Stel jo foar dat jo koarts hawwe, lichemspine, en jo begjinne in medisyn te nimmen dat troch in dokter foarskreaun is. Wat as jo binnen in pear dagen, miskien in wike as twa, ynienen reade plakken op jo lichem ûntwikkelje, searen yn jo mûle, yn jo eagen en yn jo geslachtsdielen, en jo hûd begjint te blierjen en ôf te skiljen as wie it ferbaarnd? Dit is echt in enge, heul gefaarlike en seldsume tastân. Hjoed sille wy prate oer dizze tastân dy't Stevens-Johnson Syndroom (SJS) hjit. It is heul wichtich foar elkenien om hjirfan bewust te wêzen.
Wat binne SJS en TEN? Wat is it ferskil tusken de twa?
Stevens-Johnson Syndroom (SJS) is in slimme overgevoeligheidsreaksje, meastal op in medisyn. It giet om skea oan ús hûd en slijmvliezen, wêrtroch't de sellen stjerre en de hûd ôfskilft. Slijmvliezen binne de delikate, fochtige membranen dy't ús mûle, noas, eagen, geslachtsdielen en anus beklaaie.
Der is in oare slimme foarm fan dizze tastân, dy't wy Toxyske Epidermale Nekrolyse (TEN) neame. Simpelwei sein, SJS en TEN binne as twa kanten fan deselde sykte.
- SJS (Stevens-Johnson Syndroom): Yn dit gefal wurdt minder as 10% fan it hûdoerflak fan it lichem ôfskalve.
- TEN (Toxic Epidermal Necrolysis): Dit is in tige serieuze en potinsjeel libbensgefaarlike tastân wêrby't mear as 30% fan 'e hûd fan it lichem ferlern giet.
Omdat beide omstannichheden tige serieus binne, moat de pasjint yn it sikehûs opnommen wurde , soms op in intensive care-ienheid (ICU) of brânwûne-ienheid.
Wa krijt dizze sykte it meast wierskynlik?
Hoewol SJS op elke leeftyd foarkomme kin, komt it it meast foar by bern en jongfolwoeksenen ûnder de 30 jier. It kin ek foarkomme by âldere minsken. SJS komt wat faker foar by froulju as by manlju.
Der is in lyts ferskil as jo nei de reden sjogge:
- De wichtichste oarsaak fan SJS by bern binne ynfeksjesykten lykas longûntstekking .
- De wichtichste oarsaak fan SJS/TEN by folwoeksenen is in allergyske reaksje op in medisyn .
Wat binne krekt de symptomen fan SJS?
It is tige wichtich om bewust te wêzen fan dizze symptomen, want hoe earder jo se werkenne, hoe earder jo behanneling sykje kinne. Symptomen ferskine meastal binnen in wike of trije nei it begjinnen fan in medikaasje.
De earste symptomen binne gewoane ferkâldheidssymptomen lykas koarts, lichemspine, hoofdpijn en hoest. Dit makket it lestich om SJS yn 'e begjindagen te diagnostisearjen. Pas dan ferskine slimme hûdsymptomen.
Hjirûnder binne de wichtichste symptomen fan SJS.
| Symptoom | Simpelwei útlein |
|---|---|
| Swiere hûdpine | In baarnende pine fiele dy't sa yntins is dat jo jo hûd net oanreitsje kinne. |
| Koarts en lichemspine | Symptomen omfetsje hege koarts, lichemspine en hoofdpijn. |
| Reade plakken en patches | Reade plakken of letsels dy't begjinne op it gesicht en de boarst en ferspriede oer it hiele lichem. |
| Blaren en wûnen | Blaren en pynlike wûnen op 'e hûd, yn 'e mûle, kiel, eagen, geslachtsdielen en rectum. |
| Hûdpeeling | De blieren barste en de boppeste laach hûd pelt ôf yn grutte flakjes. |
| Speeksel út 'e mûle spuie | Kwijlen fanwegen mûlswieren, ûnfermogen om de mûle ticht te hâlden. |
| Eachkontakt | Blaren en swelling yn 'e eagen, wêrtroch it lestich is om de eagen te iepenjen. |
| Pijn by it urinearjen | Slimme pine by it urinearjen fanwege blierren op 'e slymvliezen. |
Wichtichste oarsaken en soarten medisinen dy't SJS kinne feroarsaakje
De wichtichste oarsaak fan SJS is in allergyske reaksje op in bepaald medisyn. Dit bart lykwols net mei alle medisinen. Der binne ferskate soarten medisinen dy't wierskynliker SJS feroarsaakje.
| Reden | Beskriuwing |
|---|---|
| Allergyen foar medisinen | Dit is de oarsaak fan 'e mearderheid fan SJS- en TEN-gefallen. |
| Ynfeksjes | Benammen by bern kin it feroarsake wurde troch ynfeksjes lykas Mycoplasma-pneumonie, herpes en hepatitis A. |
| Oare redenen | Graft-versus-host-sykte, in komplikaasje dy't foarkomt nei bonkenmergtransplantaasjes, faksinaasjes (hiel selden), en soms kin gjin oarsaak fûn wurde. |
Drugs mei in heger risiko om SJS te feroarsaakjen
- Antibakteriële sulfa-medisinen: Guon soarten antibiotika.
- Anti-epileptyske medisinen: Bygelyks medisinen lykas `Phenytoïne (Dilantin®)`, `Carbamazepine (Tegretol®)`, `Lamotrigine (Lamictal®)`, `Phenobarbital (Luminal®)`.
- Allopurinol: In medisyn dat brûkt wurdt foar de behanneling fan jicht en guon soarten nierstiennen (`Aloprim®`, `Zyloprim®`).
- Pynstillers (NSAID's): Net-steroïde pynstillers lykas `Piroxicam (Feldene®)`, `Diclofenac (Cambia®, Flector®)`. Oare medisinen lykas `Nevirapine (Viramune®)`.
- Oare antibiotika: Guon oare soarten antibiotika kinne dit ek feroarsaakje.
Wichtich: Net elkenien sil SJS ûntwikkelje fan 'e medisinen dy't hjir neamd binne. Miljoenen minsken brûke se. Dizze medisinen binne lykwols identifisearre as medisinen dy't in heger risiko hawwe op it ûntwikkeljen fan SJS. Stopje noait mei it nimmen fan in medikaasje dy't troch in dokter foarskreaun is op basis fan dit artikel.
Diagnoaze en behanneling fan 'e sykte
As jo of immen dy't jo kenne de boppesteande symptomen ûnderfynt, foaral as jo krekt mei in nij medisyn begûn binne, is it essinsjeel om direkt nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan it tichtste sikehûs te gean .
Dokters diagnostisearje dizze sykte troch:
- Troch jo hûd en slijmvliezen te ûndersykjen (lykas mûle, eagen).
- Troch te freegjen nei de mjitte fan pine dy't jo fiele.
- Troch te sjen nei de snelheid wêrmei't hûdsymptomen ferspriede en hoefolle se ferspraat binne.
- As it nedich is, kin in lyts stikje hûd nommen en ûndersocht wurde (hûdbiopsie).
Behanneling foar SJS
De wichtichste doelen fan behanneling foar SJS binne it stopjen fan it medisyn dat de sykte feroarsake hat, it kontrolearjen fan symptomen, it foarkommen fan komplikaasjes en it helpen fan 'e hûd om te herstellen. Sikehûsopname is hjirfoar ferplicht.
Guon behannelingmetoaden binne hjirûnder neamd:
| Behannelingmetoade | Beskriuwing |
|---|---|
| Stopjen fan it feroarsaakjende medisyn | Dit is de earste en wichtichste stap. It medisyn dat fertocht wurdt fan it feroarsaakjen fan SJS wurdt fuortendaliks stoppe. |
| It jaan fan floeistoffen en sâlt oan it lichem | It hûdpeeling feroarsaket dat in grutte hoemannichte floeistof út it lichem ferlern giet, dus IV-floeistoffen wurde brûkt om de nedige floeistoffen en elektrolyten te leverjen. |
| Hûdbehanneling | De ferwûne hûd wurdt bedekt mei spesjale net-klevende ferbannen, krekt as by it behanneljen fan in brânwûne. |
| Fieding leverje | It is lestich om te iten fanwegen de mûlwûnen. Omdat it in soad enerzjy kostet om te genêzen, wurdt iten mei hege kalorieynhâld jûn fia in slang dy't troch de noas yn 'e mage giet (sondefieding). |
| Pynkontrôle | Dit is in tige pynlike tastân, dêrom wurde sterke pijnstillers jûn. |
| Spesjalistyske medyske tsjinst | Sykje de help fan in dermatolooch en, as de eagen beynfloede binne, in eacharts. |
Komplikaasjes fan SJS en effekten nei herstel
SJS is in tige serieuze tastân dy't sels ta de dea liede kin. Sawat 10% fan 'e pasjinten mei SJS en oant 50% fan 'e pasjinten mei de earnstiger foarm, TEN, stjerre. De wichtichste oarsaken fan 'e dea binne slimme komplikaasjes lykas sepsis, longûntstekking en meardere orgaanfalen.
Sels as de sykte genêzen wurdt, kinne guon minsken lange-termyn effekten ûnderfine.
- Hûdferoarings: Droege hûd, jeuk, ferkleuring fan 'e hûd.
- Eachproblemen: droege eagen, faak eachûngemak, wazig sicht, muoite mei it sjen fan ljocht (fotofoby).
- Oar: Oermjittich switten, longskea, nagelferlies of misfoarming, hierferlies, smaakfersteuringen.
Hiel wichtich: As jo opnij bleatsteld wurde oan it medisyn dat SJS feroarsake hat, kin de tastân de twadde kear folle earnstiger wêze as de earste. Dêrom is it essensjeel om de namme fan it medisyn dat SJS feroarsake hat en ferlykbere medisinen foar de rest fan jo libben te ûnthâlden en elke dokter dy't jo sjogge te ynformearjen.
Berjocht foar thús
- Stevens-Johnson Syndroom (SJS) is in slimme, libbensgefaarlike hûdreaksje, meastentiids feroarsake troch in medisyn.
- Earste symptomen omfetsje koarts en lichemspine, mar letter ûntwikkelje se ta pynlike reade plakken op 'e hûd, blieren en ôfskilferende hûd.
- As jo dizze symptomen ûnderfine nei it begjinnen fan in nij medisyn, gean dan fuortendaliks nei de Needhelpôfdieling (ETU) fan in sikehûs.
- De wichtichste behanneling is it identifisearjen en stopjen fan it medisyn dat de sykte feroarsake hat, en it jaan fan stypjende soarch yn it sikehûs.
- Tink derom oan de namme fan it medisyn dat jo SJS feroarsake hat foar de rest fan jo libben en fertel jo dokter der elke kear oer as jo foar behanneling geane. Dit kin jo libben rêde.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta