Descubra a súa coagulación sanguínea coa proba do dímero D!

Probablemente xa escoitaches falar desta proba chamada dímero D. Ou quizais o teu médico che dixo que a fixeras. Entón, que é o dímero D? Por que é tan importante esta proba? Falemos de todo isto en detalle, de forma moi sinxela, hoxe. Explicareino dun xeito que poidas entender.

Que é o dímero D? En poucas palabras...

Pensa nisto deste xeito: o dímero D é un pequeno anaco de proteína que se forma cando un coágulo de sangue se disolve no teu corpo. Normalmente, se non tes moitos coágulos de sangue formando no teu corpo ou se os coágulos que se forman non se disolven, case non hai dímero D no teu sangue. Ou está presente en cantidades moi pequenas.

Agora, se o resultado da proba do dímero D é positivo ou se o nivel de dímero D está elevado , pode indicar que tes unha afección coagulante do sangue. Non obstante, isto non significa necesariamente que teñas esa afección . Ademais, unha proba do dímero D por si soa non pode indicarche exactamente que tipo de afección coagulante do sangue tes nin onde está o coágulo no teu corpo. Necesítanse máis probas para determinalo.

Como se produce realmente a coagulación do sangue?

Entendamos primeiro cal é o proceso normal de coagulación do sangue. De feito, a coagulación do sangue é algo moi importante e esencial. Cando te lesionas, este proceso axuda a deter moitas hemorraxias. Imaxina, cando te lesionas nun vaso sanguíneo ou tecido e comezas a sangrar, o teu corpo inicia un proceso chamado "hemostase". Isto é o que limita a hemorraxia e finalmente produce un coágulo de sangue para detela.

Durante este proceso de "hemostase", o corpo produce febras dunha proteína chamada "fibrina", que forma unha malla. Esta malla, xunto cun tipo de célula chamada "plaqueta", axuda a manter o coágulo de sangue no seu lugar ata que a ferida cicatriza. Ás veces, estes coágulos poden aparecer como unha codia na pel ou como un bulto debaixo da pel.

Despois de que a ferida cure e o corpo xa non precise o coágulo, produce un encima chamado "plasmina" para romper o coágulo en anacos pequenos e eliminalos. Estes anacos chámanse "produtos de degradación da fibrina" ou "produtos de escisión da fibrina". Un deses anacos chámase dímero D.

Non obstante, se tes un trastorno da coagulación sanguínea, podes desenvolver coágulos de sangue mesmo sen unha lesión. Ou pode que os coágulos que se formaron non se disolvan cando deberían. En poucas palabras, o proceso de coagulación do sangue do teu corpo non funciona correctamente. Estes tipos de coágulos de sangue poden ser perigosos e mesmo potencialmente mortais.

Entón, un nivel elevado de dímero D no sangue pode ser un sinal de que o corpo está a formar e disolver coágulos sanguíneos de forma significativa. Por iso é un sinal dun trastorno da coagulación sanguínea.

Para que se detecta o dímero D se usa a proba?

Os médicos adoitan empregar unha proba do dímero D para axudar a diagnosticar un trastorno da coagulación sanguínea. As principais afeccións inclúen:

• Trombose venosa profunda (TVP) ou trombose venosa: prodúcese cando se forma un coágulo de sangue nunha vea profunda no interior do corpo. Este coágulo pode bloquear total ou parcialmente o fluxo de sangue a través da vea. A TVP prodúcese con máis frecuencia na parte inferior da perna, na coxa ou na cadeira. Non obstante, tamén pode producirse noutras partes do corpo, como o brazo, o cerebro, os intestinos, o fígado ou os riles.
• Embolia pulmonar (EP): prodúcese cando un coágulo de sangue que se formou noutra parte do corpo (xeralmente na perna ou no brazo) viaxa a través da corrente sanguínea e queda alojado nun vaso sanguíneo dos pulmóns. Trátase dunha afección moi perigosa.
• Coagulación intravascular diseminada (CID): nesta afección, fórmanse demasiados coágulos de sangue no corpo . Isto pode danar órganos e causar outras complicacións graves. A proba do dímero D utilízase non só para diagnosticar a CID, senón tamén para ver o ben que funciona o tratamento da CID.
• Accidente cerebrovascular: Nesta afección, que tamén chamamos "coágulo sanguíneo no cerebro", un vaso sanguíneo do cerebro obstrúese ou rebenta.

Por que necesito unha proba do dímero D?

Se tes síntomas dun trastorno da coagulación sanguínea, o teu médico pode solicitar unha proba do dímero D. Estes son síntomas de afeccións como a "TVP", a "EP", a "CID" ou o "ictus" mencionados anteriormente.

A maioría das veces, as probas do dímero D realízanse nunha sala de urxencias ou nun hospital.

Cales son os síntomas da trombose venosa profunda (TVP)?

Unha TVP adoita producirse na perna ou no brazo. Non todas as persoas presentan síntomas. Non obstante, podes experimentar síntomas como:

• Inchazo da perna ou do brazo (ás veces repentino).
• Dor ou sensibilidade nas pernas (pode sentirse só ao estar de pé ou camiñar).
• Sensación de inchazo e dor na perna ou no brazo.
• Vermelhidão ou decoloración da pel.
• Os vasos sanguíneos debaixo da pel parecen máis grandes do normal.

Se tes estes síntomas de "TVP", mesmo se non estás hospitalizado actualmente, consulta o teu médico canto antes.

Cales son os síntomas da embolia pulmonar (EP)?

Trátase dunha emerxencia. As características dunha `(PE)` son:

• Dificultade repentina para respirar (disnea) ou respiración rápida.
• Dor aguda no peito (a miúdo peor ao toser ou moverse).
• Dor nas costas.
• Tose (ás veces con flemas tinguidas de sangue).
• Suando máis do habitual.
• Latexado cardíaco rápido (taquicardia).
• Mareos ou desmaios.

Importante: Se tes estes síntomas de «(EP)», debes chamar ao 112 ou ir ao servizo de urxencias máis próximo inmediatamente. Isto non debe demorarse.

Cales son os síntomas da coagulación intravascular diseminada (CID)?

Os síntomas da CID poden incluír:

• Sangrado das enxivas.
• Náuseas e/ou vómitos.
• Dor muscular intensa e dor de estómago.
• Convulsións.
• Menos produción de urina do normal.

Se xa che diagnosticaron CID e estás a recibir tratamento, o teu médico pode solicitar probas regulares do dímero D para comprobar se o teu tratamento funciona correctamente.

Cales son os síntomas dun ictus?

A parálise tamén é unha emerxencia. Os síntomas son:

• Entumecemento ou debilidade repentina da cara, brazo ou perna (especialmente nun lado do corpo).
• Confusión repentina, dificultade para falar ou dificultade para comprender o que alguén está a dicir.
• Dificultade repentina para ver nun ou ambos os ollos.
• Dificultade repentina para camiñar.
• Mareos repentinos, perda de equilibrio ou perda de coordinación.
• Unha forte dor de cabeza que aparece de súpeto sen motivo aparente.

Moi importante: se vostede ou alguén experimenta estes síntomas dun accidente cerebrovascular , debe chamar ao 112 ou ir ao hospital máis próximo inmediatamente. O tempo é esencial.

Quen realiza a proba do dímero D? Como se fai?

Normalmente, un flebotomista realiza a extracción de sangue, incluída a proba do dímero D. Non obstante, calquera profesional sanitario con formación para extraer sangue pode facelo. A mostra de sangue envíase entón a un laboratorio. Alí, un científico de laboratorio médico prepara a mostra e analízaa en máquinas chamadas analizadores.

Teño que facer algo antes da proba?

Non, non precisa facer nada especial antes dunha proba do dímero D. Pode vivir con normalidade.

Que ocorre durante a proba?

O dímero D é unha análise de sangue. Entón, cando se toma unha mostra de sangue, ocorren estas cousas:

• Estarás sentado nunha cadeira ou deitado nunha cama. O traballador sanitario examinarache os brazos e atopará unha vea da que sacar sangue con facilidade. A maioría das veces, está na parte interior do brazo, xusto detrás do cóbado.
• Cando se atopa unha vea, límprase e desinféctase.
• Despois introdúcese unha pequena agulla na vea e tómase unha mostra de sangue. Sentirase como a picadura dunha pequena formiga.
• Despois de inserir a agulla, acumularase un pouco de sangue nun tubo de ensaio.
• Despois de extraer unha cantidade suficiente de sangue para a proba, retírase a agulla e colócase un anaco de algodón ou gasa sobre o lugar da punción para deter a hemorraxia.
• Despois aplícase un apósito na zona e o traballo está rematado.

Todo este proceso adoita levar menos de cinco minutos. Moi rápido.

Que ocorre despois da proba?

Despois de tomar a mostra de sangue, esta envíase a un laboratorio. Unha vez que teñas os resultados da proba, o teu médico comunicarache os resultados.

Hai algún risco coa proba do dímero D?

As análises de sangue son unha proba médica moi común e necesaria. Os riscos de facerse unha análise de sangue son moi baixos. Pode que notes unha pequena dor ou un hematoma onde che extraeron o sangue. Pero iso desaparecerá rapidamente. Polo tanto, non hai nada do que preocuparse.

Que significan os resultados da proba do dímero D?

Un informe de análise de sangue, mesmo un informe de proba de dímero D, adoita conter información como esta:

• O nome da análise de sangue ou o que se mediu no teu sangue.
• O número ou a medida do resultado da túa análise de sangue.
• O rango normal para esa proba.
• Información que indica se o resultado é normal, anormal, alto, baixo, positivo ou negativo.

Cal é un resultado normal de dímero D?

Hai diferentes xeitos de comprobar os niveis de dímero D no sangue. Polo tanto, non existe un rango universal que indique "este é o nivel normal". O informe de laboratorio incluirá información que indica se o nivel de dímero D é normal, baixo, alto, positivo ou negativo.

Se o teu informe de laboratorio indica que o teu nivel de dímero D é baixo, negativo ou normal , o máis probable é que non teñas un trastorno da coagulación sanguínea.

Se che diagnosticaron coagulación intravascular diseminada (CID) e estás a recibir tratamento, un nivel normal ou baixo de dímero D no sangue significa que o máis probable é que o tratamento estea a funcionar ben.

Que significa un resultado alto de dímero D?

Se os teus resultados amosan que os teus niveis de dímero D no sangue son máis altos do normal , podería significar que tes un problema de coagulación sanguínea. Non obstante, como mencionei anteriormente, unha proba de dímero D por si soa non pode indicarche exactamente que problema de coagulación sanguínea podes ter nin onde están os coágulos sanguíneos no teu corpo.

Se lle diagnosticaron coagulación intravascular diseminada (CID) e está a recibir tratamento, un nivel alto de dímero D no sangue pode significar que o tratamento non está a funcionar correctamente.

Non obstante, hai casos nos que os niveis de dímero D poden estar elevados mesmo sen un trastorno da coagulación sanguínea. Outras razóns polas que os niveis de dímero D poden ser máis altos do normal inclúen:

• Embarazo.
• Enfermidade cardíaca.
• Unha cirurxía recente.
• Un accidente ou lesión no corpo (traumatismo).
• Unha infección.

Ademais, os niveis de dímero D tenden a aumentar coa idade. Se padeces unha afección como a artrite reumatoide, podes obter resultados falsos positivos.

Entón, se os resultados mostran que os niveis de dímero D son anormais, é probable que o médico solicite máis análises de sangue e/ou probas de imaxe para facer un diagnóstico.

Cando saberei os resultados da proba do dímero D?

Os médicos adoitan solicitar probas do dímero D en situacións de emerxencia, porque os coágulos sanguíneos poden ser mortais. Se se realiza esta proba nunha emerxencia, é probable que o médico reciba os resultados en poucas horas.

Se che fan unha proba do dímero D para ver o rendemento do teu tratamento mentres estás a recibir tratamento por unha afección da coagulación sanguínea, é probable que recibas os resultados nun ou dous días hábiles.

Que ocorre despois? Se os resultados son anormais...

Se os resultados da proba do dímero D son anormais, o médico pode solicitar unha ou máis probas de imaxe para determinar se ten un trastorno da coagulación sanguínea e, de ser así, onde están os coágulos. Estas probas inclúen:

• Ecografía Doppler: emprega ondas sonoras para crear imaxes das veas (vasos sanguíneos).
• Anxiografía por tomografía computarizada (TC): Nesta proba, o médico inxecta un colorante especial nunha das veas. Isto fai que os vasos sanguíneos sexan visibles nun aparello de raios X especial.
• Gammagrafía de ventilación-perfusión pulmonar (V/Q): Trátase dunha gammagrafía de ventilación (V), que mide como flúe o aire cara aos pulmóns, e dunha gammagrafía de perfusión (Q), que examina por onde flúe o sangue nos pulmóns. En ambas as exploracións, utilízase unha pequena cantidade dunha substancia radioactiva segura para axudar ao escáner a ver o ben que se moven o aire e o sangue polos pulmóns.

Cando debería consultar un médico?

Se tes síntomas dun accidente cerebrovascular ou dunha embolia pulmonar (EP), chama ao 112 inmediatamente ou vai ao servizo de urxencias máis próximo. Non esperes máis.

Se tes síntomas dun coágulo de sangue nunha vea profunda (trombose venosa profunda - TVP), consulta o teu médico canto antes.

Cales son os factores de risco para os coágulos sanguíneos?

Os factores de risco que poden contribuír á formación inapropiada ou anormal de coágulos sanguíneos inclúen:

• Someterse a unha cirurxía importante ou a unha lesión física importante (traumatismo).
• Sentarse nun mesmo lugar durante longos períodos de tempo (por exemplo, sentado en viaxes longas ou permanecer na cama durante longos períodos de tempo).
• Tomar pílulas anticonceptivas ou terapia de substitución hormonal.
• Embarazo ou parto recente.
• Ter antecedentes familiares de coagulación sanguínea ou padecer unha condición médica específica, como a enfermidade do factor V de Leiden, a síndrome antifosfolípido ou a policitemia vera.
• Ter un certo tipo de cancro.
• O brote da enfermidade do coronavirus de 2019 (COVID-19).
• Ter obesidade.
• Fumar.

Finalmente, cousas para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

É normal sentir medo e ansiedade cando se obtén un resultado anormal nunha proba. Pero lembra que un resultado elevado na proba do dímero D non significa necesariamente que teñas un trastorno da coagulación sanguínea. Se os teus resultados mostran que o teu nivel de dímero D é alto, é probable que o teu médico solicite máis probas para facer un diagnóstico.

Se tes algunha dúbida, non dubides en preguntarlle ao teu médico. Os médicos están aí para axudarche. Explicaránche todo.

Espero que esta información che sexa útil. Mantente saudable!

` Dímero D, coagulación sanguínea, análises de sangue, TVP, EP, accidente cerebrovascular, CID, coágulos sanguíneos