A bheil do ghuth garbh? Dh’fhaodadh seo a bhith mar thoradh air pairilis corda gutha.

Uaireannan, nuair a dhùisgeas sinn sa mhadainn, bidh ar guth a’ faireachdainn beagan eadar-dhealaichte, nach eil? No nuair a chuireas sinn crìoch air seinn òrain mhath, no nuair a bhios sinn ag èigheachd agus a’ bruidhinn, bidh ar guth a’ fàs beagan garbh. Mar as trice, bidh na rudan seo a’ fàs nas fheàrr ann an latha no dhà. Ach ma tha do ghuth air a bhith eadar-dhealaichte no garbh airson seachdainean, ma tha thu a’ faireachdainn sgìth nuair a bhios tu a’ bruidhinn, no ma tha thu a’ faireachdainn gu bheil thu a’ tachdadh nuair a shluigeas tu biadh is deoch, chan e rudeigin a tha ri ghabhail gu aotrom. An-diugh, tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu aon chumha sònraichte a dh’ fhaodadh comharraidhean mar sin adhbhrachadh. Is e sin pairilis corda gutha, no mar a chanas sinn sa Bheurla, suidheachadh ris an canar ‘Vocal Cord Paralysis’.

Gu sìmplidh, dè a th’ ann an mì-ghnìomhachd corda gutha?

Gus seo a thuigsinn, leig dhuinn sùil a thoirt an toiseach air dè a th’ anns na cordaichean gutha seo. Smaoinich gu bheil dà chòmhlan tana de fhèithean anns an amhaich againn, gu sònraichte aig toiseach an trachea, anns a’ phàirt ris an canar an larynx. Coltach ri dà dhoras air geata. Is iad sin na cordaichean gutha a chanas sinn riutha.

Tha grunn dhleastanasan aig na rudan sin:

• Nuair a bhios tu ag anail: Bidh an dà chòmhlan seo a’ gluasad bho chèile, a’ dèanamh slighe airson èadhar a dhol a-steach do na sgamhain.
• Nuair a shluigeas tu biadh: Bidh iad sin a’ dùnadh gu teann agus a’ dìon biadh bho bhith a’ dol a-steach don t-slighe-adhair.
• Nuair a bhios sinn a’ bruidhinn: Bidh ar guth air a chruthachadh nuair a thig an dà chòmhlan seo còmhla agus a’ crith leis an èadhar a tha a’ tighinn bho na sgamhain.

A-nis tha thu a’ tuigsinn cho cudromach sa tha na cordaichean gutha seo? Mar sin, tha mì-ghnìomhachd cordaichean gutha a’ ciallachadh gu bheil milleadh air na nearbhan a bhios a’ cumail smachd air na cordaichean gutha seo, agus chan eil na còmhlain fèithe seo ag obair gu ceart. ’S e sin, chan eil na ‘dorsan geata’ seo a’ fosgladh agus a’ dùnadh gu ceart. Faodaidh seo a dhèanamh duilich bruidhinn, slugadh, agus uaireannan eadhon anail a tharraing.

Tha dà phrìomh sheòrsa den t-suidheachadh seo ann.

Faodar an mì-ghnìomhachd corda gutha seo a roinn ann an dà phrìomh sheòrsa, a rèir a bheil aon no an dà chord gutha mì-ghnìomhach.

A bheil na comharraidhean seo ort cuideachd?

Faodaidh comharran mì-ghnìomhachd corda gutha atharrachadh a rèir dè cho dona 'sa tha e agus far a bheil na cordaichean gutha mì-ghnìomhach.

Seo na comharraidhean cumanta:

• Atharrachaidhean gutha: fuaim gheur, laigse, fuaim anail.
• Atharrachaidhean ann am pitch agus meud: Dh’ fhaodadh pitch agus meud a’ ghutha atharrachadh.
• Gainnead analach nuair a bhios tu a’ bruidhinn: Bidh e duilich anail a tharraing eadhon an dèidh dhut bruidhinn airson ùine ghoirid, agus bidh thu a’ faireachdainn sgìth.
• Sèideadh: Faodaidh sèideadh tachairt nuair a bhios tu ag anail.
• Duilgheadas slugadh (Dysphagia): Faireachdainn cnap san amhaich nuair a shluigeas tu biadh no deoch.
• Tachdadh: A bhith a’ faireachdainn gu cunbhalach mar gu bheil thu a’ tachdadh nuair a bhios tu ag òl beagan uisge no ag ithe biadh.
• Duilgheadas a’ glanadh an amhaich: A’ faireachdainn mar gu bheil mucus steigte san amhaich, ga dhèanamh duilich a ghlanadh.

Dè na h-adhbharan airson an t-suidheachaidh seo?

Tha iomadh adhbhar ann airson gum faod na nearbhan a bhios a’ cumail smachd air na cordaichean gutha a bhith air am milleadh. Aig amannan, chan fhaighear adhbhar sam bith.

Seo cuid de na prìomh adhbharan:

• Lannsaireachd: Faodar na nearbhan seo a mhilleadh, gu h-àraidh rè lannsaireachd a tha a’ toirt a-steach an amhaich, a’ bhroilleach agus a’ chinn (mar eisimpleir, thyroidectomy). Faodaidh an tiùb analach a chuirear rè anesthesia rè lannsaireachd milleadh a dhèanamh orra uaireannan cuideachd.
• Leòn: Faodaidh tubaist throm don amhaich, don cheann no don bhroilleach cron a dhèanamh air na nearbhan.
• Tinneasan neurolach: Faodaidh galairean a lagaicheas na nearbhan, leithid galar Pharkinson, sglerosis iomadach (MS), no stròc, buaidh a thoirt air na nearbhan sin.
• Tumaran: Faodaidh tumaran, ge bith an e aillse no neo-àbhaisteach a th’ annta, a bhios a’ leasachadh anns an laringe no air feadh nan slighean nearbhach teannachadh agus milleadh a dhèanamh air nearbhan.
• Galaran: Faodaidh cuid de ghalaran bhìorasach, mar eisimpleir, herpes, bhìoras Epstein-Barr, agus COVID-19, sèid agus milleadh adhbhrachadh do na nearbhan.
• Galairean fèin-dìona: Faodaidh an suidheachadh seo a bhith air adhbhrachadh cuideachd le galairean anns a bheil siostam dìon a’ chuirp fhèin a’ toirt ionnsaigh air na nearbhan, mar eisimpleir, myasthenia gravis.
• Stuthan puinnseanta: Faodaidh slugadh stuthan puinnseanta leithid luaidhe, mearcair, agus arsanaig cron a dhèanamh air clò nearbhach. Ma tha thu an amharas gu bheil thu air stuth puinnseanta a shlugadh, cuir fios sa bhad chun Ionad Fiosrachaidh Nàiseanta mu Phuinnsean aig Ospadal Nàiseanta Colombo airson comhairle.

Uaireannan faodaidh an suidheachadh seo tachairt eadhon às dèidh fuachd chumanta. Canar 'idiopathic' ri cùisean far nach gabh adhbhar soilleir a lorg.

Ciamar a lorgas dotair seo?

Ma tha na comharraidhean seo ort, bu chòir dhut eòlaiche cluais, sròin is amhaich (lannsair ENT) fhaicinn gu cinnteach. Èistidh an dotair gu faiceallach an toiseach ri na comharraidhean agus an eachdraidh mheidigeach agad. Às deidh sin, is dòcha gun dèan iad grunn dheuchainnean gus an dearbhadh a dhearbhadh.

• Laryngoscopy: Tha seo a’ toirt a-steach tiùb tana le camara beag a chur tro do shròin no do bheul gus sùil a thoirt gu dìreach air na cordaichean gutha agad. Na gabh dragh, gheibh thu cungaidh-leighis ma bhios feum air mus dèan thu seo. Leigidh seo leat fhaicinn gu soilleir a bheil na cordaichean gutha agad a’ gluasad no nach eil.
• Bhideostroboscopaidh: Tha seo coltach ri laringoscopaidh, ach bidh e a’ cleachdadh camara sònraichte gus coimhead air na cordaichean gutha a’ crith ann an gluasad slaodach fhad ‘s a bhios tu a’ bruidhinn.
• Sgrùdaidhean ìomhaighean: Faodar scan CT no scan MRI a dhèanamh gus sgrùdadh a dhèanamh airson cnapan ann an raointean leithid an eanchainn, amhach agus ciste.
• Electromyography laryngeal (LEMG): Bidh seo a’ tomhas nan comharran dealain a thèid a chur bho na nearbhan gu fèithean an larynx. Cuidichidh seo le bhith a’ dearbhadh a bheil na nearbhan air am milleadh.
• Deuchainnean fala: Faodar deuchainnean fala a dhèanamh ma tha amharas ann gu bheil galar no galar fèin-dìona ann.

Dè na leigheasan a tha ann airson seo?

Tha an làimhseachadh air a dhearbhadh a rèir cho dona ‘s a tha an galar, na comharraidhean agus an adhbhar aige.

Leigheas Gutha

Seo a’ phrìomh làimhseachadh. Tha e glè èifeachdach, gu h-àraidh mura h-eil an suidheachadh ro dhona. An seo, bidh eòlaiche-cainnt is cànain a’ teagasg eacarsaichean sònraichte dhut gus do chordaichean gutha a neartachadh agus smachd a chumail air d’ anail fhad ’s a bhios tu a’ bruidhinn.

Lannsaireachd agus leigheasan eile

Ma tha an suidheachadh dona no mura gabh a smachdachadh le leigheas gutha, is dòcha gum bi feum air lannsaireachd.

• Nuair a bhios aon chorda gutha neo-ghnìomhach (Pairilis Aon-thaobhach):
• In-stealladh corda gutha: Anns a’ mhodh-obrachaidh seo, thèid stuth-lìonaidh sònraichte a stealladh gus am beàrn eadar na cordaichean gutha a lìonadh. Tha seo ga dhèanamh nas fhasa bruidhinn agus slugadh.
• Lannsaireachd frèam laryngeal: Anns an lannsaireachd seo, thèid implant air a dhèanamh de stuth leithid silicone a chuir a-steach don larynx tro lannsaireachd bheag, a’ putadh a’ chorda ghutha mì-ghnìomhach a-steach don mheadhan. Tha seo ga dhèanamh nas fhasa don chorda ghutha eile tighinn a-steach agus dùnadh.
• Ath-innnearachadh: Tha seo a’ toirt a-steach a bhith a’ toirt nearbh fallain a thèid gu fèith eile san amhaich agus ga cheangal ris an nearbh anns na cordaichean gutha mì-ghnìomhach.

• Nuair a bhios an dà chord gutha neo-ghnìomhach (Pairilis dà-thaobhach):
• Leis gur e duilgheadas anail a th’ anns a’ phrìomh dhuilgheadas seo, ’s e a’ chiad rud a dh’fheumar a dhèanamh slighe anail a chruthachadh. ’S e lannsaireachd tracheostomy am prìomh rud a dh’fheumar a dhèanamh airson sin.
• Anns an lannsaireachd seo, thèid toll beag a dhèanamh ann am beulaibh an amhaich agus thèid tiùb a chur dìreach a-steach don phìob-ghaoithe. Leigidh seo leis an euslainteach anail a tharraing nas fhasa.
• A bharrachd air an sin, faodar gathan laser a chleachdadh gus earrann bheag de chùl nan cordaichean gutha a thoirt air falbh gus an t-slighe-adhair a leudachadh.

Cuin a bu chòir dhut dotair fhaicinn sa bhad?

Ma tha comharraidhean ort leithid atharrachadh nad ghuth, fuaim chròch, no duilgheadas le slugadh, na leig seachad e agus faic dotair. Mar as luaithe a thòisicheas tu air làimhseachadh, ’s ann as fheàrr as urrainn dhut casg a chuir air an t-suidheachadh bho bhith a’ fàs nas miosa.

Faodaidh duilgheadas anail a bhith na chomharradh air fàilligeadh an dà chord gutha. Cuideachd, ma thèid biadh no deoch a-steach do na sgamhanan, faodaidh e galairean dona adhbhrachadh leithid niùmonia analach. Mar sin bi faiceallach mu na comharraidhean seo.