Sentes que o teu fluxo sanguíneo está reducido no brazo? Falemos disto (estenose da arteria subclavia)!

Ás veces sénteste canso, dorido ou entumecido cando usas o brazo ou levantas algo pesado? Ou sentes un brazo máis frío que o outro? Estes poderían ser sinais de que un vaso sanguíneo importante que fornece sangue ao teu brazo se estreitou. Hoxe imos falar dunha destas afeccións, que se chama "(estenose da arteria subclavia)".

Que é a "estenose da arteria subclavia"? Entendémolo dun xeito sinxelo!

En poucas palabras, a «estenose da arteria subclavia» é un estreitamento, é dicir, unha condición semellante a unha obstrución, dun vaso sanguíneo principal (chamámolo «arteria subclavia») que fornece sangue ao teu brazo. Imaxina como se se acumulase sucidade dentro dunha tubaxe de auga e se estreitase gradualmente. Entón, a velocidade da auga diminúe, non si? Así é con isto. A maioría das veces, este estreitamento ocorre cando se depositan substancias graxas (chamámoslle «placa») dentro deste vaso sanguíneo. Pero tamén pode haber outras razóns. É como un «badén» na estrada, que ralentiza un pouco o fluxo sanguíneo.

Pode que teñas oído falar dunha afección chamada enfermidade arterial periférica (EAP), que causa o estreitamento dos vasos sanguíneos das pernas. Esta afección, que se produce nos vasos sanguíneos do brazo, chámase estenose da arteria subclavia.

Moitas persoas padecen esta doenza pero non mostran ningún síntoma. Isto débese a que o resto dos vasos sanguíneos do noso corpo funcionan incriblemente ben. Se un vaso sanguíneo se bloquea, os outros vasos sanguíneos intentan encher o oco. É dicir, intentan subministrar o sangue que o brazo necesita dalgún xeito.

A maioría das veces, esta condición de "estenose da arteria subclavia" prodúcese na arteria que fornece sangue ao brazo esquerdo porque a "arteria subclavia" da esquerda está dividida directamente da "aorta", o vaso sanguíneo máis grande que provén do noso corazón. Polo tanto, existe unha maior probabilidade de problemas con ela. A da dereita provén dun vaso sanguíneo diferente. Pero moi raramente, esta condición pódese observar tanto no brazo esquerdo como no dereito.

Que tan común é esta condición?

Se observamos as estatísticas nun país como América, normalmente entre o 2 % e o 7 % padecen esta afección. Non obstante, entre as persoas que xa padecen "enfermidade vascular periférica" ​​(estreitamento dos vasos sanguíneos), esta cifra ronda o 19 %. Tamén se di que esta afección é máis común entre as mulleres .

Cales son os síntomas da `(estenose da arteria subclavia)`?

Como mencionamos antes, non todas as persoas experimentarán síntomas. Pero se os experimentan, poden ter este aspecto:

• Cólicas musculares ao usar o brazo afectado. Imaxina que cando levantas algo pesado ou fas algo coa man, os músculos do brazo téñense e sentes como se tivesen cólicas.
• Dor ou rixidez na man ao usar a man afectada.
• Adormecemento ou perda de sensibilidade na man afectada (a isto chámaselle "parestesia"). É coma se a man simplemente se adormecese.
• Mareos - Isto é algo pouco frecuente.
• Desmaios : isto tamén é moi raro.
• Vertigo - Trátase dunha sensación de estar a dar voltas ao teu redor. Isto tamén é pouco frecuente.

Moitas persoas non mostran síntomas porque o subministro de sangue ao brazo provén doutros vasos sanguíneos. Os síntomas comezan a aparecer despois de que o vaso sanguíneo se estreitase aproximadamente nun 50 % . Ás veces, unha afección chamada «síndrome do roubo» pode causar outros síntomas. Falaremos diso máis tarde.

Cales son as causas da `(estenose da arteria subclavia)`?

A principal causa desta afección é a "aterosclerose". É dicir, as graxas (como o colesterol) deposítanse dentro dos vasos sanguíneos, estreitándoos gradualmente . Igual que o musgo medra nunha tubaxe de auga. Esta é a causa máis común.

Ademais diso, podería haber varias outras razóns:

• Vasculite: Afección inflamatoria que se produce nos vasos sanguíneos.
• Radiación: se recibiu radioterapia por algo como cancro na zona do peito.
• Síndrome da saída torácica: compresión dos vasos sanguíneos e nervios que van desde a parte superior do peito ata o pescozo e o brazo.
• (Arterite de Takayasu): unha afección inflamatoria que afecta os grandes vasos sanguíneos, especialmente en mulleres novas.
• Displasia fibromuscular: estreitamento dos vasos sanguíneos debido ao crecemento anormal do músculo e do tecido conxuntivo nas paredes dos vasos sanguíneos.
• Neurofibromatose: unha afección xenética que causa a formación de tumores no sistema nervioso.

Cales son os factores de risco para isto? Quen debería ter máis coidado?

Algunhas persoas son máis propensas a desenvolver "estenose da arteria subclavia". Comprobe se estes factores de risco se aplican ao seu caso:

• Ter entre 50 e 60 anos.
• Ter presión arterial alta (hipertensión). Isto é o que chamamos "presión arterial alta".
• Ter diabetes (diabetes mellitus/diabete). Tamén se chama "enfermidade do azucre", non si?
• Aumento dos niveis de colesterol no sangue.
• Comer alimentos ricos en graxas saturadas e graxas trans (como manteiga, margarina, alimentos graxos, comida rápida)
• Uso de produtos do tabaco (como fumar, mastigar noz de betel).
• Estar sentado nun mesmo sitio durante moito tempo e non facer exercicio.
• Un índice de masa corporal (IMC) superior a 25 significa que tes sobrepeso para a túa altura.
• Padecer enfermidade arterial periférica (EAP).
• Padecer a afección (arterite de Takayasu).

Cales son as posibles complicacións da `(estenose da arteria subclavia)`?

Se esta afección non se trata axeitadamente ou non se controla, poden producirse algunhas complicacións.

• (Síndrome do roubo subclavio):Esta é unha situación un pouco especial. O que ocorre aquí é que, debido a que o fluxo sanguíneo ás mans se reduce, parte do sangue que vai ao cerebro é atraído "furtivamente" cara ás mans ao traballar con elas. Entón, a cantidade de sangue que vai ao cerebro diminúe, o que pode causar cousas como mareos e ollos azuis.
• Síndrome do roubo coronario: é similar á primeira, pero aquí parte do sangue que vai ao corazón desvíase ao brazo. Isto é moi raro, especialmente en persoas que se someteron a unha cirurxía de bypass.
• Un anaco de placa graxa que se aloxou nun vaso sanguíneo rómpese e queda atascado nun pequeno vaso sanguíneo preto dos dedos. Isto pode cortar o fluxo sanguíneo aos dedos, facendo que se doan e se ulceren.
• Redución do fluxo sanguíneo ao corazón, ao cerebro ou ás mans.
• (AIT - Ataque isquémico transitorio): Isto é como un mini "(ictus)". Os síntomas, como a redución do fluxo sanguíneo ao cerebro durante un curto período de tempo, a incapacidade para falar e a perda de extremidades, van e veñen. Non obstante, isto pode ser un precursor dun "(ictus)" importante.

Como diagnostican os médicos esta afección (estenose da arteria subclavia)?

Se tes os síntomas mencionados anteriormente, cando vaias ao médico, primeiro te examinará. Isto chámase "exame físico".

• Alí, controlarán o teu pulso e a túa presión arterial .
• Quizais esteas comprobando se unha man está máis fría que a outra.
• Comproba se hai feridas en ambas as mans e se non están curando (as feridas tardan máis en curar debido á mala circulación sanguínea).
• Tamén podes comprobar se o pulso nun brazo é débil.

O que ten de especial é que, a diferenza dunha revisión normal, o médico medirá a presión arterial en ambos os brazos . Isto faise para comparar a "presión" en ambos os brazos. Se a presión "sistólica" (o número superior) nun brazo é uns 10-15 milímetros "mmHg" máis alta que no outro brazo, podería ser un sinal dunha afección chamada "estenose da arteria subclavia". A "presión" é máis alta no brazo que recibe sangue dun vaso sanguíneo san.

Ademais, se o médico escoita un son de "subidón" (chamado "sopro") cando escoita os vasos sanguíneos do pescozo cun estetoscopio, isto tamén podería ser un sinal de estreitamento dos vasos sanguíneos.

En raras ocasións, as persoas que desenvolven esta afección por outras causas tamén poden presentar síntomas relacionados con esas enfermidades.

Que probas adicionais se están a facer para confirmalo?

Se o seu médico sospeita que ten estenose da arteria subclavia, pode solicitar primeiro unha ecografía. Esta pode comprobar a velocidade do fluxo sanguíneo e o estado dos vasos sanguíneos.

Ademais, pódense realizar as seguintes probas para examinar os vasos sanguíneos:

• (Anxiografía por TC - anxiografía por tomografía computarizada): trátase dun tipo especial de tomografía computarizada. Inxéctase un tipo de tintura para ver claramente os vasos sanguíneos.
• (ARM - Anxiografía por resonancia magnética): É semellante a unha resonancia magnética, pero está especializada na observación dos vasos sanguíneos.
• Anxiografía tradicional (invasiva):Nesta, pásase un pequeno tubo a través dun vaso sanguíneo, inxéctase un colorante e tómase unha «radiografía». Ás veces utilízase un método chamado «subtracción dixital». Isto elimina cousas como o óso e permite que só se vexan con claridade os vasos sanguíneos.

Cales son os tratamentos para a `(estenose da arteria subclavia)`?

O tratamento depende de se tes ou non síntomas e da gravidade da afección.

As persoas con síntomas poden precisar tratamento como este:

• (Aspirina): Reduce a coagulación do sangue e axuda a fluidificar o sangue.
• Medicamentos para baixar o colesterol: reducen a cantidade de graxa que se acumula nos vasos sanguíneos.
• Medicamento para a presión arterial alta .
• Se a causa é a `(vasculite)`, entón require medicación.
• Anxioplastia: Nesta intervención, insírese un pequeno dispositivo tipo balón no vaso sanguíneo bloqueado e ínflase para ensanchalo. A miúdo, insírese un stent (un pequeno dispositivo tipo malla) para evitar que se volva estreitar.
• Cirurxía de bypass: Trátase dun procedemento moi pouco frecuente. Implica derivar o vaso sanguíneo bloqueado e crear unha nova vía usando outro vaso sanguíneo (posiblemente tomado da perna) ou un artificial.

Mesmo se non tes síntomas, o teu médico buscará depósitos de graxa nos vasos sanguíneos (aterosclerose). Esta afección pode afectar os vasos sanguíneos en calquera parte do corpo e pode provocar un "ictus" ou un "ataque cardíaco". Polo tanto, é probable que o teu médico che diga que:

• Manteña unha actividade física durante polo menos 30 minutos ao día, a maioría dos días da semana. (Como camiñar, correr, facer exercicio)
• Mantén un peso saudable para ti.
• Evitar completamente os produtos do tabaco.
• Siga unha dieta baixa en graxas saturadas e graxas trans (coma máis verduras, froitas, legumes e fibra).

Hai algunha complicación ou efecto secundario do tratamento?

Calquera medicamento pode causar efectos secundarios leves. Se experimenta algún efecto secundario molesto e persistente mentres toma o seu medicamento, fale co seu médico.

Ás veces, as cirurxías ou os procedementos como a "anxioplastia" poden causar complicacións como estas:

• Sangrado.
• Dano nun vaso sanguíneo.
• Coágulos de sangue.
• O stent inserido non se expandiu correctamente ou non estaba na posición correcta.
• O stent inserido rómpese.
• O vaso sanguíneo está bloqueado de novo.
• En raras ocasións, pode producirse un accidente cerebrovascular despois dunha anxioplastia ou dunha cirurxía.

Canto tempo leva recuperarse destes tratamentos?

Despois dunha anxioplastia, terás que descansar aproximadamente un día. Poderás conducir e ir traballar nunha semana. Non obstante, unha cirurxía de bypass levará máis tempo para recuperarte. O teu médico darache máis información sobre isto dependendo da túa afección.

Que ocorre se teño `(estenose da arteria subclavia)`? Cal é o futuro?

Se tes síntomas, o tratamento pode axudar moito a abrir os vasos sanguíneos e aliviar os síntomas. Se non tes síntomas, pode que non sexa necesario o tratamento.

Pero, independentemente de se tes síntomas ou non, a estenose da arteria subclavia é un sinal de advertencia do teu corpo . Na maioría dos casos, a causa é a aterosclerose (depósitos de graxa nos vasos sanguíneos). Se un vaso sanguíneo está bloqueado, tamén pode causar que outros vasos sanguíneos se bloqueen. Por iso, o teu médico che dirá que controles os teus factores de risco de enfermidades cardiovasculares .

Isto inclúe:

• Se consumes tabaco, deixa de fumalo por completo.
• Control da presión arterial alta.
• Control do colesterol alto.
• Controlar ou previr a diabetes.

A anxioplastia ten unha eficacia superior ao 95 % para aliviar os síntomas. Cinco anos despois da anxioplastia, arredor do 90 % dos vasos sanguíneos previamente bloqueados permanecen abertos. A cirurxía aberta pode proporcionar resultados aínda máis duradeiros.

Se o teu vaso sanguíneo está completamente bloqueado, os resultados poden ser un pouco menos efectivos.

Pódese previr a estenose da arteria subclavia?

Si, na maioría dos casos, os depósitos de graxa nos vasos sanguíneos (aterosclerose) que causan isto pódense previr. O único que tes que facer é facer algúns cambios no teu estilo de vida.

• Estar fisicamente activo.
• Seguir unha dieta saudable (menos aceite, azucre, sal, máis verduras e froitas)
• Evita fumar.
• Manter un peso saudable.

Tamén é importante xestionar axeitadamente calquera condición médica que xa poidas ter, como por exemplo:

• Colesterol alto.
• Presión arterial alta (hipertensión).
• Diabetes.

Como me coido?

Os poucos cambios no estilo de vida que podes facer para previr a estenose da arteria subclavia axudarante mesmo despois do tratamento. Os hábitos saudables poden axudar a evitar que esta afección reapareza. Se un médico coloca un stent na túa arteria, probablemente terás que seguir tomando medicamentos como a aspirina e o clopidogrel para evitar que se peche de novo.

Cando debería ir ao médico?

Despois do tratamento, pediráselle que consulte co seu médico aproximadamente cada seis meses durante os dous primeiros anos. Despois, aproximadamente unha vez ao ano. Isto pode variar dependendo da súa condición e do lugar onde estea a recibir tratamento. Polo tanto, siga as instrucións do seu médico á perfección.

Cando debo ir a unha Unidade de Tratamento de Urxencias (UTU) ?

As persoas con estenose da arteria subclavia tamén poden ter depósitos de graxa noutros vasos sanguíneos do corpo. Isto inclúe as arterias que fornecen sangue ao corazón (as arterias coronarias). Se estas arterias se bloquean, podería sufrir un ataque cardíaco. Se ten síntomas dun ataque cardíaco , busque axuda médica inmediatamente.

Os síntomas dun ataque cardíaco poden incluír:

• Dor ou opresión no peito (esta dor pode irradiarse ao brazo, pescozo ou mandíbula).
• Dificultade para respirar.
• Mareos, sensación de aturdimento.
• Sensación de que o teu corazón latexa rápido.
• Malestar estomacal, náuseas, vómitos.

Que preguntas debería facerlle ao meu médico?

Cando vaias ao médico, podes facerlle preguntas como estas:

• Necesito tratamento?
• Cal é o mellor tratamento para a miña condición?
• Cantos destes tipos de tratamentos realiza no seu hospital/clínica ao ano?
• Podes recomendarme alguén que me poida axudar a desenvolver hábitos cardiosaudables? (por exemplo, un nutricionista)

É perigosa a estenose da arteria subclavia?

Si, isto pode ser perigoso, especialmente se causa unha afección chamada «síndrome do roubo», que significa que se bombea menos sangue ao cerebro ou ao corazón e, en cambio, se desvía aos brazos. O mellor que podes facer para previr estes problemas é seguir os consellos do teu médico sobre unha dieta saudable e unha rutina de exercicios.

Cando descubras que tes estenose da arteria subclavia, pode ser a primeira vez que escoitas falar dese vaso sanguíneo. Pero considera isto como unha mensaxe do teu corpo: tes aterosclerose. Se está nun vaso sanguíneo, tamén pode estar no outro. Polo tanto, toma medidas agora para manter o teu corazón e os teus vasos sanguíneos sans.

Finalmente, mensaxe para levar para casa

De acordo, agora xa entendes mellor do que falamos, "(Estenose da arteria subclavia)". Non te preocupes , se se detecta a tempo e se trata axeitadamente, non hai problema.

O importante é que isto adoita estar relacionado co noso estilo de vida. Iso significa levar unha dieta saudable, facer exercicio regularmente , evitar fumar e controlar doenzas como a diabetes, a presión arterial alta e o colesterol .

• Se experimentas dor, entumecemento ou fatiga nas mans con frecuencia, non a ignores e consulta un médico.
• Siga o tratamento e as instrucións do médico á perfección.
• Isto non é só un problema coa man, senón un sinal de que debes prestar atención á saúde xeral do teu corazón.

Escoita o teu corpo e intenta manterte saudable!

` Estenose da arteria subclavia, dor no brazo, entumecemento do brazo, estreitamento dos vasos sanguíneos, anxioplastia, stent, aterosclerose