An robh thu a-riamh beagan iomagaineach no draghail mu anail do phàiste bhig às dèidh dhaibh a bhith air am breith? Aig amannan, faodaidh duilgheadasan anail dona a bhith aig pàisdean ùr-bhreith. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu aon staid cho dona sin, ach tha e gu cinnteach cudromach a bhith mothachail air. Canar Hipirtheannas Sgamhain Maireannach an Naoidhean Ùr, no PPHN airson goirid, ris an seo gu meidigeach.
Gu sìmplidh, dè a th’ ann an PPHN?
Gus seo a thuigsinn, feumaidh sinn an toiseach tuigsinn an diofar ann am mar a bhios pàisde ag anail fhad ‘s a tha e ann am broinn a mhàthar agus às deidh breith.
Smaoinich air, nuair a bhios do phàisde nad bhroinn, gheibh e an ocsaidean a dh’ fheumas e bhuat tron chorda umbilicus. Aig an àm sin, chan eil sgamhanan an leanaibh ag obair. Mar sin, bidh na soithichean fala a thèid dha na sgamhanan (canar artaireachdan sgamhain riutha) gu tric teann agus dùinte. Bidh an fhuil sa mhòr-chuid a’ dol seachad air na sgamhanan gus a dhol chun chòrr den bhodhaig.
Ach bu chòir atharrachadh mòr tachairt cho luath ‘s a thèid an leanabh a bhreith agus a bheir e a’ chiad anail . Mar a lìonas sgamhanan an leanaibh le èadhar, bu chòir na soithichean fala a bha roimhe seo teann fosgladh. Is ann dìreach an uairsin as urrainn don fhuil a dhol dha na sgamhanan, ocsaidean a thogail, agus an fhuil sin làn ocsaidean a ghiùlan chun a’ chuirp gu lèir, gu sònraichte an eanchainn, a’ chridhe agus na dubhagan.
Ann an suidheachadh ris an canar PPHN, chan e sin a thachras. Fiù 's an dèidh don leanabh a bhith air a bhreith, chan eil na soithichean fala na sgamhanan a' fosgladh gu ceart. Bidh iad fhathast teann. An uairsin, leis nach eil gu leòr fala a' dol dha na sgamhanan, chan fhaigh buill-bodhaig an leanaibh an ocsaidean a dh'fheumas iad.
'S e èiginn mheidigeach glè dhona a tha a' bagairt beatha a th' ann an PPHN a dh'fhaodas tachairt ann am pàisde ùr-bhreith. Mar as trice bidh e a' tachairt goirid às dèidh breith.
Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh seo?
Chan e suidheachadh glè chumanta a tha seo. Tha timcheall air dithis (2) a-mach à gach 1,000 breith beò ann an cunnart PPHN a leasachadh. Tha e as cumanta ann am pàisdean a rugadh aig làn-theirm (eadar 37 agus 42 seachdainean) agus ann am pàisdean a rugadh às deidh 42 seachdainean. Ach, is ann ainneamh a thachras e ann am pàisdean ro-luath.
Dè na comharran a th’ aig PPHN?
Tha e glè chudromach a bhith mothachail air na comharraidhean seo, oir ma chì thu iad, bu chòir dhut comhairle mheidigeach iarraidh sa bhad.
| Comharradh | Mìneachadh sìmplidh |
|---|---|
| Duilgheadas anail | Rudan mar ìre anail gu math luath no slaodach, fuaim sreap nuair a bhios tu ag anail, agus a’ tarraing a-steach a’ bhroilleach. |
| Meudachadh ann an ìre cridhe | Bruthadh-cridhe neo-àbhaisteach àrd anns an leanabh. |
| Dath gorm/liath air a’ chraiceann (Cyanosis) | Nuair nach eil ocsaidean gu leòr san fhuil, faodaidh craiceann an leanaibh, gu h-àraidh na bilean, an teanga agus na meuran, tionndadh gorm no liath. |
| Bruthadh-fala ìosal (Hypotension) | Tha bruthadh-fala an leanaibh gu h-àbhaisteach ìosal. |
| Ìrean ocsaidean nas ìsle san fhuil | Tha ìre ocsaidean fala an leanaibh glè ìosal nuair a thèid a thomhas le uidheam meidigeach. |
| Fuaimean cridhe neo-àbhaisteach (Burmur Cridhe) | A’ cluinntinn fuaim a bharrachd no neo-àbhaisteach bhon chridhe nuair a bhios an dotair ga sgrùdadh le stethoscop. |
Dè na h-adhbharan agus na factaran cunnairt airson PPHN?
Chan eil luchd-rannsachaidh air adhbhar sònraichte a lorg airson seo fhathast , ach thathas a’ creidsinn gum faodadh an suidheachadh a bhith air adhbhrachadh le bhith nach eil na soithichean fala ann an sgamhanan an leanaibh a’ leasachadh gu ceart, no le neo-chomas an leanaibh atharrachadh (fosgladh) don t-saoghal a-muigh às deidh breith.
Ged nach eil fios dè an adhbhar ceart, faodaidh factaran sònraichte an cunnart bho bhith a’ leasachadh PPHN a mheudachadh.
| Factar cunnairt | Dè thachras leis a seo? |
|---|---|
| Aspiration Meconium | Faodaidh an stòl tiugh, dorcha uaine (meconium), a tha na chiad stòl aig an leanabh, a dhol a-steach do sgamhanan an leanaibh. Faodaidh seo cron a dhèanamh air na sgamhanan agus PPHN adhbhrachadh. |
| Galaran | Galaran dona leithid galairean sgamhain mar niùmonia no puinnseanachadh fala. |
| Sionndrom Èiginn Analach (RDS) | Bidh duilgheadasan anail gu tric a’ tachairt ann an leanaban ro-luath leis nach eil na sgamhanan aca làn-leasaichte. |
| Asphyxia Breith | Gainnead ocsaidean don eanchainn agus don bhodhaig ro no rè breith. |
| Hernia Diaphragmach | Leigidh toll anns an diaphragm (am fèith a tha a’ sgaradh a’ chiste agus an abdomen) leis na buill-bodhaig san abdomen a dhol a-steach don chiste. Tha seo a’ cur bacadh air leasachadh nan sgamhan. |
| Easbhaidhean breith eile | Duilgheadasan eile leithid sgamhanan beaga bho thùs no bhalbha cridhe dùinte. |
| Cuid de chungaidh-leigheis a chaidh a ghabhail rè torrachas | Faodaidh cuid de dh’fhuil-pian (NSAIDs) agus cuid de dh’fhuil-inntinn (SSRIs) a thèid a ghabhail rè leth mu dheireadh den torrachas buaidh a thoirt air seo. |
An urrainn dha PPHN buaidhean fad-ùine adhbhrachadh?
'S e. 'S e suidheachadh dona a tha seo, oir faodaidh e buaidhean fad-ùine adhbhrachadh air sgàth dìth ocsaidean don eanchainn agus do bhuill-bodhaig eile. Bidh ciorram air choreigin aig mu 1 às gach 4 (25%) de leanaban a mhaireas beò às dèidh PPHN.
Is iad sin:
- Dàil leasachaidh
- Lag-èisteachd no bodhar
- Duilgheadasan ionnsachaidh
- Lùghdachadh air comas gnìomhachd chorporra a dhèanamh
Ciamar a thèid PPHN a dhearbhadh?
Ma tha dotairean an amharas gu bheil an suidheachadh seo aig pàisde, nì iad grunn dheuchainnean gus an dearbhadh a dhearbhadh.
| Deuchainn | Dè tha thu a’ faicinn anns an seo? |
|---|---|
| Cunntadh Fuil Iomlan (CBC) | A’ tomhas àireamh nan ceallan fala geala, ceallan fala dearga, agus plaideatan san fhuil. Cuidichidh seo le bhith a’ dearbhadh a bheil galar ann. |
| Ocsaimetraidh Pulse (Pulse Ox) | Tha inneal beag ceangailte ri meur no cas an leanaibh agus bidh e a’ tomhas ìre ocsaidean san fhuil gu leantainneach. |
| Gas Fala Arterial (ABG) | Gabh sampall fala agus tomhais na h-ìrean ocsaidean agus carbon dà-ogsaid aige gu ceart. |
| X-ghath a' chliabh | Gus sgrùdadh a dhèanamh a bheil an cridhe air a leudachadh no a bheil tinneasan sgamhain sam bith eile ann. |
| Echocardiogram (Echo) | Is e sganadh den chridhe a tha seo. Tha e riatanach measadh a dhèanamh air sruth fala chun a’ chridhe agus na sgamhain agus dearbhadh a dhèanamh air staid PPHN. |
| Ultrafhuaim Ceann (sganadh cinn) | A’ sgrùdadh airson fuil san eanchainn air sgàth dìth ocsaidean don eanchainn. |
Ciamar a thèid PPHN a làimhseachadh?
Is e prìomh amas làimhseachadh PPHN an ìre ocsaidean a tha a’ ruighinn buill-bodhaig an leanaibh a mheudachadh . Faodaidh seo cuideachadh le casg a chur air duilgheadasan dona. Tha grunn dhòighean làimhseachaidh gan cleachdadh airson seo.
| Modh làimhseachaidh | Dè thachras leis a seo? |
|---|---|
| A’ toirt seachad ocsaidean | A’ toirt 100% ocsaidean don leanabh tro phìob bheag ceangailte ris an t-sròin, masg, no cochall ocsaidean. |
| Fionnarachadh Meacanaigeach | Thèid tiùb a chur a-steach do phìob-gaoithe an leanaibh agus thèid inneal-analach a chleachdadh gus anail a tharraing airson an leanaibh. |
| Leigheasan airson bruthadh-fala a smachdachadh | A’ toirt seachad cungaidh-leigheis gus bruthadh-fala ath-nuadhachadh tro shalainn (IV). |
| Ocsaid Nitric | Is e gas a tha seo. Bidh a bhith a’ toirt a’ ghasa seo tro inneal-analach a’ cuideachadh le bhith a’ leudachadh nan soithichean fala cumhang anns na sgamhain. |
| ECMO (Ocsaideanachadh Membran Taobh a-muigh Corporra) | Is e làimhseachadh glè iom-fhillte a tha seo a thathas a’ cleachdadh mar an roghainn mu dheireadh. Ma dh’fhailicheas cridhe is sgamhanan an leanaibh, bidh an inneal ECMO a’ toirt fuil bhon bhodhaig, a’ cur ocsaidean ris, agus ga thilleadh chun a’ chuirp. Tha e coltach ri cridhe is sgamhanan taobh a-muigh. |
Dè cho fada ’s a bheir e air an leanabh faighinn seachad air?
Bidh a’ mhòr-chuid de chùisean PPHN a’ fàs nas fheàrr taobh a-staigh seachdain no dhà, ach dh’ fhaodadh gum bi mìosan aig cuid de leanaban gus faighinn seachad gu tur. Aig an àm seo, tha e cudromach do phàisde a dhìon bho fhuachd, cnatan mòr agus galairean bhìorasach eile.
- Nigh do làmhan gu mionaideach.
- Seachain a bhith a’ toirt an leanaibh gu àiteachan làn sluaigh.
- Cùm an leanabh air falbh bho dhaoine a tha tinn.
- Bu chòir do gach neach san taigh a’ bhanachdach bliadhnail an-aghaidh a’ chnatain mhòir fhaighinn.
Cuideachd, tha e riatanach a bhith an làthair aig clionaigean air na cinn-latha clàraichte gus faicinn a bheil fàs is leasachadh an leanaibh àbhaisteach.
Cuin a bu chòir dhomh an dotair fhaicinn?
Às dèidh don leanabh agad tighinn dhachaigh bhon ospadal, feumaidh tu a bhith gu math faiceallach. Ma mhothaicheas tu gin de na comharraidhean a leanas, faigh aire mheidigeach sa bhad. Thoir do leanabh gu Roinn Èiginn (ETU) an ospadail as fhaisge.
- Ma tha fiabhras air an leanabh.
- Mura h-eil thu ag òl bainne gu leòr.
- Ma thèid do bhroilleach a tharraing a-steach nuair a bhios tu ag anail no ma bhios tu ag anail le do shròinean fosgailte.
- Ma chluinneas tu fuaim feadalaich no osnaich nuair a bhios tu ag anail.
- Ma thòisicheas craiceann an leanaibh a’ tionndadh gorm no liath a-rithist.
Nuair a gheibh thu a-mach gu bheil PPHN aig do phàisde, is dòcha gum bi tòrr fhaireachdainnean agad, leithid bròn, eagal, fearg agus troimh-chèile. Tha seo àbhaisteach. Is e an rud as fheàrr as urrainn dhut a dhèanamh ionnsachadh uiread 's as urrainn dhut mun t-suidheachadh bho na dotairean agus na banaltraman a tha a' làimhseachadh do phàisde. Cuidichidh seo thu gus an suidheachadh a thuigsinn nas fheàrr. Thar ùine, bidh thu nad eòlaiche fhèin air suidheachadh do phàisde. Bidh thu a’ faireachdainn misneachail gu bheil thu a’ dèanamh a h-uile rud as urrainn dhut airson do phàisde.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Tha PPHN na dhuilgheadas anail dona, ach a ghabhas làimhseachadh, ann an ùr-bhreith.
- Is e èiginn mheidigeach a tha seo a dh’ fheumas ospadal agus làimhseachadh sa bhad.
- Bi an-còmhnaidh a’ coimhead a-mach airson soidhnichean rabhaidh leithid craiceann do phàisde a’ tionndadh gorm agus ag anail gu luath.
- Is e prìomh amas an làimhseachaidh ocsaidean gu leòr a thoirt do eanchainn an leanaibh agus do bhuill-bodhaig eile.
- Fiù 's an dèidh don leanabh faighinn seachad air, tha e glè chudromach conaltradh cunbhalach a chumail ris an dotair gus sùil a chumail air leasachadh fad-ùine.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris