Ionnsaich sinn a h-uile càil mu Lannsaireachd Bypass Off-Pump!

Tha e àbhaisteach a bhith beagan fo eagal nuair a dh’innseas an dotair agad dhut no do chuideigin as aithne dhut gu bheil feum agad air lannsaireachd seach-rathaid. Bidh an t-eagal sin a’ meudachadh eadhon nas motha nuair a chluinneas tu “gun tèid an cridhe a stad agus a cheangal ri inneal.” Ach an robh fios agad gu bheil dòigh shònraichte ann a ghabhas cleachdadh gus an lannsaireachd seo a dhèanamh gun stad a chuir air a’ chridhe, is e sin, fhad ‘s a tha an cridhe fhathast a’ bualadh? Sin a tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu dheidhinn an-diugh, ris an canar ‘Lannsaireachd Seach-rathaid Far-Pump.’

Dè a th’ ann an lannsaireachd seach-rathaid far-phump?

Gu sìmplidh, 's e seòrsa de lannsaireachd seach-rathaid a tha seo cuideachd (Coronary Artery Bypass Graft - CABG) a chruthaicheas slighe ùr timcheall air soitheach fala dùinte sa chridhe. Ann an lannsaireachd seach-rathaid traidiseanta (On-Pump CABG), bidh an lannsair a’ stad cridhe an euslaintich airson ùine fhad ‘s a tha e a’ dèanamh an lannsaireachd. Aig an àm sin, bidh obair a’ chridhe agus nan sgamhan air a dhèanamh le inneal sònraichte ris an canar ‘Cardiopulmonary Bypass Machine’. Bidh an inneal seo a’ toirt fuil bhon bhodhaig, a’ cur ocsaidean ris, a’ toirt air falbh carbon dà-ogsaid, agus ga thilleadh chun a’ chuirp.

Ach san lannsaireachd seo ‘Off-Pump’, chan eil an cridhe air a stad. Bidh an lannsair a’ dèanamh an lannsaireachd seo fhad ‘s a tha an cridhe a’ bualadh. Sin as coireach gu bheil e cuideachd air ainmeachadh mar “Lannsaireachd Cridhe Bualaidh”.

Cò a dh’ fheumas an lannsaireachd seo?

Bithear a’ dèanamh an lannsaireachd seo sa mhòr-chuid air daoine le galar artery coronaich (CAD), prìomh adhbhar grèim-cridhe.

Smaoinich air na h-artaireachdan beaga a bhios a’ solarachadh fala don chridhe againn mar rathaidean. Ann an CAD, bidh taobh a-staigh nan rathaidean seo air a lìonadh le geir agus cholesterol (ris an canar plaic). Tha seo a’ cur casg air a’ chridhe bho bhith a’ faighinn na fala a dh’ fheumas e, ag adhbhrachadh chomharran leithid pian sa chiste agus gann an anail . Ma thig am bacadh seo gu crìch, bidh grèim-cridhe ann.

Mar as trice bidh dotair a’ moladh lannsaireachd seach-rathaid nuair a dh’ fhailicheas air atharrachaidhean dòigh-beatha, cungaidhean-leighis, agus leigheasan eile smachd a chumail air an t-suidheachadh. Ann an leithid de chùisean, faodaidh lannsaireachd ‘Off-Pump’ a bhith na dheagh roghainn do chuid de dh’ euslaintich.

Ciamar a nì thu ullachadh airson lannsaireachd?

Bheir an sgioba lannsaireachd agad dhut a h-uile stiùireadh a dh’ fheumas tu mus tèid an obair-lannsa a dhèanamh. Mar as trice bidh iad ag ràdh rudan mar:

• Ma bhios tu a’ smocadh, stad e gu tur.
• Dh’fhaodadh gun tèid iarraidh ort stad a chuir air cuid de na cungaidhean a tha thu a’ gabhail airson ùine, gu h-àraidh cungaidhean-leighis an aghaidh co-dhlùthaidhean.
• Thèid comhairle a thoirt dhut gun a bhith ag ithe no ag òl dad bho mheadhan oidhche air latha an lannsaireachd.

Dè na deuchainnean a thèid a dhèanamh mus tèid lannsaireachd a dhèanamh?

Òrdaichidh an dotair grunn dheuchainnean gus dèanamh cinnteach gu bheil thu fallain gu leòr airson lannsaireachd fhaighinn.

• Deuchainnean fala
• X-ghath a' chliabh
• Echocardiogram (Echo)
• ECG (Electrocardiogram - EKG)
• Deuchainnean sònraichte leithid deuchainn cuideam cridhe niùclasach.

Dè thachras rè na lannsaireachd?

Bheir an lannsaireachd grunn uairean a thìde. Mìnichidh an lannsair dè thachras dhut ro-làimh. Is iad seo na ceumannan a bhios mar as trice a’ tachairt.

1. An toiseach, thèid do chur fo anesthetis agus do chur nad chadal gu tur. Mar sin cha bhith thu a’ faireachdainn pian sam bith.

2. An uair sin, thèid soitheach fala fallain (graft) a thoirt a-mach à pàirt eile de do bhodhaig, mar eisimpleir, do chas no balla do bhroilleach . Cleachdar an soitheach fala seo gus slighe ùr a chruthachadh chun na sgìre dùinte.

3. An uairsin, thèid an craiceann a ghearradh ann am meadhan a’ bhroilleach, thèid cnàimh-uchd a ghearradh air gach taobh, agus ruigear a’ chridhe.

4. Leis gu bheil a’ chridhe a’ bualadh, thathar a’ cleachdadh inneal sònraichte (cobhsair) gus a ghluasad a lughdachadh, agus chan eil ach an sgìre far a bheil an lannsaireachd ga dhèanamh air a chobhsachadh gus nach gluais e.

5. A’ cur stad air sruthadh fala anns an t-soitheach fala dùinte airson ùine.

6. Tha aon cheann den t-soitheach fala fallain a chaidh a thoirt air falbh roimhe ceangailte ris a’ phrìomh shoitheach fala sa chridhe (an aorta), agus tha an ceann eile ceangailte ris an raon dùinte gu h-ìosal. Tha seo coltach ri bhith a’ cruthachadh rathad-seachnaidh gus rathad dùinte a sheachnadh.

7. Às dèidh don t-slighe ùr a bhith air a cruthachadh, thèid sruth na fala ath-nuadhachadh. Bidh an fhuil a-nis a’ seachnadh a’ bhacaidh agus a’ siubhal air an t-slighe ùr.

8. Mu dheireadh, thèid cnàimh-uchd a cheangal a-rithist le stuthan coltach ri uèir agus thèid an craiceann a dhlùthadh le fuaigheal.

Dè an dà dhòigh as fheàrr?

Tha rannsachadh fhathast a’ dol air adhart a thaobh a bheil lannsaireachd air no far a’ phump nas fheàrr. Co-dhùinidh an lannsair agad dè an dòigh as fheàrr dhut. Seallaidh sinn air na buannachdan agus na h-eadar-dhealachaidhean eadar an dà dhòigh seo.

Dè na cunnartan a tha an lùib an lannsaireachd seo?

Coltach ri obair-lannsa mhòr sam bith, tha cuid de chunnartan ann. Ach bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn seachad air gu soirbheachail. Seo cuid de na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann:

• Cus fuil.
• Clots fala (a dh’ fhaodadh stròc no grèim-cridhe adhbhrachadh).
• Duilgheadasan mar thoradh air anesthesia.
• Cumhaichean gabhaltach.
• Ruitheaman cridhe neo-riaghailteach.
• Fàilligeadh nan dubhagan.

Dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad air?

Tha an ùine ath-bheothachaidh an urra ri d’ aois, do shlàinte iomlan, agus duilgheadasan sam bith a dh’ èireas às dèidh lannsaireachd. San fharsaingeachd, seo mar a tha am pròiseas ath-bheothachaidh.

• Faodaidh tu tòiseachadh air lionntan òl agus meudan beaga de bhiadh ithe air an aon latha no an ath latha às dèidh lannsaireachd.
• Taobh a-staigh a’ chiad latha no dhà, bidh e comasach dhut suidhe ann an cathair le cuideachadh agus coiseachd beagan.
• Feumaidh tu fuireach san ospadal airson beagan làithean.
• Bidh feum agad air cuideigin gus do chuideachadh airson a’ chiad beagan làithean às dèidh dhut tilleadh dhachaigh bhon ospadal.
• Thèid na claisean a thoirt air falbh ann an timcheall air seachdain no deich.
• Bu chòir dhut cuideaman a sheachnadh airson beagan sheachdainean .
• Dh’ fhaodadh gun toir e grunn sheachdainean no barrachd gus faighinn seachad air gu tur.
• Bheir do dhotair comhairle dhut pàirt a ghabhail ann am prògram ath-ghnàthachaidh cridhe gus do neart ath-thogail.

Dè na comharran a tha ann gum bu chòir dhut dotair fhaicinn sa bhad?

Gheibh thu ceann-latha airson do dhotair fhaicinn fhad ’s a tha thu a’ faighinn seachad air. Ach, ma leasaicheas tu gin de na comharraidhean a leanas, bu chòir dhut comhairle mheidigeach iarraidh sa bhad . Air neo, rach gu Roinn Èiginn (ETU) an ospadail as fhaisge.

• Pian leantainneach sa chiste no pian stamag.
• A’ faireachdainn fuachd no a’ fallas cus.
• Ma tha faireachdainn ann gu bheil do chnàimh-uchd a’ gluasad no a’ dèanamh fuaim ‘cliogadh’.
• Bruthadh-cridhe a tha ro luath no neo-riaghailteach.
• Nausea no cuir a-mach.
• Duilgheadas le anail.
• Comharran gabhaltachd, leithid deargadh, at, pus a’ sruthadh bhon làrach fuaigheil, no fiabhras.
• Meudachadh obann cuideim de chòrr is 2-3 kg taobh a-staigh seachdain.