It iepenjen fan 'e boarst foar hertoperaasje (sternotomy): wat jo witte moatte

As jo ​​dokter jo fertelt dat jo in hertoperaasje nedich hawwe, en dat it it iepenjen fan jo boarst ynhâldt, kinne jo jo in bytsje bang en senuweftich fiele. Dat is normaal. Nimmen hâldt fan operaasjes. Mar it is wat hertchirurgen hiel faak en mei súkses dogge. Dat der is gjin reden om bang te wêzen. Yn dit artikel sille wy gewoan prate oer wat in sternotomy is, wêrom't it dien wurdt, hoe't it dien wurdt, en wat jo nei de operaasje witte moatte.

Wat is in sternotomy, simpelwei sein?

Simpelwei sein, in sternotomy is de sjirurgyske proseduere wêrby't it platte bonke yn 'e midden fan jo boarst, it sternum, yn twaen snien wurdt foar it doel fan sjirurgy. Guon minsken neame dit ek wol in "mediane sternotomy".

Tink derom, dit boarstbien en ribben binne dêr om de tige wichtige organen yn ús boarst te beskermjen, lykas it hert en de longen. It is as in feilichheidskoai. Dus, as der in probleem is mei jo hert en jo it sjirurgysk reparearje moatte, is de bêste en maklikste manier foar de sjirurch om by it hert te kommen om dit boarstbien troch it midden te snijen en in paad oan beide kanten te meitsjen.

Der is ek in metoade dy't "mini-sternotomy" hjit, wêrby't it hiele boarstbien net trochsnien wurdt, mar in lytse ynsnijing makke wurdt. Hjirby wurdt in lytse ynsnijing fan sawat 5-8 sm makke.

Is dit wêr't in iepen hertoperaasje foar is? Is dit in grutte operaasje?

Dit is wat in protte minsken betizet. In sternotomy is in proseduere dy't de wei iepenet foar iepen hertoperaasje . It is as wannear't jo wat yn jo hûs reparearje wolle, jo earst de doar iepenje moatte. Sa is it. In sternotomy is in proseduere dy't "de doar iepenet" om by it hert te kommen. Iepen hertoperaasje is in proseduere dy't it hert fan binnenút reparearret.

Ja, dit wurdt beskôge as in grutte operaasje . Omdat it sawat twa moannen duorret foardat it bonke folslein genêzen is en wer fêst sit nei de snede. En om't it dien wurdt as ûnderdiel fan in oare grutte operaasje, lykas in iepenhertoperaasje, is it in grutte operaasje as de twa kombinearre wurde.

Wêrom moatte jo dizze soarte operaasje ûndergean?

In dokter brûkt dizze metoade om organen te berikken dy't beskerme wurde troch it boarstbien en de ribben. Benammen:

• Hert: Foar dingen lykas it reparearjen fan hertkleppen en it útfieren fan koronêre arterie bypass-operaasje.
• Aorta: Foar problemen mei de aorta, it wichtichste bloedfet dat it hert ferlit.
• Longslagaders: De slagaders dy't bloed fan it hert nei de longen drage.

In sternotomy is gjin genêsmiddel foar hokker sykte dan ek. It is in proseduere dy't dien wurdt om romte te meitsjen foar de organen, sadat de sjirurch syn wurk makliker dwaan kin. Yn in lân lykas Amearika wurde elk jier mear as 700.000 fan dizze operaasjes útfierd. Sa gewoan is it.

Wat bart der foar de operaasje?

Foar jo operaasje sil it medysk team jo wat ynstruksjes jaan, lykas:

• Se sizze dat jo in goede dûs nimme moatte en skjin komme moatte foardat jo nei it sikehûs komme.
• As jo ​​hier op jo boarst hawwe, wurde se foarsichtich fuorthelle.
• Antibiotika sille jûn wurde om ynfeksje nei operaasje te foarkommen.
• It boarstgebiet dêr't de operaasje útfierd wurdt, wurdt yngeand skjinmakke mei antiseptyske oplossingen.

Hoe't de operaasje stap foar stap útfierd wurdt

Dit klinkt miskien in bytsje eng, mar tink derom , dit alles wurdt dien neidat jo anaesthesia krigen hawwe en fêst sliepe. Jo sille dus neat fiele.

1. Earst makket de sjirurch in ynsnijing yn 'e hûd, begjinnend tusken jo skouderblêden en útwreidend nei ûnderen lâns it boarstbien.

2. Dan wurdt in spesjaal medysk ynstrumint, in "sternumseage" neamd, brûkt om it boarstbien yn in nette line fan boppen nei ûnderen te snijen.

3. De twa ôfsniene bonkefragminen wurde neist elkoar pleatst, en in apparaat dat in "retraktor" neamd wurdt, wurdt ynfoege om tagong ta it hert te meitsjen.

4. Dêrnei wurdt it beskermjende membraan om it hert hinne, it perikardium, iepene.

5. No kin de sjirurch it hert dúdlik sjen. Dan fiere se de grutte operaasje út dy't se útfiere wolle (bygelyks in bypassoperaasje).

6. Nei't de haadoperaasje foltôge is, wurde de twa dielen fan it boarstbien dy't trochsnien binne wer oaninoar set en befeilige mei sawat 8 of 12 stielen triedden (sternotomytrieden) . It is as it fêstbinen fan wat brutsen is.

7. Uteinlik wurde it boarstweefsel en de hûd wer oaninoar naaid, en wurdt in antibiotikasalve op 'e wûne oanbrocht.

Wat kinne jo ferwachtsje nei de operaasje?

Nei de operaasje bliuwe jo in dei of twa op 'e intensive care (IC), en wurde dan oerbrocht nei in reguliere ôfdieling.

• Pine: Jo kinne nei de operaasje wat pine ûnderfine, mar jo dokter sil jo pijnstillers jaan om it te helpen ûnder kontrôle te hâlden. De measte minsken kinne de pine beheare mei pijnstillers dy't sûnder recept te krijen binne, lykas Paracetamol.
• Borstbuizen: Ien of mear buizen kinne yn 'e boarst pleatst wurde om oerstallige floeistof en bloed út 'e wûne ôf te fieren. Dizze wurde oer in pear dagen fuorthelle.
• Spesjaal advys foar froulju: As jo ​​boarsten frij grut binne, advisearje dokters jo om 24 oeren deis in goed stipe beha te dragen foar ien oant twa wiken nei it ferlitten fan it sikehûs om it gewicht en de druk op 'e wûne te ferminderjen.

Wat binne de foardielen en risiko's fan dizze operaasje?

Lykas elke operaasje hat dizze foardielen en lytse risiko's.

Hoe lang duorret it om te herstellen? Hoe kin ik thús foar mysels soargje?

It duorret sawat 8 wiken foar it boarstbien folslein genêzen is. Yn dizze tiid moatte jo jo boppelichembeweging beheine. It is tige wichtich om de ynstruksjes fan jo dokter krekt op te folgjen.

• Foarkom it opheffen fan gewichten: Til neat swierder op as 10 pûn (sawat 4,5 kilogram). Yn ienfâldige termen is dat sawat it gewicht fan 4 liter molke.
• Brûk beide hannen: As jo ​​wat optille, brûk dan beide hannen om it evenredich op te tillen. Til it gewicht net mei mar ien hân op.
• Hâld jo earms ticht by jo lichem: As jo ​​wat optille, hâld jo earms ticht by jo lichem.

Oer riden

Jo sille sawat in moanne nei de operaasje wer ride kinne. Mar dêrfoar moatte jo jo dokter perfoarst om tastimming freegje. Oant jo boarstbien genêst is, is it it bêste om op 'e passazjiersstoel foar te sitten as jo yn in auto reizgje. Sels as jo jo ûngemaklik fiele as de feilichheidsriem tsjin jo boarst drukt, soargje derfoar dat jo in feilichheidsriem drage, om't it jo beskermet yn gefal fan in ûngelok.

Wat binne de bêste tiden om in dokter te sjen?

Jo sille regelmjittich nei jo dokter gean. As jo ​​lykwols ien fan 'e folgjende symptomen ûnderfine, moatte jo jo dokter daliks ynformearje.

It kiezen fan de bêste oanpak foar jo hertoperaasje is in beslút dat jo dokter makket op basis fan jo spesifike situaasje. Yn 'e measte gefallen is in sternotomy de bêste manier om tagong te krijen ta it hert. As jo ​​fragen hawwe oer dit, aarzel dan net om jo dokter te freegjen.