Is dócha gur chuala tú trácht ar dhuine scothaosta a cuireadh san ospidéal le "sreabhán sna scamhóga". B'fhéidir gur tharla sé do dhuine i do theaghlach féin. Cad go díreach a chiallaíonn an "sreabhán sna scamhóga" seo? An rud é seo le bheith eaglach faoi? Inniu, labhraímis faoin riocht seo, ar a dtugtar "Pleural Effusion" i dtéarmaí leighis, ar bhealach an-simplí is féidir leat a thuiscint.
Cad go díreach a chiallaíonn sé do scamhóga a líonadh le huisce?
Samhlaigh go bhfuil ár scamhóga i seomra cosanta taobh istigh den chliabhrach. Timpeall na scamhóg seo, chomh maith leis an taobh istigh den chliabhrach, tá dhá scannán tanaí. Tá sé cosúil le balún taobh istigh de bhalún. Tugtar an pleura ar an dá scannán seo.
De ghnáth, i nduine sláintiúil, bíonn méid an-bheag sreabhán idir an dá scannán seo. Tá sé cosúil le beagán ramhar i meaisín. Mar gheall ar an méid sreabhán seo, nuair a análaimid, nuair a chrapann agus a leathnaíonn ár scamhóga, tarlaíonn an próiseas sin gan aon deacracht ná frithchuimilt. Sin an bealach nádúrtha.
Ach i riocht ar a dtugtar "sreabhán pleurach", carnann níos mó sreabhán ná mar is gá sa spás folamh idir an dá scannán seo. Is é seo an rud a thugtar "sreabhán sna scamhóga" air go coitianta. Le bheith beacht, ní líonann an sreabhán seo na scamhóga féin, ach idir an dá scannán pleurach a thimpeallaíonn na scamhóga.
Is féidir dhá phríomhchúis a bheith ann le carnadh sreabhán ar an mbealach seo:
1. B’fhéidir go bhfuil an iomarca den sreabhán seo á tháirgeadh ag an gcorp.
2. Seachas sin, b’fhéidir nach mbeidh an corp in ann an gnáthmhéid sreabhán a tháirgtear a athionsú i gceart .
Ar aon nós, is é an toradh go gcruthaíonn sreabhán timpeall na scamhóg, rud a chuireann brú orthu, agus go dtosaíonn deacrachtaí análaithe ag tarlú.
Tá dhá chineál leachtanna ann a thagann le chéile.
Roinneann dochtúirí sceitheadh pleurach ina dhá phríomhchineál bunaithe ar chineál an tsreabháin a charnaíonn. Mar is féidir le comhpháirteanna an tsreabháin dea-thuairim a thabhairt faoin gcúis.
| Cineál Sreabhán | Cur síos agus príomhchúiseanna |
|---|---|
| Trasduchtach (Ard i leacht, íseal i bpróitéin) | Go simplí, is leacht é seo a bhfuil cuma "uisce" air. Tá níos lú próitéine ann. Is é is cúis leis seo ná méadú ar bhrú i soithigh fola an choirp nó laghdú ar leibhéal na próitéine san fhuil. Sceitheann na codanna leachtacha amach as na soithigh fola. Príomhchúiseanna: Cliseadh Croí, Cioróis an Ae, Siondróm Nephróiseach. |
| Eiscréideach (Dlús níos airde, próitéin níos airde) | Tá barraíocht próitéine, cealla agus rudaí eile sa sreabhán seo. Is ionfhabhtú, athlasadh nó ailse sa pleura nó timpeall air is cúis leis seo. Tarlaíonn sé seo nuair a sceitheann sreabhán amach as na soithigh fola nó nach bhfuil an córas limfeach in ann an sreabhán a bhaint. Príomhchúiseanna: Niúmóine, ailse (go háirithe ailse scamhóg, ailse chíche), eitinn, galar duáin, tar éis obráid croí. |
Agus cóireáil á déanamh, tá sé ríthábhachtach a fháil amach go díreach cé acu de na cineálacha seo atá agat agus cad is cúis leis.
Cad iad na hairíonna a d’fhéadfadh a bheith ort?
Bíonn sceitheadh pleurach ag daoine áirithe ach ní bhíonn aon chomharthaí le feiceáil orthu. Aimsítear é de thaisme le linn X-gha cófra ar chúis eile. Mar sin féin, bíonn comharthaí ag go leor daoine, go háirithe nuair a charnaíonn an sreabhán.
- Deacracht análaithe: Seo an príomh-shíomptóm agus an comhartha is coitianta. Nuair a líonann sreabhán timpeall na scamhóg, níl dóthain spáis ann do na scamhóga chun atmaisféar a líonadh i gceart. Fágann sé seo go bhfuil sé deacair análú agus go mbraitheann tú plúchta.
- Pian cófra: Pian géar a bhraitheann go háirithe agus anáil dhomhain á tarraingt nó casacht á déanamh. Tarlaíonn sé seo nuair a chuimil an dá scannán pleurach le chéile.
- Casacht thirim: D’fhéadfadh casacht thirim leanúnach a bheith ag daoine áirithe.
- Orthopnea: Is comhartha beagáinín uathúil é seo. Bíonn sé níos deacra análú a dhéanamh nuair a bhíonn tú i do luí, ach bíonn sé níos fusa análú a dhéanamh nuair a bhíonn tú i do shuí nó i do sheasamh.
- Fiabhras: Más ionfhabhtú (amhail niúmóine) an chúis bhunúsach, d’fhéadfadh comharthaí cosúil le fiabhras agus pianta coirp tarlú freisin.
Is é an rud is tábhachtaí ná nach bhfuil na hairíonna seo uathúil do sceitheadh pleorach. Is féidir iad a fheiceáil i ngalair eile freisin amhail galar croí agus asma. Dá bhrí sin, má tá na hairíonna seo ort, tá sé an-tábhachtach dul i gcomhairle le dochtúir láithreach chun an chúis a fháil amach.
Conas an riocht seo a aithint?
Nuair a théann tú chuig dochtúir, cuirfidh sé nó sí ceist ort ar dtús faoi do chuid comharthaí agus aon riochtaí leighis eile a d'fhéadfadh a bheith ort (amhail galar croí nó diaibéiteas). Ansin cuirfidh siad stethoscóp ar do bhrollach agus éistfidh siad. Má tá sreabhán timpeall do scamhóga, d'fhéadfadh na fuaimeanna a chloiseann tú nuair a análann tú athrú.
Ina dhiaidh sin, ordófar roinnt tástálacha chun an galar a dheimhniú agus an chúis a aimsiú.
- X-gha cófra: Seo an tástáil is bunúsaí agus is fusa. Is féidir leis an X-gha a fheiceáil go soiléir an bhfuil sreabhán timpeall na scamhóg agus cé mhéad atá ann.
- Scanadh CT: Is féidir leis seo íomhá níos soiléire, tríthoiseach (3T) de na scamhóga agus den spás pleural a tháirgeadh. Is féidir leis seo a bheith an-chabhrach chun cúis an charnadh sreabhach (amhail meall) a aimsiú.
- Scanadh ultrafhuaime: Is féidir leis seo cabhrú le suíomh an tsreabháin a aithint go beacht agus méid an tsreabháin a thomhas. Úsáidtear é chun cabhrú leis an tsnáthaid a threorú isteach sa limistéar, go háirithe agus nós imeachta á dhéanamh lena mbaineann sreabhán a bhaint.
- Tóraicintéis: Seo ceann de na tástálacha is tábhachtaí. Baineann sé le gearradh beag a dhéanamh sa chliabhrach, snáthaid bheag a chur idir dhá easnacha, agus sampla den sreabhán timpeall na scamhóg a thógáil. Seoltar an sampla sreabhán seo chuig saotharlann ansin le haghaidh tástála.
Cad a bhíonn tú ag lorg agus sampla leachtach á thástáil?
Déanann an saotharlann tástáil ar an sreabhán le haghaidh próitéine, siúcra, cineálacha cealla (an bhfuil cealla ailse ann?), agus miocrorgánaigh cosúil le baictéir. Cuidíonn an fhaisnéis seo leis an dochtúir a chinneadh an bhfuil sé "Tras-shuaiteach" nó "Eis-shuaiteach", agus an ionfhabhtú, ailse, nó rud éigin eile is cúis leis.
I gcásanna áirithe, mura féidir leis na tástálacha seo an chúis a aithint go díreach, féadfar nós imeachta ar a dtugtar tóracascópacht nó VATS a dhéanamh. Baineann sé seo le ceamara a chur isteach trí ghearradh beag amháin nó níos mó sa chliabhrach chun breathnú go díreach ar an pleura agus na scamhóga. Féadfar sampla fíocháin a thógáil freisin le haghaidh bithóipse.
Cad iad na cóireálacha?
Tá dhá phríomhsprioc ann maidir le sceitheadh pleural a chóireáil:
1. Sreabhán breise a bhaint agus deacrachtaí análaithe a mhaolú.
2. An chúis bhunúsach leis an gcarnadh sreabhán seo a chóireáil agus cosc a chur ar thuilleadh carnadh sreabhán.
Cuimhnigh, ní leor an sreabhán a bhaint timpeall na scamhóg amháin. Mura ndéantar cóireáil ar an riocht bunúsach, féadfaidh an sreabhán líonadh arís.
1. An chúis bhunúsach a chóireáil
- Má charnaíonn sreabhán mar gheall ar chliseadh croí , tugtar cógais a fheabhsaíonn feidhm an chroí agus diuretics (piollairí uisce) a bhaineann barraíocht uisce as an gcorp.
- Cúis: NiúmóineMás ionfhabhtú baictéarach atá ann, tugtar antaibheathaigh.
- Más ailse is cúis leis, beidh ort ceimiteiripe agus radaiteiripe a fháil.
2. Modhanna chun sreabhán carntha a bhaint
- Thoracentesis Teiripeach: Is í seo an tástáil chéanna a phléamar níos luaithe, ach in ionad sampla a thógáil, baintear an oiread den sreabhán agus is féidir le snáthaid. Tugann sé seo faoiseamh láithreach don othar.
- Feadán Cófra: Má tá an iomarca sreabhán ann nó má tá an sreabhán tiubh (cosúil le pus), féadfar feadán beag ar a dtugtar "feadán cófra" a chur sa chliabhrach ar feadh cúpla lá. Déantar an sreabhán a dhraenáil go mall isteach i mbotella tríd an bhfeadán seo.
- Scléaróis Phleorach: Úsáidtear an nós imeachta seo má leanann sreabhán ag carnadh mar gheall ar chúis amhail ailse. Sa nós imeachta seo, cuirtear leigheas speisialta (amhail talc) isteach trí fheadán cófra idir an dá scannán pleorach. Is cúis le hathlasadh idir an dá scannán an leigheas seo, rud a fhágann go ngreamaíonn siad le chéile. Ansin, cuireann sé seo deireadh leis an spás ina bhféadfadh sreabhán carnadh arís.
- Máinliacht: Mura n-éiríonn le modhanna eile nó má tá ciseal tiubh déanta timpeall an pleura mar gheall ar ionfhabhtú, d’fhéadfadh go mbeadh gá le máinliacht.
- VATS (máinliacht thoracoscópach le cúnamh físe): Máinliacht a dhéantar le ceamara a chuirtear isteach trí ghearradh beaga.
- Tóracatóime: Máinliacht thraidisiúnta a bhaineann le hoscailt an chliabhraigh. Is féidir leis seo fíochán ionfhabhtaithe a bhaint go hiomlán.
Deacrachtaí a d’fhéadfadh teacht chun cinn ón riocht seo
Mura ndéantar cóireáil cheart air, is féidir le sceitheadh pleurach deacrachtaí éagsúla a chur faoi deara.
- Ionfhabhtú: Is féidir le frídíní dul isteach sa sreabhán timpeall na scamhóg agus abscess a fhoirmiú.
- Scamhadh timpeall na scamhóg: Is féidir le coinneáil sreabhán ar feadh i bhfad an scannán pleurach a thiúsú, rud a chuireann cosc ar na scamhóga a bheith ag atmaisféarú i gceart.
- Scamhóg chomhbhrúite/Niúmathóracs: Uaireanta is féidir damáiste a dhéanamh do na scamhóga le linn an phróisis bainte sreabhán.
Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach comhairle leighis a lorg láithreach má bhíonn comharthaí ort.
An féidir an cás seo a sheachaint?
Ós rud é gur toradh ar ghalar eile é an t-eisiúint pleurach, is é atá le déanamh againn ná iarracht a dhéanamh cosc a chur ar fhorbairt an ghalair bhunúsaigh sin.
- Seachain caitheamh tobac: Is cúis mhór ailse scamhóg agus galar croí é caitheamh tobac.
- Seachain nochtadh d’aispeist: Is féidir leis seo galair scamhóg a chur faoi deara.
- Stíl mhaireachtála shláintiúil: Is féidir le rudaí cosúil le haiste chothrom, aclaíocht, agus laghdú ar iontógáil iomarcach salainn cabhrú le coinníollacha cosúil le galar croí agus galar duáin a rialú.
- Má tá galar croí nó duáin ort cheana féin, glac an cógas díreach mar atá forordaithe ag do dhochtúir agus freastal ar na clinicí in am.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is carnadh neamhghnácha sreabhán idir an dá scannán timpeall na scamhóg é " eisiú pleurach ".
- Is iad deacracht análaithe, pian cófra agus anáil dhomhain á tarraingt, agus casacht thirim na príomh-airíonna.
- Ní galar é an riocht seo, ach comhartha de ghalar eile. Is féidir é a bheith mar thoradh ar chúiseanna éagsúla, amhail galar croí, niúmóine, agus ailse.
- Is é an rud is tábhachtaí sa chóireáil ná an chúis bhunúsach a chóireáil i gceart, chomh maith leis an sreabhán a bhaint.
- Má tá na hairíonna seo ort féin nó ar dhuine ar bith a bhfuil aithne agat orthu, ná bíodh scaoll ort ná moill , ach téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach. Is féidir le diagnóis agus cóireáil luath deacrachtaí a chosc.











💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis