'Aodion' a-staigh às dèidh obair-lannsa? (Aodion Anastomotach) Ionnsaichidh sinn mu dheidhinn gu sìmplidh!

An do smaoinich thu a-riamh, às dèidh obair-lannsa mhòir, gum faod duilgheadasan èirigh taobh a-staigh a’ chuirp nach eil sinn eadhon a’ smaoineachadh orra? Dìreach mar nuair a chuireas tu dà phìob uisge ri chèile, uaireannan bidh beagan uisge a’ leigeil a-mach às an alt, faodaidh an aon rud tachairt nuair a thèid dà shoitheach fala nar bodhaig a cheangal ri chèile tro obair-lannsa. Ann an leigheas, canar aodion anastomotach ris an seo. Leis gum faod seo a bhith gu math dona, tha e glè chudromach dhutsa agus do luchd-gràidh fios a bhith agad mu dheidhinn.

Dè dìreach a th’ ann an aodion anastomotach?

Gu sìmplidh, 's e anastomosis an obair-lannsa far a bheil cinn dà phìob bodhaig ceangailte ri chèile. Smaoinich gum feumadh tu pàirt den bhroinn agad a thoirt air falbh. An uairsin feumaidh tu an dà phìos gearraichte den bhroinn ath-cheangal. Canar anastomosis ris a' cheangal sin.

A-nis, 's e an aodion anastomotach seo nuair nach eil an ceangal a' seulachadh gu ceart, agus susbaint an tiùba sin a' leigeil a-mach. Faodaidh seo a bhith cunnartach, oir chan eil e math airson susbaint thiùban ar cuirp a dhol gu àiteachan eile. Mar eisimpleir, tha bacteria ann an susbaint an t-siostam cnàmhaidh agad. Ma ruigeas iad sin àiteachan eile nad stamag, faodaidh iad galairean adhbhrachadh.

Dè thachras ma bhios aodion ann às dèidh lannsaireachd air a’ bhroinn?

'S e modh-obrach cumanta a th' ann an toirt air falbh a' bhroinn far a bheilear a' dèanamh anastomosis, agus faodaidh aodion anastomotic tachairt. Ma bhios susbaint a' bhroinn a' leigeil a-steach don chuas bhoilg, faodaidh lìnigeadh an abdomen (peritoneum) a bhith air a ghlacadh agus air at. Canar peritonitis ris an seo. Faodaidh an galar seo sgaoileadh gu buill-bodhaig eile san abdomen agus a-steach don t-sruth fala. Ma dh'fhàsas e dona, faodaidh e leantainn gu suidheachadh a tha a' bagairt beatha ris an canar sepsis . Is e sepsis cus freagairt a' chuirp do ghalar. Faodaidh seo leantainn gu clisgeadh , fàilligeadh buill-bodhaig, no eadhon bàs.

Smaoinich dè thachradh nan dòrtadh na rudan anns a’ chidsin againn a-steach don t-seòmar-suidhe. Thachradh an aon rud nan dòrtadh na rudan anns na caolan againn a-steach don stamag againn. Sin as coireach gu bheil seo cho cunnartach.

Is e rud eile a dh’ fhaodadh aodion a-steach don chuas bhoilg an t-slighe urinary agad. Mar eisimpleir, rè tar-chur dubhaig no prostatectomy, is dòcha gum feum thu anastomosis a bhith agad. Ma bhios seo a’ leigeil a-mach, faodaidh fual cruinneachadh taobh a-staigh cuas a’ bhoilg. Canar urinoma ris an seo. Tha cunnart gabhaltachd agus sepsis ann cuideachd taobh a-muigh cuas a’ bhoilg. Mar eisimpleir, ma tha aodion anastomotic agad anns an easophagus agad, a tha na phàirt den phìob bìdh agad, faodaidh e leantainn gu galar anns a’ chuas agad.

Cuin a bhios aodion anastomotach a’ tachairt?

Uaireannan faodaidh an aodion seo a bhith an làthair aig àm an lannsaireachd. Ach bidh lannsairean ga sgrùdadh aig an àm. Mar as trice, bidh seo a’ tachairt rè a’ phròiseas slànachaidh. Nochdaidh a’ mhòr-chuid de aodion taobh a-staigh a’ chiad seachdain às dèidh an lannsaireachd , ach faodaidh cuid a bhith air an dàil. Bidh dotairean a’ cumail sùil air seo airson grunn sheachdainean às dèidh an lannsaireachd. Is dòcha gun toir e nas fhaide airson aodion beaga, beaga na buaidhean aca a nochdadh. Tha aodion a thachras às dèidh 30 latha (‘(Aodion Anastomotach le Moill)’) gu math tearc.

Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh seo?

Thathar ag aithris gu bheil aodion anastomotach a’ tachairt ann an timcheall air 5% de lannsaireachd anastomosis. Dhiubh sin, tha 75% co-cheangailte ri lannsaireachd colectomy. Tha an cunnart seo gu sònraichte àrd ann an lannsaireachd a thèid a dhèanamh aig ceann a’ choloin, an rectum no an colon sigmoid. Tha seo air sgàth gu bheil an sgìre cumhang agus duilich obrachadh air, gu h-àraidh ann an fir.

Cò a tha nas dualtaiche aodion anastomotach a leasachadh?

Gu dearbh, faodaidh duine sam bith a fhuair anastomosis an duilgheadas seo fhaighinn. Ach, tha cuid de nithean cunnairt ann a tha ag àrdachadh an cothrom gun tachair seo.

Is iad na factaran cunnairt:

• Smocadh.
• Droch bheathachadh no anemia.
• Cleachdadh dhrogaichean a chuireas bacadh air an t-siostam dìon.
• A bhith a’ faighinn tumaran ìosal-ìre.
• An dèidh dhaibh leigheas rèididheachd fhaighinn.
• A bheil tinneas ort mu thràth ris an canar “Sepsis” neo “Septic Shock” sa bhodhaig.
• Às dèidh tar-fhulangas fala fhaighinn rè lannsaireachd (`(Tar-fhulangas fala rè lannsaireachd)`).
• Reamhrachd no tinneas an t-siùcair (“(Diabetes Mellitus)”).
• Lannsaireachd èiginneach.
• Bheir lannsaireachd ro fhada.
• Anastomosis Rectal.
• A bhith fireannach aig àm breith (`(Gnè Fireann Ainmichte)`).

Dè a tha ag adhbhrachadh an aodion seo?

Mar as trice, bidh aodion anastomosis air adhbhrachadh le fàilligeadh ann am pròiseas slànachaidh lotan . Tha e duilich aon adhbhar a chomharrachadh, ach faodaidh grunn nithean cur ris. Mar eisimpleir:

• Cus teannachadh aig an làrach lannsaireachd: Is e seo a bhios lannsairean a’ feuchainn ri sheachnadh sa mhòr-chuid gus casg a chuir air aodion. Faodaidh an ceangal seo a bhith air a tharraing no air a theannachadh rè gluasad. Tha an cunnart seo nas motha ma tha an làrach lannsaireachd cumhang no duilich faighinn thuige.
• Galar roimhe ann an cuas a’ chuirp: Ma tha galar ann roimhe, faodaidh e adhbhrachadh gum bi an clò a’ sèideadh agus a’ fàs lasrach. Faodaidh sèid fad-ùine lùghdachadh ann an collagen adhbhrachadh cuideachd. Nì lannsairean an sgìre a nighe le fuasglaidhean antiseptic agus òrdaichidh iad antibiotics.Fiù 's ma dh'fheuchas tu ri smachd a chumail air an galar le antibiotaicean, dh'fhaodadh an stuth a bhith lag fhathast aig àm an lannsaireachd.
• Sruth fala nas lugha chun an t-soithich cheangail (`(Ischemia)`): Faodaidh `(Ischemia)` a bhith na staid a bh’ ann roimhe no faodaidh e tachairt mar fhreagairt do lannsaireachd.
• Dìonachd lag: Faodaidh cumhaichean slàinte sònraichte, smocadh, droch bhiadh, no cleachdadh “(Luchd-dìonachd a chuireas bacadh air an t-siostam dìon)” an siostam dìon a lagachadh. Bidh leigheas rèididheachd cuideachd a’ dèanamh cron air figheagan agus a’ lagachadh an t-siostam dìon. Tha seo cuideachd air sgàth gu bheil mòran dhaoine a tha a’ faighinn lannsaireachd “(Anastomosis)” nan euslaintich aillse.

Dè na comharran a tha ann an aodion anastomotach?

Is iad a’ chiad chomharran agus na comharraidhean as cumanta a chithear san t-suidheachadh seo:

• Pian bhoilg (`(Pian bhoilg)`) .
• Fiabhras (`(Fiabhras)`) .
• At anns an abdomen (’s dòcha gur ann mar thoradh air peritonitis a tha e).
• Ileus pairilis leantainneach (mì-ghnìomhachd intestinal) às dèidh lannsaireachd .

Nuair a bhios an suidheachadh beagan nas miosa, faodaidh comharraidhean mar seo tachairt cuideachd:

• Buille cridhe luath (Tachycardia) .
• Delirium (`(Delirium)`) .
• Sepsis (Sepsis)
• Clisgeadh .

Ciamar a dh’aithnicheas tu seo gu dìreach?

Nuair a thèid thu a choimhead air an dotair agad an dèidh lannsaireachd, nì e no i sgrùdadh cùramach air do staid. Thèid na comharran deatamach agad (leithid do chuisle, ìre anail, teòthachd agus bruthadh-fala), deuchainnean fala agus gnìomhachd a’ bhroinn a sgrùdadh gu cunbhalach. Ma tha comharran gabhaltachd ort no mura h-eil do bhroinn ag obair gu ceart an dèidh lannsaireachd air a’ choloin, is dòcha gum bi an dotair agad fo amharas gu bheil aodion anastomotach ann. Cleachdaidh iad deuchainnean ìomhaighean (leithid sganaidhean) gus seo a dhearbhadh - mar as trice sganadh CT , a bhios a’ cleachdadh dath eadar-dhealaichte .

Ciamar a thèid a làimhseachadh?

Ma thèid an seòrsa aodion seo a dhearbhadh ort, thèid antibiotaicean a thoirt dhut gus an galar a smachdachadh. Bidh an làimhseachadh an uair sin an urra ri meud an aodion agus cho dona sa tha do staid. Dh’fhaodadh seo a bhith a’ gabhail a-steach:

• Drèanadh: Feumaidh a’ bhodhaig an lionn agus/no an at a tha air cruinneachadh mar thoradh air a’ ghalair a dhrèanadh. Ma ghabhas e dèanamh, nì an dotair seo tron ​​chraiceann – is e sin, tro shnàthaid fhalamh a thèid a chuir a-steach tro tholl beag sa chraiceann.
• Tàmh-inntinn: Ma tha an aodion anns na caolan, feumaidh tu stad a chur air ithe no òl tron ​​bheul rè an làimhseachaidh. Dh’fhaodadh do dhotair lionntan intravenous a thoirt dhut.thèid a thoirt seachad, agus ma tha sin riatanach, thèid beathachadh intravenous a thoirt seachad.
• Ath-lannsaireachd: Is dòcha gum feum an lannsair ath-sgrùdadh a dhèanamh air an anastomosis agus obair-lannsa eile a dhèanamh. Ma ghabhas e dèanamh, cleachdaidh iad modh-obrach le glè bheag de ionnsaigh, leithid laparoscopy . Tha seo a’ toirt a-steach camara a chuir a-steach tro ghearradh beag gus sgrùdadh a dhèanamh air a’ chuas bhoilg. Faodaidh iad cuideachd ionnstramaidean beaga a chleachdadh gus abscess a dhrèanadh no an toll a nighe le fuasglaidhean antiseptic. Mura h-obraich seo, is dòcha gum feumar a’ chuas bhoilg fhosgladh a-rithist gus faighinn chun aodion. Is dòcha gum feumar an anastomosis a neartachadh no fear ùr a dhèanamh ann an àite eadar-dhealaichte le clò fallain. Aig amannan, feumar barrachd ùine a thoirt don bhodhaig airson slànachadh mus tèid an anastomosis ath-dhèanamh. Rè lannsaireachd a’ bhroinn, is dòcha gum feum an lannsair pàirt den bhroinn a thionndadh gu ostomy airson ùine (fosgladh ùr a sheachnas an anastomosis agus a leigeas le barrachd ùine airson slànachadh).

Dè cho fada ’s a bheir e gus slànachadh?

Faodaidh aodion anastomotic leantainn gu fuireach san ospadal airson ceithir seachdainean no barrachd.

Nach gabh casg a chur air na h-aodion seo?

Tha mòran nithean ann a dh’ fhaodadh cur ri aodion anastomotach, agus chan urrainnear mòran dhiubh sin atharrachadh. Mar eisimpleir, slàinte an euslaintich, duilgheadas an lannsaireachd, agus nithean eile a thachras rè a’ phròiseas slànachaidh. Ach, faodaidh lannsairean sgrùdadh a dhèanamh airson aodion rè lannsaireachd.

Sgrìonadh

Is iad na deuchainnean a thèid a dhèanamh gus sgrùdadh a dhèanamh airson aodion às dèidh anastomosis:

• Deuchainn Adhair: Lìonar cuas a’ chuirp le fuasgladh saline agus cuirear èadhar a-steach don phìob bodhaig. Ma tha builgeanan rim faicinn anns an fhuasgladh, tha aodion aig a’ cheangal. Mar as trice, thèid na h-aodionan sin a chàradh le bhith ag ath-cheangal a’ cheangail no ga fhuaigheal.
• Deuchainn Lionn: Thèid fuasgladh dì-ghalrachaidh a stealladh a-steach do phìob bodhaig agus a sgrùdadh airson aodion.
• Deuchainn Eadar-dhealachaidh: Ann an cùis lannsaireachd caolan, faodaidh an lannsair scan CT agus dath eadar-dhealachaidh a chleachdadh gus faicinn a bheil aodion ann. Thèid an dath eadar-dhealachaidh a chur tron ​​anus chun anastomosis gus faicinn a bheil aodion sam bith ann.

Ged nach urrainn dha na deuchainnean seo a thèid a dhèanamh aig àm an lannsaireachd casg a chuir air a h-uile aodion, faodaidh iad an àireamh aca a lughdachadh agus an fheadhainn aig a bheil barrachd cunnart bho aodion a-rithist a chomharrachadh.

Stoma Casgach (`(Stoma Casgach)`)

Rè lannsaireachd air a’ bhroinn, faodaidh lannsairean stòl a thoirt a-mach às na caolan rè na h-ùine slànachaidh, a’ cur casg air na buaidhean as miosa a thig bho bhroinn a tha a’ leigeil a-mach uisge. Bidh iad a’ dèanamh seo le bhith a’ cruthachadh colostomy no ileostomy sealach.Thèid aon dhiubh a dhèanamh, thèid susbaint a’ bhroinn a thoirt a-mach às a’ phuing ceangail agus a stiùireadh gu poca. Ged nach eil seo a’ cur casg air aodion anastomotach, tha e a’ cur casg air susbaint a’ bhroinn bho bhith a’ dol a-steach don chuas bhoilg ma thachras aodion.

Bidh ostomy a’ cruthachadh fosgladh ùr, fuadain airson stòl a dhol troimhe, ris an canar stoma . Leigidh seo leis na caolan slànachadh gun mhì-chofhurtachd stòl a thoirt seachad. Aig amannan, bidh lannsairean a’ cruthachadh ostomy sealach, casgach. Thathas a’ moladh ostomy sealach mar cheum casgach dha daoine aig a bheil cunnart mòr aodion anastomotach a leasachadh.

Dè an sealladh a th’ ann dhaibhsan aig a bheil aodion anastomotach?

Mar as trice, faodar aodion a lorgar a chàradh. Ach, tha breithneachadh agus làimhseachadh tràth cudromach gus smachd a chumail air galar agus casg a chuir air sepsis. San fharsaingeachd, tha cunnart nas àirde ann gum bi duilgheadasan slàinte agus bàsmhorachd san àm ri teachd aig daoine le aodion anastomotach. Chan eil e soilleir gu dè an ìre gu bheil na toraidhean sin mar thoradh air an aodion anastomotach fhèin, no a bheil an aodion na chomharradh air duilgheadas slàinte coitcheann.

Cuin a bu chòir dhomh mo dhotair fhaicinn?

Ma tha thu a’ faighinn seachad air anastomosis, cùm ann an dlùth cheangal ris an dotair agad agus innis mu chomharran ris nach robh dùil. Faigh aire mheidigeach sa bhad ma tha comharran gabhaltachd ort. Mar eisimpleir:

• Fiabhras.
• Cràdh mineach.
• Ath-bhualadh (deargadh, at).

Dè na ceistean a bu chòir dhomh faighneachd don dotair agam mus tèid lannsaireachd anastomosis a dhèanamh?

Ma tha anastomosis agad agus ma tha dragh ort mu aodion anastomotach, faodaidh tu faighneachd don dotair agad mu na factaran cunnairt pearsanta agad, dè na ceumannan casg a dh’ fhaodadh iad a ghabhail, agus dè na h-eadar-theachdan a tha iad a’ moladh dhut. Mar eisimpleir:

• A bheil cunnart mòr ann gun tèid anastomotic a leigeil ma sgaoil aig an lannsaireachd agam?
• A bheil mi fhìn ann am barrachd cunnart gu pearsanta?
• Ciamar a chumas tu smachd air `(Aodion Anastomotic)`?
• A bheil thu a’ dèanamh sgrùdadh airson aodion rè lannsaireachd?
• Ciamar a nì mi sgrùdadh airson aodion às dèidh lannsaireachd?
• Dè thachras ma bhios aodion agam às dèidh lannsaireachd?

Ma dh’fheumas tu anastomosis fhaighinn, is dòcha gur e modh-obrach a shàbhaileas beatha a th’ ann. Aig àm mar seo, tha e duilich eadhon smaoineachadh air duilgheadas a dh’ fhaodadh beatha a thoirt bhon lannsaireachd fhèin. Cho mòr ‘s a tha eagal air dotairean mu dheidhinn, tha aodion anastomotic an-còmhnaidh comasach. Ach san fharsaingeachd, tha an cunnart ìosal. Agus, le mothachadh agus eadar-theachd tràth, faodar mòran chùisean a riaghladh.

Na rudan as cudromaiche ri chuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

• Is e aodion anastomotach aodion susbaint bho dhà phìob ceangailte às dèidh lannsaireachd.
• Faodaidh seo tachairt an àite sam bith, leithid na caolan no an t-slighe urinary.
• Ma tha comharraidhean ort leithid fiabhras, pian stamag, no sèid, faic dotair sa bhad.
• Faodaidh rudan leithid smocadh, tinneas an t-siùcair agus dìth beathachaidh an cunnart seo a mheudachadh.
• Ma thèid a dhearbhadh agus a làimhseachadh tràth, faodar a leigheas gu tric. Ach, mura tèid a làimhseachadh, faodaidh e a bhith cunnartach.
• Ma tha thu a’ faighinn lannsaireachd, bruidhinn gu fosgailte ris an dotair agad mu dheidhinn. Bi soilleir mu na cunnartan a th’ ann, dè a nì thu gus an casg, agus dè a nì thu ma thachras aodion. ’S e mothachadh an dìon as fheàrr!

` Aodion Anastomotach, Duilgheadasan Lannsaireachd, Lannsaireachd Innidh, Peritonitis, Sepsis, Cùram Iar-lannsaireachd, Cunnartan Lannsaireachd