Hawwe jo problemen mei jo nieren? Litte wy leare oer nierselkarsinoom (RCC)!

Hawwe jo ea djip neitocht oer jo nieren? Nieren binne twa lytse, mar tige wichtige organen yn ús lichem. Se binne as filters yn ús lichem. Mar soms kinne dizze nieren ek problemen hawwe. Hjoed sille wy prate oer ien fan 'e meast foarkommende soarten kanker dy't yn 'e nieren foarkomme kinne, "Nierselkarsinoom" of RCC . Meitsje jo gjin soargen, wy sille hjir ienfâldich oer prate, op in manier dy't jo begripe kinne.

Wat is nierselkarsinoom (RCC)?

Simpelwei sein, nierselkarsinoom (RCC) is it meast foarkommende type nierkanker. Us nieren hawwe in tige fyn netwurk fan buizen dy't tubuli neamd wurde. Dizze buizen binne wat it wetter en fiedingsstoffen fan it lichem yn 'e bloedstream ferfiert en ôffalprodukten yn 'e urine fuortsmyt. It is binnen dizze tubuli dat RCC begjint te foarmjen. Sawat 85% fan nierkankers binne fan dit type.

Meastentiids begjint RCC as in lyts knobbeltsje kankersellen yn ien nier. Dit wurdt ek wol in tumor neamd. Soms kinne lykwols meardere knobbeltsjes yn ien nier of yn beide nieren foarmje.

Wat binne de wichtichste soarten RCC?

Der binne ferskate soarten RCC. Tink derom as it hawwen fan ferskate minsken yn deselde famylje. Dizze klassifikaasje is basearre op hoe't de kankersellen der ûnder in mikroskoop útsjogge, har DNA of genetysk materiaal. Der binne in pear haadtypen:

• Heldersellige nierselkarsinoom (ccRCC): Dit type is ferantwurdlik foar sawat 85% fan RCC. It krijt syn namme om't de kankersellen dúdlik lykje ûnder in mikroskoop.
• Papillêr nierselkarsinoom: Dit type is ferantwurdlik foar tusken de 10% en 15% fan alle nierselkarsinomen. It is neamd nei de fingerfoarmige útsteksels ( papillen ) dy't op dizze tumors fûn wurde.
• Chromofobe nierselkarsinoom: Dit type is ferantwurdlik foar tusken de 5% en 10%. Dizze sellen binne meastentiids ek ljocht fan kleur, fergelykber mei dúdlike sellen, mar binne wat grutter.
• Net-klassifisearre RCC: Sawat 6% fan RCC kin net yn ien fan 'e wichtichste soarten klassifisearre wurde. Wittenskippers besykje lykwols kontinu dizze net-klassifisearre groep op nije manieren te klassifisearjen, basearre op dingen lykas de mikroskopyske skaaimerken fan 'e sellen en har DNA .

Jo hawwe miskien dokters heard dy't de termen "lokalisearre" of "foarútstribjend" of "metastatysk" brûke as se prate oer RCC. Lokalisearre RCC betsjut dat de kanker allinich yn 'e nier sit en him miskien ferspraat hat nei tichtby lizzende weefsels. Metastatysk RCCIt betsjut dat de kanker him ferspraat hat nei oare dielen fan it lichem. It type dat jo hawwe bepaalt jo behannelingopsjes en kânsen op herstel.

Hoe faak komt RCC foar?

Wrâldwiid wurde elk jier sawat 400.000 nije gefallen fan RCC rapportearre. Yn 'e Feriene Steaten is it oantal sawat 80.000. Hoewol elkenien RCC ûntwikkelje kin, komt it it meast foar by manlju tusken de 60 en 80 jier .

Wat binne de symptomen fan nierselkarsinoom?

In protte minsken ûnderfine gjin symptomen yn 'e iere stadia. Symptomen begjinne te ferskinen as de kanker groeit en omlizzende weefsels of organen begjint te beynfloedzjen.

Symptomen fan RCC kinne omfetsje:

• Bloed yn 'e urine (hematurie). Dit is it meast foarkommende symptoom.
• Flankpine: Dit ferwiist nei pine dy't oan beide kanten fan it lichem foarkomt, boppe de taille en ûnder de ribben.
• In gefoel fan in knobbel yn 'e mage, ûnderrêch of lies.
• Koarts dy't sûnder reden komt.
• Nachtswitten.
• Unferklearber gewichtsverlies.

Derneist kinne symptomen fan bloedarmoede , lykas koartheid fan sykheljen en wurgens, ek foarkomme. Of symptomen fan in tastân dy't paraneoplastyske syndromen neamd wurdt, kinne ek ferskine. Yn dit gefal wurde stoffen lykas hormonen frijlitten út kankergezwellen, dy't ferskate feroaringen yn it lichem feroarsaakje.

Wat binne de oarsaken fan RCC?

RCC komt foar as abnormale sellen yn 'e niertubuli ûnkontrolearber begjinne te groeien. De krekte oarsaak is noch net bekend. Wittenskippers hawwe lykwols bepaalde risikofaktoaren identifisearre dy't it risiko op it ûntwikkeljen fan RCC ferheegje.

Wat binne de risikofaktoaren?

It risiko op it ûntwikkeljen fan RCC is heger as jo dizze dingen hawwe:

• Smoken: Hoe mear jo smoke, hoe heger it risiko.
• Obesitas: Hoe heger jo lichemsmassa-yndeks (BMI), hoe heger jo risiko.
• Hege bloeddruk (hypertensie).
• Chronike niersykte: Dit omfettet dyjingen dy't langduorjende dialysebehanneling krije.
• Chronike hepatitis C-ynfeksje.
• Langduorjend gebrûk fan bepaalde pijnstillers (bygelyks NSAID's, paracetamol).
• Earder bestralingsterapy foar it abdominale gebiet krigen hawwe.
• Bleatstelling oan karsinogenen, lykas kadmium en asbest .
• Sikkelselsykte: Dit wurdt assosjeare mei in seldsume soarte fan RCC.
• Famyljeskiednis fan nierkanker.
• Genetyske mutaasjes: Dit binne feroarings yn it DNA fan sellen.
• Tubereuze sklerose kompleks.
• Sykte fan Von Hippel-Lindau (VHL).

As jo ​​ien fan dizze risikofaktoaren hawwe, kin jo dokter oanbefelje dat jo regelmjittige nierûndersiken hawwe, wat kin helpe om kanker yn in ier stadium te ûntdekken.

Hoe kinne jo RCC identifisearje?

Sawat 25% fan minsken mei RCC wurde diagnostisearre mei de sykte nei't de kanker in bytsje ferspraat is, wat betsjut as de symptomen begjinne te ferskinen.

It goede nijs is lykwols dat ôfbyldingstests dy't om oare redenen dien wurde, no hieltyd faker RCC-tumoren tafallich opspoare, foardat symptomen ferskine. Dêrtroch krije mear minsken behanneling foar de kanker yn syn meast behannelbere stadium.

Tests om RCC te diagnostisearjen

Dokters brûke ôfbyldingstests om kanker te diagnostisearjen en behanneling te plannen. De meast foarkommende testen binne:

• Echografie: Dit omfettet it ferstjoeren fan hege-frekwinsje lûdsweagen troch lichemsweefsel en it meitsjen fan ôfbyldings dy't op in monitor besjoen wurde kinne. In echografie kin helpe te bepalen oft de knobbel fol is mei floeistof (wat faak in cyste is) of fêst (wat faker foarkomt by kankerige knobbels).
• Kompjûtertomografy (CT)-scan: Dit makket in searje ôfbyldings dy't in detaillearre byld jouwe fan 'e binnenkant fan it lichem. Jo sille wierskynlik in kleurstof mei de namme kontrast yn in ader ynjeksje moatte en in scan foar en nei ûndergean moatte. Dizze kleurstof reizget nei de kanker en lit it dúdlik sjen.
• Magnetyske resonânsjeôfbylding (MRI) scan: Dit brûkt in grutte magneet, radioweagen en in kompjûter om detaillearre ôfbyldings fan 'e binnenkant fan it lichem te meitsjen. Jo dokter kin in MRI oanbefelje as jo gjin CT-scan kinne krije (bygelyks as jo allergysk binne foar de earder neamde kleurstof), of as de resultaten fan in echografie en CT-scan net oertsjûgjend binne.

Hoewol't in biopsie meastal útfierd wurdt om kanker te diagnostisearjen, wurdt dit selden dien by RCC. In biopsie omfettet it nimmen fan in lyts stekproef fan weefsel út 'e tumor en it ûndersykjen ûnder in mikroskoop om te sjen oft d'r kankersellen binne.

Mar it biopsiearjen fan RCC is faak riskant, om't it de nier beskeadigje kin. Dêrom testen dokters faak op kankersellen nei't de hiele tumor as behanneling fuorthelle is. As ôfbyldings sjen litte dat de kanker him ferspraat hat, kinne se kankersellen fan earne oars as de nier nimme en se testen.

It testen fan dizze sellen is de ienige manier om wis te witten hokker type RCC jo hawwe (as it net dúdlik is út ôfbyldings). It helpt ek om te identifisearjen hokker behannelingen it bêste wurkje foar dat type kanker.

Staging fan nierselkarsinoom

Witte yn hokker stadium jo kanker sit, helpt jo dokter te begripen hoe fier jo kanker him ferspraat hat. It fertelt jo ek oft de kanker lokalisearre of metastatysk is. Dizze ynformaasje kin jo helpe by it plannen fan jo behanneling en jo in idee jaan fan 'e prognose.

Dokters brûke in systeem neamd TNM (tumor, lymfeklier, metastase) om it stadium fan RCC te bepalen. Se klassifisearje de kanker yn stadia I oant en mei IV. Stadia I, II en III kankers wurde klassifisearre as lokalisearre, wylst stadium IV metastatyske RCC is.

• Stadium I RCC: De kanker is lytser as 7 sintimeter en hat him net bûten de nier ferspraat.
• Stadium II RCC: De kanker is grutter as 7 sintimeter, mar hat him net bûten de nier ferspraat.
• Stadium III RCC: De tumor kin elke grutte wêze en hat him ferspraat nei tichtby lizzende weefsels om 'e nier hinne.
• Stadium IV RCC: De kanker hat him ferspraat bûten de nier nei de lymfeklieren en oare organen.

Wichtich: It kennen fan it stadium fan 'e kanker is essensjeel foar it bepalen fan behanneling, dus besprek dit soarchfâldich mei jo dokter.

Wêr ferspriedt RCC him earst?

Metastatyske RCC ferspriedt him faak nei jo lymfeklieren, longen, bonken, lever en harsens. It kin him soms ferspriede nei jo eierstokken of testikels.

Wat binne de behannelingen foar nierselkarsinoom?

De behanneling hinget ôf fan in protte faktoaren, ynklusyf it stadium fan 'e kanker en jo algemiene sûnens. De behanneling foar lokalisearre RCC is oars as behanneling foar metastatyske RCC .

Behanneling fan lokalisearre nierselkarsinoom

De behanneling hjirfoar is om de kanker te ferwiderjen, of om de kanker te ferneatigjen mei ablaasjetechniken (it deadzjen fan sellen mei ekstreme waarmte of kjeld).

Sjirurgy is de meast foarkommende behanneling foar lokalisearre RCC.

• Radikale nefrektomy: Dit omfettet it fuortheljen fan 'e nier mei de kanker en in part fan it omlizzende weefsel (lykas de lymfeklieren en bynieren, dêr't kankersellen oanwêzich kinne wêze). Foar de measte minsken is ien sûne nier genôch.
• Parsjele nefrektomy:Dit hâldt yn dat allinnich it diel fan 'e nier dat kanker hat fuorthelle wurdt. Dizze operaasje kin dien wurde as jo kanker lyts is. Dit kin wat fan jo nierfunksje behâlde. Dit is tige wichtich as jo net twa sûne nieren hawwe.

As jo ​​gjin goede kandidaat binne foar sjirurgy, kin jo dokter ablaasjeprosedueres oanbefelje. Dizze omfetsje:

• Kryoterapy: Kankersellen wurde deadien troch se bleat te stellen oan ekstreme kjeld.
• Radiofrekwinsjeablaasje: Kankersellen wurde fuortbaarnd troch se bleat te stellen oan hege waarmte.

Behanneling fan metastatyske nierselkarsinoom

Behanneling foar metastatyske RCC omfettet it bestriden fan kankersellen yn it hiele lichem. Sjirurgyske yngrepen kinne dien wurde om de tumor te ferwiderjen, mar it is net genôch om metastatyske kanker folslein te eliminearjen. It fuortheljen fan 'e tumor kin lykwols helpe om symptomen te ferminderjen en it begjin fan oare behannelingen te fertrage.

De meast foarkommende behannelingen binne immunoterapy en doelgerichte terapy . Ofhinklik fan ferskate faktoaren wurde dizze medisinen allinich of yn kombinaasje jûn.

Immunoterapy-behannelingen

Immunoterapy wurket troch it fersterkjen fan jo ymmúnsysteem, wêrtroch it helpt om kankersellen te finen en te bestriden. Guon fan dizze medisinen omfetsje:

• Avelumab (Avelumab - Bavencio®)
• Ipilimumab (Ipilimumab - Yervoy®)
• Nivolumab (Nivolumab - Opdivo®)
• Pembrolizumab (Pembrolizumab - Keytruda®)

Rjochte terapybehannelingen

Rjochte terapyen wurkje troch it proses fan kankersellenfermannichfâldiging te bemuoien. Dizze behanneling beheint de bloedfoarsjenning nei kankersellen, wêrtroch't har groei fertrage wurdt. Guon fan dizze medisinen omfetsje:

• Axitinib (Axitinib - Inlyta®)
• Bevacizumab (Bevacizumab - Avastin®)
• Cabozantinib (Cabozantinib - Cabometyx®)
• Everolimus (Everolimus - Afinitor®)
• Lenvatinib (Lenvatinib - Lenvima®)
• Pazopanib (Pazopanib - Votrient®)
• Sorafenib (Sorafenib - Nexavar®)
• Sunitinib (Sunitinib - Sutent®)
• Temsirolimus (Temsirolimus - Torisel®)
• Tivozanib (Tivozanib - Fotivda®)

Ofhinklik fan it stadium fan 'e kanker, wêr't it ferspraat is, de earnst dêrfan, en jo reaksje op oare behannelingen, kin jo dokter ek oare kankerbehannelingen oanbefelje, lykas strielingstherapy .

Kin RCC folslein genêzen wurde?

It hinget ôf fan jo spesifike diagnoaze. Lokalisearre RCCMinsken mei in heechrisiko-lokalisearre RCC dy't har kanker sjirurgysk fuorthelle litte, hawwe meastentiids in goede lange-termynútkomst. Minsken mei in heechrisiko-lokalisearre RCC kinne ek immunoterapy krije nei't de kanker fuorthelle is om de lange-termynútkomsten te ferbetterjen.

Der is op it stuit gjin genêsmiddel foar avansearre RCC dy't him fierder ferspraat hat as de nier. Om't wittenskippers lykwols bettere behannelingen fine dy't rjochte binne op spesifike kankersellen, libje minsken mei metastatyske RCC no langer.

Wat is de útsjoch foar RCC's?

Dokters kinne no RCC yn in earder stadium ûntdekke, as de kanker it bêste te behanneljen is. Iere deteksje en ferbettere behannelingen hawwe de oerlibjenssifers ferbettere. 90% fan 'e minsken mei stadium I RCC oerlibje fiif jier. Lykas, wylst de libbensferwachting foar minsken mei stadium IV RCC eartiids beheind wie ta moannen, libje in protte no ferskate jierren.

Kin RCC foarkommen wurde?

RCC kin net altyd foarkommen wurde. Mar jo kinne jo risiko ferminderje. Bygelyks, net smoke (of stopje as jo dat dogge) is ien fan 'e bêste dingen dy't jo dwaan kinne om jo risiko op kanker te ferminderjen. It is ek wichtich om in sûn gewicht te behâlden, in lykwichtich dieet te iten en hege bloeddruk te kontrolearjen.

Hoe kin ik foar mysels soargje?

Praat mei jo dokter oer in soarchplan om jo te helpen by it behearskjen fan jo kankersymptomen en de side-effekten fan jo behanneling. Bygelyks, guon minsken moatte miskien nei in operaasje mei dialyse begjinne as ien of beide nieren net goed wurkje. It is wichtich om te witten hoe't dizze behannelingen jo sille beynfloedzje.

Jo kinne help nedich hawwe by it behearen fan de side-effekten fan doelgerichte terapy of immunoterapy . Freegje jo dokter wat jo ferwachtsje kinne foardat jo mei de behanneling begjinne.

Hokker fragen moat ik myn dokter stelle?

• Hokker type RCC haw ik?
• Hoe fier hat myn kanker him ferspraat (wat is it stadium)?
• Wat binne de foar- en neidielen fan 'e beskikbere behannelingen?
• Hokker side-effekten of komplikaasjes moat ik witte foardat ik in behanneling ûndergean?
• Hoe faak moat ik nei de behanneling foar kontrôle komme?
• Hokker feroarings moat ik ferwachtsje yn myn libbensstyl tidens de behanneling?
• Wat is de prognoaze fan myn tastân?

Dyn ûnderfining mei de behanneling fan nierselkarsinoom (RCC) sil ôfhingje fan in protte faktoaren, ynklusyf dyn algemiene sûnens, it type en stadium fan RCC, en dyn reaksje op de behanneling. Mar elkenien dy't de diagnoaze nierkanker krijt, sil profitearje fan it opbouwen fan in nauwe relaasje mei syn of har medysk team. Aarzelje net om fragen te stellen oer dyn diagnoaze, de foar- en neidielen fan behannelingopsjes, en de ferwachte resultaten. Dyn dokter is de bêste persoan om út te lizzen wat it foar dy betsjut om RCC te hawwen.

Ta beslút, dingen om te ûnthâlden

Hoewol nierselkarsinoom (RCC) in serieuze tastân is, is de genêzingsrate sterk ferbettere mei iere deteksje en juste behanneling. As jo ​​symptomen hawwe, benammen bloed yn jo urine, pine yn jo lies, in knobbel yn jo earm, of in famyljeskiednis fan nierkanker, sykje dan direkt medysk advys. Jo kinne jo risiko op it ûntwikkeljen fan dizze sykte ferminderje troch smoken te foarkommen en in sûne libbensstyl oan te nimmen. Wês net bang om mei jo dokter te praten as jo soargen hawwe. Jo binne net allinich.

` Nierkanker, nierselkarsinoom, RCC, niertumoren, kankersymptomen, kankerbehanneling, niersûnens