Gach rud faoi chóireáil bac ar dhuchtanna an bhile (Draenáil Bhile) i dtéarmaí simplí

An mbraitheann do shúile agus do chraiceann buí? Nó an bhfuil tochas dofhulaingthe agat ar fud do choirp? Is féidir gur comharthaí iad seo a tharlaíonn uaireanta nuair a bhíonn na duchtanna a iompraíonn an sreabhán ar a dtugtar 'domlas' ón ae blocáilte. Tá an sreabhán seo ar a dtugtar 'domlas' riachtanach don phróiseas díleá inár gcorp. Mar sin, má bhíonn an ducht domlas seo blocáilte, is féidir leis filleadh ar ais san ae agus go leor fadhbanna a chur faoi deara. Inniu, táimid ag caint faoi chóireáil speisialta a dhéanann dochtúirí i gcásanna den sórt sin. Tugtar Draenáil Domlas air.

Go simplí, cad é an Draein Biliary seo?

Is feadán tanaí, solúbtha é draein biliary. Úsáidtear an feadán seo chun an bac sa ducht biliary a nascann ár n-ae agus an stéig bheag a sheachaint agus bile a bhaint as an gcorp nó é a atreorú ar ais go dtí an stéig bheag.

Samhlaigh píosa bruscair sáite i lár píopa uisce. Ansin líonann an t-uisce in aon áit amháin, méadaíonn an brú, agus is féidir damáiste a dhéanamh don phíopa, ceart? Sin mar a chuirtear bac ar dhuchtanna an domlais. Bailíonn an domlas san ae. Tugtar colestáis ar an riocht seo go míochaine. Nuair a tharlaíonn sé seo, tarlaíonn an riocht buíochán, a chasann buí sna súile agus sa chraiceann, mar a luadh cheana. Chomh maith leis seo, is féidir tochas dian a bheith ann ar fud an choirp.

Mar sin, is é an rud a dhéanann an draein biliary seo ná an bac a sheachbhóthar agus cosán a chruthú don domlas sreabhadh ar ais tríd. Uaireanta, bailítear an domlas seo i mála lasmuigh den chorp.

Cad iad na modhanna seo chun feadáin a chur isteach? (Cineálacha Draenála Biliary)

Tá dhá phríomhmhodh cóireála ann. Ag brath ar do riocht, cinnfidh do dhochtúir cé acu modh is fearr duit.

1. Draenáil Biliary Tras-hepatic Percutaneous (PTBD)

Baineann sé seo le feadán tanaí (catheter) a chur isteach tríd an gcraiceann ar thaobh na láimhe deise de do bholg, trí d’ae, agus isteach i do dhucht domlais. Déantar é seo trí úsáid a bhaint as fluarascópacht, teicníc speisialta X-ghathaithe. Cuirtear an feadán isteach tar éis suíomh cruinn an bhacainn a aimsiú. Ansin, ceanglaítear an ceann eile den fheadán seo le mála lasmuigh den chorp. Bailítear an domlas sa mhála sin ansin.

2. Draenáil Biliary Endoscópach (EBD)

Is é a tharlaíonn anseo ná go gcuirtear feadán tanaí le ceamara ceangailte leis, ar a dtugtar endoscóp , trí do bhéal agus síos do phíobán bia go dtí oscailt an ducht domlais (tús na stéige beag). Ansin, cuirtear feadán tanaí eile tríd an endoscóp agus cuirtear isteach sa ducht domlais blocáilte é chun an domlas a dhraenáil.

Is féidir an modh seo a dhéanamh ar bhealaí éagsúla freisin.

• Draenáil Nasobiliary Endoscópach (ENBD):Anseo, taistealaíonn an feces trí fheadán a chuirtear isteach tríd an srón agus bailíonn sé i mála lasmuigh den chorp.
• Steint Inmheánach: Baineann sé seo le stent beag cosúil le feadán a chur taobh istigh den limistéar blocáilte agus ligean don domlas sreabhadh tríd. Ligeann sé seo don domlas sreabhadh go díreach isteach sa stéig bheag, seachas an corp a fhágáil. Is é seo an modh is coitianta.

Cén fáth a mbeadh duine ag iarraidh píopa mar seo a chur suas?

Tá go leor cúiseanna ann gur féidir le ducht bile a bheith blocáilte nó bacáilte. Tá an chóireáil seo ag teastáil mar gheall ar an riocht ar a dtugtar colestasis a tharlaíonn nuair a tharlaíonn sé seo. Féachfaimid ar na príomhchúiseanna.

Conas ba chóir duit ullmhú roimh chóireáil?

Tá sé an-tábhachtach treoracha do dhochtúra a leanúint sula ndéanann tú an chóireáil seo. Go ginearálta, ba chóir duit a bheith cúramach faoi na rudaí seo.

• Ba chóir duit scor de bheith ag ithe, ag ól agus ag caitheamh tobac 6 huaire an chloig ar a laghad roimh an gcóireáil . B’fhéidir go gceadófar duit roinnt uisce a ól, ach inseoidh do dhochtúir duit go díreach cad atá le déanamh.
• Inis do do dhochtúir faoi aon ailléirgí atá ort roimh ré, go háirithe maidir le hainéistéiticigh, ruaim chodarsnachta a úsáidtear i X-ghathanna, plaistigh nó miotail.
• Cuir do dhochtúir ar an eolas faoi na cógais agus na vitimíní go léir atá á nglacadh agat faoi láthair .
• Má tá tú ag glacadh cógais a chuireann cosc ​​ar théachtadh fola (e.g., friththéachtaigh amhail aspirín agus warfarin), labhair le do dhochtúir faoi cibé an gá duit iad a scor roimh an gcóireáil agus conas é sin a dhéanamh.
• Má tá tú ag iompar clainne nó má tá tú ar tí a bheith torrach, bí cinnte é sin a chur in iúl dúinn.
• Ós rud é nach mbeidh tú in ann tiomáint tar éis na cóireála mar gheall ar ainéistéise, tá sé tábhachtach socrú a dhéanamh le duine éigin chun tú a thiomáint abhaile roimh ré.

Cad a tharlaíonn le linn na cóireála?

D’fhéadfadh difríochtaí beaga a bheith ann maidir leis an méid a tharlaíonn ag brath ar an nós imeachta a bheidh agat, ach míneoidh an dochtúir gach rud duit roimh ré.

Conas a dhéantar an modh percutaneous (PTBD)

1. Ar dtús, glanfaidh an dochtúir an craiceann ar do bholg le tuaslagán antiseptic agus cuirfidh sé maolú ar an limistéar.

2. Ansin, cuirtear snáthaid thanaí tríd an gcraiceann isteach i nducht bile san ae.

3. Instealltar leacht speisialta ar a dtugtar ruaim chodarsnachta chun córas na nduchtanna bile a fheiceáil go soiléir ar an X-gha.

4. Tar éis suíomh cruinn an bhacainn a aimsiú, cuirtear feadán draenála biliary tríd agus ligtear don domlas draenáil.

5. Tarraingítear ceann seachtrach an fheadáin amach as craiceann an bhoilg agus ceanglaítear é le mála. Bailíonn an feces sa mhála. Caithfear an mála seo a fholmhú cúpla uair sa lá.

Conas a dhéantar an nós imeachta endoscópach (EBD)

1. Cuirfear ainéistéiseach go hiomlán ort nó cuirfear codladh domhain thú.

2. Sula gcuirtear an t-endoscóp isteach tríd an mbéal, cuirtear sprae leighis ar an scornach chun an scornach a mhaolú.

3. Ansin, cuireann an dochtúir an t-endoscóp isteach tríd an mbéal, cuireann sé feadh an phíobáin bhia é, agus téann sé isteach i gcuid uachtarach an stéig bhig.

4. As sin, cuirtear feadán tanaí eile (catheter) tríd an endoscóp isteach sa ducht domlais blocáilte.

5. Baintear an bac ansin agus tugtar cead don domlas draenáil. Má tá stent á chur isteach go hinmheánach, déantar é seo ag an am seo. Má tá feadán á bhaint amach, baintear an feadán amach as an srón agus ceanglaítear le mála é.

An bhfuil aon rioscaí i gceist?

Mar is amhlaidh le haon chóireáil leighis, bíonn rioscaí agus deacrachtaí ann a d’fhéadfadh tarlú. Cuirfidh do dhochtúir ar an eolas thú faoi na rudaí seo go léir.

Conas a thugann tú aire don phíobán nuair a shroicheann tú an baile?

Má chuirtear feadán agus mála isteach lasmuigh de do chorp, tabharfaidh altra treoracha mionsonraithe duit maidir le conas aire a thabhairt dó. Lean na treoracha sin go cúramach.

• Ól méid deochanna leictrilít atá cothrom leis an méid domlais a chuirtear sa mhála. Inseoidh do dhochtúir duit cad ba cheart duit a ól agus cé mhéad ba cheart duit a ól.
• Faigh neart scíthe i ndiaidh na cóireála. Is dea-smaoineamh é duine éigin a bheith agat chun cabhrú leat an chéad oíche.
• Ná codail le do mheáchan ar an taobh ina bhfuil an feadán . Ar an mbealach sin, is lú an seans go gcasfaidh an feadán.
• De ghnáth is féidir leat filleadh ar do ghnáthghníomhaíochtaí tar éis 24 uair an chloig, ach ná tóg aon rud níos troime ná 5 kg .
• Glac na cógais go léir atá forordaithe ag an dochtúir de réir mar atá forordaithe .
• Is féidir leat folcadh a thógáil tar éis 48 uair an chloig. Mar sin féin, seachain snámh i linnte snámha, sa bhfarraige, nó in aibhneacha go hiomlán go dtí go mbeidh an feadán ina áit.

Cathain ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir láithreach?

Má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo a leanas ort, d'fhéadfadh sé a bheith ina chomhartha ionfhabhtaithe. Mar sin, glaoigh ar do dhochtúir láithreach nó téigh chuig an Roinn Éigeandála (ETU) san ospidéal is gaire duit.

• Má mhéadaíonn an pian, an at nó an deargadh ag an áit a gcuirtear an feadán isteach .
• Má tá pus nó sreabhán eile ag sceitheadh ​​ón suíomh feadáin.
• Má fhaigheann tú fiabhras .

Tabhair aird ar na gnéithe seo freisin:

• Má tá buí nua nó buí ag dul in olcas ar an gcraiceann nó ar na súile.
• Má athraíonn dath nó boladh an eiscréid atá bailithe sa mhála go tobann .
• Más cosúil go bhfuil an píopa ag scaoileadh ón áit ar cuireadh é.
• Má tá pian boilg nua ort nó má éiríonn an pian atá agat cheana féin níos measa.
• Má leanann an urlacan .
• Mura bhfolmhaíonn an boilg nó mura dtagann an t-aer amach .

Is gnách go mbraitheann tú beagáinín scanraithe nuair a chloiseann tú faoin gcineál seo cóireála. Ach cuimhnigh, is chun cabhrú le do chorp fáil réidh leis an míchompord atá á chruthú aige agus é a thabhairt ar ais i riocht sláintiúil atá sé seo. Labhair le do dhochtúir faoi aon cheisteanna nó imní atá agat. Míneoidh sé nó sí gach rud duit.