O teu bebé fai ruídos estraños ao respirar? Podería ser traqueomalacia? | Nirogi Lanka

Notas algún son inusual cando o teu pequeno respira? Parece que a súa respiración se fai forzada ou restrinxida, especialmente mentres come ou chora? Ou quizais sofre de tose e arrefriados frecuentes e persistentes? É completamente natural que os pais se sintan ansiosos ou preocupados ao observar estes síntomas. Hoxe, en Nirogi Lanka, queremos arroxar luz sobre unha afección que causa estes mesmos síntomas, unha afección coa que moita xente non está familiarizada, pero que se pode controlar eficazmente cun diagnóstico preciso e unha atención axeitada. Estamos a falar da traqueomalacia .

Que é a traqueomalacia? Unha guía sinxela de Nirogi Lanka

En poucas palabras, a traqueomalacia é unha afección na que a cartilaxe da traquea é débil ou pouco desenvolvida. Pode que te preguntes que son exactamente a traquea e a súa cartilaxe.

Pensa na túa traquea como un tubo resistente que leva o aire aos teus pulmóns. As paredes deste tubo están sostidas por aneis de cartilaxe en forma de C, uns tecidos firmes e flexibles semellantes á estrutura elástica dos teus oídos. Estes aneis manteñen a traquea aberta en todo momento, actuando como unha mangueira reforzada que non se colapsa baixo presión.

Non obstante, nunha persoa con traqueomalacia (que se observa a miúdo en bebés), esta cartilaxe non é o suficientemente forte. É demasiado "floxa". Como resultado, ao respirar, especialmente durante respiracións profundas, choros ou toses, as paredes da traquea colapsan cara a dentro e obstruen as vías respiratorias. Funciona de xeito moi semellante a un globo que non está completamente inflado; a medida que o aire pasa a través del, colapsa parcialmente. Isto é o que causa ese son característico e dificulta a respiración. Nalgúns casos, o moco pode quedar atrapado nos pulmóns porque é difícil de eliminar.

Aínda que isto se diagnostica con maior frecuencia en neonatos , pode ocorrer a calquera idade. Nos bebés, os síntomas adoitan aparecer durante o primeiro ou dous meses. A boa noticia é que, na maioría dos bebés, a medida que medran, a cartilaxe fortalécese de forma natural aos tres anos e os síntomas remiten. Non obstante, en casos máis graves, pode ser necesaria unha cirurxía .

Hai diferentes tipos de traqueomalacia?

Si, hai dous tipos principais:

1. Traqueomalacia conxénita

"Conxénito" significa presente desde o nacemento. Nestes casos, a cartilaxe da traquea do bebé non se desenvolveu correctamente mentres estaba no útero, o que significa que o problema está presente desde o momento en que nace o bebé.

2. Traqueomalacia adquirida

"Adquirida" significa que a afección se desenvolve máis tarde na vida debido a causas específicas. Se a traquea sofre danos por lesións, certas cirurxías ou o uso prolongado dun ventilador mecánico, a cartilaxe pode debilitarse. Isto pode ocorrer a calquera idade, aínda que é menos común.

Algunhas persoas tamén poden experimentar debilidade nos tubos máis pequenos que van da traquea aos pulmóns (bronquios). Os médicos denominan esta afección traqueobroncomalacia .

Que tan común é?

A traqueomalacia conxénita considérase algo rara, aínda que é o defecto conxénito máis común da traquea. Estímase que ocorre en aproximadamente un de cada 2.100 nenos . A traqueomalacia adquirida é aínda máis rara.

Cales son os síntomas? Cando debes buscar axuda?

O sinal característico da traqueomalacia é un son agudo ao respirar, coñecido como estridor . Podes notar que o teu fillo fai un son de "sibilancia" ou "chirrido", especialmente despois de comer ou cando chora ou está angustiado.

Outros síntomas inclúen:

• Maior dificultade para respirar ao chorar, alimentarse ou toser.
• Unha sensación de afogamento .
• Unha tose crónica persistente.
• Cianose , que é unha cor azulada na pel, nos beizos ou nas uñas causada por un baixo nivel de osíxeno. Trátase dunha emerxencia grave: busque atención médica inmediata ou chame ao 112.
• Dificultade para tragar alimentos.
• Unha voz rouca .
• Infeccións respiratorias frecuentes como pneumonía ou bronquite .
• Falta de aire .
• Un ruído de traqueteo ou sibilancias que sae do peito.

Se o seu fillo presenta estes síntomas, consulte co seu pediatra para unha avaliación profesional.

Que causa a traqueomalacia?

Como se mencionou, hai dúas categorías principais de causas:

Causas da traqueomalacia conxénita:

Isto ocorre cando a cartilaxe da traquea non se forma correctamente mentres o bebé está no útero, o que resulta en tecido brando ou pouco desenvolvido en lugar dun soporte estrutural firme.

Causas da traqueomalacia adquirida:

Varios factores poden contribuír ao desenvolvemento desta condición máis tarde na vida:

• Refluxo gastroesofáxico crónico (ERGE) , no que o ácido do estómago ascende á gorxa e irrita as vías respiratorias.
• Trauma na traquea, posiblemente por cirurxía ou procedementos médicos.
• Enfermidades pulmonares como o enfisema .
• Policondrite , unha afección inflamatoria que afecta á cartilaxe.
• Complicacións despois dunha cirurxía para corrixir unha fístula traqueoesofáxica (unha conexión anormal entre o esófago e a traquea).
• Uso a longo prazo dunha traqueotomíaou un tubo de respiración artificial (ventilador).
• Infeccións recorrentes das vías respiratorias superiores como a bronquite .

A traqueomalacia ás veces pode estar asociada con outras afeccións de saúde subxacentes.

• Retrasos no desenvolvemento.
• Síndrome de Ehlers-Danlos (unha condición xenética que afecta os tecidos conxuntivos).
• Defectos cardíacos.

Cales son as posibles complicacións?

Se a traqueomalacia non se trata, pode causar graves problemas de saúde. Estes poden incluír:

• Obstrución das vías respiratorias: Isto pode converterse nunha emerxencia potencialmente mortal. Se vostede ou o seu fillo experimentan dificultades respiratorias graves, busque atención médica inmediata no servizo de urxencias máis próximo ou chame ao 112.
• Pneumonía por aspiración: prodúcese cando os alimentos ou líquidos entran nas vías respiratorias e nos pulmóns, o que provoca unha infección.
• Dificultade para respirar: o crecemento e o desenvolvemento dun neno poden afectar significativamente.
• Infeccións respiratorias recorrentes: infeccións frecuentes ou persistentes das vías respiratorias superiores.

Debido a que estes síntomas poden progresar, é fundamental consultar cun profesional médico en Nirogi Lanka se observa algún problema respiratorio persistente.

Como se diagnostica?

O seu médico en Nirogi Lanka comezará cun exame físico e unha revisión detallada do seu historial médico ou o do seu fillo. Para obter unha visión clara das vías respiratorias, pode realizar unha laringoscopia ou broncoscopia . Durante este procedemento, pásase un tubo fino e flexible cunha cámara e luz polo nariz ou a boca para observar a traquea en tempo real. Isto permite ao especialista ver se as paredes das vías respiratorias son débiles ou se se colapsan durante a inhalación.

Para confirmar o diagnóstico, o médico tamén pode recomendar probas adicionais:

• Fluoroscopia das vías respiratorias: estudo continuo de raios X que rastrexa o movemento das vías respiratorias mentres respiras.
• Deglución con bario (esofagograma): utilízase para comprobar se hai algún problema subxacente no esófago.
• Radiografía de tórax.
• Tomografía computarizada.
• Probas de función pulmonar.
• Resonancia magnética.

Estes diagnósticos son esenciais para confirmar un diagnóstico de traqueomalacia e determinar a gravidade da afección.

Cales son as opcións de tratamento? Non te preocupes, hai solucións!

O tratamento da traqueomalacia depende da gravidade do caso específico. As opcións van desde terapias non cirúrxicas e medicación ata intervención cirúrxica para casos graves. O noso equipo en Nirogi Lanka traballará contigo para deseñar un plan que se axuste ás túas necesidades.

Terapias non cirúrxicas

Estes tratamentos céntranse en manter as vías respiratorias abertas e eliminar a mucosidade dos pulmóns.

• Respirar aire humidificado: o uso dun humidificador doméstico engade humidade ao aire, o que pode diluír a mucosidade e facer que a respiración sexa máis cómoda.
• Fisioterapia torácica (FTP): Un fisioterapeuta pode ensinarche exercicios e técnicas de respiración especializadas para axudar a limpar os pulmóns.
• CPAP (presión positiva continua nas vías respiratorias): úsase habitualmente para persoas con dificultades respiratorias relacionadas co sono, xa que axuda a manter as vías respiratorias abertas mentres dormes.

Medicamentos

Os médicos poden prescribir varios medicamentos para controlar os síntomas da traqueomalacia:

• Antibióticos para infeccións bacterianas.
• Broncodilatadores para axudar a relaxar os músculos das vías respiratorias (semellantes aos inhaladores para a asma).
• Corticosteroides para reducir a inflamación.
• Mucolíticos para fluidificar as secrecións respiratorias.

Cirurxía

En casos graves nos que as opcións non cirúrxicas son insuficientes, pódese recomendar a cirurxía:

• Aortopexia: un cirurxián move un vaso sanguíneo importante (a aorta) lonxe da traquea e fíxao ao esterno, evitando o colapso das vías respiratorias.
• Colocación de stent: Insértase un pequeno dispositivo de soporte (stent) na vía aérea para manteña aberta.
• Traqueopexia: procedemento no que se ancora unha sección da traquea a unha estrutura próxima, como o esterno ou o ligamento espiñal, para garantir que as vías respiratorias permanezan abertas.

Pódese previr a traqueomalacia?

Desafortunadamente, non existe ningún xeito coñecido de previr a traqueomalacia, xa que as formas conxénitas adoitan estar fóra do noso control. Non obstante, coa orientación dos especialistas de Nirogi Lanka, a afección pódese controlar e monitorizar de forma eficaz.

Cales son as perspectivas de recuperación?

Aquí tes algunhas novas tranquilizadoras: moitas persoas con traqueomalacia viven vidas saudables e activas despois dun tratamento e manexo axeitados.

O tratamento non sempre é de por vida. Moitos nenos que nacen con traqueomalacia conxénita ven como a súa condición mellora por si soa aos 3 anos. A medida que o neno medra, a cartilaxe das vías respiratorias fortalécese de forma natural, o que reduce os síntomas. Non obstante, nalgúns casos, o apoio continuo mediante medicación ou cirurxía segue sendo necesario para garantir a recuperación completa.

Se vostede ou o seu fillo teñen traqueomalacia, deben estar baixo estreita supervisión médica, especialmente se se producen infeccións respiratorias. Mesmo un arrefriado común leve pode ás veces desencadear complicacións. O seu médico recomendará tratamentos ou medicamentos específicos para controlar os seus síntomas de forma eficaz.

Cando deberías consultar un médico?

Se sospeitas que o teu bebé ten síntomas de traqueomalacia, como tose crónica, respiración ruidosa ou infeccións respiratorias recorrentes, busca atención médica inmediatamente.

As persoas adultas con traqueomalacia poden experimentar intolerancia ao exercicio (dificultade para respirar durante a actividade física) e infeccións respiratorias frecuentes. Se observa estes síntomas, fáleos co seu profesional sanitario para que poida confirmar o diagnóstico e recomendar o tratamento axeitado.

Preguntas para facerlle ao teu médico

Unha vez confirmado o diagnóstico de traqueomalacia, considere facerlle as seguintes preguntas ao seu médico:

• Que tan grave é esta condición?
• Cal é a causa subxacente (conxénita ou adquirida)?
• Que tratamentos específicos recomendas?
• Será necesaria a cirurxía?
• Que podo facer na casa para axudar a aliviar os síntomas?
• Con que rapidez deberiamos comezar o tratamento?

Facer estas preguntas axudarache a comprender mellor a condición e a sentirte máis seguro nos teus seguintes pasos.

Afeccións que poden confundirse coa traqueomalacia

Ás veces, a traqueomalacia confúndese con outras afeccións que presentan síntomas similares. Dous exemplos principais son:

• Laringomalacia: Isto implica o abrandamento dos tecidos por riba da caixa vocal (larinxe), que se atopa por riba da traquea.
• Traqueobroncomalacia: Isto implica debilidade nos bronquios (os tubos que se ramifican desde a traquea aos pulmóns). Algunhas persoas con traqueobroncomalacia tamén poden padecer esta afección simultaneamente.

O teu médico é a mellor persoa para distinguir entre estas afeccións e proporcionar un diagnóstico preciso.

A mensaxe para levar a casa

Saber que vostede ou o seu fillo teñen traqueomalacia pode ser aterrador, e é natural sentir ansiedade cando o seu bebé chora ou tose, ou se está a lidar con isto despois dunha lesión. Non obstante, lembre:

A traqueomalacia non adoita ser unha afección potencialmente mortal e, mesmo en casos graves, adoita responder ben ao tratamento.

O máis importante é manter unha comunicación aberta co teu profesional sanitario. Se aparecen novos síntomas ou os xa existentes empeoran, infórmao inmediatamente. Mantén unha actitude positiva: coa orientación e a atención médica axeitadas, podes controlar esta doenza con éxito. Nirogi Lanka está aquí para axudarche.

Palabras clave: Traqueomalacia, Traquea, Dificultades respiratorias, Saúde pediátrica, Estridor, Cianose, Cartilaxe