Cad iad na cnapáin seo ar an muineál agus na hascaillí? Foghlaimímis faoi Ghalar Rosai-Dorfman!

Is gnách go mbraitheann muid beagáinín scanraithe nuair a fheicimid athruithe inár gcorp, nach ea? Go háirithe má fheicimid cnapáin bheaga ar ár muineál, ar ár n-ascaill, nó ar ár ngrón, smaoinímid, 'Cad é seo?' Inniu beimid ag caint faoi riocht neamhchoitianta a d'fhéadfadh cnapáin den sórt sin a chur faoi deara, ach níl mórán daoine tar éis cloisteáil trácht air. Tugtar Galar Rosai-Dorfman air seo.

An bhfuil a fhios agat cad is galar Ross-Dorffman (RDD) ann?

Go simplí, tá cineál cealla fola bána inár gcorp ar a dtugtar histiocytes . Tá siad seo cosúil leis na póilíní inár gcorp, ag troid i gcoinne frídíní is cúis le galair, agus is cuid thábhachtach dár gcóras imdhíonachta iad. Mar sin féin, nuair a fhásann na histiocytes seo an iomarca, tugtar galar Ross-Dorffmann (RDD) air. Ní ailse (neamhurchóideach) atá ann i ndáiríre , rud a chiallaíonn nach galar contúirteach é a scaipeann ó chuid amháin den chorp go cuid eile. Mar sin féin, nuair a charnaíonn na cealla seo i mbreis, is féidir linn míchompord agus comharthaí a fháil.

An chuid is mó den am, carnann na histiocytes breise seo sna nóid limfe inár muineál. Ansin atann siad cosúil le cnapáin sa mhuineál. Uaireanta tugann dochtúirí ‘(limfadenopathy)’ ar an at seo sna nóid. Ach is féidir leis difear a dhéanamh ní hamháin don mhuineál, ach freisin do na nóid i gcodanna eile den chorp. Uaireanta, sa bhreis ar na nóid, is féidir leis na cealla seo carnadh i gcodanna eile den chorp freisin (láithreáin eachtarnódacha).

Tugtar ‘histiocytosis sinus le limfadenapaite ollmhór’ ar an ngalar seo freisin. Is galar neamhchoitianta é seo a bhaineann leis an ngrúpa ‘histiocytosis cealla neamh-Langerhans’.

Cad iad na príomhchineálacha de ghalar Ross-Dorffmann (RDD)?

Ní théann an galar seo i bhfeidhm ar gach duine ar an mbealach céanna. Bíonn at in aon áit amháin ag daoine áirithe, agus bíonn at in áiteanna éagsúla ag daoine eile. Chomh maith leis sin, is féidir leis na histiocytes seo carnadh ní hamháin sna cnapáin ach i gcodanna eile den chorp freisin. Seo mar a aicmítear é.

• Galar Clasaiceach (Nóideach) Ross-Dorffmann (RDD Clasaiceach/Nóideach): Is é seo an cineál is coitianta. Is é at na nóid sa mhuineál is mó a bhaineann leis. Mar sin féin, is féidir leis na hairíonna a bheith éagsúil ag brath ar líon na nóid atá buailte.
• RDD eachtarnódach: Sa chineál seo, carnann na histiocítí seo i bhfíocháin seachas na nóid limfe. Is é an craiceann is minice a mbíonn tionchar air. Tugtar RDD cutaneous (CRDD) air seo. Ina theannta sin, is féidir leis an riocht tionchar a imirt ar ár siní, ár súile agus ár n-eyelids, ár gcnámha, agus an lárchóras néarógach (CNS) – is é sin, an inchinn agus corda an dromlaigh. Uaireanta is féidir tionchar a imirt ar an gcóras riospráide agus ar an gcóras gastraistéigeach freisin.

D’fhéadfadh go mbeadh na cealla histiocít seo bailithe i gcodanna eile den chorp ag thart ar 40% de dhaoine a bhfuil RDD orthu, chomh maith leis na fabhraí, mar a luaigh tú.

Cé is dóichí an galar seo a fháil?

Bíonn tionchar ag galar Ross-Dorffmann den chuid is mó ar leanaí, déagóirí agus daoine óga fásta . De ghnáth, déantar diagnóis air i ndaoine ina bhfichidí. Mar sin féin, tá tuairiscí ann go bhfuil an galar orthu i ndaoine ina seachtóidí freisin.

Is coitianta RDD, a théann i bhfeidhm ar na magairlí, i measc fir de shliocht Afracach. Ach is coitianta an riocht craicinn a luadh cheana, ''CRDD'', i measc mná de shliocht Áiseach. Is coitianta ''CRDD'' i measc daoine ina 20idí, 30idí agus 40idí.

Cé chomh neamhchoitianta is atá galar Ross-Dorfman?

Is galar an-annamh é seo. Bíonn tionchar aige ar thart ar dhuine amháin as gach dhá chéad míle duine. Mar shampla, sna Stáit Aontaithe, tuairiscítear thart ar 100 cás nua gach bliain. Ciallaíonn sé sin go bhfuil sé níos lú fós i Srí Lanca.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le galar Rose-Dorfman (RDD)?

Braithfidh na hairíonna a bheidh agat ar an áit i do chorp a mbailíonn na histiocytes breise. Mura bhfuil tionchar ach ar na nóid limfe i do mhuineál, d’fhéadfadh do chuid comharthaí a bheith éadrom nó gan a bheith ann ar chor ar bith. Mar sin féin, má bhailíonn na cealla seo agus má chuireann siad isteach ar fheidhm orgáin, d’fhéadfadh do chuid comharthaí a bheith níos déine.

Comharthaí clasaiceacha (nódacha)

Is minic a charnaíonn histiocytes i bhfíocháin an mhuiníl. Dá bhrí sin, is é an comhartha is coitianta ná cnapáin ata gan phian ar an dá thaobh den mhuiníl . B’fhéidir go gcuimhneoidh tú ar an gcaoi a bhfaigheann tú cnapán beag i do mhuiníl uaireanta nuair a bhíonn slaghdán nó fliú ort, ceart? Sin ceart, ach b’fhéidir nach mbíonn sé pianmhar. Mar sin féin, ag brath ar an áit a bhfuil an fíochán atá buailte, is féidir leis an at a bheith i gceantair eile freisin.

Is iad seo a leanas na príomhréimsí athlasadh a d’fhéadfadh tarlú mar gheall ar mhéadú ar histiocytes:

• Do mhuineál
• Limistéar na groin
• Ascaillí
• Lár an chliabhraigh (mediastinum)

B’fhéidir nach mbeadh aon chomharthaí agat seachas at, nó b’fhéidir go mbeadh comharthaí cosúil le:

• Fiabhras
• Craiceann bán
• Tuirse mhór
• Allas oíche
• Srón rite
• Meáchain caillteanas gan mhíniú

Comharthaí eachtarnódacha

Is féidir le galar Rose-Dorffmann (`CRDD`) dul i bhfeidhm ar an gcraiceann agus is féidir leis teacht chun cinn in áit ar bith ar an gcorp. De ghnáth, fásann na cnapáin seo, a chruthaítear ag bailiúchán cealla histiocyte, go mall. I measc na comharthaí a fheictear ar an gcraiceann tá:

• Cnapáin chomhréidhe nó ardaithe
• Cnapáin líonta le pus nó soladacha
• Cnapáin bhuí, corcra, dearga nó donn
• Féadfaidh sé a bheith scaipthe ar fud an chraicinn nó teoranta do limistéar amháin.

Nuair a théann na histiocytes breise seo i bhfeidhm ar orgán nó córas coirp ar leith, is féidir comharthaí éagsúla tarlú. Mar shampla, má théann RDD i bhfeidhm ar na súile, is féidir leis radharc dúbailte a chur faoi deara. Má théann sé i bhfeidhm ar an lárchóras néarógach, is féidir leis taomanna a chur faoi deara. Má théann sé i bhfeidhm ar na scamhóga, is féidir leis casacht leanúnach a chur faoi deara. Ar an gcaoi chéanna, athraíonn na hairíonna ag brath ar an limistéar atá buailte.

Cad is cúis le galar Ross-Dorffman (RDD)?

Níl a fhios ag eolaithe fós cad is cúis leis an ngalar seo go cruinn . Ós rud é go mbíonn tionchar difriúil ag RDD ar gach duine, d'fhéadfadh roinnt cúiseanna a bheith leis. Mar shampla, tugann taighde le déanaí le fios gur rud éigin seachas na rudaí céanna a chruthaíonn RDD rialta is cúis leis an riocht craicinn "CRDD".

Le déanaí, fuair taighdeoirí amach go bhfuil sócháin géine áirithe le fáil i gcineálacha eile de RDD seachas CRDD. Is féidir leis na sócháin seo fás neamhrialaithe a chur faoi deara do chealla.

Tá an riocht seo ag go leor daoine a bhfuil RDD orthu mar aon le riochtaí leighis eile. Mar sin, d'fhéadfadh nasc a bheith idir na riochtaí sin agus RDD. Tá gá le tuilleadh taighde air seo.

Fuarthas amach go bhfuil baint ag RDD leis na coinníollacha seo a leanas:

• Ionfhabhtuithe víreasacha: I measc na samplaí tá heipir, víreas Epstein-Barr, cítomegalovirus, agus ionfhabhtú VEID.
• Ailse: Liomfóma Hodgkin, limfóma neamh-Hodgkin, agus ailse craicinn amhail sarcoma craicinn soiléircheallach. (Ach cuimhnigh, ní ailse í RDD.)
• Coinníollacha uath-imdhíonacha: Lúpas, Airtríteas Idiopathach Ógánach, Anemia Hemolytic Uath-imdhíonach.

Conas a dhéantar diagnóis ar ghalar Ross-Dorffman (RDD)?

Déanfaidh do dhochtúir scrúdú fisiceach ar dtús agus cuirfidh siad ceist ort faoi do chuid comharthaí. Lorgóidh siad comharthaí RDD, amhail faireoga ata agus cnapáin craicinn. Cuirfidh siad ceist ort freisin faoi do stair leighis le feiceáil an bhfuil nó an raibh aon riochtaí agat a bhaineann le RDD.

Ina theannta sin, féadfaidh an dochtúir na tástálacha seo a dhéanamh freisin:

• Nósanna imeachta íomháithe: Ag brath ar an gcineál fíocháin a bhfuil amhras ann go bhfuil histiocytes ann, féadfaidh an dochtúir scanadh X-gha, ultrafhuaime, MRI, CT, PET, PET/CT, nó cnámh a ordú. Is féidir iad seo a úsáid chun a fheiceáil cad atá taobh istigh den chorp.
• Tástálacha fola: Is féidir roinnt tástálacha fola, amhail comhaireamh fola iomlán (CBC) agus painéal meitibileach cuimsitheach, a dhéanamh chun a fheiceáil cad iad na hathruithe atá ag tarlú sa chorp.
• Bithóipse: Is tástáil an-tábhachtach í seo.Baineann sé seo le sampla beag den fhíochán atá buailte (e.g., nód limfe ata) a thógáil agus na cealla a scrúdú faoi mhicreascóp chun a fháil amach an bhfuil tréithe RDD acu. Is féidir leis an mbithóipse seo a chinneadh freisin an bhfuil galar eile ag cruthú an fhás neamhghnácha cille.

Conas a dhéantar galar Ross-Dorffmann (RDD) a chóireáil?

Uaireanta, is féidir le RDD dul i maolú spontáineach gan aon chóireáil. Ciallaíonn sé seo go dtiocfaidh feabhas ar an ngalar leis féin. Mar sin féin, tá sé deacair an t-am a thógann sé a thuar. Féadfaidh sé míonna nó fiú blianta a thógáil chun feabhas a chur air. Mar sin féin, i gcásanna áirithe, ní fhéadfadh sé imeacht leis féin, nó féadfaidh sé teacht ar ais. Mura ndéantar cóireáil air, féadfaidh an galar dul in olcas.

Braithfidh an chóireáil a gheobhaidh tú ar an gcaoi a bhfuil tionchar ag RDD ort.

• Breathnóireacht: Mura bhfuil comharthaí ort a bhfuil tionchar mór acu ar do shaol, féadfaidh do dhochtúir cinneadh a dhéanamh monatóireacht a dhéanamh ar do riocht. Tá sé seo cosúil le cur chuige "fanachta aireach".
• Máinliacht: Is féidir na cnapáin a bhaint go máinliachta. Má tá `CRDD` (cutaneous RDD) ort, nó má tá na cnapáin ag blocáil do chonair aerála nó ag dul i bhfeidhm ar do chorda droma, féadfar obráid a dhéanamh.
• Radaiteiripe: Mura féidir na histiocytes a bhaint trí obráid, féadfar radaiteiripe a thabhairt. Baineann sé seo le meaisín a úsáid chun gathanna radaíochta spriocdhírithe a dhíriú ar na cealla, agus iad a scrios.
• Ceimiteiripe: Má tá an galar dian, nó mura laghdaíonn cóireálacha eile, amhail obráid, na hairíonna, féadfar ceimiteiripe a bhreithniú. Baineann sé seo le húsáid drugaí a mharaíonn cealla atá ag fás go tapa, amhail cealla ailse.
• Corticosteroidí: Is féidir le corticosteroidí, amhail prednisone, at na n-alt a laghdú agus comharthaí a mhaolú. Is cineál cógais iad seo a laghdaíonn athlasadh.
• Imdhíoneolaíocht: Cuidíonn na cóireálacha seo le do chóras imdhíonachta féin cealla histiocyte breise a aimsiú agus a scriosadh ar bhealach níos éifeachtaí.

Cad é an todhchaí do dhuine a bhfuil galar Ross-Dorffman (RDD) air?

Braitheann do phrognóis ar roinnt fachtóirí. Líon na gcealla atá buailte, cá bhfuil na histiocytes breise i do chorp, agus cé chomh maith agus a fhreagraíonn tú don chóireáil. An chuid is mó den am, réitíonn RDD leis féin. Mar sin féin, i gcásanna áirithe, bíonn cóireáil ag teastáil, nó is féidir deacrachtaí tromchúiseacha a bheith ann.

Go ginearálta, dá lú líon na gcealla atá buailte, is amhlaidh is fearr an toradh.Má tá RDD eachtarnódach ann, a théann i bhfeidhm ar an gcraiceann, ar an gcliabhrach, nó ar an gconair riospráide uachtarach, is dóichí go mbeidh an toradh maith. Mar sin féin, má tá na histiocítí i láthair sa chonair riospráide íochtarach, sna duáin, nó san ae, d'fhéadfadh an scéal a bheith beagán níos measa.

Cad iad na ceisteanna ba chóir dom a chur ar mo dhochtúir?

Ná déan dearmad labhairt le do dhochtúir faoi na rudaí seo, mar tá sé an-tábhachtach go mbeadh tuiscint mhaith agat ar do riocht:

• "A Dhochtúir, cé na codanna de mo chorp go díreach atá thíos le mo riocht RDD?"
• "An mbeidh aon tástálacha íomháithe eile (cosúil le scananna) nó tástálacha fola ag teastáil uaim?"
• "An bhfuil cóireáil ag teastáil uaim, nó an bhfuil sé indéanta go réiteoidh mo riocht RDD leis féin?"
• "Cé chomh buartha ba chóir dom a bheith faoin staid RDD seo?"
• "Cad é an chóireáil is fearr a mholann an dochtúir dom?"
• "Cad iad na fo-iarsmaí is féidir liom a bheith ag súil leo tar éis na cóireála?"
• "Cad iad na seansanna go dtiocfaidh mo riocht RDD ar ais tar éis na cóireála?"
• "Cé chomh minic is gá dom teacht le haghaidh seiceálacha chun mo riocht a mhonatóiriú?"

An ailse í galar Ross-Dorffman (RDD)?

Níl. Is ceist í seo a chuireann go leor daoine. Ní ailse (neamhurchóideach) í galar Rose-Dorffman. Is é sin le rá, ní scaipeann sí ó chuid amháin den chorp go cuid eile cosúil le hailse (mailíseacht). Mar sin féin, is féidir leis na cnapáin a fhoirmítear mar gheall ar RDD difear a dhéanamh d’orgáin, cur isteach ar a bhfeidhm, agus deacrachtaí a chur faoi deara. Is é do dhochtúir an duine is fearr a bhfuil a fhios aige conas atá do riocht RDD ag dul i bhfeidhm ar do chorp agus an gcaithfidh tú a bheith buartha faoi.

Cé a d'aimsigh galar Ross-Dorffman (RDD)?

Is maith an rud é seo a bheith ar eolas agat freisin. Sa bhliain 1965, d’aimsigh eolaí darbh ainm Pierre Paul Louis Lucien Destombes comharthaí RDD i gceathrar othar. Ansin, sa bhliain 1969, rinne beirt eolaithe darbh ainm Juan Rosai agus Ronald Dorfman staidéar ar ghrúpa eile othar a raibh comharthaí comhchosúla acu. Tugtar galar Rosai-Dorfman ar an ngalar go coitianta anois, ag comhcheangal a n-ainmneacha. Go hannamh, tugtar galar Rosai-Dorfman-Destombes air freisin, in onóir an triúr eolaithe.

Ar deireadh, rudaí le cuimhneamh (Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile)

Is féidir le galar Ross-Dorffmann (RDD) a bheith ina dhiagnóis dúshlánach toisc go bhfuil sé chomh neamhchoitianta agus go mbíonn tionchar difriúil aige ar gach duine . Níl aon treoirlíne cóireála aonair ann do RDD. Sin é an fáth go bhfuil sé tábhachtach labhairt go hoscailte le do dhochtúir, do dhiagnóis a thuiscint, agus a bheith ar an eolas faoi do roghanna cóireála.

B’fhéidir go mbeadh RDD éadrom ort a réiteoidh leis féin. Nó, b’fhéidir go mbeidh meascán de chóireálacha ag teastáil uait. Fiafraigh de do dhochtúir conas a chuirfear do phlean cóireála agus na torthaí a bhfuiltear ag súil leo in oiriúint do do riocht.

Cuimhnigh, níl tú i d'aonar . Agus tú ag déileáil le riocht chomh neamhchoitianta seo, tá sé an-tábhachtach comhairle leighis a leanúint agus fanacht láidir go meabhrach. Má tá aon cheist nó amhras ort, pléigh iad le do dhochtúir. Ná bíodh eagla ort, mar is í an fheasacht an t-arm is fearr chun troid i gcoinne rudaí den sórt sin.

Galar Rosai -Dorfman, RDD, histiocytes, limfeadanópataíocht, cnapáin mhuiníl, galair craicinn, CRDD, galair neamhchoitianta, córas imdhíonachta