An urrainn do thinneas an t-siùcair coma adhbhrachadh? (Coma co-cheangailte ri tinneas an t-siùcair) Bruidhnidh sinn mun t-suidheachadh cunnartach seo

Dè nì thu ma chailleas cuideigin le tinneas an t-siùcair mothachadh gu h-obann agus nach gabh a dhùsgadh ge bith dè an ìre a bhruidhneas tu riutha? Tha seo dha-rìribh eagallach. Is e coma a tha seo, agus is e sin aon de na duilgheadasan as cunnartaiche a tha an lùib tinneas an t-siùcair. Gus a bhith mionaideach, is e staid neo-fhiosrachaidh a th’ ann a bheir air cuideigin tuiteam ann an cadal domhainn. Tha seo eadhon a’ bagairt beatha. Ach ma gheibh thu fiosrachadh ceart, faodaidh tu casg a chuir air an t-suidheachadh seo agus eadhon beatha cuideigin a shàbhaladh. Mar sin bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo gu sìmplidh an-diugh.

Dè a th’ anns a’ choma diabetic seo?

Gu sìmplidh, ma tha ìrean àrda siùcar fala do-riaghlaidh (hyperglycemia) no ìrean ìosal siùcar fala (hypoglycemia) aig neach le tinneas an t-siùcair, faodaidh e buaidh dhìreach a thoirt air gnìomhachd na h-eanchainn agus toirt air neach mothachadh a chall. Canar coma diabetic ris an seo. Is e seo suidheachadh dona a dh’ fheumas làimhseachadh meidigeach èiginneach.

Faodaidh trì prìomh thinneasan co-cheangailte ri tinneas an t-siùcair an seòrsa coma seo adhbhrachadh.

1. Cetoacidosis Diabetic (DKA): Tha seo a’ tachairt nuair a bhios ketones, seòrsa de dh’aigéad, ag àrdachadh san fhuil, ag adhbhrachadh gum bi an fhuil searbhagach.

2. Staid Hyperglycemic Hyperosmolar (HHS): Is e seo suidheachadh far a bheil ìrean siùcar fala a’ fàs gu math àrd agus a’ bhodhaig a’ fàs gu math dìth uisge.

3. Hypoglycemia dona: 'S e seo nuair a bhios an ìre de ghlùcois a bheir lùth don eanchainn gu math ìosal, ag adhbhrachadh gun stad gnìomhachd na h-eanchainn.

Seallaidh sinn air na trì prìomh adhbharan airson coma ann am beagan a bharrachd mionaideachd.

Tha e glè chudromach beagan eòlais a bhith agad air na trì cumhaichean seo, oir faodaidh aithneachadh tràth air comharran gach tinneas casg a chuir orra bho bhith a’ dol gu coma.

1. Cetoacidosis diabetic (DKA)

Tha an suidheachadh seo as cumanta ann an daoine le tinneas an t-siùcair seòrsa 1 , ach faodaidh e uaireannan leasachadh ann an daoine le tinneas an t-siùcair seòrsa 2.

Tha e sìmplidh: Tha an hormone insulin riatanach airson gum bi ceallan ar cuirp a’ gabhail a-steach glùcois (siùcar) airson lùth. Ann an DKA, chan eil insulin gu leòr aig a’ bhodhaig. An uairsin, leis nach urrainn dha na ceallan glùcois a ghabhail a-steach, bidh a’ bhodhaig a’ tòiseachadh a’ losgadh a geir fhèin airson lùth. Nuair a thèid an geir seo a losgadh , bidh cetonan air an dèanamh mar thoradh.Bidh ceimigeach ris an canar cetonan a’ cruinneachadh san fhuil. Tha na cetonan seo nan seòrsa searbhag. Nuair a chruinnicheas iad san fhuil, bidh an fhuil searbhagach. Canar DKA ris an seo. Mura tèid an suidheachadh seo a làimhseachadh gu sgiobalta, faodaidh tu a dhol a-steach do choma.

Mar as trice, 's e suidheachadh a th' ann an DKA far a bheil ìre an t-siùcair fala nas àirde na 250 mg/dL . Ach cuimhnich, chan e dìreach siùcar àrd prìomh adhbhar DKA, ach cuideachd dìth insulin agus àrdachadh ann an ketones.

2. Staid hyperglycemic hyperosmolar (HHS)

Tha seo as cumanta ann an daoine le tinneas an t-siùcair seòrsa 2. 'S e seo nuair a dh'fhàsas ìrean siùcar fala ro àrd (gu tric os cionn 600 mg/dL ). Nuair a thachras seo, bidh a' bhodhaig a' feuchainn ri faighinn cuidhteas an siùcair a bharrachd san fhual. Aig an aon àm, bidh tòrr uisge air chall bhon bhodhaig, ag adhbhrachadh dìth uisgeachaidh throm . Faodaidh seo buaidh a thoirt air an eanchainn, ag adhbhrachadh call mothachaidh, agus mura tèid a làimhseachadh, faodaidh e leantainn gu coma.

3. Hìopagemia dona

Seo nuair a thuiteas ìrean siùcar fala gu ìrean glè ìosal, mar as trice fo 40 mg/dL . Tha seo cuideachd glè chunnartach airson beatha.

’S e glùcos am prìomh thùs lùtha airson ar cuirp, gu h-àraidh an eanchainn. Nuair nach eil glùcos san fhuil, caillidh an eanchainn a comas obrachadh. Dìreach mar a stadas einnsean càr nuair a ruitheas e a-mach à connadh, faodaidh an eanchainn “dùnadh sìos” agus a dhol a-steach do choma. Tha an suidheachadh seo as cumanta ann an daoine a bhios a’ gabhail stealladh insulin no seòrsachan sònraichte de chungaidh-leigheis tinneas an t-siùcair (me, sulfonylureas).

Soidhnichean rabhaidh mus tèid thu a-steach do choma

Chan eil neach a’ dol a-steach do choma gu h-obann. Roimhe sin, bidh grunn shoidhnichean rabhaidh air a’ bhodhaig. Is e an rud as cudromaiche na soidhnichean seo aithneachadh tràth. Seallaidh sinn air na comharraidhean co-cheangailte ris na trì cumhaichean seo air leth.

Às dèidh nan comharraidhean seo, ma thèid cuideigin a-steach do choma, bidh trì prìomh chomharran aca:

• Call iomlan mothachaidh: Coltach ri bhith ann an cadal domhainn. Chan urrainnear a dhùsgadh ann an dòigh sam bith.
• Sùilean neo-fhreagairteach: Bidh sùilean dùinte. Gun fhreagairt nuair a bhios sùilean fosgailte.
• Neo-ghluasadachd bodhaig: Gun ghluasad mothachail de ghàirdeanan no chasan. Ach, dh’ fhaodadh cuid de reflexes a bhith an làthair.

Rudan a bu chòir dhuinn a dhèanamh sa bhad ma dh’fhàsas cuideigin neo-fhiosrach (ciad-chobhair)

Smaoinich nam biodh cuideigin le tinneas an t-siùcair san sgìre agad a’ fannachadh mar seo. Tha beagan rudan ann as urrainn dhut a dhèanamh. Dh’ fhaodadh seo eadhon beatha a shàbhaladh.

1. Cuir fòn gu 1990 sa bhad: Is e a’ chiad rud a nì thu fios a chur gu carbad-eiridinn. Nuair a bhios tu a’ gairm, abair, “Tha neach le tinneas an t-siùcair neo-fhiosrach.”

2. Na toir seachad rud sam bith ri ithe no ri òl: Ma bheir thu biadh no deoch do neach neo-fhiosrach, faodaidh e a dhol an sàs anns an t-slighe-adhair agus a bhith eadhon nas cunnartach.

3. Tionndaidh an neach gu taobh: An àite a bhith gan toirt nan laighe air an taobh, tionndaidh an neach gu aon taobh (air an taobh) gus casg a chur air cuir a-mach no tachdadh.

4. Fuirich gus an ruig an carbad-eiridinn: Lean an stiùireadh a thug an gnìomhaiche 1990.

Carson a tha seo a’ tachairt? Dè na factaran cunnairt a th’ ann?

Mar a chaidh a ràdh roimhe, bidh dìth uisgeachaidh throm, a thachras ann an DKA agus HHS, a’ toirt buaidh air an eanchainn agus ag adhbhrachadh coma. San aon dòigh, rè hypoglycemia, chan fhaigh an eanchainn an lùth (glùcois) a dh’ fheumas i, ag adhbhrachadh gun stad gnìomhachd na h-eanchainn agus ag adhbhrachadh coma.

Tha duine sam bith le tinneas an t-siùcair ann an cunnart, ach faodaidh factaran sònraichte an cunnart seo a mheudachadh.

• Seòrsa tinneas an t-siùcair: Tha daoine le tinneas an t-siùcair seòrsa 1 nas dualtaiche a dhol a-steach do choma air sgàth DKA agus hypoglycemia dona. Tha daoine le tinneas an t-siùcair seòrsa 2 nas dualtaiche a dhol a-steach do choma air sgàth HHS.
• Tinneasan eile: Rè tinneasan leithid fiabhras agus galairean, tha e duilich ìrean siùcair a’ chuirp a smachdachadh.
• Lannsaireachd no tubaistean: Faodaidh an cuideam a chuireas na rudan seo air a’ bhodhaig ìrean siùcar fala àrdachadh.
• Duilgheadasan le cleachdadh insulin: Faodaidh an suidheachadh seo tachairt le bhith a’ call stealladh insulin, a’ gabhail an dòs ceàrr, no le mì-ghnìomhachd anns a’ phump insulin.
• Gun a bhith a’ riaghladh tinneas an t-siùcair gu ceart: gun a bhith a’ gabhail cungaidh-leigheis gu ceart, gun a bhith a’ sgrùdadh ìrean siùcar fala gu cunbhalach.
• Deoch làidir: Faodaidh deoch làidir ìrean siùcar fala a leigeil sìos gu cunnartach ìosal.
• Neo-mhothachadh air Hipiglicemia: Chan eil cuid de dhaoine a’ mothachadh nan comharran tràtha de shiùcair ìosal san fhuil, leithid crith agus fallas. Dh’ fhaodadh iad mothachadh a chall gu h-obann.

Dè bhios iad a’ dèanamh san ospadal? (Breithneachadh agus làimhseachadh)

Leis gur e èiginn mheidigeach a tha seo, bidh a h-uile làimhseachadh a’ gabhail àite ann an ospadal. Faodaidh dotairean an suidheachadh a dhearbhadh gu sgiobalta le bhith a’ sgrùdadh mion-fhiosrachadh an euslaintich agus ìrean siùcar fala. Bidh iad cuideachd a’ sgrùdadh na fala airson cetonan.

Tha an làimhseachadh an urra ri adhbhar a’ choma.

• Ma tha e mar thoradh air DKA no HHS:
• Lionntan IV (saline): Thèid saline a thoirt seachad tro vein gus casg a chur air dìth uisge agus gus salainn a’ chuirp a chothromachadh.
• Insulin: Thèid insulin a thoirt seachad gu intravenous no mar stealladh gus smachd a chumail air ìrean siùcar fala.
• Leigheasan eile: Ma tha galar bunaiteach ann a tha ag adhbhrachadh a’ chumha seo, thèid sin a làimhseachadh cuideachd.

• Tha hypoglycemia dona (siùcar ìosal san fhuil) air adhbhrachadh le:
• In-stealladh Glucagon: 'S e hormone a th' ann an glucagon a chuidicheas an grùthan againn gus glùcois a leigeil ma sgaoil gu luath a-steach don t-sruth fala. Faodar a thoirt seachad mar in-stealladh no mar spraeadh sròine (pùdar sròine). Fiù 's ma bheir thu seo do chuideigin aig an taigh,Feumaidh tu a bhith air do thoirt don ospadal gu cinnteach.

A bheil e comasach faighinn seachad air an t-suidheachadh seo gu tur?

'S e. Ma thèid a làimhseachadh gu sgiobalta agus gu ceart, faodar coma diabetic a leigheas gu tur. Ach, uaireannan, ma thèid dàil a chur air làimhseachadh, faodaidh e milleadh maireannach air an eanchainn adhbhrachadh agus, ann an cuid de chùisean, eadhon bàs.

Tha dè cho fada ’s a bhios cuideigin ann an coma an urra ri dè cho luath ’s a gheibh iad làimhseachadh. Às aonais làimhseachaidh, cha dùisg neach às an staid seo leotha fhèin. Mar sin, tha e cudromach an toirt don ospadal cho luath ’s a ghabhas.

Ciamar as urrainnear an suidheachadh cunnartach seo a sheachnadh?

Gu tric, faodar casg a chur air a’ choma seo. Is e an rud as cudromaiche a dhèanamh a bhith mothachail air na ciad shoidhnichean rabhaidh airson DKA, HHS, agus Hypoglycemia agus gnìomh a dhèanamh cho luath ‘s a nochdas iad.

Bruidhinn ris an dotair agad mu do phlana riaghlaidh tinneas an t-siùcair. Faigh aire mheidigeach sa bhad ma tha gin de na leanas ort:

Tha e àbhaisteach a bhith fo eagal nuair a chluinneas tu mu na duilgheadasan a tha an lùib tinneas an t-siùcair. Ach ’s e a bhith fiosraichte agus ullaichte an dòigh as fheàrr air casg a chur orra. Na bi leisg ceistean sam bith a th’ agad mu bhith a’ riaghladh do thinneas an t-siùcair fhaighneachd don dotair agad.