Nuair a dh’innis an dotair dhut gu bheil toll nad chridhe, feumaidh gun robh thu air a bhith fo eagal agus fo chlisgeadh mòr. Feumaidh gun do smaoinich thu, “O mo Dhia, a bheil toll nam chridhe?” Ach na gabh dragh. Chan eil seo cho cunnartach ’s a tha sinn a’ smaoineachadh, agus tha leigheasan gu math adhartach agus soirbheachail ann a-nis airson seo. Is dòcha gu bheil an sgìths a tha thu a’ faireachdainn, an duilgheadas anail a tharraing nuair a nì thu beagan oidhirp, mar thoradh air a’ chumha seo. Mar sin an-diugh bruidhnidh sinn mu na tuill seo sa chridhe, agus mun ‘Cardiac Closure Device’, inneal beag a thathas a’ cleachdadh gus an dùnadh.
Feuchaidh sinn an toiseach, dè an toll seo sa chridhe?
Gu sìmplidh, tha ar cridhe coltach ri taigh le ceithir seòmraichean. Dà sheòmar shuas an staidhre agus dà sheòmar shìos an staidhre. Canar an Atria ris an dà sheòmar seo shuas an staidhre. An atrium deas agus an atrium clì. Tha balla eadar an dà sheòmar seo. Canar an 'Interatrial Septum' ris a’ bhalla seo. Aig amannan, faodaidh toll cruthachadh sa bhalla seo aig àm breith. Is e seo a chanas sinn gu meidigeach ri Atrial Septal Defect (ASD) .
Smaoinich, nuair a bhios tu a’ togail taighe, thèid balla a thogail eadar dà sheòmar, agus thèid àite beag fhàgail gun phlàstair. Is e seo suidheachadh a tha a’ tachairt bho thùs.
Tha suidheachadh eile ann a tha coltach ris an seo, ach beagan eadar-dhealaichte. Canar Patent Foramen Ovale (PFO) ris. Chan e toll fìor a tha seo mar ASD. Nuair a tha sinn uile sa bhroinn, tha fosgladh beag eadar an dà atria seo. Leis nach eil na sgamhanan againn ag obair aig an àm sin, tha an fosgladh seo riatanach airson cuairteachadh fala. Às deidh dhuinn a bhith air ar breith, nuair a thòisicheas sinn a’ tarraing anail, bidh an fosgladh seo a’ dùnadh gu fèin-ghluasadach. Ach ann an cuid de dhaoine, chan eil seo a’ dùnadh gu tur, ach tha e fhathast mar mhullach beag. Faodaidh e fosgladh nuair a bhios feum air. Canar PFO ris an seo.
'S e toll sa bhalla a th' ann an ASD. Tha PFO coltach ri fosgladh beag nach dùin gu ceart. Tha an dà chuid suidhichte eadar an dà sheòmar àrd den chridhe.
Carson a tha e na dhuilgheadas na tuill seo a bhith agad?
Ceart gu leòr, is dòcha gu bheil thu a’ faighneachd a-nis, “Dè thachras nuair a bhios an toll sin ann?” Seo na thachras.
Tha fuil ghlan, làn ocsaidean air taobh clì ar cridhe. Tha an fhuil seo air a pumpadh air feadh a’ chuirp. Tha fuil neo-ghlan, gun ocsaidean air an taobh dheas. Tha an fhuil seo air a cur chun na sgamhanan gus a h-ocsaideanachadh a-rithist.
A-nis smaoinich, dè thachradh nan robh toll anns a’ bhalla eadar an dà thaobh seo? Tha e coltach ri toll eadar tanca uisge glan air a shìoladh gu math agus tanca uisge cleachdte. Bidh cuid den fhuil mhath ocsaideanaichte a’ measgachadh leis an fhuil dì-ocsaideanaichte. An uairsin bidh an ìre de fhuil ocsaideanaichte a dh’ fheumas a dhol don bhodhaig a’ lùghdachadh.
Mar thoradh air seo, nì thu:
- A’ faireachdainn sgìth agus air a chall .
- Bidh duilgheadas anail a’ tachairt.
- Bidh palpitations a’ tòiseachadh a’ faireachdainn mar ìre cridhe neo-àbhaisteach.
Ma thachras PFO, faodaidh e a bhith eadhon nas cunnartaiche. Bidh clotan fala beaga a chruthaicheas nar cuirp, gu h-àraidh nar casan, uaireannan a’ siubhal chun chridhe. Mar as trice, bidh iad a’ siubhal chun na sgamhain agus air an toirt air falbh às an sin. Ach ann an cuideigin le toll PFO, faodaidh an clot fala seo leum bhon taobh dheas chun an taobh chlì agus a dhol dìreach chun na soithichean fala a thèid chun eanchainn. Ma thachras sin, tha cunnart stròc nas àirde.
Ciamar a dhùineas tu an toll seo? - Gnìomh an Inneal Dùnaidh Cairdich
San àm a dh’fhalbh, gus toll mar seo a dhùnadh, b’ fheudar dhut lannsaireachd mhòr fosgailte a dhèanamh air a’ chridhe. Ach a-nis, air sgàth teicneòlais adhartach, tha seo air a dhèanamh ann an dòigh gu math sìmplidh ann am barrachd air 80% de chùisean. Sin as coireach gu bheil an inneal beag seo ris an canar Inneal Dùnaidh Cairdiach air a chleachdadh.
Tha e coltach ri dà sgàilean bheag ceangailte ri chèile, no inneal coltach ri putan. Tha e air a dhèanamh de mhogal uèir air a dhèanamh de aloidh meatailt ris an canar Nitinol, agus tha e còmhdaichte le aodach polyester.
Tha an dòigh-làimhseachaidh gu math sìmplidh.
Tha seo air a dhèanamh le cardiologist.
1. An toiseach, gheibh thu cungaidh-leigheis gus do dhèanamh neo-fhiosrach no air mhisg.
2. An uair sin, thèid tiùb bheag ris an canar catheter a chur a-steach do shoitheach fala mòr nad chas.
3. Thèid an catheter seo a chur tron t-soitheach fala fad na slighe chun a’ chridhe. Tha seo uile air a dhèanamh fo stiùireadh teicneòlais leithid X-ghath agus ultrafhuaim.
4. Nuair a bhios an catheter a’ tighinn faisg air an toll sa chridhe, bidh iad an toiseach a’ cur rudeigin coltach ri bailiùn beag a-steach gus meud mionaideach an tuill a thomhas.
5. An uairsin, thèid an inneal dùnaidh, a tha den mheud cheart, a chur tron catheter ann an suidheachadh fillte gu làrach an tuill.
6. Nuair a bhios e san àite cheart, thèid an catheter a thoirt air falbh. An uairsin bidh an dà phàirt fillte coltach ri sgàilean a’ fosgladh air gach taobh den toll, a’ dùnadh an toll gu tur. Tha e ceangailte ris a’ bhalla air gach taobh, mar cheapaire.
7. Às dèidh dearbhadh gu bheil an inneal gu daingeann na àite, thèid an catheter a thoirt air falbh.
Sin agad e. Chan eil feum air do bhroilleach a chòmhdach. Gun ghearraidhean mòra.
| Modh làimhseachaidh | Tuairisgeul |
|---|---|
| Dùnadh Tar-chatheter | Cuirear tiùb beag a-steach tro vein sa chas agus thèid inneal a chur troimhe chun a’ chridhe gus an toll a dhùnadh. ’S e seo an dòigh as cumanta, as sìmplidh agus as luaithe a shlànaicheas. |
| Lannsaireachd Cridhe Fosgailte | Ma tha an toll glè mhòr no ma tha duilgheadasan eile ann, faodar a’ bhroilleach fhosgladh agus an toll a dhùnadh le fuaigheal no le paiste. Is ann ainneamh a thathas a’ cleachdadh seo an-diugh. |
Dè na buannachdan agus na fo-bhuaidhean a dh’ fhaodadh a bhith aig an làimhseachadh seo?
Coltach ri làimhseachadh meidigeach sam bith, tha buannachdan ann a bharrachd air cuid de chunnartan glè ainneamh.
Prìomh bhuannachdan
- Ìre soirbheachais àrd: Tha sgrùdaidhean air faighinn a-mach gu bheil an làimhseachadh seo nas soirbheachaile na 93%.
- Ath-bheothachadh nas luaithe: Le lannsaireachd stèidhichte air catheter, chan fheum thu fuireach san ospadal ach airson aon oidhche. Faodaidh tu tilleadh chun bheatha àbhaisteach agad ann an timcheall air dà sheachdain. Bidh thu a’ faighinn seachad air tòrr nas luaithe na le lannsaireachd fosgailte.
- Nas lugha de phian: Chan eil mòran pian ann leis nach eil gearradh mòr ann.
- A’ lughdachadh cunnart stròc: Gu sònraichte dha daoine le PFO, faodaidh an dòigh seo cunnart stròc a lughdachadh nas motha na bhith a’ gabhail cungaidh-leigheis.
Fo-bhuaidhean a dh’fhaodadh a bhith ann (tha iad sin glè ainneamh)
- Clotan fala: Dh’fhaodadh clotan fala cruthachadh timcheall an inneil.
- Crith inneil: Is ann ainneamh a ghluaiseas an inneal beagan bhon àite far an deach a chuir suas.
- Ruitheam cridhe neo-àbhaisteach: Dh’ fhaodadh ruitheam a’ bhuille cridhe atharrachadh airson ùine ghoirid.
- Cunnart endocarditis: Is e galar bacteriach a tha seo a tha a’ dèiligeadh ri lìnigeadh a-staigh a’ chridhe.
- Creimeadh inneil: Tha seo glè, glè ainneamh (timcheall air 0.04% - 0.3%). Faodaidh an inneal a dhol an sàs ri balla a’ chridhe agus milleadh a dhèanamh air a’ bhalla thar ùine.
Na gabh dragh! Tha fios aig do dhotair air na cunnartan seo uile agus gabhaidh e a h-uile ceum riatanach gus casg a chur orra.
Dè bu chòir dhuinn a dhèanamh gus fo-bhuaidhean a sheachnadh?
Às dèidh an làimhseachaidh, tha beagan rudan ann a dh’fheumas tu a dhèanamh air do thaobh fhèin. Le bhith gan leantainn gu dìreach, faodaidh tu casg a chuir air eadhon na fo-bhuaidhean tearc sin.
1. Gus casg a chur air clotan fala
Innsidh an dotair agad dhut cungaidh-leigheis an-aghaidh dòrtadh fala no cungaidh-leigheis an-aghaidh plaideatan, leithid aspirin, a ghabhail a h-uile latha airson timcheall air 6 mìosan an dèidh do làimhseachaidh. Tha e glè chudromach an cungaidh-leigheis seo a ghabhail ann an àm agus gun a bhith a’ dìochuimhneachadh a ghabhail .
2. Gus casg a chur air galar endocarditis (tha seo glè chudromach!)
Às dèidh an inneal a chur a-steach, bheir e timcheall air 6 mìosan airson gum fàs clò do chuirp agus gun tèid e a chòmhdach gu tur. Rè na h-ùine seo, ma thèid bacteria bho àiteigin eile nad bhodhaig a-steach don t-sruth fala agad, faodaidh e siubhal chun an inneil agus galar adhbhrachadh. Gus casg a chur air seo:
- Cùm do fhiaclan agus do chromagan glan. Bruis do fhiaclan gu mionaideach a h-uile latha.
- Mus tèid làimhseachadh fiaclaireachd sam bith a dhèanamh (leithid toirt a-mach fiacail, glanadh, lìonadh), feumaidh tu innse don fhiaclair gu bheil inneal mar sin nad chridhe.
- Mus tèid deuchainn mheidigeach no lannsaireachd sam bith a dhèanamh a dh’ fhaodadh fuil adhbhrachadh , feumaidh tu antibiotaicean a ghabhail. Tha seo gus do dhìon bho ghalar.
- Ma leasaicheas tu comharran gabhaltachd, leithid fiabhras, pianta bodhaig, no amhach ghoirt, cuir fios chun dotair agad sa bhad.
Bheir an dotair cairt dhut le fiosrachadh mu dheidhinn seo. Cùm i leat an-còmhnaidh.
Air ais gu beatha àbhaisteach an dèidh làimhseachadh...
Ma fhuair thu an làimhseachadh tro catheter, bidh e comasach dhut fuireach san ospadal thar oidhche agus tilleadh dhachaigh an ath latha. Ged a bhios e comasach dhut tilleadh gu gnìomhachd àbhaisteach ann an dà no trì latha, ’s fheàrr a bhith a’ seachnadh togail throm no gnìomhachd dhoirbh airson timcheall air dà sheachdain.
Thar ùine, fàsaidh clò do chridhe agus còmhdaichidh e an inneal seo gu tur. An uairsin bidh e na phàirt de do chridhe. Cha bhith thu eadhon ga faireachdainn ann. Bidh saorsa iomlan agad beatha àbhaisteach a chaitheamh, eacarsaich a dhèanamh, agus rud sam bith a thogras tu a dhèanamh.
Ma dh’fheumas tu sganadh MRI fhaighinn, dh’fhaodadh gum bi cuid de chuingealachaidhean ann. Mar sin, mus dèan thu dad, ’s fheàrr bruidhinn ris an dotair cridhe agad agus comhairle fhaighinn.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e tinneas neo-ghinteil a th' ann an toll sa chridhe (ASD no PFO) a dh'fhaodas an ìre de ocsaidean a gheibh a' bhodhaig a lùghdachadh agus an cunnart stròc a mheudachadh.
- 'S e inneal dùnaidh cridhe inneal glè èifeachdach agus sàbhailte a thathas a' cleachdadh gus toll sa chridhe a dhùnadh le bhith a' cleachdadh catheter, gun stealladh a thoirt a-steach don bhroilleach.
- Tha an dòigh làimhseachaidh seo gu math sìmplidh, nas lugha pianail, agus bheir e ùine ghoirid airson slànachadh.
- Às dèidh an làimhseachaidh, tha e riatanach an cungaidh-leigheis tanachaidh fala a dh’òrdaich an dotair a ghabhail dìreach airson na h-ùine òrdaichte.
- Mus tèid thu a làimhseachadh le fiaclaireachd no obair-lannsa eile taobh a-staigh a’ chiad 6 mìosan, bruidhinn ris an dotair agad mu bhith a’ gabhail antibiotics gus casg a chuir air galairean.
- Ma tha comharraidhean ort leithid pian sa chiste no call mothachaidh, cuir fios chun dotair agad sa bhad. Tha e glè chudromach na deuchainnean meidigeach riatanach a dhèanamh.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris