A bheil othrais stamaig no gastritis ort gu tric? A bheil othrais stamaig leantainneach ort nach eil a’ fàs nas fheàrr a dh’aindeoin làimhseachadh? A bheil a’ bhuinneach ort cuideachd? Aig amannan bidh sinn a’ smaoineachadh orra sin mar rudan àbhaisteach, ach an-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu shuidheachadh tearc a tha falaichte air a chùlaibh, ach a dh’ fhaodadh a bhith beagan dona. Canar Sionndrom Zollinger-Ellison ris an seo.
Gu sìmplidh, dè a th’ ann an Sionndrom Zollinger-Ellison (ZES)?
Smaoinich gu bheil suidse nar stamag a bhios a’ cumail smachd air cinneasachadh searbhag. Bidh hormona ris an canar gastrin ag obair mar an suidse sin. Mar as trice, nuair a bhios sinn ag ithe, thèid an hormona seo a leigeil ma sgaoil, ag adhbhrachadh gum bi an stamag a’ dèanamh searbhag gus cuideachadh le bhith a’ cnàmh biadh. Nuair a bhios an obair deiseil, thèid smachd a chumail air cinneasachadh searbhag.
Ach, ann an daoine le Sionndrom Zollinger-Ellison (ZES), bidh seòrsa de tumhair ris an canar gastrinoma a’ leasachadh sa bhodhaig. Mar as trice bidh na tumhair sin a’ leasachadh anns a’ phàncreas no pàirt àrd a’ bhroinn bhig (duodenum). Is e a bhios na tumhair sin a’ dèanamh cus den hormone gastrin gun smachd sam bith. Tha e mar gum biodh an suidse an-còmhnaidh ‘air’.
Nuair a bhios cus gastrin againn, bidh an stamag againn a’ tòiseachadh a’ dèanamh cus searbhag. ’S e an cus searbhag seo a dh’adhbharaicheas othrais stamaig dhona (othrais peptic) agus a’ bhuinneach leantainneach.
Faodaidh mu 60% de na gastrinomas sin a bhith aillseach , agus mar sin tha e glè chudromach an lorg agus an làimhseachadh tràth.
Dè na comharran a tha air a’ ghalair seo? Ciamar a tha fios againn?
Aig amannan, is dòcha nach nochd comharran sam bith air ZES anns na tràth ìrean. Ach nuair a nochdas comharraidhean, faodaidh iad a bhith beagan nas cruaidhe na gastritis àbhaisteach. Bidh dèine nan comharraidhean ag atharrachadh a rèir meud agus àireamh nan tumhair nad bhodhaig.
Mìnichidh sinn seo nas mionaidiche anns a’ chlàr gu h-ìosal.
| Comharradh | Mìneachadh sìmplidh |
|---|---|
| Pian trom stamag no sèididh | Bidh am pian seo a’ tachairt nuair a bhios ballachan an stamag agus na caolan air am milleadh le cus searbhag stamaig. |
| a' bhuinneach leantainneach | Nuair a thèid cus searbhag a-steach do na caolan, bidh e a’ cur bacadh air gnìomhachd nan enzyman an sin, ag adhbhrachadh a’ bhuineach agus gun a bhith a’ cnàmh biadh gu ceart. |
| A’ cuir a-mach no a’ cur fuil a-mach anns an stòl | Seo na dh’ fhaodadh tachairt nuair a bhios fuil a’ tighinn bho othrais anns an stamag. Faodaidh cuir a-mach a bhith dubh mar ghrunnd cofaidh no faodaidh stòl a bhith dubh mar theàr. |
| Stòl olach, fleòdraidh | Nuair a bhios cus searbhag ann a bhios a’ cur bacadh air cnàmhadh geir, bidh geir gun chnàmh air a thoirt a-mach anns an stòl. |
| Losgadh-cridhe tric | Tha an suidheachadh seo a’ tachairt air sgàth cus searbhag stamaig a’ gluasad suas don esophagus (reflux searbhagach). |
| Anorexia agus call cuideim | Faodaidh pian leantainneach agus duilgheadasan cnàmhaidh leantainn gu lùghdachadh ann am miann agus call cuideim. |
| Sgìths agus laigse | Mar a bhios lotan stamag a’ sileadh mean air mhean, is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn sgìth air sgàth anemia. |
Ann an cuid de chùisean, ma sgaoileas na tumaran sin chun an grùthan (metastasis) , faodaidh iad comharran aillse an grùthan a nochdadh cuideachd. Mar eisimpleir, dh’ fhaodadh gum bi tachas, buidheachadh nan sùilean agus a’ chraicinn (buidheachas) ann.
Carson a tha rudeigin mar seo a’ tachairt?
A’ mhòr-chuid den ùine, bidh ZES a’ tachairt bho àm gu àm , a’ ciallachadh gu bheil e dìreach a’ tachairt.
Ach bidh mu 25% de dh’euslaintich a’ leasachadh a’ chumha seo ris an canar MEN Seòrsa 1 (Neoplasia Endocrine Iomadach Seòrsa 1).Le tinneas ginteil ris an canar ZES. Gu sìmplidh, 's e tinneas ginteil tearc a tha seo. Anns an t-suidheachadh seo, tha cunnart ann gum bi tumhair a’ cruthachadh ann an grunn de na fàireagan a bhios a’ dèanamh hormonaichean nar bodhaig aig an aon àm. Chan eil ZES ach aon phàirt dheth.
Dè na deuchainnean a thèid a dhèanamh gus seo a dhearbhadh?
Ma tha na comharraidhean a chaidh ainmeachadh gu h-àrd ort, is dòcha gun òrdaich an dotair agad grunn dheuchainnean ma tha iad an amharas gu bheil ZES agad.
A’ chiad deuchainnean
- Deuchainnean Fala: Bidh iad seo a’ sgrùdadh ìre an hormona gastrin nad fhuil. Ma tha ZES agad, bidh an ìre seo ro àrd . Canar hypergastrinemia ris an seo.
- A’ dèanamh deuchainn air ìrean searbhag stamaig: Thèid tiùb a chur a-steach tron t-sròin a-steach don stamag agus thèid sampall den searbhag a thoirt. Ann an ZES, tha an ìre searbhag seo glè àrd.
- Deuchainnean Ìomhaighean: Thèid scan CT no scan MRI a dhèanamh gus sgrùdadh a dhèanamh airson tumhair anns a’ pancreas no na caolan.
Deuchainnean a bharrachd ma thèid tumhair a dhearbhadh
Tha deuchainnean a bharrachd gan dèanamh gus faighinn a-mach càite a bheil na tumhan sin, am meud, agus a bheil iad aillseach no nach eil.
- Endoscopaidh: Cuirtear tiùb tana le camara tron bheul gus sgrùdadh a dhèanamh air an stamag agus pàirt àrd a’ bhroinn bhig. Cuidichidh seo le bhith a’ faicinn a bheil othrais stamaig ann.
- Ultrafhuaim Endoscopach: 'S e measgachadh de endoscopaidh agus scan ultrafhuaime a tha seo. Faodaidh e eadhon tumhair glè bheag a lorg anns a' phàncreas.
- ERCP: 'S e sganadh sònraichte a tha seo cuideachd.
- Biopsy (tarraing snàthaid-mhìn): Thèid pìos beag bìodach a thoirt bhon tumhair agus a sgrùdadh fo mhiocroscop gus faicinn a bheil ceallan aillse ann.
Dè na leigheasan a tha ann airson seo?
Tha roghainnean làimhseachaidh an urra ri cho dona 's a tha na comharraidhean agad agus a bheil an cnap aillseach no nach eil. Tha trì prìomh roghainnean làimhseachaidh ann.
| Modh làimhseachaidh | Tuairisgeul |
|---|---|
| Cungaidh-leigheis | Is iad luchd-bacadh pumpa proton (PPIan) an fheadhainn as cumanta a thathas a’ cleachdadh.Is iad seo cungaidhean-leighis a bhios a’ cumail smachd air cinneasachadh searbhag stamaig. Is dòcha gum feum thu na cungaidhean-leighis seo a ghabhail airson a’ chòrr de do bheatha. |
| Lannsaireachd | Ma ghabhas an tumhair a thoirt air falbh, thathar a’ moladh lannsaireachd. Bidh an seòrsa lannsaireachd ag atharrachadh a rèir far a bheil an tumhair (me, Pancreatectomy - toirt air falbh pàirt den pancreas, Duodenectomy - toirt air falbh pàirt den bhroinn bheag). |
| Leigheas aillse | Ma tha na tumhair aillseach agus air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig, thèid leigheasan leithid chemotherapy a thoirt seachad. Bidh seo ag obair gus fàs cheallan aillse a smachdachadh agus comharraidhean a lughdachadh. |
Cò ris a bhios mo àm ri teachd coltach leis an t-suidheachadh seo?
Seo ceist a bhios aig mòran dhaoine. Tha an àm ri teachd agad an urra ris an t-seòrsa aillse a th’ ort.
- Tumhair neo-aillseach: Chan eil iad sin a’ bagairt beatha, ach feumaidh tu leantainn air adhart a’ gabhail cungaidh-leigheis gus smachd a chumail air searbhag stamaig.
- Tumhair aillseach: Tha an suidheachadh beagan eadar-dhealaichte an seo. Ma thèid na ceallan aillse uile sa bhodhaig a thoirt air falbh tro lannsaireachd, faodar an galar a leigheas gu tur. Fiù 's an uairsin, feumaidh tu leantainn air adhart le deuchainnean meidigeach gus faicinn an till an galar.
A rèir staitistig eòlaichean, bidh còrr is 90% de dh’euslaintich air an deach na tumhair aca uile a thoirt air falbh le lannsaireachd beò airson 5-10 bliadhna. Mura h-urrainnear na tumhair uile a thoirt air falbh le lannsaireachd, tha an ìre mairsinn 5-bliadhna timcheall air 43%.
Ach cumaibh seo san amharc: Chan eil anns na staitistig seo ach cuibheasachdan stèidhichte air dàta bho mhìltean de dh’euslaintich. Dh’ fhaodadh gum bi an suidheachadh fa leth agaibh gu math eadar-dhealaichte. Mar sin, is e an dotair a tha ga làimhseachadh an neach as fheàrr airson fios fhaighinn air dè dìreach a th’ ann an staid.
Ciamar a bu chòir dhomh aire a thoirt dhomh fhìn?
Ma thèid ZES a dhearbhadh ort, feumaidh tu beagan atharrachaidhean a dhèanamh air do bheatha.
- Gabh do chungaidh-leigheis gu ceart: Tha e deatamach cungaidhean-leigheis a lughdaicheas searbhag (PPIan) a ghabhail aig an àm cheart, mar a dh’òrdaich an dotair agad.
- Sgrùdaidhean meidigeach cunbhalach: Gu h-àraidh ma tha tumhair aillseach air a bhith agad, bu chòir dhut a dhol airson sgrùdaidhean leanmhainn aig amannan cunbhalach mar a dh’iarras an dotair agad gus faicinn a bheil an galar air tilleadh.
- Bi mothachail air comharraidhean: Ma thig comharraidhean leithid pian stamag agus a’ bhuineach air ais às dèidh làimhseachaidh, cuir fios chun dotair agad sa bhad .
Tha e àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn iomagaineach agus fo eagal nuair a dh’ionnsaicheas tu gu bheil galar tearc mar seo ort. Tha mòran cheistean agad. Bruidhinn ris an dotair agad gu fosgailte mu dheidhinn sin uile. Èist gu faiceallach ri toraidhean do dheuchainnean agus planaichean làimhseachaidh. Tha iad deiseil agus deònach do chuideachadh.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e galar tearc a th' ann an Sionndrom Zollinger-Ellison (ZES) air adhbhrachadh le tumhair ris an canar gastrinoma a bhios a' dèanamh cus searbhag stamaig.
- Is e na prìomh chomharran co-cheangailte ris an seo othrais stamaig tric nach eil a’ freagairt ri làimhseachadh agus a’ bhuinneach fad-ùine.
- Dh’ fhaodadh na tumaran sin a bhith aillseach no nach eil, agus mar sin tha lorg tràth glè chudromach.
- Faodar an galar seo a smachdachadh gu soirbheachail leis na cungaidhean-leigheis ceart, lannsaireachd, agus, ma tha sin riatanach, làimhseachadh aillse.
- Ma tha na comharraidhean sin ort, na gabh dragh agus bruidhinn ri dotair teisteanasach sa bhad airson comhairle.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris