Hawwe jo of immen dy't jo kenne epilepsy dy't lestich te kontrolearjen is nettsjinsteande it nimmen fan medisinen? Wy witte hoe dreech it soms wêze kin om mei sokke omstannichheden te libjen. Mar mei de foarútgong fan 'e medyske wittenskip binne der no nije behannelingen foar ûntstien. Hjoed sille wy prate oer ien sa'n nije en suksesfolle behannelingmetoade. Dit wurdt Responsive Neurostimulation neamd, of koartwei RNS.
Simpelwei sein, wat is RNS?
Stel jo foar dat der in lytse, tige yntelliginte wachter yn jo harsens sit. Sadree't in oanfal op it punt stiet om plak te finen, dat is, as in abnormale elektryske aktiviteit yn 'e harsens begjint, herkent dizze wachter it en stjoert fuortendaliks in lyts elektrysk sinjaal om dy abnormale aktiviteit te stopjen. Dat is wat dit apparaat, RNS neamd, docht.
Simpelwei sein, in RNS is in lyts apparaat dat sjirurgysk yn jo lichem ymplantearre wurdt. It kontrolearret kontinu de elektryske aktiviteit yn jo harsens dêr't oanfallen foarkomme. As it abnormale elektryske aktiviteit detektearret, reagearret it tige fluch en stjoert in searje lytse elektryske pulsen nei dat gebiet. Mei de tiid ferminderet dizze elektryske enerzjy stadichoan it fermogen fan jo harsens om oanfallen te feroarsaakjen.
It wichtige is dat it RNS-apparaat epilepsy net folslein genêze kin. Mar it kin it oantal oanfallen dat jo hawwe flink ferminderje.
Sadree't it apparaat ynstalleare is, kin jo dokter de ynstellings oanpasse oan jo behoeften. It kin ek sjirurgysk fuorthelle wurde as it nedich is.
Foar wa is dizze RNS-behanneling geskikt?
Dizze behannelingmetoade is net foar elkenien geskikt. Meastentiids advisearret in dokter it nei it beskôgjen fan bepaalde faktoaren.
- Oanfallen dy't net troch medisinen kontrolearre wurde: As jo muoite hawwe om jo oanfallen te kontrolearjen, ek al brûke jo antiepileptyske medisinen korrekt.
- Fokale oanfallen: As jo oanfallen begjinne yn ien spesifyk gebiet fan 'e harsens.
- As oare operaasjes net geskikt binne: As der risiko's binne ferbûn mei it útfieren fan oare operaasjes of as in eardere operaasje mislearre is.
- Foar minsken boppe de 18 jier: Dizze behanneling is op it stuit goedkard foar minsken boppe de 18 jier.
Hoe tariede jo jo foar op in operaasje?
Omdat dit in harsensoperaasje is, sil jo dokter in protte testen dwaan foar de proseduere. It wichtichste doel is om krekt út te finen wêr't yn jo harsens de oanfallen begjinne.Want dêr moatte de elektroden dy't wy neamden pleatst wurde.
Hjirfoar moatte jo ferskate testen ien foar ien dwaan.
- Fideo-EEG-monitoring
- MRI-scan
- In PET-scan
- Magneto-encefalografy (MEG)
- Iktale SPECT
- Neuropsychiatryske testen
- Intrakraniale EEG-monitoring (SEEG of subdurale evaluaasje)
Neist dizze testen sil jo dokter ek freegje nei jo sûnenshistoarje, allergyen en alle medisinen dy't jo nimme. Dus, soargje derfoar dat jo al dizze details meinimme as jo jo dokter besykje.
Wat bart der op 'e dei fan 'e operaasje?
Op de dei fan 'e operaasje sille jo folslein ûnder narkose wêze. Jo sille dus gjin pine fiele. Jo sille sliepe.
Dan, yn 'e operaasjekeamer, folget de sjirurch dizze stappen:
1. Hierferwidering: In lyts stripke hier wurdt allinich op it plak fan 'e operaasje fuorthelle. Meitsje jo gjin soargen, it hier sil nei de operaasje weromgroeie.
2. Iepenjen fan 'e skedel: De hûd wurdt trochsnien en in hiel lytse iepening (kraniektomy) wurdt makke yn 'e skedel.
3. Ymplantaasje fan elektroden: Hiel tinne triedfoarmige elektroden wurde pleatst yn it diel fan 'e harsens dêr't de oanfal foarkomt. Dizze mjitte de elektryske aktiviteit fan 'e harsens en leverje stimulearring.
4e. Pleatsing fan it apparaat: It RNS-apparaat (in lyts kompjûter-eftich apparaat) wurdt yn 'e skedel pleatst, krekt boppe de harsens.
5. Kontrolearje en slute: It apparaat wurdt kontrolearre om der wis fan te wêzen dat it goed wurket, en de ynsnijing wurdt wer tichtnaaid.
Dizze operaasje kin meastal sawat twa oant fjouwer oeren duorje.
Wat bart der nei de operaasje?
Nei de operaasje moatte jo twa oant trije dagen yn it sikehûs bliuwe. Yn dizze tiid sil it apparaat begjinne te wurkjen, mar it sil allinich "lústerje" nei harsensaktiviteit. Dat is, gegevens sammelje.
Elektryske stimulaasje wurdt begûn nei twa oant fjouwer wiken, nei't de wûne folslein genêzen is. Dêrfoar moatte jo wer nei de dokter. Dan sil hy it apparaat "oansette" en de stimulaasjebehanneling begjinne.
Begjin op in hiel leech nivo en feroarje de ynstellings stadichoan oant jo it nivo fine dat it bêste by jo past.
Gegevensmonitoring fan hûs út
Jo krije in lyts kompjûter-eftich apparaat en in stêf (in stik ark) dy't deroan fêstmakke is om thús te brûken. As jo de stêf op jo holle pleatse, wurde alle gegevens fan it apparaat nei de kompjûter downloade. De gegevens wurde dan fia it ynternet nei in feilige webside stjoerd. Jo dokter kin nei dy gegevens sjen en in protte leare oer jo tastân, lykas hoe faak jo oanfallen hawwe en hokker tiid fan 'e dei se it meast foarkomme. Mei dizze ynformaasje kin hy of sy miskien sels jo medikaasjedosering oanpasse.
| Foardielen fan RNS-behanneling | Mooglike risiko's (hiel seldsum) |
|---|---|
| Fermindering fan it oantal oanfallen oer tiid. | Bloeden. |
| Yn steat wêze om de hoemannichte medisinen te ferminderjen dy't nommen wurde foar epileptyske oanfallen. | Ynfeksjeuze omstannichheden. |
| Langere perioade sûnder oanfallen. | Pine. |
| Ferbetterjen fan de kwaliteit fan it libben (lichemlike en geastlike sûnens). | Apparaatstoring. |
Wannear't jo de dokter belje moatte
Nei de operaasje, as jo slimme pine, bloedingen of swelling hawwe op it plak fan 'e ynsnijing, nim dan direkt kontakt op mei jo dokter.
Nei it oansetten fan it apparaat en it starten fan 'e stimulaasje, as jo ûngemak ûnderfine, lykas dizichheid, feroaringen yn it sicht of dofheid, fertel it dan oan jo dokter. Meitsje jo gjin soargen, om't it stimulearringsnivo fan dit apparaat oanpast wurde kin, kin jo dokter it oanpasse oan in nivo dat noflik foar jo is.
Litte wy ek leare oer de hersteltiid en batterij.
Hoewol it oant 8 wiken duorje kin om folslein te herstellen, kinne jo meastentiids jo deistige aktiviteiten (lykas nei it wurk of skoalle gean) binnen 2-4 wiken wer oppakke. Doch lykwols gjin ynspannende aktiviteiten sûnder jo dokter te rieplachtsjen.
De batterij yn dit apparaat kin meastal sa'n 8-10 jier brûkt wurde. As de batterij ferfongen wurde moat, hoecht it hiele apparaat net ferfongen te wurden. It fereasket gjin grutte operaasje lykas de foarige operaasje. It is folle ienfâldiger, en jo kinne allinich de batterij ferfange mei in lytse operaasje.
Berjocht foar thús
- RNS is in avansearre behanneling foar fokale epilepsy dy't net troch medisinen kontrolearre wurdt.
- Hoewol dit net folslein genêst oanfallen, kin it de frekwinsje fan oanfallen tige effektyf ferminderje.
- Dit is in apparaat dat sjirurgysk ymplantearre wurdt, en dêrfoar wurde in oantal testen útfierd om de lokaasje krekt te identifisearjen wêr't de oanfal begjint.
- Sadree't it apparaat ynstalleare is, sille de ynstellings fan tiid ta tiid troch de dokter oanpast wurde oan jo behoeften.
- Allinnich jo neurolooch kin bepale oft dizze behanneling geskikt is foar jo, dus prate mei jo dokter foar mear ynformaasje.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment