An bhfuil na hairíonna seo ort? Labhraimis faoi sarcoidosis!

An mbraitheann tú uaireanta go bhfuil rud éigin aisteach i do chorp, ach nach féidir leat a dhéanamh amach go díreach cad é? Tá roinnt galair ann a thagann chun cinn i do chorp anois is arís, ach má tá aithne mhaith agat orthu, is féidir leat iad a rialú. Is riocht den sórt sin é sarcoidosis. Inniu, labhróimid faoi seo go simplí, ar bhealach is féidir leat a thuiscint.

Cad is Sarcoidosis ann?

Go simplí, is riocht é sarcoidosis ina mbíonn córas imdhíonachta do choirp róghníomhach agus ina bhfoirmíonn sé cnapáin bheaga i gcodanna éagsúla den chorp. Tugtar granulomas ar na cnapáin seo. Braitheann na hairíonna ar an áit a bhfoirmíonn na granulomas seo agus ar a méid. Uaireanta ní bhíonn aon chomharthaí ann ar chor ar bith, nó is féidir leo a bheith idir míchompord éadrom agus comharthaí tromchúiseacha. Is contúirtí fós é go bhféadfadh na granulomas seo coilm fíocháin a chur faoi deara uaireanta, ar a dtugtar fibróis , rud a d’fhéadfadh damáiste buan a dhéanamh do na scamhóga, mar shampla.

Is féidir leis na granulómaí seo foirmiú in áit ar bith sa chorp i ndáiríre. Ach is minice a fhaightear iad sna scamhóga agus sna nóid limfe . Ina theannta sin, is féidir leo foirmiú sa chraiceann, sna súile agus sna matáin freisin, rud a fhágann go mbíonn comharthaí orthu.

Cad is granuloma ann?

An féidir leat cath beag a shamhlú taobh istigh de do chorp? Is é sin go díreach granuloma. Ceapann do chóras imdhíonachta go bhfuil rud éigin dona tagtha isteach i do chorp. Mar sin, bailíonn cealla bána fola timpeall an ruda dhona sin, timpeallaíonn siad é, agus leithlisíonn siad é ón gcuid eile de do chorp. Tá sé cosúil le namhaid a ghabháil. Cruthaíonn an mais chealla bána fola seo sraith de fhíochán snáithíneach timpeall air. Sin é an fáth go mbraitheann granuloma cosúil le cnapán beag nuair a dhéanann tú teagmháil leis.

Cé atá buailte is mó ag an staid seo?

Is féidir le sarcoidosis dul i bhfeidhm ar aon duine, ach tá daoine áirithe níos dóchúla é a fhorbairt. Mar shampla, tá an riocht níos coitianta i measc daoine gorma ná i measc daoine geala. Bíonn tionchar beagán níos mó aige ar mhná ná ar fhir freisin. Is minic a dhéantar diagnóis air i measc daoine idir 25 agus 40 bliain d'aois .

Ní galar oidhreachtúil é seo. Is é sin le rá, ní rud é a tharchuirtear go díreach ó mháthair go hathair. Mar sin féin, má tá an riocht seo ag gaol dlúth i do theaghlach (tuismitheoirí, leanaí, siblíní), tá riosca áirithe ann go bhforbróidh tú é freisin.

Meastar gur galar neamhchoitianta é sarcoidosis. Mar shampla, sna Stáit Aontaithe, tá níos lú ná dhá chéad míle othar ann ag aon am ar leith.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le Sarcoidosis?

Mar a luaigh mé cheana, braitheann na hairíonna ar an áit sa chorp a bhfoirmíonn na granulómaí. Bíonn na hairíonna sna scamhóga ag formhór na ndaoine. Mar sin féin, is féidir leis na hairíonna seo teacht chun cinn in áit ar bith ar an gcorp, sa chraiceann, sna súile, sna hailt, i ndáiríre. Uaireanta ní bhíonn ach hairíonna ginearálta ann, amhail mothú laige agus tuirse, nó ní bhíonn aon hairíonna ann ar chor ar bith.

Comharthaí a fheictear go coitianta:

• Fiabhras
• Tuirseach i gcónaí, tuirseach
• Pian comhpháirteach
• Pian nó laige sna matáin
• Allas san oíche
• nóid limfe ata
• Meáchain caillteanas gan chúis
• Foirmiú clocha duáin

Comharthaí a bhaineann leis na scamhóga:

• Casacht (casacht thirim go minic)
• Deacracht análaithe, giorra anála (anáil ghéar)
• Pian cófra
• Siúgradh (feadóg) agus tú ag análú

Comharthaí a bhaineann leis na súile:

• Radharc doiléir nó cailliúint iomlán radhairc (mar gheall ar riochtaí amhail neuritis optúil)
• Pian súl
• Deargadh nó at na súl (riochtaí amhail 'úivéíteas' nó 'toinníteas')
• Íogaireacht don solas (neamhábaltacht breathnú ar sholas)

Comharthaí a bhaineann leis an gcraiceann:

• Cnapáin faoin gcraiceann timpeall ar chréachtaí nó tatún
• Spotaí éadroma nó dorcha ar an gcraiceann
• Cnapáin nó lotanna dearga-corcra ar an srón nó ar na leicne (`lupus pernio`)
• Cnapáin dhearg, tairisceana sa cheantar groin (erythema nodosum)

Comharthaí a bhaineann leis an gcroí:

• Pian cófra
• Mothú do chroí ag bualadh go neamhghnách (palpitations)
• Neamhord rithime croí (arrhythmia)
• Cliseadh croí
• Deacracht análaithe

Comharthaí a bhaineann leis an néarchóras:

• Tart go minic nó ró-uralú (Diabetes insipidus)
• Laige nó pairilis sna matáin aghaidhe (pairilis Bell)
• Tinneas cinn
• Taomanna

Cad iad na céimeanna den sarcoidosis scamhógach?

Déantar cur síos ar sharcoidosis, riocht a théann i bhfeidhm ar na scamhóga, i gcéimeanna uaireanta. Tugtar córas aicmithe Siltzbach air seo.

Ach tá sé tábhachtach a mheabhrú: Ní gá go léiríonn na céimeanna seo déine an ghalair. Ní gá duit dul trí gach ceann acu. Déantar iad a aicmiú bunaithe ar an gcuma atá ar do scamhóga ar X-gha cófra. Is é sin, an áit a bhfuil na granulómaí suite.

D’fhéadfadh duine a bhfuil sarcoidosis air dul ar aghaidh agus ar gcúl idir na céimeanna seo, nó d’fhéadfadh na granulómaí imeacht go hiomlán. Is í céim a ceathair an t-aon chéim nach féidir a aisiompú. Seo an tráth a tharlaíonn damáiste buan do na scamhóga, ar a dtugtar fibróis scamhógach.

• Céim 0:Ní fheictear aon chomharthaí sarcoidosis sna scamhóga ar scrúdú X-gha. Tá cuma gnáth ar na scamhóga agus ar na nóid limfe.
• Céim 1: Ní bhíonn granulomas ach sna nóid limfe.
• Céim 2: Bíonn granulomas i láthair sna nóid limfe agus sna scamhóga araon.
• Céim 3: Ní bhíonn granulomas ach sna scamhóga.
• Céim 4: Léiríonn X-ghathanna fibróis scamhógach, rud a chiallaíonn coilm bhuan sna scamhóga.

Cad is cúis le sarcoidosis?

Níl an chúis chruinn leis an riocht seo ar eolas go fóill. Tugann taighde le fios gur meascán de fhachtóirí géiniteacha agus fachtóirí comhshaoil ​​is cúis leis. Ciallaíonn sé seo go bhféadfadh córais imdhíonachta roinnt daoine ró-imoibriú ar antaiginí áirithe, amhail baictéir agus víris. Cé go bhfuil an córas imdhíonachta i gceist, ní mheastar gur neamhord uath-imdhíonachta é sarcoidosis.

Ós rud é nach bhfuil a fhios againn go díreach cé na géinte agus na spreagthóirí a thagann le chéile chun seo a chur faoi deara, tá sé deacair a thuar cé a fhorbróidh é.

Cad is siondróm Löfgren ann?

Is tosach tobann sarcoidosis é siondróm Löfgren. Is sainairíonna dó meascán comharthaí a théann i bhfeidhm ar roinnt codanna den chorp:

• Airtríteas i roinnt hailt.
• Fiabhras.
• Cnapáin dhearg, tairisceana sa cheantar groin (erythema nodosum).
• At na nóid limfe sa chliabhrach.

Is é an dea-scéal ná go réitíonn siondróm Löfgren de ghnáth laistigh de 6 mhí go 2 bhliain.

Conas a dhéantar sarcoidosis a dhiagnóisiú?

Is minic a dhéanann dochtúir diagnóis ar sharcoidosis trí scrúdú a dhéanamh ort ('scrúdú fisiceach'), tástálacha íomháithe amhail X-gha cófra, agus sampla beag de granuloma amhrasach a thógáil le haghaidh scrúdaithe (bithóipse) . Ós rud é gur féidir leis an ngalar comharthaí cosúil le galair eile a bheith aige, féadfaidh do dhochtúir tástálacha breise a ordú chun coinníollacha eile a chur as an áireamh.

Cad iad na tástálacha diagnóiseacha?

Is iad tástálacha íomháithe agus bithóipsí na tástálacha is coitianta a úsáidtear chun sarcoidosis a dhiagnóisiú, ach féadfaidh do dhochtúir tástálacha eile a ordú ag brath ar do chuid comharthaí.

• Tástálacha íomháithe: Úsáideann siad seo meaisíní speisialta chun pictiúir a thógáil de rudaí taobh istigh de do chorp. Féadfaidh do dhochtúir X-ghathanna cófra, scananna CT, nó MRIanna a ordú.
• Bithóipsí:Athraíonn an cineál bithóipse a dhéantar ag brath ar an áit a bhfuil amhras ann go bhfuil an granuloma ann. Ní bhíonn bithóipsí ón gcraiceann, ón gcoinnícíbh, agus ó roinnt nóid limfe chomh mór sin agus is féidir iad a dhéanamh gan gearradh mór a dhéanamh.

Uaireanta, chun píosa fíocháin a bhaint as na scamhóga, caithfidh tú modh níos casta a úsáid. Déantar é seo trí fheadáin bheaga, ceamaraí agus uirlisí bithóipse a chur isteach tríd an srón nó an scornach, nó trí ghearradh beag a dhéanamh. Samplaí:

• ``Aspiration snáthaide mín trasbronchial faoi threoir ultrafhuaime endobronchial (EBUS-TBNA)''
• ``Bíobóis thrasbhroncach broncascópach''
• `Meastastinoscopy` (Is nósanna imeachta leighis casta iad seo, agus ní dhéanann an dochtúir iad ach amháin más gá)

Tástálacha eile:

• Tástálacha feidhm scamhógach: Déanann siad seo seiceáil ar cé chomh maith agus atá do scamhóga ag feidhmiú. Is tástálacha simplí iad seo.
• Tástálacha fola agus fuail (‘tástálacha saotharlainne’): Seiceáil conas atá orgáin eile, amhail an t-ae agus na duáin, ag feidhmiú.
• Leictreacardiogram (EKG nó ECG): Tástáil ghnáthamh a fhéachann ar ghníomhaíocht leictreach do chroí.
• Tástálacha íomháithe núicléacha: Áirítear leis seo scananna PET agus scananna gallium. Úsáideann na tástálacha seo méid beag d'ábhar radaighníomhach chun athlasadh sa chorp a lorg.
• Tástáil díorthach próitéine íonaithe (PPD): Is tástáil craicinn shimplí í seo. Seiceálann sí nochtadh do eitinn (TB) nó ionfhabhtú leis. Tá sé seo tábhachtach mar uaireanta is féidir le TB breathnú cosúil le sarcoidosis.
• Scrúdú lampa scoilte: Breathnaíonn an dochtúir taobh istigh de do shúil le feiceáil an bhfuil sarcoidosis ag cruthú fadhbanna súl.

Conas a dhéantar sarcoidosis a chóireáil?

Is minic a dhéantar cóireáil ar sharcoidosis chun comharthaí a rialú agus damáiste d’orgáin a chosc. Cuimhnigh, is athlasadh de bharr cealla imdhíonachta is cúis le granulomas. Mar sin, baineann cógais leis an gcóireáil a athraíonn nó a rialaíonn an córas imdhíonachta. Athraíonn an chóireáil ag brath ar an áit sa chorp a bhfuil an granuloma.

Níl aon leigheas sonrach ann do sharcoidosis. Ach is minic a thagann feabhas air leis féin . Mura bhfuil na hairíonna ró-thrioblóideach nó bagrach don bheatha, uaireanta ní dhéantar cóireáil ar sharcoidosis láithreach. Ina áit sin, oibreoidh tú féin agus do dhochtúir le chéile chun monatóireacht a dhéanamh ar do chuid comharthaí.

Cad iad na cógais atá ar fáil le haghaidh sarcoidosis?

Oibríonn na cógais seo tríd an gcóras imdhíonachta a athrú nó a rialú agus athlasadh a laghdú. Seo a leanas cuid de na cógais is coitianta a úsáidtear:

• Corticosteroidí:Cógais cosúil le prednisone agus cortisone. Laghdaíonn siad seo athlasadh sa chorp. Tá siad ar fáil mar phíleanna le slogadh, mar ionanálaí le spraeáil isteach sa bhéal, nó mar uachtar tráthúil (don chraiceann nó do na súile).
• Imdhíon-choscóirí: Cuidíonn siad seo leis an gcóras imdhíonachta cosc ​​a chur ar dhroim damáiste a dhéanamh d’orgáin agus athlasadh a chur faoi deara. Is cineál druga é methotrexate a úsáidtear go coitianta le haghaidh sarcoidosis.
• Antashubstaintí fachtóir néacróis-alfa frith-meall (antasubstaintí frith-TNF-alfa): Cógais ar nós infliximab. Oibríonn siad seo trí cheimiceán sonrach sa chóras imdhíonachta a bhac chun athlasadh a laghdú. Tugann dochtúir na cógais seo mar insileadh (cosúil le tuaslagán saline) isteach i vein.
• Drugaí Frith-Athlastacha Neamh-stéaróideacha (NSAIDanna): Tugann siad seo faoiseamh sealadach ó na hairíonna de bharr athlasadh, ach ní bhíonn siad forordaithe go fadtéarmach de ghnáth.

Cad iad na deacrachtaí/fo-iarsmaí a bhaineann leis an gcóireáil?

Is féidir le corticosteroidí an baol go dtitfidh tú tinn a mhéadú. Is féidir leo roinnt fo-iarsmaí a chur faoi deara freisin. I measc na samplaí tá:

• A bheith ró-mhór.
• Insomnia.
• Aicne.
• Diaibéiteas a fhorbairt i ndaoine atá claonta i leith diaibéiteas.
• Brú fola ard.
• Glaucoma.
• Cataracht.
• Tanú cnámha (Oistéapóróis).
• Dúlagar agus deacracht mothúcháin a rialú.
• Craiceann a dhéanann bruitíní go héasca.

Ar na cúiseanna seo, ní mholann dochtúirí cógas le haghaidh sarcoidosis ach amháin má tá na buntáistí níos mó ná na rioscaí.

Cé chomh tapa agus a bheidh mé i bhfeabhas tar éis na cóireála?

Féadfaidh sé roinnt seachtainí go roinnt míonna a thógáil chun feabhas a chur ar na hairíonna tar éis tosú ar chóireáil le haghaidh sarcoidosis. Déanfaidh do dhochtúir monatóireacht ort agus féadfaidh sé tástálacha leantacha a dhéanamh chun a fháil amach an bhfuil an chóireáil ag obair.

Cad iad na bianna nach bhfuil maith le hithe nuair a bhíonn sarcoidosis ort?

Tugann roinnt taighde le fios gur féidir le patrúin aiste bia áirithe athlasadh sa chorp a laghdú. D’fhéadfadh sé go gcuideodh sé le do chuid comharthaí sarcoidosis má itheann tú níos mó bianna plandaí-bhunaithe cosúil le glasraí agus torthaí , feoil agus cáis a theorannú, agus carbaihiodráití cosúil le siúcra agus arán a laghdú. Ach bí cinnte go n-iarrfaidh tú ar do dhochtúir sula dtosaíonn tú ar aiste bia nua.

An féidir sarcoidosis a chosc?

Ós rud é nach bhfuil an chúis chruinn ar eolas, níl aon bhealach ann chun sarcoidosis a chosc ná an riosca a bhaineann leis a fhorbairt a laghdú. Mar sin féin, is féidir le cógais a ghlacadh mar atá forordaithe ag do dhochtúir cabhrú le damáiste do na horgáin de bharr granulomas a laghdú.

Cad é an dearcadh maidir le sarcoidosis?

Athraíonn déine na sarcoidosis. I gcás fhormhór na ndaoine, is riocht sealadach é a fheabhsaíonn leis féin nó le cóireáil. I gcás cuid acu, is féidir leis a bheith ina ghalar fadtéarmach (‘galar ainsealach’) agus damáiste buan a dhéanamh.

Smaoinigh ar seo: Beidh thart ar dhá thrian de dhaoine a bhfuil sarcoidosis orthu ag téarnamh go hiomlán (i.e., rachaidh an galar i 'loghadh') laistigh de dhá nó trí bliana. Bíonn seans i bhfad níos fearr ag daoine a bhfuil siondróm Löfgren a luadh cheana orthu téarnamh, go minic laistigh de 6 mhí go 2 bhliain.

Is dóichí go bhforbróidh daoine a bhfuil sarcoidosis orthu fós tar éis trí bliana galar fadtéarmach. Mar sin féin, fiú amháin i measc na ndaoine a bhfuil sarcoidosis fadtéarmach orthu, ní fhorbraíonn ach 10% go 20% de dhaoine damáiste buan d’orgáin. Is é an deacracht is coitianta ná coilm scamhógach.

Maireann formhór na n-othar sarcoidosis gnáthré saoil. Ní fhaigheann ach céatadán an-bheag (1% - 5%) bás. Mar sin, níl aon rud le bheith buartha faoi, is riocht inbhainistithe é seo.

Conas a dhéanaim aire dom féin agus mé i mo chónaí le sarcoidosis?

Is é an rud is fearr is féidir leat a dhéanamh ná treoracha do dhochtúra a leanúint. Coinnigh ort ag seiceáil do chuid comharthaí go rialta le haghaidh athruithe. Glac do chógas díreach mar atá forordaithe. Tá sé tábhachtach freisin fanacht socair.

Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir?

Má fhorbraíonn tú comharthaí nua, má éiríonn do chuid comharthaí buartha, nó má tá tú ag glacadh cógais agus má tá deacracht agat le fo-iarsmaí, féach ar do dhochtúir nó labhair le do dhochtúir láithreach.

Cad iad na ceisteanna ba chóir dom a chur ar mo dhochtúir?

B’fhéidir go mbeadh sé ina chuidiú na ceisteanna seo a chur nuair a thugann tú cuairt ar do dhochtúir:

• An bhfuil sé níos tairbhiúla dom cóireáil a lorg nó monatóireacht a dhéanamh ar mo chuid comharthaí?
• Cá fhad a thógann sé ar na hairíonna feabhas a chur orthu?
• Conas a bheidh a fhios agam an bhfuil mo chóireáil ag obair?
• An gá dom aon athruithe a dhéanamh ar mo stíl mhaireachtála?
• Cathain ba chóir dom teacht agus tú a fheiceáil arís?

Mar achoimre (Teachtaireacht Le Tabhairt Abhaile)

Is riocht neamhchoitianta é sarcoidosis a d’fhéadfadh réimse comharthaí a chur faoi deara. Ná bíodh imní ort, imíonn sé leis féin nó le cóireáil an chuid is mó den am. Cé gur féidir leis a bheith fadtéarmach, is féidir é a bhainistiú go maith le cógas agus comhairle leighis. Cuimhnigh, i gcásanna áirithe b’fhéidir go mbeadh sé níos fearr monatóireacht a dhéanamh ar do chuid comharthaí gan chóireáil. Is féidir leatsa agus le do dhochtúir cinneadh a dhéanamh faoi cad is fearr duit. Mar sin, fan láidir agus lean comhairle do dhochtúra.

` Sarcoidosis, granuloma, córas imdhíonachta, galar scamhóg, galar craicinn, galar súl, galar croí, Sarcoidosis, granuloma, córas imdhíonachta, galar scamhóg, galar craicinn, galar súl, galar croí