’S e a’ chridhe an organ as iongantaiche nar bodhaig. Bidh e ag obair gun fois sam bith, bhon latha a rugadh sinn. Ach uaireannan, ge bith an ann air sgàth grèim-cridhe mòr, às dèidh obair-lannsa mhòir, no air sgàth tinneas cridhe dona eile, faodaidh ar cridhe a bhith gu math lag. Aig amannan mar sin, chan urrainn don chridhe fuil gu leòr a phumpadh dhan bhodhaig. Tha seo na staid gu math dona, eadhon cunnartach do bheatha. Mar sin, aig amannan mar seo, tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu inneal sònraichte a bhios dotairean a’ cleachdadh gus beagan “fois” a thoirt don chridhe agus a chuideachadh le bhith a’ dèanamh a chuid obrach.
Gu sìmplidh, dè a th’ anns a’ Phump Balùn Intra-Aortic (IABP) seo?
Ged a tha an t-ainm a’ fuaimeachadh beagan toinnte, tha am bun-bheachd air a chùlaibh gu math sìmplidh. 'S e inneal fada, tana coltach ri bailiùn a th' ann am Pumpa Bailiùn Intra-Aortic (IABP) . Tha e air a chuir a-steach don aorta, an soitheach fala as motha nar bodhaig, a bhios a’ giùlan fuil bhon chridhe chun a’ chòrr den bhodhaig. Smaoinich air mar bhailiùn fada coltach ri tiùb.
Chan eil am bailiùn seo dìreach ann. Tha e ceangailte ri inneal sònraichte. Tha an inneal sin glè ghlic. Bidh e a’ lìonadh agus a’ dì-shèideadh a’ bhailiùn seo gus a bhith a rèir ruitheam ar cridhe. Tha am pròiseas seo ga dhèanamh tòrr nas fhasa don chridhe lag fuil a phumpadh. Mar as trice, chan fhaighear an inneal seo sa bhodhaig ach airson beagan làithean. ’S e sin, mar thaic sealach gus am bi an cridhe làidir gu leòr airson obrachadh leis fhèin a-rithist.
Bheir sinn sùil nas mionaidiche air mar a tha am pumpa bailiùn seo ag obair.
Gus seo a thuigsinn, feumaidh beagan beachd a bhith agad air mar a tha an cridhe ag obair. Tha ar cridhe coltach ri pumpa air a dhèanamh suas de dhà sheòmar.
1. Nuair a bhios an cridhe a’ teannachadh (Contraction/Systole): Nuair a bhios an cridhe a’ teannachadh, thèid an fhuil a tha na bhroinn a phumpadh air feadh a’ chuirp tron aorta.
2. Nuair a bhios an cridhe a’ gabhail fois (Socair/Diastole): Nuair a bhios an cridhe a’ gabhail fois a-rithist, lìonaidh e le fuil a-rithist. Pump airson an ath chuairt.
A-nis thoir sùil air mar a chuidicheas an IABP leis a seo. Bidh e ag obair dìreach an aghaidh pròiseas a’ chridhe.
- Nuair a bhios an cridhe a’ teannachadh agus a’ pumpadh fuil a-mach, bidh am bailiùn a’ dì-shruthadh sa bhad. Smaoinich air mar a bhith a’ toirt air falbh bacadh ann am pìob mhòr. An uairsin bidh e comasach don chridhe lag an fhuil a phumpadh a-mach gu math furasta, gun a bhith ag obair cho cruaidh.
- Nuair a leudaicheas an cridhe agus a lìonas e le fuil, bidh am bailiùn a’ lìonadh sa bhad. Bidh seo a’ putadh na fala air ais dhan aorta. Tha dà bhuannachd aig seo. Is e aon dhiubh gu bheil barrachd fala a’ sruthadh gu na h-artaireachdan coronaich, a bhios a’ solarachadh fala don fhèith cridhe, agus gu bheil am cridhe a’ faighinn beathachadh nas fheàrr. Is e am fear eile gu bheil cuairteachadh fala gu pàirtean eile den bhodhaig, gu h-àraidh na gàirdeanan agus na casan, a’ leasachadh.
Tha am pròiseas seo de leudachadh is crìonadh air a smachdachadh gu mionaideach le coimpiutair a rèir ruitheam a’ chridhe (ECG). Mar sin, tha obair a’ chridhe air a cuideachadh gu mòr gun a bhith air a bacadh.
Cuin a tha feum air IABP?
Co-dhùinidh dotair an inneal seo a chleachdadh nuair a bhios cridhe an euslaintich cho lag is nach urrainn dha fuil gu leòr a thoirt do bhuill-bodhaig a’ chuirp. Ann an teirmean meidigeach, canar “clisgeadh cardiogenic” ris a’ chumha seo. Tha seo na chumha glè èiginneach agus dona.
Tha an clàr gu h-ìosal a’ liostadh grunn nithean a dh’ fhaodadh clisgeadh cardiogenic adhbhrachadh.
| Suidheachadh meidigeach | Mìneachadh sìmplidh |
|---|---|
| Grèim-cridhe Trom | Nuair a bhios soitheach fala a bhios a’ giùlan fuil gu fèithean a’ chridhe air a bhacadh gu tur, ag adhbhrachadh milleadh mòr air fèithean a’ chridhe. |
| Fàilligeadh cridhe géar | Suidheachadh far nach urrainn don chridhe gu h-obann an ìre fala a dh’ fheumas a’ bhodhaig a phumpadh. |
| Arrhythmias | Buille cridhe neo-riaghailteach. Aig amannan bidh a’ chridhe a’ bualadh ro luath no ro shlaodach agus chan eil e a’ pumpadh fala gu ceart. |
| Myocarditis | Sèid ann am fèith a’ chridhe, air adhbhrachadh le adhbhar leithid galar bhìorasach. Faodaidh seo an cridhe a lagachadh. |
| Galar Artaireachd Coronair | Caolachadh nan soithichean fala a bhios a’ solarachadh fala don chridhe. Ann an cuid de chùisean, nuair a dh’fhàsas seo dona, bidh an cridhe a’ lagachadh. |
A bharrachd air an sin, thathar a’ cleachdadh an IABP seo ma tha feum aig a’ chridhe air taic às dèidh cuid de lannsaireachdan cridhe mòra, no às dèidh làimhseachadh leithid angioplasty (Eadar-theachd Coronary Percutaneous), a dh’fhosglas soitheach fala dùinte.
An urrainn dha a h-uile duine seo a chleachdadh?
Chan eil. Cha bu chòir do dhaoine le tinneasan meidigeach sònraichte an inneal seo a chleachdadh oir dh’ fhaodadh e barrachd cron na buannachd a dhèanamh.
- Aneurysm Aorta: Ma tha balla an aorta lag agus a’ meudachadh mar bhalùn.
- Sgaradh Aorta: Ma tha fuil air a dhol a-mach eadar sreathan balla an aorta agus gu bheil i air a reubadh.
- Ath-shruthadh Aorta: Nuair nach dùin bhalbha aorta sa chridhe gu ceart, ag adhbhrachadh gum bi fuil a’ leigeil a-mach air ais.
- Galar Artaireachd Iomallach Trom: Ma tha na h-artaireachdan a bhios a’ giùlan fuil dha na casan air am bacadh gu mòr, is dòcha gum bi e duilich an inneal seo a chuir a-steach.
- Sepsis gun smachd: Ma tha galar dona ann a tha air sgaoileadh air feadh a’ chuirp.
Ciamar a tha am pròiseas airson an inneal seo a chur a-steach don bhodhaig air a dhèanamh?
Mar as trice bidh seo air a dhèanamh le cairt-eòlaichean agus an sgioba aca, ann an aonad cùram dian (ICU) no seòmar obrachaidh an ospadail.
Roimh a’ phròiseas
Ma tha an t-euslainteach mu thràth a’ faighinn lannsaireachd cridhe, bidh iad fo anesthesia agus cha bhith iad a’ faireachdainn dad. Rud eile, ma thèid seo a dhèanamh air leth, thèid anesthesia ionadail a thoirt seachad gus an sgìre den chas far an tèid an inneal a chuir a-steach a mhaothachadh. Mar sin cha bhith iad a’ faireachdainn pian sam bith.
Rè a’ phròiseis
Bidh an dotair a’ leantainn nan ceumannan seo:
1. An toiseach, thèid tiùb beag, falamh ris an canar catheter a chuir a-steach do phrìomh artaire ann an sgìre groin na coise.
2. An uair sin, tron catheter seo, thèid am bailiùn gun lionadh a chur suas an aorta gu faiceallach.
3. Nithear seo le bhith a’ cleachdadh teicneòlas X-ghath gus sùil a thoirt air a’ phuing fhèin, is e sin, an aorta dìreach fon chridhe.
4. Cho luath ‘s a bhios e san àite cheart, bidh pàirt a-muigh a’ bhalùin ceangailte ris a’ choimpiutair shònraichte. An uairsin tòisichidh an inneal a’ cumail smachd air a’ bhalùin a rèir buille a’ chridhe.
Às dèidh a’ phròiseis
Às dèidh an inneal a bhith air a chuir a-steach, feumaidh an t-euslainteach fuireach fo sgrùdadh sònraichte san aonad cùram dian.
- Cho fad ’s a tha an inneal na àite, bu chòir dhut fuireach san leabaidh. Cùm do cheann beagan àrdaichte.
- Bu chòir a’ chas leis a’ chatheter a chumail dìreach . Ma lùbas tu i, dh’fhaodadh an catheter gluasad mun cuairt.
- Gus casg a chur air clots fala, thèid tanaichear fala leithid heparin a thòiseachadh a-steach don vein.
Dè na buannachdan agus na cunnartan a th’ ann?
Coltach ri leigheas meidigeach sam bith, tha buannachdan agus cunnartan aig an fhear seo.
Is e am prìomh bhuannachd gur e inneal a tha seo a shàbhaileas beatha. Ann an suidheachadh mar clisgeadh cardiogenic, nuair nach urrainn don chridhe obrachadh leis fhèin, faodaidh an inneal seo a bhith na chuideachadh mòr ann a bhith a’ sàbhaladh beatha le bhith a’ toirt seachad an fhuil riatanach do bhuill-bodhaig deatamach mar an eanchainn agus na dubhagan.
Ach, tha cuid de chunnartan ann a dh’ fhaodadh tachairt. Tha e an urra ri nithean leithid aois an euslaintich agus a shlàinte iomlan. Bidh an sgioba meidigeach an-còmhnaidh mothachail air na cunnartan seo.
| Cunnart a dh’fhaodadh a bhith ann | Tuairisgeul |
|---|---|
| Fuil a' sileadh | Dh’fhaodadh fuil tachairt bhon làrach far an deach an catheter a chuir a-steach. |
| Leòn air Artaireachd | Tha cothrom beag ann gum bi milleadh air an t-soitheach fala nuair a thèid an inneal a chuir a-steach no na àite. |
| Galar | Faodaidh bitheagan a dhol a-steach don bhodhaig tron làrach cuir a-steach catheter. |
| Clotan-fala | Faodaidh clots fala cruthachadh timcheall an inneil, agus is e sin as coireach gu bheilear a’ toirt seachad caolaichean fala. |
| Suidheachadh Mearachdach air Balùnaichean | Ma ghluaiseas an t-sùil, faodaidh i bacadh a chur air sruthadh fala gu buill-bodhaig mar na dubhagan. |
| Briseadh Balùn | Is ann ainneamh a thachras seo. Cleachdar gas helium gus am bailiùn a lìonadh. Leis nach eil e cronail don bhodhaig, cha dèan e duilgheadas mòr eadhon ged a thèid e a-steach don fhuil gun fhiosta. |
Ath-bheothachadh agus toirt air falbh innealan
Mar as trice, chan fhaighear IABP na àite ach airson beagan làithean . Nuair a tha dotairean den bheachd gu bheil a’ chridhe a’ dèanamh beagan na b’ fheàrr, bidh iad a’ stad a’ phump airson greis agus a’ faicinn. An uairsin, ma tha a’ chridhe ag obair gu math leis fhèin, co-dhùineas an dotair an inneal a thoirt air falbh.
Ach, ann an cuid de chùisean dona, ma tha an cridhe gu math lag, is dòcha gum feumar an inneal seo fhàgail na àite airson seachdainean mar dhrochaid gu làimhseachadh eile, leithid tar-chur cridhe.
Cuin a bu chòir dhut fios a chur chun dotair agad
Ma gheibh thu fhèin no cuideigin faisg ort an seòrsa làimhseachaidh seo agus ma leasaicheas tu comharran duilgheadasan às dèidh dhut tilleadh dhachaigh bhon ospadal, tha e glè chudromach fios a chur chun dotair agad sa bhad.
| Comharraidhean a dh’ fheumas aire mheidigeach sa bhad | |
|---|---|
| Atharrachaidhean timcheall air an rathad gearraidh | Ro mhòr deargadh, at, pian no sgaoileadh pus bhon làrach cuir a-steach catheter. |
| Fiabhras | Dh’fhaodadh gur e comharradh a th’ ann gu bheil galar anns a’ bhodhaig. |
| Atharrachadh ìre cridhe | A’ faireachdainn mar gu bheil do chridhe a’ bualadh gu luath (palpitations). |
| Duilgheadas anail (Dyspnea) | Ma dh’fhàsas anail a’ sìor fhàs doirbh. |
| At a' chuirp | At nan adhbrannan, nan làmhan no an aghaidh. |
| Meudachadh cuideam | Ma chuireas tu barrachd air 2-3 cileagram de chuideam ort gu h-obann taobh a-staigh seachdain (dh’ fhaodadh seo a bhith na chomharradh air gleidheadh uisge). |
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e inneal sealach, a shàbhaileas beatha a th' ann am Pumpa Balùn Intra-Aortic (IABP) a chuidicheas a' chridhe gus fuil a phumpadh nuair a tha e gu math lag.
- Bidh seo ag obair le bhith a’ riaghladh ìre a’ chridhe, a’ lughdachadh na h-obrach air a’ chridhe, agus a’ leasachadh solar fala don bhodhaig agus do fhèithean a’ chridhe fhèin.
- Mar as trice thèid seo a chuir a-steach tro artaire sa chas, agus thèid an t-euslainteach a chumail fo amharc san aonad cùram dian.
- Coltach ri gach làimhseachadh meidigeach, tha cuid de chunnartan ann, ach bidh an sgioba meidigeach gan riaghladh le bhith a’ cumail sùil gheur air an euslainteach.
- Ma thachras comharraidhean neo-àbhaisteach sam bith às dèidh an làimhseachaidh seo, tha e glè chudromach innse don dotair agad sa bhad.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris