Non se están a formar correctamente as túas células sanguíneas? Coñece a síndrome mielodisplásica (SMD)!

Sentes cansazo e esgotamento todo o tempo? Ás veces tes dificultades para respirar mesmo despois de facer un pouco de traballo? Ou notas hematomas e sangrado por todo o corpo? Aínda que penses que son cousas normais, ás veces pode haber unha razón detrás disto pola que deberías preocuparte un pouco. Hoxe imos falar dunha desas afeccións, que é a síndrome mielodisplásica.

Que é a síndrome mielodisplásica (SMD)?

Agora vexamos que é esta síndrome mielodisplásica (SMD). Algunhas persoas tamén a chaman mielodisplasia. Máis recentemente, tamén se lle chama neoplasia mielodisplásica. En poucas palabras, é un tipo de cancro . Pero o que ocorre neste caso é que as células básicas que producen sangue no noso corpo (as chamamos células nai hematopoéticas) non maduran correctamente, é dicir, non medran correctamente. Estas células están situadas na nosa medula ósea. Entón, o problema comeza cando estas células básicas non se desenvolven correctamente e se converten en glóbulos vermellos, glóbulos brancos e plaquetas sans.

Cando o teu corpo non ten suficientes células sanguíneas sas, podes desenvolver afeccións graves como anemia. Tamén podes contraer infeccións con máis frecuencia e sangrar con máis frecuencia. Nalgunhas persoas, a SMD pode empeorar e converterse nun cancro chamado leucemia mieloide aguda (LMA) .

Esta afección, chamada SMD, é moi rara . Nos Estados Unidos, afecta a unhas catro persoas de cada 100.000 cada ano. Se che diagnostican SMD, os teus médicos tentarán frear a progresión da enfermidade, controlar os teus síntomas e tratar calquera complicación que poida xurdir.

Que tipos de SMD existen?

Os médicos dividen esta síndrome mielodisplásico en varios tipos. Analizan os resultados de varias probas. Vexamos o que buscan esas probas:

• Glóbulos vermellos e brancos e recuento de plaquetas sans: cando os glóbulos vermellos son baixos, chámase anemia. Podes sentirte moi canso e con dificultade para respirar.
• Glóbulos brancos inmaduros ou blastos: estes blastos son como glóbulos brancos inmaduros. Ocupan demasiado espazo na medula ósea, o que dificulta a formación de glóbulos brancos sans. Se non tes suficientes glóbulos brancos sans, podes contraer infeccións con máis frecuencia. E se non tes suficientes plaquetas sans, pode ser difícil deter a hemorraxia.
• Sideroblastos:Trátase de glóbulos vermellos inmaduros. O que teñen de especial é que, en vez de usar ferro para producir hemoglobina, almacenan ferro. A hemoglobina é unha proteína que axuda aos nosos glóbulos vermellos a transportar osíxeno por todo o corpo. O ferro é esencial para isto. Entón, se os patólogos ven estes sideroblastos, significa que a túa hemoglobina non funciona correctamente.
• Anomalías cromosómicas: Os cromosomas son as partes das nosas células que conteñen xenes. Os xenes están formados por ADN. Se hai anomalías nestes cromosomas, significa que algo afectou o teu ADN e causou cambios nos cromosomas das túas células sanguíneas.

Cales son os síntomas da síndrome mielodisplásica?

Lembra que, ás veces, podes ter SMD sen presentar ningún síntoma. Nestes casos, a afección descóbrese de xeito incidental durante unha análise de sangue de rutina. O síntoma principal que experimentan moitas persoas é unha baixa concentración de glóbulos vermellos ou anemia. Non obstante, os síntomas da anemia e outros síntomas da SMD poden ser similares aos doutras afeccións menos graves.

Polo tanto, se notas algún dos cambios seguintes, especialmente se non desaparecen despois dalgunhas semanas, asegúrate de consultar un médico.

• Se sentes que non podes respirar (isto chámase dispnea).
• Se se sente débil ou extremadamente cansado e a fatiga non remite mesmo despois de descansar o suficiente.
• Se notas que a túa pel está máis pálida do habitual. Quizais se tes a pel escura, o médico comprobará se hai algunha perda de cor dentro das pálpebras inferiores, dentro da boca e dentro do nariz.
• Se ten hematomas ou sangra con máis facilidade do habitual.
• Se observas pequenos puntos vermellos puntiagudos na pel, poderían ser petequias, pequenos vasos sanguíneos debaixo da pel.
• Se adoita ter infeccións con febre .

Que causa a SMD?

Parece que hai dúas formas principais de desenvolver a síndrome mielodisplástica. Unha é participando en certas actividades que aumentan o risco de desenvolver esta síndrome. A outra é herdando certas doenzas xenéticas.

Actividades que poden estar asociadas con MDS

• Ter recibido quimioterapia ou radioterapia por un cancro previo. Os médicos chámanlle a esta SMD relacionada coa terapia (tMDS). Normalmente, os síntomas da tMDS aparecen entre cinco e sete anos despois do tratamento.
• Exposición a certos carcinóxenos, como o fume do tabaco, os pesticidas e os solventes como o benceno.
• Exposición a metais pesados ​​como o mercurio ou o chumbo.

Afeccións hereditarias que poden estar asociadas coa SMD

Entre o 4 % e o 15 % das persoas que padecen esta doenza herdaron doenzas xenéticas que aumentan o risco de desenvolver a enfermidade. Entre estas doenzas inclúense:

• Anemia de Fanconi: trátase dunha rara doenza xenética na que a medula ósea non produce suficientes células sanguíneas saudables.
• Disqueratose conxénita: Trátase doutra doenza xenética pouco común. Neste caso, a medula ósea tamén non produce suficientes glóbulos vermellos sans.
• Anemia de Diamond-Blackfan: trátase dunha rara doenza sanguínea na que a medula ósea non produce suficientes glóbulos vermellos.

Como se diagnostica a síndrome mielodisplásica?

Os médicos seguen varios pasos para diagnosticar esta condición de SMD:

• Hemograma completo (CBC) e proba diferencial: Tómase unha mostra de sangue e analízanse os glóbulos vermellos e brancos. Tamén conta o número de cada tipo de glóbulo branco.
• Frotis de sangue periférico: neste exame compróbase se hai cambios no tamaño, tipo, forma e tamaño dos glóbulos vermellos da mostra de sangue, así como se os glóbulos vermellos teñen demasiado ferro.
• Análise citoxenética: un patólogo médico examina unha mostra de sangue ao microscopio para ver se hai algún cambio nos cromosomas das células sanguíneas.
• Biopsia de medula ósea: Para realizar esta proba, o médico introduce unha agulla oca no óso da cadeira, toma unha mostra de medula ósea, sangue e óso e examínaa ao microscopio.

Cales son as etapas da síndrome mielodisplásica?

Os médicos dividen a afección en estadios segundo o risco de que a síndrome se desenvolva en leucemia mieloide aguda (LMA). Empregan un sistema de puntuación de risco chamado Sistema Internacional de Puntuación de Prognóstico (IPSS) . Estes son algúns aspectos que os médicos teñen en conta:

• Se tes algún signo de anemia, hemorraxia ou infección.
• Estás en risco de desenvolver leucemia.
• Algúns cambios nos teus cromosomas.
• Se desenvolveu SMD despois de recibir quimioterapia ou radioterapia para o cancro.
• A súa idade e saúde xeral.

Como se trata a síndrome mielodisplásica?

Os médicos teñen en conta varias cousas ao planificar o tratamento para a SMD:

• O tipo de SMD que tes.
• Se tes afeccións como anemia, hemorraxias ou infeccións debidas á SMD.
• Se desenvolveu SMD despois de recibir quimioterapia ou radioterapia para o cancro.
• a túa idade.
• A túa saúde xeral.

O tratamento para a síndrome mielodisplásica pode incluír coidados de apoio e tratamentos que destrúen as células sanguíneas non saudables .

coidados de apoio

Isto pode incluír:

• Transfusión de sangue ou doazón de sangue: se tes anemia, podes recibir unha transfusión de glóbulos vermellos. Se tes problemas de hemorraxia, podes recibir unha transfusión de plaquetas.
• Axentes estimulantes da eritropoese (AEE): este tratamento aumenta o nivel de glóbulos vermellos maduros.
• Antibióticos: as SMD poden afectar os glóbulos brancos, o que aumenta o risco de desenvolver infeccións. Polo tanto, pódense administrar antibióticos.

Tratamentos para eliminar células sanguíneas non saudables

Isto pode incluír:

• Quimioterapia: pódense empregar os mesmos tipos de quimioterapia que se usan para a leucemia mieloide aguda (LMA).
• Terapia inmunosupresora: este tratamento utilízase para algúns subtipos de SMD. Este tratamento suprime o sistema inmunitario hiperactivo e pode axudar a reducir a necesidade de transfusións de sangue.
• Transplante de células nai: Trátase de substituír as túas propias células formadoras de sangue por células nai, xa sexan túas ou dun doante. Estas células nai extráense do teu sangue ou medula ósea. Estas células gárdanse nun conxelador mentres recibes quimioterapia, despois desconxélanse e inxéctanse de volta ao teu corpo mediante unha infusión intravenosa. Despois, permítese que estas células medren no teu corpo e produzan novas células sanguíneas.

Cada un destes tratamentos pode ter diferentes efectos secundarios e complicacións. Ao considerar as opcións de tratamento, é moi importante preguntarlle ao seu médico sobre os efectos secundarios e as complicacións de cada método.

As persoas con mielodisplasia poden beneficiarse dos coidados paliativos . Estes coidados poden axudar a controlar os síntomas da SMD e os efectos secundarios do tratamento. E, o que é máis importante, poden axudar a controlar o estrés de vivir cunha enfermidade tan crónica.

Pódese curar a síndrome mielodisplásica?

A única maneira de curar completamente a SMD é cun transplante de células nai exitoso . Desafortunadamente, non todas as persoas poden recibir este tratamento. Pregúntalle ao teu médico se este tipo de transplante é axeitado para ti e se é unha opción que deberías considerar.

Cal é a esperanza de vida dunha persoa con síndrome mielodisplásica?

A síndrome mielodisplásica é un problema de saúde grave que pode causar afeccións potencialmente mortais.Ademais, trátase dun problema de saúde moi complexo e cada persoa se ve afectada de maneira diferente. O teu médico é a mellor fonte de información sobre a túa situación individual e o prognóstico.

Pódese previr a síndrome mielodisplásica?

Non, pero comprender os factores de risco da SMD pode axudar aos médicos a diagnosticar e tratar a SMD precozmente. A síndrome mielodisplásica está asociada á quimioterapia e á radioterapia, así como á exposición a certos produtos químicos e metais pesados. Fale co seu médico sobre o seu historial médico e calquera exposición próxima e a longo prazo a produtos químicos e metais pesados. Pode axudarche a avaliar o seu risco persoal.

Como me coido?

A SMD afecta a cada persoa de xeito diferente. Algunhas persoas teñen SMD pero non presentan síntomas. Se este é o seu caso, o seu médico pode recomendar análises de sangue cada tres meses para controlar os cambios nas súas células nai do sangue. Se ten SMD e está a recibir coidados de apoio, como transfusións de sangue, pode que precise tratamentos adicionais para reducir a frecuencia das transfusións de sangue. Aquí ten algúns pasos que pode seguir para apoiar o seu tratamento:

• Se consumes produtos do tabaco (incluídos fumar e vapear), tenta deixar de fumar. Pregunta ao teu médico sobre os programas para deixar de fumar.
• Manteña un peso saudable para vostede mesmo.
• Busca actividades físicas que che gusten e fainas o máis a miúdo posible.
• Lembra que a SMD é unha enfermidade crónica e os médicos poden tratala, pero non curala. Non todo o mundo entenderá polo que estás a pasar. Falar con outras persoas que pasaron polas mesmas cousas que ti pode axudar. O teu equipo médico pode axudarche a atopar programas e recursos como estes.

Aínda que a SMD é unha enfermidade crónica, non significa que teñas que vivir sen esperanza. Existen tratamentos que poden axudar a controlar a afección.

Cando debería ir ás urxencias?

A síndrome mielodisplásica pode causar anemia, problemas de hemorraxia e infeccións. Deberías acudir ás urxencias se tes:

• Se tes unha febre de 38,3 graos Celsius (100,4 graos Fahrenheit) ou superior, a febre é un sinal de que podes ter unha infección.
• Se tes unha hemorraxia incontrolable.

Que preguntas debería facerlle ao meu médico?

Dado que a síndrome mielodisplásica é unha enfermidade pouco frecuente, pode que teñas moitas preguntas ao respecto. Aquí tes algunhas preguntas que podes facerlle ao teu médico:

• É a SMD un cancro?
• Como me afecta a SMD?
• A miña síndrome mielodisplástica causará problemas de saúde graves? En caso afirmativo, de que tipo?
• Non teño síntomas. Que podo facer para atrasar o desenvolvemento de doenzas relacionadas coa síndrome mielodisplástica?

Mensaxe final para levar a casa

Se tes a síndrome mielodisplásica (SMD), trátase dun tipo de cancro que é unha enfermidade crónica. Ningunha enfermidade é doada, pero vivir cunha enfermidade crónica significa lidar co impacto emocional que pode ter. Pero vivir con SMD non significa que teñas que perder a esperanza. Hai tratamentos que poden axudar a controlar a SMD. Podes ser elixible para un ensaio clínico que busca novos tratamentos para a síndrome mielodisplásica. Tamén hai cousas que podes facer por ti mesmo. Pregunta ao teu médico sobre cambios no estilo de vida, como comer ben e facer exercicio. Estas cousas poden axudarche a manterte o máis saudable posible. Nunca teñas medo e non sufras só. Fala co teu médico sobre todo e obtén a axuda que necesitas.

Síndrome mielodisplásica, SMD, mielodisplasia, cancro de sangue, medula ósea, anemia, células sanguíneas