A bheil na dubhagan agad fallain? Ionnsaich sinn mu dheuchainnean gnìomh dubhagan ann an dòigh shìmplidh!

An robh thu a-riamh air smaoineachadh a bheil na dubhagan againn coltach ri criathrag? 'S e sin a tha fìor. Bidh an dà dubhaig seo a' dèanamh obair mhath a' toirt air falbh sgudal bhon bhodhaig againn agus a' cumail ar bodhaig fallain. Mar sin, an-diugh tha sinn a' dol a bhruidhinn mun deuchainnean a thèid a dhèanamh gus faighinn a-mach a bheil na dubhagan seo ag obair gu ceart. Bidh sinn a' gairm nan deuchainnean gnìomh dubhaig seo, no sa Bheurla `(Kidney Function Tests)`. Aig amannan canar `(Renal Function Tests)` riutha cuideachd. Na gabh dragh, tha seo gu math sìmplidh. Feuch sinn dè a th' annta sin.

Dè a th' ann an dubhagan? Dè an dreuchd a th' aca nar bodhaig?

Gu sìmplidh, tha na dubhagan nam pàirt den t-siostam urinary againn. Tha dà dubhaig aig a’ mhòr-chuid de dhaoine. Tha iad suidhichte air cùl ar n-abdomen, air gach taobh den spine againn, dìreach fo ar cliabh-asnaich. Tha iad coltach ri dà phoit pònairean.

Tha an obair a nì an dà organ bheag seo iongantach. Smaoinich air:

• Sìoladh stuthan sgudail: Bidh e a’ cuideachadh le bhith a’ sìoladh a-mach stuthan agus stuthan sgudail nach eilear ag iarraidh bhon fhuil againn agus gan cur a-mach às a’ bhodhaig mar fhual. Tha an gnìomh sìolaidh seo air a dhèanamh sa mhòr-chuid le sìoltachain bheaga ris an canar ‘(Glomeruli)’ anns na dubhagan.
• Cothromachadh lionntan is salainn sa bhodhaig: Bidh na dubhagan a’ cuideachadh le bhith a’ cumail suas an ìre cheart de dh’uisge nar bodhaig, a bharrachd air salainn riatanach (electrolytes) leithid sodium agus potasium.
• Riochdachadh hormona:
• Bidh e a’ dèanamh hormonaichean a bhios a’ cumail smachd air ar bruthadh-fala.
• Bidh na dubhagan a’ dèanamh hormona ris an canar “Erythropoietin”, a chuidicheas le bhith a’ dèanamh cheallan fola dearga. Is iad na ceallan fola dearga a bhios a’ giùlan ocsaidean air feadh a’ chuirp.
• Bidh na dubhagan cuideachd a’ cur ri gnìomhachadh bhiotamain D, a chuidicheas le bhith a’ cumail chnàmhan is fèithean fallain.

Chì thu, a dh’aindeoin cho beag ‘s a tha iad, bidh na dubhagan a’ dèanamh tòrr obrach!

Carson a dh'fheumas sinn Deuchainn Gnìomh Dubhagan a dhèanamh?

Tha cuid de ghalaran ann, mar eisimpleir, tinneas an t-siùcair no bruthadh-fala àrd, a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air mar a bhios na dubhagan ag obair. Ma tha an suidheachadh sin ort, is dòcha gun molaidh an dotair agad na deuchainnean dubhaig seo gus sùil a chumail air slàinte nan dubhagan agad.

Cuideachd, ma tha comharraidhean ort a tha a’ moladh duilgheadas dubhaig, is dòcha gun tèid iarraidh ort na deuchainnean seo fhaighinn cuideachd. Dè na comharraidhean a tha seo?

• Fuil anns an fhual (Hematuria)
• Fual foamy (dh’ fhaodadh seo proteinuria a chomharrachadh)
• Pian no faireachdainn losgaidh nuair a bhios tu a’ fualachadh (Dysuria)
• Feum tric air fualachadh
• Oliguria (a’ cur a-mach nas lugha de dh’fhual na bha dùil)
• A’ faireachdainn mì-chofhurtachd nuair a thòisicheas tu a’ fualadh
• At a' chuirp, gu h-àraidh na làmhan, na casan agus na h-adhbrannan (Edema)
• A’ faireachdainn glè sgìth (Fìseachd)
• Nausea agus cuir a-mach
• Miann

Ma tha aon no barrachd de na comharraidhean sin ort, ’s fheàrr dhut comhairle mheidigeach iarraidh.

Dè na seòrsaichean deuchainnean gnìomh dubhaig a tha seo?

Dh’fhaodadh do dhotair aon no barrachd dheuchainnean a mholadh. Faodar iad sin a roinn ann an dà phrìomh roinn: deuchainnean fala agus deuchainnean fual.

Deuchainnean Fuil

Seo cuid de na deuchainnean fala as cumanta a thèid a dhèanamh:

• Naitridean Urea Fala (BUN): Bidh seo a’ tomhas na tha de naitridean nad fhuil. Tha an naitridean seo air a thoirt gu buil nuair a thèid am pròtain a bhios sinn ag ithe a chnàmh agus a bhriseadh sìos.
• GFR measta (eGFR): ' S e deuchainn glè chudromach a tha seo. Bidh e a' tomhas dè cho èifeachdach 's a bhios na dubhagan agad a' sìoladh na fala agad ('(Ìre Sìolaidh)'), a' toirt aire do nithean leithid ìrean pròtain nad fhuil, aois, gnè ('(Gnè)'), àirde, agus cuideam.
• Creatinine serum: Bidh seo a’ tomhas na tha de thoradh sgudail ris an canar “Creatinine” nad fhuil. Tha an toradh sgudail seo ris an canar “Creatinine” air a thoirt gu buil nuair a bhriseas ar clò fèithe sìos.

Deuchainnean Fual

Dh’fhaodadh an dotair iarraidh ort cuideachd sampall fual a chaidh a chruinneachadh thairis air 24 uairean a dhearbhadh.

• Microalbuminuria: Bidh seo gu sònraichte a’ coimhead airson seòrsa pròtain ris an canar ‘(Albumin)’ anns an fhual agad. Chan eil dubhagan fallain a’ dèanamh mòran den phròtain ‘(Albumin)’ seo anns an fhual.
• Mion-sgrùdadh fual: Is e deuchainn fual coitcheann a tha seo. Bidh e a’ sgrùdadh do fhual airson rudan mar fhuil, pròtain, searbhachd fual, grabhataidh shònraichte, agus làthaireachd mìrean beaga, tiùbalach (tilgeadh) agus criostalan.

Ciamar a bhios sinn ag ullachadh airson nan deuchainnean seo?

Bidh an dòigh anns am feum thu ullachadh ag atharrachadh a rèir an seòrsa deuchainn a thèid iarraidh ort a ghabhail.

Ma tha thu a’ faighinn deuchainn fala, smaoinich air na rudan seo:

• Dh’fhaodadh gum bi feum agad air trosgadh airson grunn uairean a thìde airson cuid de dheuchainnean fala. Innsidh an dotair agad dhut mu dheidhinn seo ro-làimh.
• Cùm craiceann do làmhan tais gus an urrainn don phlebotomist an t-snàthad a chuir a-steach gu furasta.
• Ma tha eagal ort mu shnàthaidean (“(Trypanophobia)”), innis don dotair agad no don neach a tha a’ tarraing do fhuil ro-làimh. An uairsin bheir iad stiùireadh dhut air mar a dh’fhanas tu socair rè na h-obrach.

Ma tha thu a’ faighinn deuchainn fual, mar as trice chan fheum thu mòran ullachaidh.

• Òl dìreach aon ghlainne uisge a bharrachd ron deuchainn. Nì seo e nas fhasa sampall fual gu leòr a thoirt seachad airson na deuchainn.
• Ma tha thu a’ faighinn menstruation, ’s e deagh bheachd a th’ ann innse don dotair agad mu dheidhinn seo cuideachd, oir faodaidh fuil menstrual agus sgaoileadh faighne buaidh a thoirt air na toraidhean.

Dè thachras rè na deuchainn?

Tha seo cuideachd na phròiseas gu math sìmplidh.

Ciamar a nì thu deuchainn fual? (Gu sònraichte cruinneachadh fual 24-uair)

Ma tha deuchainn cruinneachaidh fual 24-uair agad, faodaidh tu a dhèanamh aig an taigh. Bheir an dotair agad soitheach sònraichte dhut airson an fhual agad a chruinneachadh.

1. Air latha na deuchainn, a’ chiad rud sa mhadainn nuair a dhùisgeas tu, dèan fual a-steach don taigh-beag mar as àbhaist. Na cruinnich am fual.

2. An uairsin tron ​​latha, gach uair a nì thu fual, cuir fual ris a’ bhotal a tha air a thoirt seachad.

3. An ath mhadainn, cruinnich an fhual a chuireas tu a-steach don aon bhotal.

4. An uairsin thoir an sampall fual gu oifis an dotair no chun obair-lann.

Bidh deuchainn fual àbhaisteach a’ toirt a-steach dìreach beagan fual a chur ri cupa beag a tha air a thoirt seachad leis an obair-lann.

Ciamar a nì thu deuchainn fala?

Gus deuchainn fala fhaighinn, feumaidh tu a dhol gu oifis dotair no obair-lann. An sin, bidh flebotomaiche le trèanadh (a flebotomist) a’ cleachdadh snàthad bheag gus beagan fala a tharraing, mar as trice bho vein nad ghàirdean. Bheir seo beagan mhionaidean. Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn bior beag, ach chan eil e ro phianmhor.

Dha cuid de dhaoine, faodaidh e a bhith beagan mì-chofhurtail fuil a thoirt seachad. Tha sin àbhaisteach. Ach tha na deuchainnean seo glè chudromach fios a bhith agad mu shlàinte do dhubhagan. Tha fios aig dotairean air seo, agus mar sin cuidichidh iad thu gus seo a dhèanamh cho furasta 's a ghabhas.

Dè as urrainn dhut a bhith an dùil às dèidh na deuchainn?

Chan eil deuchainnean gnìomh dubhaig sìmplidh agus chan eil cunnartan fad-ùine annta. Ach, dh’ fhaodadh cuid de dhaoine na leanas fhaighinn às dèidh dhaibh fuil a thoirt seachad:

• Dh’fhaodadh an t-snàthad beagan a ghoirteachadh far an deach a cur a-steach.
• Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn beagan ceann goirt.
• Is dòcha gum bi cuid de dhaoine a’ faireachdainn beagan sgìth.

Ma mhaireas na comharraidhean seo, no ma mhothaicheas tu rud sam bith eile neo-àbhaisteach , ’s e deagh bheachd a th’ ann bruidhinn ri dotair.

Dè tha na toraidhean deuchainn seo ag ràdh?

Seo am pàirt as cudromaiche. Is iad na toraidhean deuchainn seo a dh’innseas dhut a bheil na dubhagan agad ag obair mar a bha dùil. Bidh a’ mhòr-chuid de dheuchainnean dubhaig ag amas air dà phrìomh thomhas: ‘eGFR’ (Estimated Glomerular Filtration Rate) agus ‘uACR’ (Urine Albumin-Creatinine Rate).

Dè a th' ann an eGFR (Ìre Sìolaidh Glomerular Measaichte)?

Bidh ‘eGFR’ a’ tomhas dè an ìre fala a bhios na dubhagan agad a’ sìoladh gach mionaid (ann am milliliters).

• Tha e math ma tha an luach cuibheasach ‘eGFR’ airson inbheach 100 no nas àirde .
• Ma tha an luach ‘eGFR’ eadar 60 agus 100 , tha e a’ ciallachadh gum faodadh beagan milleadh a bhith air na dubhagan, ach gu bheil na dubhagan fhathast ag obair gu math.
• Dh’fhaodadh luach eGFR nas lugha na 60 a bhith a’ comharrachadh gu bheil galar dubhaig cronach (CKD) ann.

Ciamar a bhios luach an `eGFR` ag atharrachadh le aois?

Mar a bhios sinn ag aois, bidh an eGFR againn a’ lùghdachadh beagan gu nàdarrach. Faodaidh seo tachairt eadhon ged nach eil galar dubhaig cronach ort. Seo na luachan eGFR àbhaisteach airson diofar bhuidhnean aoise:

• Aois 20-29: Luach cuibheasach eGFR 116
• Aois 30-39: Luach cuibheasach eGFR 107
• Aois 40-49: Luach cuibheasach eGFR 99
• Aois 50-59: Luach cuibheasach eGFR 93
• Aois 60-69: Luach cuibheasach eGFR 85
• Aois 70+: Luach cuibheasach eGFR 75

Is iad seo dìreach luachan cuibheasach. Bruidhinn ris an dotair agad gus faighinn a-mach dè dìreach a th’ anns an eGFR agad.

Dè a th' ann an uACR (Co-mheas Albumin-Creatinine Fual)?

Bidh `uACR` a’ tomhas na tha de `(Albumin)` (seòrsa de phròtain) agus `(Creatinine)` (toradh sgudail) anns an fhual agad. ’S e co-mheas an dà rud seo a thathar a’ coimhead air (ann am milleagraman gach gram - mg/g).

• Bu chòir luach àbhaisteach `uACR` a bhith nas lugha na 30 mg/g.

Dè cho àrd 's a tha an luach uACR, 's ann as àirde an cunnart bho fhàilligeadh nan dubhagan?

Ma tha an luach `uACR` 300 mg/g no nas àirde, tha sin a’ ciallachadh gu bheil cunnart mòr ann gun tèid na dubhagan agad a chall. Cuideachd, tha cunnart mòr ann gun tèid grèim-cridhe `(Miocardial Infarction)` no stròc `(Stròc)` fhaighinn.

Dè cho fada ’s a bheir e gus fios fhaighinn air na toraidhean?

Faodaidh seo atharrachadh bho àite gu àite. Aig amannan bruidhinnidh an dotair riut mu na toraidhean air an aon latha. No, faodar an sampall a chur gu obair-lann agus dh’ fhaodadh gun toir e beagan làithean airson na toraidhean fhaighinn.

Dè ma tha na toraidhean a’ sealltainn comharran tràtha galar nan dubhagan?

Na gabh dragh. Ma sheallas toraidhean deuchainn nan dubhagan agad comharran tràtha air galar nan dubhagan, bruidhnidh an dotair agad riut mu na nì thu an ath rud agus na roghainnean làimhseachaidh agad. Dh’fhaodadh gun tèid cungaidhean an-aghaidh bruthadh-fala àrd a thoirt dhut gus smachd a chumail air do bhruthadh-fala àrd. Dh’fhaodadh gun tèid do chur gu dotair a tha gu sònraichte a’ dèiligeadh ri galar nan dubhagan (nephrologist).

Mura h-eil na toraidhean agad mar a bha dùil no mura h-eil iad àbhaisteach, is dòcha gun molaidh an dotair agad deuchainnean dubhaig nas trice san àm ri teachd gus sùil a chumail air do shlàinte agus air tinneasan bunaiteach sam bith.

Cuin a bu chòir dhut dotair fhaicinn?

Ma tha galar dubhaig leantainneach (CKD) ort, no ma tha thu ann an cunnart CKD a leasachadh, faic dotair sa bhad ma tha gin de na comharraidhean seo ort:

• A’ dol seachad air fual nas motha na an àbhaist
• Fuil anns an fhual
• Fual foamy
• A’ faireachdainn glè sgìth
• Pian no goirteas fèithe
• Nausea no cuir a-mach
• Duilgheadas anail (Dyspnea)
• At, gu h-àraidh anns na làmhan, na casan no na h-adhbrannan

An urrainn dha uisge òl creatinine a lùghdachadh? - A bheil seo fìor?

Is e seo ceist a bhios mòran dhaoine a’ faighneachd. Ma dh’òlas tu tòrr uisge mus dèan thu deuchainn fala air na dubhagan, is dòcha gum bi coltas beagan nas ìsle air an ìre creatinine agad airson ùine ghoirid. Ach, cha toir seo buaidh ach airson ùine ghoirid air toraidhean na deuchainn.Tha e cudromach cuimhneachadh nach urrainn dha tòrr uisge òl milleadh nan dubhagan a thionndadh air ais no buaidh mhath fad-ùine a thoirt air ìrean creatinine.

Ma tha galar dubhaig cronach (CKD) tràth ort, ’s fheàrr dhut obrachadh le nephrologist agus neach-daithead dubhaig gus daithead càirdeil do na dubhagan a leasachadh.

Mu dheireadh, beagan rudan ri chumail nad inntinn (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Faodaidh deuchainnean gnìomh dubhaig a bhith beagan mì-chofhurtail agus eagallach, ach tha iad nan innealan glè chudromach a chuidicheas dotairean gus slàinte nan dubhagan agad a sgrùdadh agus gus tinneasan a bheir buaidh orra a dhearbhadh.

Ged a tha e a’ faireachdainn mar phutadh beag snàthaid rè deuchainn fala, chan eil am pròiseas gu lèir a’ toirt ach beagan mhionaidean. Tha deuchainn fual na dheuchainn gun phian as urrainn dhut a dhèanamh gu furasta aig an taigh. Mura h-eil thu comhfhurtail a’ toirt do shampall fual don dotair agad, faodaidh tu an mì-ghoireasachd a sheachnadh le bhith ga chur ann am baga agus ga thoirt dhaibh.

Cuimhnich, ma tha ceistean no draghan sam bith agad, na bi leisg bruidhinn ris an dotair agad. Tha iad ann gus do chuideachadh. Cuidichidh na deuchainnean seo le bhith a’ cumail do dhubhagan fallain!

` Dubhagan, deuchainnean dubhaig, eGFR, creatinine, deuchainnean fual, deuchainnean fala, galar dubhaig