O electrocardiograma indicaba bloqueo da rama dereita (RBBB, polas súas siglas en inglés)? Non te preocupes, imos descubrir exactamente o que é!

Pode que che fixeran un electrocardiograma durante unha revisión médica, como cando fuches ao médico por algunha outra enfermidade ou cando comezaches un novo traballo. Pode que te preocuparas e te asustaras un pouco ao ver unha nota no informe do electrocardiograma que dicía "Bloqueo da rama dereita" ou RBBB. Pode que pensases: "Meu Deus, hai algo grave co meu corazón?". É normal pensar así cando ves unha palabra tan descoñecida. Pero antes de que entres en pánico, entendamos isto de forma clara e sinxela. A maioría das veces, isto non é tan grave como pensas.

En poucas palabras, que é o bloqueo da rama dereita (RBBB)?

Para entender isto, primeiro vexamos como funciona o noso corazón. Imaxina que o teu corazón é coma unha pequena casa con catro habitacións. Para que as luces se acendan e os ventiladores funcionen nesta casa, necesita haber subministración eléctrica ou "corrente". Do mesmo xeito, o noso corazón ten o seu propio sistema eléctrico para latexar correctamente.

Este sinal eléctrico comeza nun "interruptor principal" na parte superior do corazón. Chamámoslle "(nódulo sinoauricular)" ou nódulo SA. Desde alí, o sinal eléctrico viaxa a través das dúas cámaras superiores do corazón (aurículas) e chega a unha "caixa de conexións" chamada "(nódulo auriculoventricular)" ou nódulo AV.

Desde esta caixa de conexións, o sinal eléctrico divídese en dous cables principais que van ás dúas cámaras principais (ventrículos) na parte inferior do corazón. Estes dous cables son o que chamamos "ramas do fascículo". Unha vai á cámara dereita (rama dereita do fascículo) e a outra á cámara esquerda (rama esquerda do fascículo).

O que debería ocorrer normalmente é que o sinal eléctrico viaxa por ambos os dous cables á mesma velocidade e ao mesmo tempo, o que fai que as dúas cámaras inferiores do corazón se contraian (latigan) xuntas.

Non obstante, nunha persoa con bloqueo da rama dereita (RBBB) , hai un lixeiro bloqueo no "fío" que vai cara ao lado dereito ou unha lixeira diminución na velocidade do sinal. É coma se a "corrente" flúa demasiado lentamente ao longo dun fío vello. Debido a isto, o ventrículo dereito recibe o sinal un pouco máis tarde que o esquerdo. Debido a isto, o ventrículo dereito latexa unha fracción moi pequena de segundo despois de que latexa o ventrículo esquerdo.

Hai dous tipos principais de RBBB. Se o sinal chega moi tarde, chámase "RBBB completa" e, se só chega lixeiramente tarde, chámase "RBBB incompleta". A RBBB incompleta non adoita ser tan grave como a RBBB completa.

Quen é máis probable que vexa esta condición?

Isto pode ocorrerlle a calquera. Mesmo as persoas sas e libres de enfermidades poden experimentar RBBB. Non obstante, esta afección é máis común a medida que envellecemos. Do mesmo xeito que a instalación eléctrica dunha casa antiga pode debilitarse un pouco, o sistema eléctrico do corazón tamén pode ralentizarse un pouco a medida que envellecemos.

As investigacións descubriron que aos 80 anos, aproximadamente 11 de cada 100 persoas (ou o 11 %) experimentarán esta condición de RBBB. Polo tanto, podes ver que non é tan raro.

Cales son os síntomas da RBBB?

Isto é o máis importante e reconfortante que hai que saber. Para a maioría da xente, non hai síntomas. Pode que nin sequera saibas que tes BDRR. Pode que non se descubra ata que se realice un ECG por outro motivo. Non experimentarás dor no peito, falta de aire nin desmaios só por mor do BDRR.

Isto significa que se tes estes síntomas, pode que non se deban ao BDST, senón a outra condición médica subxacente. Polo tanto, se tes estes síntomas, debes consultar un médico sen dúbida.

Cales son as causas da RBBB?

Aínda que o RBBB pode ocorrer en persoas sas sen razón aparente, tamén pode ser causado por certas afeccións médicas e outros factores. Vexamos algunhas das principais causas.

Como o detecta e confirma o médico?

O BDRR adoita diagnosticarse cun ECG ou electrocardiograma . Esta proba consiste en colocar adhesivos no peito, nos brazos e nas pernas e rexistrar a actividade eléctrica do corazón. Un médico con experiencia pode saber facilmente se tes BDRR observando este patrón de ECG.

Pero o médico non se detén aí. Hai outras afeccións, posiblemente máis graves, que mostran patróns de ECG similares ao RBBB. Polo tanto, o médico examinará coidadosamente o teu ECG para asegurarse de que non padeces estas afeccións.

Aquí tes algunhas desas situacións:

• Taquicardia ventricular: unha afección grave na que as cámaras inferiores do corazón laten moi rápido.
• Síndrome de Brugada: unha condición xenética que pode causar unha parada cardíaca repentina.
• Bloqueo incompleto da rama esquerda: un bloqueo incompleto da vía de sinalización no lado esquerdo, igual que no lado dereito.

Polo tanto, mesmo se o teu informe de ECG indica BRB, a conclusión e o asesoramento final ao respecto deberían ser dados polo médico que o examine.

O RBBB require tratamento?

Tamén hai moi boas novas aquí.

É coma unha marca de nacemento no teu corpo. Está aí, pero non che molesta. O médico probablemente che dirá que vaias unha vez ao ano e che fagas un electrocardiograma para ver se hai algún cambio. Aparte diso, non require ningunha outra medicación nin cirurxía.

Non obstante, se tes BDRR debido a outra afección cardíaca (como as que se indican na táboa de causas anterior), o BDRR non se trata. Trátase a afección subxacente. Por exemplo, se o teu corazón está agrandado debido á presión arterial alta e o BDRR está causado por esta afección, o tratamento consiste en controlar a túa presión arterial. Se está causado por un ataque cardíaco, debes continuar tratándoo.

Cal é o futuro dunha persoa con BDST? Hai algo que temer?

A resposta a esta pregunta depende de se tes ou non outras doenzas cardíacas. Vexamos eses dous casos por separado.

1. Se non tes outra enfermidade cardíaca (por outra banda, san)

Neste momento, o RBBB non é algo polo que preocuparse. Non acurta a vida nin aumenta o risco de sufrir un ataque cardíaco. É só unha pequena "peculiaridade", ou característica única, no sistema eléctrico do teu corazón. Podes seguir coa túa vida normal sen ningún problema.

2. Se padece outra doenza cardíaca (por exemplo, insuficiencia cardíaca, despois dun ataque cardíaco)

Neste caso, o BDRR é algo a ter en conta. Isto non significa que a túa condición empeorase por mor do BDRR. Non obstante, ter BDRR indica que o teu corazón está baixo certa presión e que a súa función é un pouco débil. Polo tanto, cando o BDRR se combina cunha cardiopatía subxacente como esta, o risco de complicacións no futuro pode aumentar lixeiramente.

Por iso é extremadamente importante que estes pacientes sigan o tratamento prescrito polo seu médico para a súa principal cardiopatía sen ningún problema . Necesitan facer cousas como tomar a medicación a tempo, controlar a dieta e facer exercicio axeitadamente.

Unha vez que se forma o RBBB, non desaparece. É unha condición permanente.

A que hora debo ir ao médico e ter coidado?

Se sabe que ten RBBB, é boa idea manterse en contacto regular co seu médico.

• Citas regulares: Mesmo se non tes outras doenzas, vai a revisións médicas segundo os intervalos recomendados polo teu médico (por exemplo, unha vez ao ano). Se tes outras doenzas cardíacas, asegúrate de asistir a esas clínicas.
• Novos síntomas: se aparecen síntomas que non tiñas antes, como dor no peito, falta de aire, inchazo nas pernas ou desmaios, consulta un médico inmediatamente.
• Emerxencia:Imaxina que tes unha dor no peito insoportable, que a dor se irradia ao brazo, pescozo ou mandíbula esquerda, que suas profusamente e que te falta o aire. Estes poderían ser signos dun ataque cardíaco. Nese caso, non esperes máis. Vai inmediatamente ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo.

Preguntas importantes que debes facerlle ao teu médico

Se o teu informe de electrocardiograma indica RBBB, facer estas preguntas cando consultes co teu médico pode axudarche a obter unha maior claridade.

• "Doutor, hai algunha razón específica pola que teño esta condición de BDBB?"
• "Necesito facer algún cambio na miña vida diaria por mor disto? En cousas como a dieta, o exercicio, etc."
• "Canto tempo debería volver e comprobalo?"
• (Se tes outras doenzas cardíacas) "Teño un maior risco de ter este BRB xunto coas miñas outras doenzas cardíacas? Que debería facer para controlalo?"