Hawwe jo ek wat muoite mei urinearjen? Fielt de urinebuis swak en fernauwd oan? Hawwe jo soms it gefoel dat jo jo blaas net folslein leechmakke hawwe, sels nei it urinearjen? Dit kin komme troch in blokkade yn jo urinebuis. Dit is foaral wier as jo koartlyn in ûngelok hân hawwe, foaral ien dat it bekkengebiet beynfloedet, of as jo behannele binne foar prostaatkanker. Dat hjoed hawwe wy it oer in spesjale sjirurgy dy't hjir in goede oplossing foar is. Dat is de Posterior Urethrale Rekonstruksje sjirurgy.
Simpelwei sein, wat is posterior urethrale rekonstruksje?
Om dit te begripen, litte wy earst wat leare oer dizze dielen fan ús lichem. Jo witte dat de urethra de buis is dy't urine en sperma út ús blaas nei it lichem ferfiert. Dizze urethra hat ek ferskate ûnderdielen.
Posterior Urethra ferwiist nei de efterkant fan 'e urethra, dat is it diel dat yn it lichem sit. Om krekt te wêzen, ferwize wy nei it lytse diel fan 'e urethra, sawat ien of twa inch lang, dat rint fan 'e ûnderkant fan 'e blaas, troch de prostaatklier, en troch de spieren fan 'e bekkenbodem.
Dus, Posterior Urethrale Rekonstruksje is in sjirurgy om it efterste diel fan 'e urethra te herstellen dat om ien of oare reden skansearre, blokkearre of fernauwd is.
Yn hokker gefallen is dizze operaasje nedich?
De wichtichste reden foar dizze operaasje is faak in fernauwing of blokkearring fan 'e urethra (urethrale fernauwing) . Krekt sa't smoargens him opbout yn in wetterlieding en de stream fan wetter ferminderet, wurdt it lestich om te urinearjen as der littekenweefsel yn 'e urethra ûntstiet en it fernauwt. Soms kin de urethra tige smel wurde, of hy kin hielendal stopje.
Der binne ferskate haadredenen wêrom't de urethra op dizze manier blokkearre rekket.
| Reden | Beskriuwing en foarbylden |
|---|---|
| Swiere ferwûnings lykas bekkenfraktueren | In swiere ferwûning oan it bekkengebiet (heupbonke) kin de urinebuis beskeadigje. Bygelyks:
|
| Behannelingen foar prostaatkanker | Dizze tastân kin ek foarkomme nei guon behannelingen foar prostaatkanker. Dat is:
|
Hokker testen wurde dien foar de operaasje?
Foardat in dokter beslút om dizze operaasje út te fieren, sille se ferskate testen útfiere om krekt te bepalen hoe blokkearre jo urethra is en de omfang fan 'e skea.
- Retrograde uretrogram: In spesjale floeistof wurdt yn 'e urethra spuite en röntgenfoto's wurde makke.
- Urine-cystourethrogram: In buis wurdt yn 'e blaas ynfoege, fol mei floeistof, en in röntgenfoto wurdt makke wylst jo urinearje.
- Systoskopie: In tige tinne buis mei in kamera deroan wurdt troch de urethra trochfierd om de binnenkant te ûndersykjen.
- MRI-scan: Soms kin in MRI-scan dien wurde om in dúdliker byld fan dit gebiet te krijen.
It wichtichste is dat nei in ûngelok dokters earst wachtsje oant de ferwûnings stabilisearre binne. Yn dy tiid wurdt in lyts buisje troch de hûd fan 'e búk yn 'e blaas ynbrocht om urine ôf te fieren. It wurdt in suprapubyske katheter neamd.
Hoe kinne jo jo tariede op sjirurgy?
It is essinsjeel dat jo de ynstruksjes fan 'e dokter folgje foar jo feiligens foar de operaasje.
| Wat te dwaan | Wêrom is dat? |
|---|---|
| Fertel ús oer alle allergyen dy't jo hawwe. | Foarkom allergyske reaksjes op medisinen dy't tidens de operaasje jûn wurde. |
| Fertel jo dokter oer alle medisinen dy't jo nimme (ynklusyf vitaminen en Ayurvedyske medisinen). | Guon medisinen kinne ynfloed hawwe op de operaasje. |
| As jo bloedferdunners nimme, stopje se dan tydlik lykas oanjûn troch jo dokter. | Stopje ûnnedige bloedingen tidens de operaasje. |
| Stopje mei iten en drinken 8-12 oeren foar de operaasje. | As jo iten yn jo mage hawwe wylst jo bewusteleas binne, of as jo brake, kin it yn jo luchtpiip komme. Dat is gefaarlik. Dêrom hjit it sa. |
Jo kinne de dei foar de operaasje in antibiotika krije om ynfeksje te foarkommen.
Hoe wurdt de operaasje dien?
Earst sil de anesthesist jo ûnder algemiene anaesthesia bringe. Dit betsjut dat jo yn in djippe sliep sille wêze. Jo sille gjin pine of wat dan ek fiele oant de operaasje foarby is.
De urolooch begjint dan mei de operaasje. Anastomoatyske uretroplasty is de meast foarkommende metoade dy't brûkt wurdt foar blokkades nei in ûngelok.
Stel jo foar, dit is wat der bart:
1. Earst wurdt in lytse ynsnijing makke yn it gebiet tusken jo skrotum en anus (perineum).
2. Dan wurdt it littekenweefsel dat yn 'e urinebuis fêst sit folslein útsnien en fuorthelle.
3. Uteinlik wurde de twa úteinen fan 'e oerbleaune sûne urinebuis wer byinoar brocht en tige foarsichtich oaninoar naaid.
Stel jo foar, soms as it litteken diel fuorthelle wurdt, kin de romte tusken de twa oerbleaune sûne dielen wat breder wêze. Yn sokke gefallen dogge dokters wat hiel nuvers. Se 'liene' in lyts stikje weefsel fan 'e binnenkant fan jo eigen wang of lip (wangmucosa) , folje dy romte en bouwe de urinebuis opnij op.
Dizze operaasje kin meastal tusken trije en seis oeren duorje.
Wat bart der nei de operaasje?
Sadree't de operaasje foltôge is, wurdt de ynsnijing hechte, skjinmakke en ferbûn. Derneist wurdt in Foley-katheter troch jo penis yn jo blaas ynbrocht om urine te helpen ôffiere. Dit is om te helpen de urine soepel te streamen oant de urethra genêst is. Meitsje jo gjin soargen, dit is tydlik.
In lytse sjirurgyske drain kin tichtby de wûne pleatst wurde om it te helpen genêzen. Dizze wurdt meastentiids fuorthelle foardat jo it sikehûs ferlitte.
As de effekten fan 'e sliepferwekkende medisinen ôfnimme, sille jo stadichoan wer by bewustwêzen komme. Jo sille jo earst wat traach fiele. Sadree't jo wer by bewustwêzen binne, krije jo pineferlichters om de pine te kontrolearjen.
Sadree't de dokters beslute dat jo tastân goed is, kinne jo nei hûs gean. Jo moatte lykwols miskien in dei of wat yn it sikehûs bliuwe.
Jo krije de kommende moannen ferfolchôfspraken mei de dokter. Op dat stuit kinne testen lykas röntgenfoto's en systoskopy werhelle wurde om te sjen oft de wûne goed genêst.
De Foley-katheter sil 3-4 wiken yn syn plak sitte, en jo urine sil der trochhinne gean. Nei't er fuorthelle is, moatte jo like maklik urinearje kinne as foar de blokkade.
Foardielen, sukses en risiko's
Lykas elke operaasje hat dizze foardielen, lykas ek wat lytse risiko's.
| Ôfdieling | Beskriuwing |
|---|---|
| Foardielen | It ûngemak feroarsake troch urinebehâld is fuort, en jo kinne sûnder pine of persen urinearje. De frekwinsje fan urinektrochynfeksjes (UTI's) wurdt fermindere. It is ek tige goed foar de sûnens fan 'e nieren, om't de blaas goed leech wurdt. |
| Súksespersintaazje | Dizze operaasje is tige suksesfol . Undersyk lit sjen dat in operaasje nei in bekkenblessuere 92% oant 97% suksesfol is. Nei behanneling fan prostaatkanker is it súksespersintaazje 70% oant 85% . |
| Side-effekten en risiko's |
It risiko op urine-ynkontininsje is leech, mar it is wat heger nei kankerbehanneling. Erektile dysfunksje (ED) kin faak feroarsake wurde troch de earste blessuere of kankerbehanneling. Dizze operaasje sil de tastân net genêze, en kin in aparte behanneling fereaskje. |
Hersteltiid en dingen om bewust fan te wêzen
Dyn tawijing oan herstel nei operaasje is ek tige wichtich.
Pine
In protte minsken kinne wat pine fiele, mar it kin goed ûnder kontrôle hâlden wurde mei de pijnstillers dy't de dokter foarskriuwt.
Aktiviteiten
- Foarkom it riden en sitten foar lange perioaden oant de katheter fuorthelle is (3-4 wiken).
- Rinne en treppen beklimme is gjin probleem.
- Til gjin gewichten op dy't swierder binne as 9 kg (20 lbs).
- Foarkom rinnen, squatten, oefeningen foar skonkútwreiding en sporten wêrby't it heupgebiet draaid wurdt (lykas golf) foar in moanne as twa.
Seksuele aktiviteit
Folslein ûnthâlde fan seks of masturbaasje foar teminsten 8 wiken .
Werom nei wurk/skoalle
As jo op in kantoar wurkje, kinne jo oer in wike of twa begjinne. Mar as jo in fysyk swiere baan hawwe, moatte jo teminsten 6-8 wiken wachtsje.
Elke kâns om in dokter te moetsjen
As jo ien fan 'e folgjende symptomen ûnderfine nei't jo nei de operaasje nei hûs gien binne, skilje dan fuortendaliks jo dokter.
| Risikosymptomen - ynformearje de dokter fuortendaliks! | |
|---|---|
| - Unfermogen om te urinearjen. | - Bloed of bloedklonters yn 'e urine sels in wike nei de operaasje. |
| - Urine komt tige stadich út 'e katheter. | - Pus-eftige floeistof dy't út 'e wûne sipelt. |
| - Tekens fan ynfeksje lykas koarts, rillingen en hoofdpijn. | - Ferhege pine of pine dy't net sakket nettsjinsteande it nimmen fan medisinen. |
| - Swelling fan it sjirurgyske gebiet. | |
It is al dreech genôch om mei eat lykas in ûngelok of kanker om te gean. It is normaal om jo tige benaud te fielen as der in oar probleem lykas in urethrale fernauwing opkomt. Mar it goede nijs is dat Posterior Urethrale Rekonstruksje in tige suksesfolle behanneling is. Mei dizze operaasje kinne jo wer sûnder muoite urinearje.
Berjocht foar thús
- Posterior Urethrale Rekonstruksje is in tige suksesfolle sjirurgy foar fernauwingen yn it efterste diel fan 'e urethra.
- Dizze tastân komt meast foar nei slimme ûngemakken of behanneling fan prostaatkanker.
- It is normaal om bang en benaud te wêzen oer in operaasje, mar it wichtichste doel is om jo kwaliteit fan libben te ferbetterjen.
- Tidens de herstelperioade is it essensjeel om de ynstruksjes fan 'e dokter krekt te folgjen foar in rap herstel.
- As jo muoite hawwe mei urinearjen of oare symptomen, fertrage dan noait it petear mei in dokter.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta