A bheil cuir a-mach fala dona? Ionnsaich sinn mu dheidhinn Sionndrom Hemolytic Uremic (HUS)!

A bheil a’ bhuineach air a bhith aig do phàiste bheag airson beagan làithean? Bhiodh eagal air a h-uile màthair is athair nam faiceadh iad beagan fala anns an stòl aca? Mar as trice, thathas den bheachd gur e pian stamag sìmplidh a th’ ann, ach uaireannan faodaidh e a bhith mar a’ chiad chomharra air suidheachadh nas cunnartaiche. Sin a tha sinn a’ bruidhinn mu dheidhinn an-diugh, Hemolytic Uremic Syndrome, no HUS goirid, suidheachadh dona a dh’ fhaodadh tachairt, gu sònraichte às deidh galar leis a’ bacteria E. coli. Ionnsaichidh sinn mu dheidhinn seo gu sìmplidh agus gu mionaideach.

Gu sìmplidh, dè a th’ ann an HUS?

Smaoinich air na soithichean fala air feadh ar cuirp mar lìonra de rathaidean. Is ann air na rathaidean seo a bhios na ceallan fala dearga againn a’ giùlan ocsaidean air feadh a’ chuirp. Ann an suidheachadh ris an canar HUS, bidh clotan fala a’ cruthachadh agus a’ fàs dùinte anns na soithichean fala beaga bìodach (capillaries), gu h-àraidh anns na dubhagan . Tha e coltach ri pìob uisge a’ fàs dùinte le salachar is uisge.

Nuair a bhios soithichean fala air am bacadh san dòigh seo, bidh trì prìomh rudan a’ tachairt:

1. Anemia Hemolytic: Bidh ceallan fola dearga a bhios a’ feuchainn ri dhol tro shoithichean fala dùinte a’ dol an sàs, a’ pronnadh, agus a’ briseadh. Bidh seo ag adhbhrachadh lùghdachadh ann am meud na fala sa bhodhaig, agus tha sin a’ ciallachadh anemia.

2. Lùghdachadh ann an àireamh phlàtaichean (Thrombocytopenia): Tha na ceallan beaga seo a chuidicheas le bhith a’ dòrtadh fala air an cleachdadh anns na clotan fala a bhios a’ cruthachadh taobh a-staigh nan soithichean fala. Mar thoradh air an sin, bidh an àireamh àbhaisteach de phlàtaichean san fhuil a’ lùghdachadh.

3. Fàilligeadh nan Dubhagan: Leis nach eil solar fala gu leòr aig na dubhagan agus gu bheil na soithichean fala air am milleadh, chan urrainn dha na dubhagan stuthan sgudail a shìoladh gu ceart bhon bhodhaig againn agus an cur a-mach mar fhual. Faodaidh seo leantainn gu fàilligeadh obann nan dubhagan.

Dè am prìomh adhbhar airson HUS?

Mar as trice, mu 90% den ùine, is e bacteria ris an canar E. coli (Escherichia coli) a tha ag adhbhrachadh HUS, a bhios a’ dèanamh tocsain ris an canar tocsain Shiga . Bidh am bacteria seo a’ dol a-steach don bhodhaig againn tro bhiadh salach, neo-bruich no uisge truaillte.

Smaoinich air an t-suidheachadh seo. Tha thu ag ithe ann an taigh-bìdh còmhla ri do theaghlach. Ma dh'itheas tu mairtfheòil neo-bruich (gu h-àraidh mairtfheòil talmhainn), bainne no càise gun phasgan, no leitis no glasraich gun nighe, dh'fhaodadh bacteria E. coli a bhith ann.

Nuair a thèid am bacteria seo a-steach don bhodhaig, bidh e ag adhbhrachadh pian stamag agus a’ bhuineach uisgeach taobh a-staigh beagan làithean. Taobh a-staigh latha no dhà, bidh seo a’ tionndadh gu bhith na bhuineach fuilteach.Bidh tocsainnean Shiga a bhios am bacteria a’ dèanamh a’ dèanamh cron air ballachan ar caolan agus ag adhbhrachadh bleeding. Bidh na tocsainnean sin an uairsin a’ dol a-steach don t-sruth fala agus a’ siubhal air feadh a’ chuirp, a’ dèanamh cron air na soithichean fala beaga anns na dubhagan. Seo mar a thòisicheas HUS.

A bheil prìomh sheòrsaichean HUS ann?

'S e, faodar HUS a roinn ann an grunn phrìomh sheòrsaichean.

• HUS "àbhaisteach": Is e seo an seòrsa air a bheil sinn air a bhith a’ bruidhinn gu ruige seo, air adhbhrachadh mar as trice le galar bacteriach mar E. coli.
• HUS neo-àbhaisteach (aHUS): 'S e seòrsa nas teirce a tha seo. Tha e air adhbhrachadh le lochd ginteil. Tha seo a' ciallachadh gum faodar a shealbhachadh bho phàrantan gu clann. Faodaidh na daoine seo HUS fhaighinn gu h-obann, eadhon ged a tha rudeigin coltach ri fuachd no cnatan mòr orra.
• HUS Àrd-sgoile: Tha seo a’ tachairt mar bhuaidh taobh de thinneas meidigeach eile (me aillse) no cuid de chungaidh-leigheis (me drogaichean an-aghaidh aillse, drogaichean a tha a’ cur bacadh air an t-siostam dìon).

Dè na comharran a th’ aig HUS? Ciamar a thèid a dhearbhadh?

Mar as trice bidh comharran HUS a’ nochdadh ann an dà ìre. An toiseach, nochdaidh comharran co-cheangailte ris a’ ghalair intestinal. An uairsin, nochdaidh na comharran nas cunnartaiche co-cheangailte ri HUS.

Cuin a bu chòir dhut dotair fhaicinn sa bhad?

Ma tha na comharraidhean seo ort fhèin no air do phàiste, bu chòir dhut a dhol gu Roinn Èiginn (ETU) ospadail gun dàil .

• A' bhuinneach a mhaireas barrachd air trì latha.
• A' bhuinneach le fuil.
• Ma lùghdaicheas an ìre de dh’fhual a chuireas tu a-mach gu mòr.
• Ma tha an leanabh bàn agus ro sgìth.
• Ma tha an corp air a at.

Ciamar a dhearbhas dotairean inbhe HUS?

Èistidh an dotair a nì sgrùdadh ort gu faiceallach ri na comharraidhean agad agus an uairsin òrdaichidh e grunn dheuchainnean gus dearbhadh gu bheil HUS ann.

• Deuchainnean Fuil: Faodaidh iad seo sgrùdadh a dhèanamh airson cunntadh ìosal de cheallan fola dearga agus plaideatan, agus gnìomhachd nan dubhagan (creatinine, urea, msaa.).
• Mion-sgrùdadh fual: A’ dèanamh sgrùdadh airson fuil no pròtain anns an fhual.
• Deuchainn Stòl: A’ sgrùdadh airson bacteria mar E. coli O157 anns an stòl.
• Biopsy nan dubhagan: Aig amannan, is dòcha gum feumar pìos beag den dubhaig a thoirt agus a dhearbhadh gus an dearbhadh a dhearbhadh.

Dè na leigheasan a th’ ann airson HUS?

'S e tinneas a th' ann an HUS a dh'fheumas a bhith san ospadal . Chan urrainnear a làimhseachadh aig an taigh. Seo na prìomh leigheasan a thathar a' toirt seachad san ospadal.

1. Thoir seachad saline agus beathachadh: Faodaidh a’ bhuinneach agus cuir a-mach dìth uisge adhbhrachadh le bhith a’ toirt air falbh uisge agus salainn bhon bhodhaig. Gus casg a chuir air seo, thèid saline (lionntan IV) a thoirt seachad tro vein. Mura h-urrainn dhut ithe, thèid beathachadh a thoirt seachad tro phìob.

2. Tar-fhilleadh fala is phlàtaichean:Thèid fuil a thoirt seachad ma tha an àireamh cheallan fola dearga ro ìosal (anemia). Thèid plaideatan a thoirt seachad cuideachd ma tha an àireamh plaideatan ro ìosal agus ma tha cunnart ann gun tèid fuil a chall.

3. Dialysis: Ma tha na dubhagan ro lag airson stuthan sgudail a thoirt a-mach às a’ bhodhaig, tha feum air dialysis, inneal a ghlanas an fhuil. Gu tric is e modh-obrach sealach a tha seo. Faodar stad a chuir air dialysis nuair a thòisicheas na dubhagan ag obair a-rithist.

4. Drogaichean sònraichte: Airson seòrsachan tearc leithid HUS neo-àbhaisteach (aHUS), thathas a’ cleachdadh drogaichean sònraichte leithid eculizumab no ravulizumab .

Dè bu chòir dhuinn a dhèanamh gus HUS a sheachnadh?

Is e an dòigh as fheàrr air casg a chur air HUS aire a thoirt do na rudan beaga nar beatha làitheil.

• Dèan cinnteach gun nigh thu do làmhan gu mionaideach le siabann mus ullaich thu biadh agus an dèidh dhut an taigh-beag a chleachdadh.
• Bruich feòil, iasg agus uighean gu math. Bruich feòil mhionach, gu h-àraidh gus am bi i air a bruich gu math a-staigh.
• Nigh glasraich, measan agus leitis amh gu mionaideach le uisge glan.
• Seachain bainne neo-phàisteuraichte/amh, toraidhean bainne, agus deochan mheasan òl.
• Na cleachd bùird gearraidh, sgeinean, no nithean eile a thathas a’ cleachdadh airson feòil no iasg amh airson biadh bruich. Nigh agus glan iad gu mionaideach an dèidh an cleachdadh.
• Seachain snàmh ann an lochan-tasgaidh, aibhnichean agus sruthan salach.
• Ma tha a’ bhuinneach ort, seachain a dhol gu amaran-snàmh.

Tha HUS na staid eagallach. Ach ma thèid a dhearbhadh tràth, a làimhseachadh agus a làimhseachadh gu sgiobalta, bidh còrr air 85% de dhaoine a’ faighinn seachad air gu tur . Gu tric bidh am milleadh air na dubhagan sealach. Mar sin, is e an rud as cudromaiche a bhith mothachail air na comharraidhean agus comhairle mheidigeach iarraidh cho luath ‘s a ghabhas.