An ndearna tú smaoineamh riamh gur féidir lenár gcorp ailse a chomhrac leis féin? Déanta na fírinne, tá córas cosanta an-chliste ag ár gcorp ar a dtugtar an córas imdhíonachta. Tá cuid speisialta de ann ar a dtugtar cealla-T, atá cosúil le saighdiúirí. Is é a gcúram frídíní coigríche agus cealla sóchánacha a théann isteach sa chorp a aimsiú agus a scriosadh. Ach uaireanta, bíonn cealla ailse an-chliste. Folaíonn siad ó na cealla T seo, meallann siad iad agus fásann siad taobh istigh den chorp. Ag amanna mar sin, beimid ag caint faoi chóireáil nua, iontach a chabhraíonn lenár gcealla T féin cealla ailse a aithint agus a scriosadh trí "oiliúint speisialta" a thabhairt dóibh.
Go simplí, cad is teiripe CAR T-chealla ann?
Cé go bhféadfadh an t-ainm a bheith casta, tá an coincheap sách simplí. Is cineál imdhíoneolaíochta í teiripe cealla T CAR. Baineann sé le cuid de do chealla T féin a thógáil agus iad a mhodhnú go géiniteach i saotharlann.
Smaoinigh ar do chealla T mar oifigigh póilíní. Tá cealla ailse cosúil le gadaithe i bhfolach. De ghnáth, ní féidir leis na póilíní na gadaithe seo a aithint. Is ionann teiripe cealla T CAR agus péire spéaclaí speisialta a thabhairt do d’oifigigh póilíní (cealla T). Tugtar 'Gabhdóir Antaigin Chiméireach' (CAR) ar an scáthán seo. Déantar é sa saotharlann agus ceanglaítear leis na cealla T é.
Anois, nuair a chuirtear an scáthán speisialta seo air, bíonn na cealla T in ann próitéiní sonracha (antaiginí) ar dhromchla na gcealla ailse a aithint go beacht. Tá na cealla ailse a bhí i bhfolach roimhe seo le feiceáil go soiléir anois. Ansin, téann na cealla T, a bhfuil na sárchumhachtaí seo faighte acu, díreach chun ionsaí a dhéanamh ar na cealla ailse agus iad a scrios. Is cúnamh mór é an chóireáil seo chun cineálacha áirithe ailse fola a leigheas go hiomlán agus chun cabhrú le daoine eile maireachtáil níos faide le hailse.
Cén cineálacha ailse fola a ndéantar cóireáil orthu leis an gcóireáil seo?
Faoi láthair, ní úsáidtear teiripe cealla T CAR ach le haghaidh cineálacha áirithe ailse fola nár fhreagair cóireálacha eile (amhail ceimiteiripe) nó atá tagtha ar ais tar éis cóireála. Ós rud é gur cóireáil an-nua í fós, ní thugtar í do gach ailse.
Léiríonn an tábla thíos na cineálacha ailse a bhfuil an chóireáil seo ceadaithe dóibh faoi láthair.
| Cineál Ailse | Cur síos |
|---|---|
| Leuceimia limfeablastach géarmhíochaine cealla-B (ALL) | Leuceemia limfeablastach géarmhíochaine B-chealla |
| Liomfóma mór-chealla B scaipthe | Liomfóma mór-chealla B scaipthe |
| Liomfóma follicular | Liomfóma follicular |
| Liomfóma ardghráid B-chealla | Liomfóma ardghráid B-chealla |
| Liomfóma cealla maintlín | Liomfóma cealla maintlín |
| Myeloma iolrach | Myeloma iolrach |
| Liomfóma mór-chealla B meánstáin phríomhúil | Liomfóma mór-chealla B meánstáin phríomhúil |
Conas a tharlaíonn an próiseas cóireála seo?
Tarlaíonn an próiseas seo ar fad i roinnt céimeanna. Tá sé cosúil le saighdiúirí a oiliúint don chogadh agus ansin iad a sheoladh ar ais chuig an bpáirc chatha.
Céim 1: Do chealla T a bhailiú
Ar dtús, ní mór do do chorp cealla bána fola a bhailiú, go háirithe cealla T. Déantar é seo trí phróiseas ar a dtugtar leocaifiréise . Baineann sé seo le do chuid fola a sheoladh trí mheaisín, a scarann na cealla bána fola amháin, agus an chuid eile den fhuil a thabhairt ar ais chuig do chorp. Tá sé seo cosúil le fuil a bhronnadh, ach ní thógtar ach cuid den fhuil agus cuirtear an chuid eile ar ais.
2. Céim: Seol na cealla T chuig an saotharlann agus déan iad a mhodhnú
Ansin, cuirtear na cealla T a tógadh uait chuig saotharlann speisialaithe. Ansin, úsáideann eolaithe innealtóireacht ghéiniteach chun an CAR (Glacadóir Antaigin Chimeric) a phléamar níos luaithe a chur isteach sna cealla T. Ansin, fásann na cealla T CAR sárchumhachtacha nua seo sa saotharlann go dtí go mbeidh na milliúin acu. Tógann an próiseas seo trí go sé seachtaine.D’fhéadfadh sé go dtógfadh sé tamall.
3. Céim: Do chorp a ullmhú
Go dtí go bhforbrófar na cealla-T CAR sa saotharlann, féadfaidh do dhochtúir cóireálacha eile (teiripe droichid) a thabhairt duit, amhail ceimiteiripe, chun d’ailse a rialú.
Ansin, cúpla lá sula dtabharfar na cealla-T CAR nua-chruthaithe duit, tabharfar ceimiteiripe ísealdáileoige duit. Tugtar ceimiteiripe limfeadíleáite air. Oibríonn sé seo trí chealla imdhíonachta atá ann cheana féin i do chorp a ídiú, rud a chruthaíonn timpeallacht níos fearr do na sárchealla-T CAR nua oibriú.
4. Céim: Cealla T sár-T a thabhairt ar ais don chorp
Seo an phríomhimeacht. Díreach mar a thugtar tuaslagán saline, déantar na cealla T CAR nua-chruthaithe a instealladh isteach i do chorp trí fhéith (líne infhéitheach - IV). Tógann sé seo idir 5 agus 30 nóiméad. Nuair a théann na cealla seo isteach sa chorp, tosaíonn siad ag iolrú leo féin, ag lorg agus ag scriosadh cealla ailse. Toisc go bhfanann na cealla seo sa chorp ar feadh i bhfad agus go dtroideann siad ailse, tugann cuid acu "druga beo" ar an gcóireáil seo.
Cad a tharlaíonn i ndiaidh na cóireála? Cad iad na rioscaí?
Ós rud é gur cóireáil an-láidir í seo, is féidir fo-iarsmaí tromchúiseacha a bheith ann uaireanta. Dá bhrí sin, beidh ort fanacht san ospidéal ar feadh seachtaine go deich lá tar éis na cóireála. Déanfaidh dochtúirí agus altraí monatóireacht ghéar ort.
Is é an rud is tábhachtaí ná go bhfanfá gar don ospidéal inar fuair tú cóireáil don chéad mhí tar éis duit an t-ospidéal a fhágáil. Chomh maith leis sin, ba chóir go mbeadh duine éigin leat 24 uair sa lá . Chomh maith leis sin, ní smaoineamh maith é tiomáint ar feadh dhá mhí .
Príomh-Fho-iarsmaí
Tá dhá phríomhfho-iarmhairt agus fo-iarmhairt is coitianta ag baint leis an gcóireáil seo. Cé gur féidir leo seo a bheith contúirteach, tá foirne leighis dea-fheistithe chun iad a chóireáil.
| Cineál fo-iarmhairt | Comharthaí féideartha |
|---|---|
| Siondróm Scaoilte Cítocín Freagairt imdhíonachta chumhachtach a tharlaíonn sa chorp nuair a scriosann cealla-T CAR cealla ailse. |
|
| Fadhbanna Néareolaíocha Éifeachtaí ar an inchinn agus ar an néarchóras. | |
| Fo-iarsmaí féideartha eile | |
| |
Cé chomh rathúil is atá an chóireáil seo?
Thug teiripe cealla T CAR dóchas nua do go leor daoine atá ag troid i gcoinne ailse fola, go háirithe iad siúd nár fhreagair cóireálacha eile.
- Mar shampla, bhí maolú iomlán ar ailse ag níos mó ná 85% de na leanaí a fuair an chóireáil seo le haghaidh leoicéime limfeablastach géarmhíochaine (ALL) leanaí tar éis na cóireála. Agus, bhí 60% díobh fós saor ó ailse bliain tar éis na cóireála.
Mar sin féin, ní mór dúinn a thuiscint nach leigheas draíochta é seo a oibreoidh 100% do gach duine. I gcás daoine áirithe, leigheasfaidh an chóireáil seo a n-ailse go hiomlán. I gcás daoine eile, cabhróidh sé leo a n-ailse a rialú agus maireachtáil níos faide. Chomh maith leis sin, i gcás daoine áirithe, b'fhéidir nach n-éireoidh leis an gcóireáil seo.
Tá an teicneolaíocht seo fós ag teacht chun cinn. Tá taighdeoirí ar fud an domhain i gcónaí ag iarraidh an chóireáil seo a fheabhsú, fo-iarsmaí a laghdú, agus féachaint an féidir í a úsáid le haghaidh cineálacha eile ailse.
Cathain ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir?
Is féidir le fo-iarsmaí na cóireála seo, go háirithe Siondróm Scaoilte Cítocíne agus fadhbanna néareolaíocha, a bheith bagrach don bheatha . Mar sin, sula bhfágann tú an t-ospidéal, fiafraigh de do dhochtúir cad iad na hairíonna ar cheart duit a bheith ar an eolas fúthu go háirithe.
Má leanann comharthaí cosúil le fiabhras, crithfhuacht, tinneas cinn agus masmas, d'fhéadfadh sé a bheith ina chomhartha ar riocht tromchúiseach. Más ea, glaoigh ar do dhochtúir láithreach nó téigh chuig Roinn Éigeandála an ospidéil (ETU).
Má tá ailse fola ort féin nó ar dhuine ar bith a bhfuil aithne agat air, labhair le do dhochtúir faoi cibé an bhfuil teiripe chealla T CAR oiriúnach duit. Cé nach bhfuil an chóireáil seo oiriúnach do gach duine, is féidir léi a bheith ina taithí a athróidh saol an duine cheart.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is "leigheas beo" í teiripe cealla T CAR a athraíonn do chealla T imdhíonachta féin ina sárchealla a mharaíonn cealla ailse.
- Ní úsáidtear é seo faoi láthair ach le haghaidh cineálacha áirithe ailse fola i gcás ina bhfuil teip ar chóireálacha eile.
- Baineann an próiseas le do chealla a bhailiú, iad a mhodhnú sa saotharlann, agus iad a thabhairt ar ais chuig do chorp.
- Ós rud é go bhféadfadh fo-iarsmaí tromchúiseacha tarlú i ndiaidh na cóireála, tá sé ríthábhachtach fanacht faoi mhaoirseacht leighis leanúnach san ospidéal.
- Cé go dtugann an chóireáil seo dóchas nua do go leor, tá sé tábhachtach a thuiscint nach bhfuil leigheas ráthaithe ann do gach duine.
- Ní féidir ach le d’oncólaí cinneadh a dhéanamh an bhfuil an chóireáil seo ceart duit, mar sin bí oscailte agus macánta leis nó léi faoi gach rud.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis