An raibh ort stent úiréadrach a fháil? Labhraimis faoi seo go simplí! (Stent úiréadrach)

B’fhéidir gur inis do dhochtúir duit go bhfuil cloch duáin ort. Nó b’fhéidir go bhfuil tú míchompordach mar gheall ar bhac i do chonair fuail. Ag am mar seo, is gnách go mbraitheann tú beagán eaglach agus neirbhíseach nuair a deir do dhochtúir leat go gcaithfidh tú stent a chur isteach. Ach ná bíodh imní ort, inniu beimid ag caint faoi cad is stent úiréadrach ann, cad a dhéanann sé, agus conas a bhraitheann sé nuair a bhíonn sé i bhfeidhm agat.

Cad is stent úiréadrach ann?

Go simplí, is feadán an-tanaí, solúbtha é seo déanta as silicone nó plaisteach. Tá dhá fheadán tanaí inár gcorp a iompraíonn fual ó na duáin go dtí an lamhnán, ar a dtugaimid úiréadair. Úsáidtear an stent seo chun é a choinneáil ar oscailt nuair a bhíonn bac nó bac i gceann de na húiréadair sin.

Díreach mar a stopann an t-uisce ag sileadh nuair a bhíonn píopa uisce blocáilte le salachar. Nuair a bhíonn ár n-úiréadra blocáilte, ní féidir le fual dul ón duán go dtí an lamhnán. Is é a dhéanann an stent seo ná an feadán tanaí seo a chur isteach sa phasáiste blocáilte, ag cruthú cosáin don fhual sreabhadh tríd gan aon bhac.

Tá an stent seo thart ar 10 go 15 orlach ar fhad. Cuireann an dochtúir isteach é sa chaoi is go bhfuil an corna ag an gceann uachtarach taobh istigh den duán agus an corna ag an gceann íochtarach taobh istigh den lamhnán. Coinníonn an dá chorna seo an stent ina áit gan bogadh timpeall. Tugann daoine áirithe 'stent Double-J' air seo freisin.

Cén fáth a gcaithfidh tú an stent seo a chur isteach?

Is é an phríomhchúis ná aon bhac ar shreabhadh an fhuail a sheachaint agus an fual a iompar chuig an lamhnán gan dochar a dhéanamh do na duáin. Is féidir roinnt cúiseanna a bheith leis seo.

Cad iad na hullmhúcháin is gá a dhéanamh sula gcuirtear an stent isteach?

Ós rud é gur obráid í seo, tabharfaidh do dhochtúir roinnt treoracha duit roimhe. Tá sé an-tábhachtach na treoracha seo a leanúint go beacht.

• Do stair sláinte iomlán: Inis do do dhochtúir gach rud atá ort, lena n-áirítear aon tinnis eile a bhí ort, agus aon obráidí roimhe seo a bhí agat.
• Cógais a ghlacann tú: Tá sé an-tábhachtach a insint do do dhochtúir faoi na cógais go léir atá á nglacadh agat, lena n-áirítear vitimíní agus leigheasanna luibhe. Is féidir le roinnt cógas (amhail tanaitheoirí fola) an baol fuilithe a mhéadú le linn obráide.
• Ailléirgí: Má tá aon ailléirgí agat ar aon chógas nó ar bhia, déan cinnte é a lua.
• Tástálacha fola: B’fhéidir go n-iarrfar ort roinnt tástálacha fola a dhéanamh, amhail eGFR, chun a fháil amach an bhfuil do duáin ag feidhmiú i gceart.
• Troscadh: Iarrfar ort stop a chur le hithe nó le hól ar feadh thart ar 8 n-uaire an chloig roimh an obráid. Mar sin féin, má tá aon chógas riachtanach agat, fiafraigh de do dhochtúir an féidir é a thógáil le bolgam uisce.

An oibríocht mhór í seo?

Ní hea, is obráid shimplí í seo an chuid is mó den am, gan aon ghearradh mór ná gearrthacha. Tugann dochtúirí 'íos-ionrach' air. Ciallaíonn sé sin nach ndéantar mórán damáiste don chorp. Is minic gur féidir leat dul abhaile an oíche chéanna. Ach toisc go bhfuil tú faoi ainéistéise, tá sé riachtanach go dtiocfaidh duine éigin chun tú a thabhairt abhaile.

Cad a tharlaíonn nuair a chuirtear stent isteach?

Déanann úireolaí an obráid seo. Déantar an nós imeachta ar fad faoi ainéistéise ginearálta, mar sin ní bhraithfidh tú aon rud agus beidh tú i do chodladh go sámh.

1. Scanadh: Ar dtús, úsáideann an dochtúir cineál scanadh X-gha (fluarascópacht) nó ultrafhuaime chun a fháil amach go díreach cá bhfuil an bac san úiréadra.

2. Ionsá an chisteascóip: Ansin, cuirtear feadán tanaí fada le ceamara ceangailte ('cisteascóp') trí d'úiréadra agus isteach i do lamhnán.

3. Ionsá an stent: Ansin, cuirtear sreang an-tanaí (‘sreang threorach’) tríd an ‘chisteascóp’ isteach san úiréadra blocáilte. Treoraítear an stent ansin feadh na sreinge sin go dtí an suíomh ceart.

4. Críochnú: Nuair a bheidh an stent curtha i gceart, baintear an sreang agus an cisteascóp. Ní fhanann ach an stent istigh.

Ní thógann an nós imeachta iomlán níos mó ná 30 nóiméad, ach beidh ort fanacht san ospidéal ar feadh roinnt uaireanta an chloig, lena n-áirítear am chun ullmhú don obráid, téarnamh tar éis na máinliachta, agus a chinntiú go bhfuil tú ceart go leor.

Cad is féidir leat a bheith ag súil leis tar éis stent a chur isteach?

Nuair a dhúisíonn tú ón ainéistéise, beidh tú beagáinín mall agus codlatach. Tabharfar cógas duit chun an pian a rialú.

• Fuil san fhual (hematuria): Is gnách go hiomlán beagán fola san fhual agus dath bándearg air le linn na chéad chúpla lá. Ná bíodh imní ort faoi. Maolóidh sé de réir a chéile thar chúpla lá. Mar sin féin, d’fhéadfá beagán fola a fheiceáil fós go dtí go mbainfear an stent.
• Míchompord agus pian: B’fhéidir go mbraithfeá beagán dóite nó pian (‘disuria’) agus tú ag fualú. B’fhéidir go mbraithfeá freisin go gcaithfidh tú fualú níos minice.
• Ól neart uisce: Inseoidh do dhochtúir duit neart uisce a ól ar feadh cúpla lá. Cabhróidh sé seo le feidhmiú do chuid duáin agus lamhnáin.

Cá fhad ba chóir an stent a fhágáil ina áit? Conas a bhainfidh mé é?

An chuid is mó den am, is sealadach stent é. Bainfidh do dhochtúir é tar éis don fhadhb i d’úiréadra (e.g., an chloch a bhaint, an at a laghdú) a bheith réitithe. De ghnáth fágtar ina áit é ar feadh cúpla lá go cúpla seachtain.

Ach i gcás daoine áirithe, mar shampla, má tá an úiréadra blocáilte ag meall, b’fhéidir go mbeadh gá é a fhágáil ina áit ar feadh míonna, nó fiú blianta. Maidir leis na daoine sin, baintear an sean-stent agus cuirtear ceann nua isteach gach 3-6 mhí chun ionfhabhtuithe (UTIanna) a chosc.

An bhfuil sé pianmhar an stent a bhaint?

Tá dhá bhealach ann chun an stent a bhaint.

1. Stint le snáithe: Bíonn snáithe beag ag deireadh roinnt stent gearrthéarmacha. Tagann sé amach as an úiréadra. Tarraingíonn an dochtúir an snáithe go réidh agus baintear an stent as. Is nós imeachta gasta é seo.

2. Stint gan snáithe: Níl snáithe ar stint atá i bhfeidhm le roinnt seachtainí nó níos faide. Baintear iad i nós imeachta beag a dhéantar in oifig an dochtúra. Ar dtús, cuirtear tuaslagán maolaithe i bhfeidhm ar an limistéar, cuirtear cisteascóp isteach, agus baintear an stint le forceps beag. Ní bhíonn mórán pian mar thoradh ar an maolú. Mar sin féin, d'fhéadfadh roinnt míchompord agus pian a bheith ann ar feadh cúpla lá tar éis don mhaolú imeacht.

Cad is féidir a dhéanamh faoi na fadhbanna agus an pian a tharlaíonn agus stent á chur ort?

Ar an drochuair, beidh míchompord beag ag thart ar 80% de dhaoine a bhfuil stent orthu. De ghnáth ní bhíonn siad seo tromchúiseach.

• Greannú lamhnáin
• Riachtanas minic le fual a dhéanamh
• Pian nó dó agus tú ag fualú
• Fuil bheag san fhual
• Riosca méadaithe ionfhabhtuithe conaire fuail (UTIs)

Cén fáth a bhfuil an oiread sin pian orm nuair a bhíonn stent i bhfeidhm?

Ní hionann é seo do gach duine. B’fhéidir nach mbraithfidh daoine áirithe ach beagán míchompord, agus go mbraithfidh daoine eile níos mó pian. Is é an phríomhchúis ná go gcrapann an lamhnán nuair a dhéanann tú fual. Ansin cuimlíonn an corna taobh istigh den stent i gcoinne bhalla an lamhnáin. Sin é an fáth a mbraitheann daoine áirithe pian.

Cad is féidir a dhéanamh chun pian a laghdú?

• Péinfhulangóirí: Is féidir leat paraicéiteamól nó drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha (NSAIDanna) (e.g. ibuprofen) a úsáid. Ach ná glac aon phéinfhulangóirí riamh gan dul i gcomhairle le do dhochtúir .
• Cógais speisialta: Uaireanta forordóidh do dhochtúir cógas cosúil le tamsulosin. Cé gur cógais iad seo a thugtar d’fhir i ndáiríre le haghaidh fadhbanna próstatach, is féidir leo cabhrú go mór leis an bpian agus an míchompord a eascraíonn as an stent.

Cathain ba chóir duit glaoch ar an dochtúir?

Cé gur gnách go mbíonn beagán míchompord ort agus stent á chur ort, má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo a leanas ort, glaoigh ar do dhochtúir láithreach nó téigh chuig Roinn Éigeandála an ospidéil (ETU).