Smaoinich, tha cuideigin air a bhith a’ faireachdainn gu math tinn airson beagan làithean, tha an cuimhne aca beagan doilleir, bidh na h-altan aca a’ goirteachadh uaireannan, agus bidh an craiceann aca a’ tòiseachadh ri tachas. Mar sin nuair a thèid thu gu dotair airson rudeigin mar seo, agus nuair a nì iad diofar dheuchainnean, gheibh iad a-mach gur e aillse falaichte taobh a-staigh a’ chuirp freumh seo uile. Nach eil e iongantach? Tha an aillse ann an aon àite, ach air sgàth a bhuaidhean, nochdaidh comharraidhean a tha coltach gu tur neo-cheangailte ann am pàirtean gu tur eadar-dhealaichte den bhodhaig. Sin a chanas sinn ri Syndrome Paraneoplastic ann an leigheas.
Gu sìmplidh, dè a th’ ann an Sionndrom Paraneoplastic?
Dh’ fhaodadh seo a bhith beagan toinnte ri thuigsinn, ach cumaibh sìmplidh e. Nuair a leasaicheas tumhair malignant nad bhodhaig, bidh buaidhean dìreach ann. Mar eisimpleir, ma tha aillse sgamhain ort, is dòcha gum bi casadaich ort. Ma tha aillse coloin ort, is dòcha gum bi fuil nad stòl. Is iad sin comharran dìreach aillse.
Ach tha Sionndrom Paraneoplastic rudeigin eadar-dhealaichte. Is e a thachras an seo gu bheil do bhodhaig a’ dèanamh cruinneachadh de chomharran eile mar fhreagairt don aillse. ’S e sin, chan e rudeigin a bhios an aillse a’ dèanamh gu dìreach, ach leis gu bheil an aillse anns a’ bhodhaig, bidh siostaman eile anns a’ bhodhaig a’ dol às an ciall mar ‘fhreagairt’ dha.
Tha dà phrìomh dhòigh ann as urrainn seo tachairt:
1. Freagairt fèin-dhìonach: Smaoinich air siostam dìon ar cuirp mar arm a tha a’ dìon dùthaich. Tha ceallan aillse nan nàmhaid a tha air a dhol a-steach don dùthaich. Mar sin bidh an t-arm againn (siostam dìon) a’ tòiseachadh a’ sabaid an-aghaidh an nàmhaid seo (aillse). Airson sin, bidh iad a’ dèanamh armachd sònraichte, is e sin , antibodies . Ach uaireannan, rè na sabaid seo, bidh an t-arm againn a’ dèanamh mearachd. Bidh iad a’ tòiseachadh a’ toirt ionnsaigh chan ann a-mhàin air ceallan nàmhaid, ach cuideachd air ceallan math, fallain nar bodhaig fhèin, a’ smaoineachadh gur nàimhdean a th’ annta. Mar eisimpleir, faodaidh iad ionnsaigh a thoirt air ceallan anns an t-siostam nearbhach, ceallan craicinn, no ceallan anns na joints. Sin nuair a nochdas na comharraidhean co-cheangailte ris na buill-bodhaig sin.
2. Riochdachadh hormonaichean le ceallan aillse: Faodaidh cuid de sheòrsan aillse cus stuthan a thoirt gu buil, leithid hormonaichean, nach bi ar bodhaig a’ dèanamh mar as trice, no nach eil a’ dèanamh mòran dhiubh. Bidh na hormonaichean neo-àbhaisteach seo a’ cruinneachadh san fhuil agus a’ siubhal air feadh a’ chuirp, a’ cur dragh air gnìomhachd diofar bhuill-bodhaig. Mar eisimpleir, faodaidh na hormonaichean seo adhbhrachadh gum bi bruthadh-fala ag èirigh ro mhòr, no gum bi ìrean calcium ag èirigh san fhuil.
Is e an rud cudromach gu bheil na comharraidhean co-cheangailte ris an t-Sionndrom Paraneoplastic seo a’ nochdadh an toiseach uaireannan, eadhon mus tèid aillse a dhearbhadh. Mar sin, tha e glè chudromach a bhith mothachail air na comharraidhean seo.
Dè na pàirtean den bhodhaig a tha fo bhuaidh a’ chumha seo?
Faodaidh sionndroman paraneoplastic buaidh a thoirt air cha mhòr siostam sam bith sa bhodhaig. Ach, is ann anns na siostaman sin a chithear iad as trice. Seallaidh sinn dè a th’ annta agus dè na cumhaichean a dh’ fhaodadh tachairt co-cheangailte riutha.
| Siostam a' chuirp air a bheil buaidh | Cumhaichean meidigeach a dh’fhaodadh a bhith ann (eisimpleirean) |
|---|---|
| Siostam nearbhach (eanchainn, cnàimh-droma, nearbhan) | Cumhaichean mar crìonadh cerebellar, encephalitis, sionndrom myasthenic Lambert-Eaton, Myasthenia gravis, neuropathy imeallach, sionndrom Stiff person. |
| Siostam endocrine (hormonaichean) | Cumhaichean leithid sionndrom Cushing, Hypercalcemia (barrachd calcium san fhuil), agus sionndrom Carcinoid. |
| Clò ceangail (cnàmhan, joints, fèithean) | Dermatomyositis, polyarthritis paraneoplastic (sèid co-phàirteach), osteoarthropathy hypertrophic. |
| Fuil | Anemia de ghalar leantainneach, erythrocytosis paraneoplastic, thrombocytosis paraneoplastic. |
| Craiceann | Acanthosis nigricans (tiughad is tiughad a’ chraicinn ann an àiteachan leithid na h-achlais agus an amhaich), Dermatomyositis, sionndrom Sweet, pemphigus paraneoplastic. |
Dè na comharraidhean cumanta agus sònraichte a th’ ann?
Tha grunn chomharran cumanta ann a chithear an toiseach ann an sionndrom paraneoplastic. Chithear iad sin ann an galar sam bith eile cuideachd, agus mar sin chan e deagh bheachd a th’ ann a bhith fo iomagain dìreach le bhith gan faicinn.
Comharraidhean cumanta:
- Fiabhras gun adhbhar
- Miann
- Cus fallas air an oidhche
- Call cuideam neo-àbhaisteach gun oidhirp
A bharrachd air na comharraidhean cumanta seo, mar a bhruidhinn sinn roimhe, bidh comharraidhean sònraichte ag èirigh a rèir an t-siostam bodhaig air a bheil buaidh.
| Siostam air a bheil buaidh | Comharraidhean sònraichte a dh’ fhaodadh a bhith air am faicinn |
|---|---|
| Siostam nearbhach | Duilgheadas coiseachd, call cothromachaidh, lathadh, sealladh dùbailte, call cuimhne, trom-inntinn, laigse fèithe, duilgheadas bruidhinn. |
| Siostam endocrine | Bruthadh-fala àrd, àrdachadh cuideim gun mhìneachadh, ìrean àrda siùcar fala, sgìths mhòr. |
| Fighe ceangail | Pian co-phàirteach, at co-phàirteach, pian fèithe agus laigse. |
| Fuil | Lùghdachadh no àrdachadh neo-àbhaisteach ann an seòrsa cealla fala (m.e. anemia, no barrachd claonadh airson fuil a bhith a’ clotadh). |
| Craiceann | Cnapan neo-aillseach air a’ chraiceann, deargadh a’ chraicinn, cus itching, agus atharrachaidhean ann an dath a’ chraicinn. |
Cò aig a bheil barrachd cunnart bho bhith a’ leasachadh a’ chumha seo?
Tha sionndroman paraneoplastic comasach ann an teòiridh do dhuine sam bith le aillse. Ach, tha iad nas dualtaiche tachairt le seòrsachan sònraichte aillse. A rèir staitistig, bidh timcheall air 8 a-mach à 100 euslainteach aillse (8%) a’ leasachadh a’ chumha seo.
Is iad na seòrsaichean aillse as trice a tha co-cheangailte ris a’ chumha seo:
- Aillse sgamhain (as cumanta leis an t-seòrsa seo)
- Aillse broilleach
- Cansairean co-cheangailte ri fuil (leithid lymphoma, leucemia)
- Ailse ubhagach
Ciamar a lorgas dotair seo?
Nuair a thèid thu a dh'fhaicinn dotair leis na comharraidhean seo, 's e a' chiad rud a nì e no i eachdraidh mhionaideach a ghabhail agus sgrùdadh corporra a dhèanamh. An uairsin, òrdaichidh iad grunn dheuchainnean gus faighinn a-mach a bheil na comharraidhean air adhbhrachadh le aillse no suidheachadh meidigeach eile.
- Deuchainnean fala: Faodaidh deuchainnean fala cunbhalach sgrùdadh a dhèanamh airson adhbharan eile airson do chomharran (me, galairean, mì-chothromachadh hormona). Cuideachd, faodaidh cuid de dheuchainnean fala sònraichte coimhead airson antibodies no comharran tumhair co-cheangailte ri sionndrom paraneoplastic.
- Dealbhan: Bithear a’ cleachdadh deuchainnean leithid scan CT , scan MRI , no ultrasound gus faighinn a-mach a bheil tumhair aillseach taobh a-staigh a’ chuirp.
- Deuchainn neurolach: Ma tha amharas ann gu bheil na comharraidhean agad co-cheangailte ris an t-siostam nearbhach, nì an dotair agad diofar ghnìomhachdan gus do neart, do chuimhne, do chothromachadh agus do cho-òrdanachadh a dhearbhadh.
- Tapadh droma/Tolltadh Lumbar: Tha seo a’ toirt a-steach beagan de lionn cerebrospinal a ghabhail, an lionn a tha timcheall air do chorda droma, agus a dhearbhadh gus faicinn a bheil antibodies neo-àbhaisteach sam bith san lionn seo a tha a’ toirt ionnsaigh air ceallan fallain.
Ciamar a thèid a làimhseachadh?
Is e an rud as cudromaiche agus as bunaitiche ann a bhith a’ làimhseachadh sionndrom paraneoplastic a bhith a’ làimhseachadh an aillse a dh’adhbhraich e uile. Cho luath ‘s a thèid an aillse a smachdachadh no a leigheas, bidh na comharraidhean co-cheangailte ris an t-sionndrom paraneoplastic gu tric a’ dol à sealladh leotha fhèin.
Aig an aon àm, rè làimhseachadh aillse, thèid leigheasan a thoirt seachad cuideachd gus smachd a chumail air na comharraidhean a tha air èirigh. Is e prìomh amas nan leigheasan sin an siostam dìon a shocrachadh, a bhios a’ toirt ionnsaigh air ceallan fallain gun fhiosta.
- Corticosteroids: Drogaichean mar Prednisolone. Bidh iad sin ag obair le bhith a’ lughdachadh sèid agus at anns a’ bhodhaig.
- Luchd-dìon-dìona:Bidh na drogaichean seo a’ lughdachadh gnìomhachd an t-siostam dìon agus ga chasg bho bhith a’ toirt ionnsaigh air ceallan fallain.
- Immunoglobulin intravenous (IVIG): Tha seo a’ toirt a-steach stuth anns a bheil antibodies a thoirt bho dhaoine fallain gu intravenous. Bidh na antibodies sin a’ cuideachadh le bhith a’ sgrios antibodies dona a tha a’ dèanamh cron air a’ bhodhaig.
- Plasmapheresis: Tha seo coltach ri glanadh fala. Thèid do fhuil a thoirt, thèid am pàirt leaghaidh (plasma) a sgaradh, thèid antibodies cronail a shìoladh a-mach, agus thèid am plasma glan a thoirt a-steach don bhodhaig agad a-rithist.
- Leigheas corporra, dreuchdail agus cainnte: Ma tha buaidh air a bhith aig an t-siostam nearbhach agus ma tha duilgheadas ann coiseachd, bruidhinn no gnìomhan làitheil a dhèanamh, faodaidh na leigheasan seo cuideachadh le bhith ag ath-thogail nan comasan sin.
Cuin a bu chòir dhut dotair fhaicinn?
Ma tha comharraidhean neo-àbhaisteach sam bith ort mar an fheadhainn a tha air an ainmeachadh san artaigil seo, gu h-àraidh ma tha iad dona no ma mhaireas iad barrachd air dà sheachdain, bu chòir dhut dotair fhaicinn gu cinnteach.
Cuimhnich, chan eil aillse aig a h-uile duine aig a bheil na comharraidhean seo. Faodaidh mòran de na comharraidhean seo a bhith air adhbhrachadh le tinneasan eile nach eil cho dona ri aillse. Mar sin na gabh ris an rud as miosa agus na gabh dragh. Ach, tha e cudromach faighinn a-mach dè dìreach a tha ga adhbhrachadh. Mar sin bi cinnteach gun iarr thu comhairle mheidigeach.
Ma chaidh làimhseachadh aillse a thoirt dhut roimhe, can taobh a-staigh nan còig bliadhna a dh’fhalbh, agus ma tha comharraidhean mar seo ort a-nis, tha e glè chudromach deuchainn fhaighinn a-rithist. Cuidichidh seo le bhith a’ dearbhadh a bheil an aillse air tilleadh.
Nuair a bhios tu a’ fuireach le aillse, tha e àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn fo uallach nuair a bhios measgachadh de chomharran mar seo ort. Ach tha e cudromach tuigsinn gur e an làimhseachadh as fheàrr airson an t-sionndrom paraneoplastic seo an aon rud ris an làimhseachadh airson an aillse. Ma leanas tu do phlana làimhseachaidh aillse gu dlùth, cuidichidh sin thu gu mòr le bhith a’ riaghladh nan comharran sin. Tha mòran leigheasan ann a dh’ fhaodadh faochadh a thoirt dhut. Bruidhinn gu fosgailte ris an dotair agad mun deidhinn.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Chan e buaidh dhìreach aillse a th' ann an sionndrom paraneoplastic, ach buaidh neo-dhìreach air adhbhrachadh le siostam dìon no hormonaichean a' chuirp mar fhreagairt do aillse.
- Ann an cuid de chùisean, nochdaidh comharraidhean co-cheangailte ris an t-sionndrom seo an toiseach , eadhon mus tèid aillse a dhearbhadh.
- Is e am prìomh dhòigh air an t-suidheachadh seo a làimhseachadh a bhith a’ làimhseachadh an aillse bunaiteach.
- Ma tha comharraidhean neo-àbhaisteach ort (m.e. call cuideim, laigse fèithe, atharrachaidhean craicinn) a nochdas gun adhbhar agus a mhaireas barrachd air dà sheachdain, faic dotair gun dàil.
- Leis gum faod na comharraidhean seo a bhith air adhbhrachadh le mòran thinneasan meidigeach eile, tha e cudromach gun a bhith fo iomagain agus sgrùdadh meidigeach ceart iarraidh .











💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris