Binne jo bewust fan it Sheehan-syndroom, dat nei de befalling foarkomme kin?

Witte jo noch hoe't wy it deroer hiene dat memmen soms frjemde symptomen ûnderfine nei de befalling? Miskien produsearje se net genôch molke foar har poppe, stopje har menstruaasje ynienen, of fiele se har de hiele dei ekstreem wurch. Dit binne net gewoan willekeurige dingen, se kinne soms it gefolch wêze fan komplikaasjes tidens de befalling. Hjoed sille wy prate oer in seldsume, mar heul wichtige befalling-relatearre tastân dêr't elkenien bewust fan wêze moat.

Wat is it Sheehan-syndroom?

Simpelwei sein, it syndroom fan Sheehan is in seldsume tastân dy't jo hypofyse beynfloedet. It komt foar as der oermjittich bloedjen is tidens de befalling, wat betsjut dat in grutte hoemannichte bloed út it lichem ferlern giet. Tink derom, jo ​​hypofyse is in lytse mar heul wichtige klier oan 'e basis fan' e harsens. Wy neame it de "masterklier", om't it hormonen produseart dy't in protte wichtige prosessen yn it lichem kontrolearje, en it fertelt ek oare klieren om hormonen te produsearjen. Dus, as der oermjittich bloedjen is tidens de befalling, krijt dizze hypofyse net de hoemannichte soerstof dy't it nedich is. Krekt lykas in beam stjert sûnder wetter, stjerre guon fan 'e weefsels yn' e hypofyse as it sûnder soerstof giet. Dizze hypofyse wurdt wat grutter tidens de swangerskip, sadat it wierskynliker skansearre rekket. As de hypofyse op dizze manier skansearre rekket, kin it ferskate systemen yn it lichem beynfloedzje, lykas de harsens, it fuortplantingssysteem, spieren, hûd, enerzjy, en sels de psyche. Dit syndroom fan Sheehan wurdt ek wol 'postpartum hypopituitarisme' of 'postpartum hypofysenekrose' neamd.

Wat bart der mei it lichem mei it syndroom fan Sheehan?

As de hypofyse skansearre rekket, ferliest er syn fermogen om ferskate wichtige hormonen te produsearjen dy't it lichem nedich hat. Hjir binne wat se binne:

• Adrenokortikotrofysk hormoan (ACTH): Dit stimulearret de produksje fan kortisol, it wichtichste stresshormoan fan it lichem. Cortisol is in hormoan dat bloeddruk en bloedsûkernivo's regelet en it lichem helpt om mei stress om te gean.
• Skydklierstimulearjend hormoan (TSH): Dit stimulearret de skildklier . De skildklier regelet metabolisme, enerzjy en it senuwstelsel.
• Groeihormoan (GH): Helpt by it behâld fan bonkedichtheid, spiermassa en fetferdieling.
• Follikelstimulearjend hormoan (FSH): Stimulearret de produksje fan oestrogeen yn 'e eierstokken, en soarget derfoar dat elke moanne in aai ryp wurdt.
• Luteïnisearjend hormoan (LH):It helpt by ovulaasje, dat is it frijkommen fan in aai út 'e eierstokken.
• Prolaktine (PRL): Stimulearret de molkproduksje tidens de swangerskip en stelt de poppe yn steat om boarstfieding te jaan.

Dat jo kinne wierskynlik begripe dat as ien fan dizze hormonen ûntbrekt, de relevante funksje yn it lichem net goed sil wurkje.

Hoe faak komt dizze situaasje foar?

Mei moderne medyske behannelingen is it syndroom fan Sheehan in tige seldsume tastân . It komt foar by sawat 5 fan elke 100.000 berten. It kin lykwols faker foarkomme yn gebieten dêr't needmedyske soarch ûntbrekt om oermjittich bloedjen by de befalling te foarkommen.

Wat binne de symptomen hjirfan?

Symptomen fan it syndroom fan Sheehan kinne soms direkt sjoen wurde , dat is, koart nei't de poppe berne is. Soms kinne dizze symptomen lykwols stadichoan ferskine, oer moannen of sels jierren . De wichtichste symptomen dy't sjoen wurde kinne binne:

• Schwierigens mei boarstfieding of gjin molke dy't binnenkomt nei't de poppe berne is.
• Folsleine stopsetting fan moanlikse menstruaasje ( amenorree ) of ûnregelmjittichheid.
• De muorren fan 'e fagina wurde tin en droech ( faginale atrofy ), wat geslachtsferkear pynlik meitsje kin.
• Boarstkrimp en hierferlies yn 'e oksels en privee gebieten.
• Ekstreme wurgens , lege enerzjy en muoite mei konsintrearjen.
• Fermindere seksueel langstme.
• Lege bloeddruk.
• Droege hûd.

Wichtich is dat jo soms gjin grutte symptomen hawwe kinne en dan ynienen in grutte stressfaktor yn jo libben ûnderfine - bygelyks in operaasje, in swiere ynfeksje of in ûngelok - en jo lichem hat miskien net genôch kortisol om it oan te kinnen, wat liedt ta symptomen. Dit wurdt in adrenale krisis neamd. Dit is in libbensgefaarlike tastân dy't direkte medyske oandacht fereasket.

Wêrom komt it syndroom fan Sheehan foar?

De wichtichste reden hjirfoar is oermjittich bloedjen by de befalling . Lykas ik earder neamde, fergruttet de hypofyse tidens de swangerskip, soms ferdûbelet it yn grutte. Dit makket it gefoeliger foar soerstoftekoart, foaral as der in soad bloedjen is of in hommelse daling fan 'e bloeddruk. As der in tekoart oan soerstof is, wurde de sellen yn 'e hypofyse skansearre. As gefolch kin de hypofyse net genôch hormonen produsearje om ferskate funksjes yn it lichem te kontrolearjen. Dizze hormoantekoarten kinne derfoar soargje dat it fuortplantingssysteem en it senuwstelsel min funksjonearje of sels hielendal stopje.

Is dit eat dat fan generaasjes komt?

Nee. It syndroom fan Sheehan is gjin tastân dy't jo fan jo âlden ervje.

Hoefolle bloedferlies is nedich om dizze tastân yn gefaar te bringen?

Gewoanwei is it risiko op it ûntwikkeljen fan it syndroom fan Sheehan allinich ferhege as jo in libbensgefaarlik bloedferlies, in slimme daling fan 'e bloeddruk en skok hawwe. Omdat jo medysk team lykwols taret is op dizze needgefallen, is dit risiko no folle leger.

Wat binne de risikofaktoaren?

Wy witte no dat it syndroom fan Sheehan allinich foarkomt as der oermjittich bloedjen is tidens de befalling en de bloeddruk te leech sakket. Dus, omstannichheden dy't it risiko op oermjittich bloedjen tidens de befalling ferheegje, ferheegje ek it risiko op it syndroom fan Sheehan. Sokke omstannichheden omfetsje:

• Berte fan mear as ien bern (lykas twillingen, trijelingen).
• Berte fan in poppe dy't grutter is as normaal.
• Placentale abrupsje .
• Placenta previa (lege placenta ).
• Hege bloeddruk tidens swangerskip ( preeklampsie ).
• Ynstrumintele levering (bygelyks tang of fakuümekstraksje ).

Wat binne de komplikaasjes fan it syndroom fan Sheehan?

As it syndroom fan Sheehan letter yn it libben in adrenale krisis feroarsaket, kin it libbensgefaarlik wêze. Derneist kinne oare komplikaasjes fan dizze tastân omfetsje:

• Lege bloeddruk.
• Ferlies fan lichemsgewicht of spiermassa.
• Unregelmjittige menstruaasje of muoite om wer swier te wurden.

Mar meitsje jo gjin soargen, jo dokter kin jo helpe om dizze komplikaasjes te behearjen of te foarkommen mei de juste behanneling.

Hoe werkenne jo dit?

As jo ​​symptomen hawwe fan it syndroom fan Sheehan, kin jo dokter it folgjende brûke om de tastân te diagnostisearjen:

• Medyske skiednis: Jo dokter sil freegje nei alle eardere swiere bloedingen of oare komplikaasjes dy't jo hân hawwe tidens jo swangerskip. Jo moatte ek prate oer alle symptomen dy't jo hân hawwe nei de befalling (bygelyks muoite mei boarstfieding, of in mislearre menstruaasje). Wês dúdlik oer jo hjoeddeistige symptomen, hoe lang se oanwêzich binne, en wat jo dogge om se te ferbetterjen of te fergrutsjen.
• Bloedûndersiken: Der wurdt in bloedmonster nommen en de nivo's fan hormonen dy't relatearre binne oan de funksje fan 'e hypofyse wurde kontrolearre.
• Ofbyldingstests: In MRI-scan (Magnetic Resonance Imaging) kin oare oarsaken fan jo symptomen útslute (bygelyks in hypofysetumor). As de MRI-resultaten ûndúdlik binne, kin ek in CT-scan (Computer Tomography scan) dien wurde.

Hokker bloedûndersiken wurde brûkt om te diagnostisearjen?

De dokter kin jo hormoannivo's direkt testen, of se kinne ek sjen nei hoe't jo hypofyse reagearret op in bepaalde stimulus.

• Hormoannivo-testen: Hormoannivo's lykas ACTH, FSH, LH, TSH, T4, estradiol (in soarte estrogen), IGF-1 en kortisol kinne wurde kontrolearre.
• Stimulaasjetests: Jo dokter kin jo in medikaasje of ynjeksje jaan om bepaalde hormonen te stimulearjen dy't troch de hypofyse produsearre wurde en te beoardieljen hoe't de hypofyse derop reagearret.

Hoe wurdt it behannele?

Om dizze tastân te behanneljen, moatte jo de rest fan jo libben hormonen nimme . Dit betsjut dat jo lichem jo hormonen sil jaan dy't it net mear produseart. Dit wurdt ek wol hormoanferfangende terapy neamd. De soarten hormonen dy't jo nedich binne, hoefolle en hoe't jo se nimme, sille ferskille ôfhinklik fan jo diagnoaze en symptomen. Dizze hormonen kinne omfetsje:

• Sekshormonen: Estrogeen en progesteron kinne nommen wurde om jo moanlikse menstruaasje te regeljen en te helpen by symptomen fan te betide menopause. Hormonen lykas LH en FSH helpe by ovulaasje, wat jo ek kin helpe om wer swier te wurden.
• Kortikosteroïden: Jo kinne hydrokortison of prednison nimme om ACTH-tekoart te behanneljen. Jo doasis fan dizze hormonen moat miskien oanpast wurde as jo ûnder in soad stress binne (lykas in operaasje), om't jo lichem mear kortisol produsearje moat.
• Skildklierhormonen: Levothyroxine (bygelyks Synthroid®, Levoxyl®) kin brûkt wurde foar TSH-tekoart. De dosaasje fan dit medisyn sil oanpast wurde op basis fan jo skildklierhormonnivo's.
• Groeihormonen: It nimmen fan groeihormonen kin helpe om spiermassa en bonkentichtens te behâlden.

Yn 'e measte gefallen wurde jo behannele troch in endokrinolooch , in dokter dy't spesjalisearre is yn hormonen. Hy of sy sil ek regelmjittige testen útfiere om te soargjen dat jo hormoannivo's binnen in sûn berik lizze.

Kin it syndroom fan Sheehan foarkommen wurde?

Nee, der is neat dat jo dwaan kinne om it syndroom fan Sheehan te foarkommen. Jo medysk team kin allinich bloedingen en bloeddruk kontrolearje tidens de befalling. Mar hâld der rekken mei dat it syndroom fan Sheehan in tige seldsume tastân is. In betûft medysk team dat komplikaasjes lykas oermjittige bloedingen tidens de befalling foarkomme kin, ferminderet jo risiko op it ûntwikkeljen fan dizze tastân sterk.

Wat bart der as ik it syndroom fan Sheehan haw?

Mei juste behanneling kin in persoan mei it syndroom fan Sheehan in tige goed herstel ferwachtsje.De measte minsken ûntwikkelje gjin serieuze komplikaasjes. Mei nauwe kontrôle troch it medyske team hawwe guon minsken nei de diagnoaze mei súkses swier wurden kinnen. Jo moatte jo endokrinolooch regelmjittich rieplachtsje om te soargjen dat jo de juste medisinen krije om hormonale ûnbalâns te korrigearjen. Regelmjittige bloedûndersiken om jo hormoannivo's te kontrolearjen binne ek ûnderdiel fan dizze neisoarch.

Wat is de libbensferwachting fan ien mei hypopituitarisme?

As jo ​​it syndroom fan Sheehan hawwe, sil jo libbensferwachting net feroarje. Hoewol jo libbenslange behanneling nedich hawwe, kinne jo in normale libbensferwachting ferwachtsje.

Wannear moat ik in dokter sjen?

As jo ​​symptomen hawwe fan it syndroom fan Sheehan, foaral as jo swiere bloedingen hân hawwe tidens de befalling , gean dan direkt nei in dokter. Jo dokter kin testen útfiere om te bepalen oft jo dizze tastân hawwe.

Wannear moat ik nei de needkeamer?

As jo ​​symptomen hawwe fan in adrenale krisis , moatte jo direkt nei de earste help gean. Dit kin libbensgefaarlik wêze as it net behannele wurdt. Dizze symptomen omfetsje:

• Dizich fiele, as jo op it punt steane om it bewustwêzen te ferliezen.
• Slimme pine yn 'e mage, legere boarst of rêch.
• Koarts.
• Libbensleas lichem.
• Mislikens en braken.
• Betizing of ferlies fan bewustwêzen.

As jo ​​dokter tinkt dat jo risiko rinne, kinne se jo freegje om in medyske warskôgingsarmband te dragen om rappe behanneling te krijen yn gefal fan in need.

Hokker fragen moat ik de dokter stelle?

Jo kinne jo dokter fragen stelle lykas:

• Hoe beynfloedet it syndroom fan Sheehan myn lichem?
• Hoe sil behanneling myn symptomen ferbetterje?
• Kinne jo swier wurde mei it syndroom fan Sheehan?
• Hoe faak sil ik bloedûndersiken nedich hawwe?
• Hokker medisinen of behannelingen advisearje jo?

Skea oan 'e hypofyse kin in protte lichemsprosessen beynfloedzje dy't ôfhinklik binne fan sûne hormoannivo's. Hormoanferfangende terapy kin helpe om guon fan 'e effekten fan hormoantekoart oan te pakken. Praat mei jo dokter oer hoe't it syndroom fan Sheehan jo libbensstyl en algemiene wolwêzen sil beynfloedzje. Besprek ek hoe faak jo dokter jo hormoannivo's sil kontrolearje om te soargjen dat jo de juste medisinen foar jo sûnens krije.

Ta beslút, dingen om te ûnthâlden

Sheehan-syndroom is in seldsume tastân dy't feroarsake wurdt troch skea oan 'e hypofyse troch oermjittige bloedingen tidens de befalling. Dit kin liede ta ferskate hormoantekoarten en symptomen lykas muoite mei boarstfieding, it stopjen fan 'e menstruaasje en ekstreme wurgens.

It bêste is dat dizze tastân mei súkses behannele wurde kin mei libbenslange hormoantherapy en in normale libbensdoer berikt wurde kin.

As jo ​​dizze symptomen hawwe, foaral as jo komplikaasjes hawwe hân tidens de befalling, is it tige wichtich om medysk advys te sykjen. As se betiid ûntdutsen wurde, kinne jo mei de behanneling begjinne en sûn bliuwe.

---

` Syndroom fan Sheehan, hypofyse, befalling, bloedferlies, hormonen, frouljus sûnens, postpartum soarch