ઓહ, શું તમારું નાનું બાળક પેટના દુખાવાને કારણે સતત રડે છે? શું તે ખાતો કે પીતો નથી? શું તેને ક્યારેક થોડો તાવ આવે છે અને ઉલટી પણ થાય છે? માતા કે પિતા તરીકે, આવા સમયે ખૂબ ડર અને ચિંતા અનુભવવી ખૂબ જ સામાન્ય છે. પરંતુ બધા પેટમાં દુખાવો સરળ ન હોઈ શકે. શક્ય છે કે આ એપેન્ડિસાઈટિસ નામની સ્થિતિના લક્ષણો હોય. તો ચાલો આજે આ વિશે થોડી વધુ વિગતવાર વાત કરીએ, ખરું ને? ડરશો નહીં, ચાલો બધું સ્પષ્ટ રીતે સમજીએ.
એપેન્ડિસાઈટિસ શું છે? શું તે નાના બાળકોને થાય છે?
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, એપેન્ડિસાઈટિસ એ એપેન્ડિક્સ નામના નાના અંગનો ચેપ અથવા સોજો છે. હા, તમે અનુમાન લગાવ્યું હશે, તે પુખ્ત વયના અને બાળકો બંનેને અસર કરી શકે છે.
કલ્પના કરો, આપણું મોટું આંતરડું એક નાની, કૃમિ જેવી નળી સાથે જોડાયેલું છે. તેને આપણે એપેન્ડિક્સ કહીએ છીએ, અથવા વધુ સામાન્ય રીતે, "એપેન્ડિક્સ". તે પેટની જમણી બાજુ, તળિયે સ્થિત છે. તેથી જો આ એપેન્ડિક્સ ચેપગ્રસ્ત થાય છે, એટલે કે, જો તે ફાટી જાય છે, તો એપેન્ડિસાઈટિસ થાય છે.
સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે એપેન્ડિસાઈટિસ એક તબીબી કટોકટી છે, તેથી જો તમને લક્ષણો દેખાય તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે ડૉક્ટરને મળવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
અમેરિકા જેવા દેશમાં, એવું કહેવાય છે કે દર વર્ષે લગભગ 70,000 બાળકોને એપેન્ડિસાઈટિસ થાય છે. આ સ્થિતિ 10 થી 18 વર્ષની વયના બાળકોમાં સૌથી સામાન્ય છે. હકીકતમાં, બાળકોમાં પેટની તાત્કાલિક સર્જરી માટે એપેન્ડિસાઈટિસ મુખ્ય કારણ છે.
મારા બાળકને એપેન્ડિસાઈટિસ છે કે નહીં તે હું કેવી રીતે જાણી શકું? (લક્ષણો)
આ ઘણા માતા-પિતા માટે સૌથી મોટી સમસ્યા છે. તમે ખાતરીપૂર્વક કેવી રીતે જાણો છો? મુખ્ય લક્ષણોમાંનું એક પેટના નીચેના જમણા ભાગમાં દુખાવો છે. પરંતુ આ દુખાવો એક જ સમયે શરૂ થતો નથી.
- સૌપ્રથમ, બાળકના પેટના બટનની આસપાસ દુખાવો શરૂ થાય છે. એવું લાગે છે કે કંઈક અટવાઈ ગયું છે.
- પછી, થોડા સમય પછી, આ દુખાવો ધીમે ધીમે પેટની જમણી બાજુ, નીચે તરફ જાય છે.
- કેટલાક બાળકોને ચાલવામાં પણ તકલીફ પડી શકે છે.
- જ્યારે તમે કૂદકો મારો છો, ખાંસી ખાઓ છો અથવા મોટેથી હસો છો ત્યારે આ દુખાવો વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. તે અંદરથી છરા મારવા જેવું અનુભવી શકે છે.
આ મુખ્ય લક્ષણ ઉપરાંત, અન્ય ઘણા લક્ષણો પણ જોવા મળી શકે છે:
- ઉબકા અને ઉલટી: તમારું પેટ તમે જે કંઈ ખાઓ છો તે સહન કરી શકશે નહીં. તમને ઉલટી પણ થઈ શકે છે.
- ભૂખ: જો બાળક ખાવાનો ઇનકાર કરે, તો તે પણ એક નિશાની છે.
- તાવ: શરીર ગરમ થઈ જાય છે અને થોડો તાવ આવી શકે છે.
- શરીર ખસેડતી વખતે દુખાવો: શરીર ખસેડતી વખતે અથવા પથારીમાંથી ઉઠતી વખતે આ દુખાવો વધી શકે છે.
જો તમે તમારા બાળકના લક્ષણો સમજી શકતા નથી, તો સૌથી સારી વાત એ છે કે તરત જ તમારા ફેમિલી ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો. તે તમને યોગ્ય માર્ગદર્શન આપી શકે છે.
નાના બાળકોને એપેન્ડિસાઈટિસ કેમ થાય છે? તેના કારણો શું છે?
નાના બાળકોને વારંવાર એપેન્ડિસાઈટિસ થવાનું મુખ્ય કારણ એ છે કે એપેન્ડિક્સનું મોં અથવા પ્રવેશદ્વાર કોઈ વસ્તુ દ્વારા અવરોધિત થઈ જાય છે. તેને ભરાયેલા પાણીની પાઇપ જેવું વિચારો. આ અવરોધ આના કારણે થઈ શકે છે:
- પચ્યા વગરના ખોરાકના કણો અને મળના કણો અટવાઈ જાય છે.
- પરોપજીવીઓને કારણે.
- પરિશિષ્ટની અંદર વૃદ્ધિ જેવું કંઈક દેખાવું.
અન્ય કારણો હોઈ શકે છે:
- પેટનો ચેપ.
- પાચનતંત્રનો ચેપ.
- આંતરડાના બળતરા રોગ જેવી ક્રોનિક આંતરડાની સ્થિતિઓ.
પરંતુ ક્યારેક, ડોકટરો પણ એપેન્ડિસાઈટિસ શા માટે થાય છે તે ચોક્કસ કહી શકતા નથી. તે કોઈ દેખીતા કારણ વગર પણ થઈ શકે છે.
શું એવા લોકો છે જેમને આનું ખાસ જોખમ છે?
ખરેખર એવું કહેવાનો કોઈ સ્પષ્ટ રસ્તો નથી કે, "જો તમે આ કરો છો, તો તમે એપેન્ડિસાઈટિસને અટકાવી શકો છો." જોકે, કેટલાક બાળકોને તે થવાની શક્યતા થોડી વધુ હોય છે.
- આ સ્થિતિ સામાન્ય રીતે 10 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં જોવા મળે છે.
- જો તમારા પરિવારમાં કોઈને પહેલા (પારિવારિક ઇતિહાસ) એપેન્ડિસાઈટિસ થયો હોય , તો તે આનુવંશિક પ્રભાવ હોઈ શકે છે.
- કેટલાક સંશોધનોમાં જાણવા મળ્યું છે કે સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ ધરાવતા બાળકોમાં પણ એપેન્ડિસાઈટિસ થવાનું જોખમ વધારે હોય છે.
શું એપેન્ડિસાઈટિસ ખતરનાક હોઈ શકે છે? ગૂંચવણો શું છે?
હા, આ જ વાતનો ડર આપણને બધાને છે. જો યોગ્ય રીતે અને સમયસર સારવાર ન કરવામાં આવે તો એપેન્ડિસાઈટિસ ખતરનાક બની શકે છે.
ફાટેલું પરિશિષ્ટ
જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ચેપગ્રસ્ત એપેન્ડિક્સ ફાટી શકે છે (ફાટી શકે છે) . તેને ફુગ્ગો ફૂટવા જેવું માનો. જો આવું થાય, તો એપેન્ડિક્સની અંદર રહેલા બેક્ટેરિયા અને પરુ પેટની પોલાણમાં ફેલાઈ શકે છે.
પેરીટોનાઇટિસ અને સેપ્સિસ
જ્યારે એપેન્ડિક્સ ફાટી જાય છે, ત્યારે બેક્ટેરિયા પેટની પોલાણ (પેરીટોનિયમ) ના અસ્તરને ચેપ લગાવી શકે છે. આને પેરીટોનાઇટિસ કહેવામાં આવે છે. આ એક ખૂબ જ ગંભીર સ્થિતિ છે.
આ બેક્ટેરિયા લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે ત્યારે તે વધુ ખતરનાક હોય છે. ચેપ આખા શરીરમાં ફેલાઈ શકે છે, જેના કારણે સેપ્સિસ નામની જીવલેણ સ્થિતિ સર્જાય છે.
એટલા માટે અમે કહીએ છીએ કે, જો તમને એપેન્ડિસાઈટિસના લક્ષણો હોય તોતેમને અવગણશો નહીં, જલ્દી ડૉક્ટરને મળો.
ડૉક્ટર આની પુષ્ટિ કેવી રીતે કરે છે? (નિદાન)
જ્યારે તમે તમારા બાળકને ડૉક્ટર પાસે લઈ જાઓ છો, ત્યારે તેઓ પહેલા તેની શારીરિક તપાસ કરશે. તેઓ બાળકના પેટને અનુભવશે, દુખાવાના સ્થાન અને પ્રકૃતિ વિશે પૂછશે અને તમારા બાળકના લક્ષણો અને તબીબી ઇતિહાસ વિશે પૂછશે.
તે પછી, ડૉક્ટર થોડા વધુ પરીક્ષણો કરી શકે છે જેથી ખાતરી કરી શકાય કે આ ખરેખર એપેન્ડિસાઈટિસ છે કે બીજું કંઈક.
કયા પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે?
- પેશાબ પરીક્ષણો અને રક્ત પરીક્ષણો: આ શરીરમાં ચેપની તપાસ કરી શકે છે.
- ઇમેજિંગ પરીક્ષણો: આ એવા પરીક્ષણો છે જે શરીરની અંદરના ભાગના ચિત્રો લે છે.
- પેટનો એક્સ-રે: ક્યારેક આનાથી થોડો ખ્યાલ આવી શકે છે.
- પેટનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ: આમાં આંતરિક અવયવોના ચિત્રો લેવા માટે ઉચ્ચ-આવર્તન ધ્વનિ તરંગોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. નાના બાળકો માટે આ એક પીડારહિત પરીક્ષણ છે.
- સીટી સ્કેન (સીટી - કોમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી સ્કેન): આ શરીરના અંદરના ભાગની ક્રોસ-સેક્શન છબીઓ લઈ શકે છે. આ એક્સ-રે અને કોમ્પ્યુટર ટેકનોલોજીને જોડીને કરવામાં આવે છે. આ ઘણીવાર સ્પષ્ટપણે જોઈ શકે છે કે એપેન્ડિસાઈટિસ હાજર છે કે નહીં.
બાળકોમાં એપેન્ડિસાઈટિસની સારવાર શું છે?
નિદાનની પુષ્ટિ થયા પછી, સારવાર શરૂ થાય છે.
કેટલાક ખૂબ જ હળવા કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો ફક્ત એન્ટિબાયોટિક્સથી તેની સારવાર કરવાનો પ્રયાસ કરી શકે છે. જો કે, આ ખૂબ જ દુર્લભ છે.
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, બાળકના એપેન્ડિક્સને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવાની જરૂર પડશે (એપેન્ડેક્ટોમી). આ પ્રમાણભૂત સારવાર છે. આ સર્જરી બે રીતે કરી શકાય છે:
ચાલો સર્જરી (એપેન્ડેક્ટોમી) વિશે જાણીએ.
લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી
આ હવે સૌથી સામાન્ય પદ્ધતિ છે. કેટલાક લોકો તેને "કી-હોલ સર્જરી" પણ કહે છે.
- આમાં, સર્જન બાળકના પેટના નીચેના જમણા ભાગમાં ઘણા નાના ચીરા બનાવે છે.
- પછી, એક ચીરામાંથી એકમાં એક નાનો કેમેરા (લેપ્રોસ્કોપ) દાખલ કરવામાં આવે છે. આ કેમેરા તમને પરિશિષ્ટને વધુ વિગતવાર જોવાની મંજૂરી આપે છે.
- અન્ય ચીરા દ્વારા ખાસ પાતળા સાધનો દાખલ કરવામાં આવે છે અને પરિશિષ્ટ કાપીને દૂર કરવામાં આવે છે.
- આ પદ્ધતિના ફાયદાઓમાં ઝડપી રૂઝ આવવા, ઓછા ડાઘ પડવા અને ચેપનું ઓછું જોખમ શામેલ છે.
લેપ્રોટોમી / ઓપન સર્જરી
- આમાં, સર્જન બાળકના પેટના નીચેના જમણા ભાગમાં થોડો મોટો ચીરો બનાવે છે.
- આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે થાય છેવધુ જટિલ એપેન્ડિસાઈટિસના કિસ્સાઓમાં, ઉદાહરણ તરીકે, જો એપેન્ડિક્સ ફાટી ગયું હોય, અથવા જો લેપ્રોસ્કોપિકલી કરવું મુશ્કેલ હોય.
- લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી કરતાં આ પદ્ધતિને સાજા થવામાં થોડો વધુ સમય લાગે છે .
શસ્ત્રક્રિયા પહેલા અને પછી શું થાય છે?
શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં, બાળકને ચેપને નિયંત્રિત કરવા માટે એન્ટિબાયોટિક્સ આપવામાં આવશે. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, બાળરોગ એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ એનેસ્થેસિયા આપશે જેથી બાળકને કોઈ દુખાવો ન થાય અને તે સારી ઊંઘ લે. શસ્ત્રક્રિયામાં સામાન્ય રીતે લગભગ એક કલાકનો સમય લાગે છે.
શું સર્જરીમાં કોઈ જોખમ છે?
સામાન્ય રીતે કહીએ તો, એપેન્ડેક્ટોમી એ ઓછા જોખમવાળી સર્જરી છે. જો કે, કોઈપણ સર્જરી પછી નાની-મોટી ગૂંચવણો થવાની શક્યતા રહે છે.
ખાસ કરીને, જો બાળકનું એપેન્ડિક્સ ફાટી ગયું હોય, તો નીચેનાનું જોખમ થોડું વધી શકે છે:
- ઘાના ચેપ.
- ફોલ્લાઓ (પસના ખિસ્સા) થાય છે.
- નાના આંતરડાના અવરોધો.
પણ ચિંતા કરશો નહીં, ડોકટરો આ બધા પર ખૂબ ધ્યાન આપી રહ્યા છે.
સારવાર પછી બાળક કેટલી ઝડપથી સ્વસ્થ થશે?
મોટાભાગના બાળકો શસ્ત્રક્રિયા પછી ઝડપથી સ્વસ્થ થઈ જાય છે. સામાન્ય રીતે, ખાવા-પીવા પર કોઈ મોટા નિયંત્રણો હોતા નથી.
બાળકની સ્થિતિની ગંભીરતાના આધારે, તેમને શસ્ત્રક્રિયા પછી થોડા દિવસો માટે હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર પડી શકે છે. આમાં પીડા વ્યવસ્થાપન, વધારાની એન્ટિબાયોટિક્સ અને નિરીક્ષણનો સમાવેશ થાય છે. જો કે, જે બાળકો નોંધપાત્ર પીડા વિના સારી રીતે સ્વસ્થ થાય છે તેઓ ક્યારેક શસ્ત્રક્રિયાના દિવસે જ ઘરે જઈ શકે છે.
- જો લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી કરવામાં આવે, તો બાળકને લગભગ 3-5 દિવસ સુધી દોડવું, કૂદવું, રમવું અને વજન ઉપાડવા જેવી પ્રવૃત્તિઓથી દૂર રહેવાનું કહેવામાં આવશે.
- જો તમારી પાસે ઓપન સર્જરી થઈ હોય, તો તમને તમારી સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા ફરતા પહેલા લગભગ 10-14 દિવસ આરામ કરવાનું કહેવામાં આવશે.
શું એપેન્ડિસાઈટિસથી બચવાનો કોઈ રસ્તો છે?
જેમ આપણે પહેલા કહ્યું છે તેમ, ડોકટરો હંમેશા એપેન્ડિસાઈટિસ શા માટે થાય છે તે ચોક્કસ કહી શકતા નથી. તેથી, "જો તમે આ કરશો, તો તે થશે નહીં" એમ કહેવાનો કોઈ સ્પષ્ટ રસ્તો નથી.
તમારા બાળકને લક્ષણો દેખાવા લાગે કે તરત જ ડૉક્ટરને બોલાવો એ શ્રેષ્ઠ બાબત છે. આ રીતે, સારવાર ઝડપથી શરૂ થઈ શકે છે અને ખતરનાક પરિસ્થિતિઓને વિકસિત થતી અટકાવી શકાય છે.
જો તેમના બાળકને એપેન્ડિસાઈટિસ હોવાનું નિદાન થાય તો માતાપિતાએ શું અપેક્ષા રાખવી જોઈએ?
જો ડૉક્ટર તમારા બાળકને એપેન્ડિસાઈટિસ હોવાનું નિદાન કરે છે, તો તેમની તબીબી ટીમ તરત જ એન્ટિબાયોટિક્સ આપવાનું શરૂ કરશે. પછી, તેઓ સ્થિતિની ચોક્કસ ગંભીરતા નક્કી કરવા માટે જરૂરી પરીક્ષણો કરશે.
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, નિદાન થયાના 24 કલાકની અંદર ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયા કરશે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, તમારે થોડા દિવસો માટે હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર પડી શકે છે. તબીબી ટીમ તમને દરેક પગલા પર માહિતી આપશે.
બાળક ક્યારે પાછું શાળાએ જઈ શકે છે?
- જો તમારા બાળકની લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી થઈ હોય, તો તેઓ લગભગ એક અઠવાડિયામાં શાળાએ પાછા ફરી શકશે.
- જો તમારી ઓપન સર્જરી થઈ હોય, તો સ્વસ્થ થવામાં બીજા કે બે અઠવાડિયા લાગી શકે છે.
તમારા બાળકની સારવાર કરતા ડૉક્ટર તમને આ વિશે ચોક્કસ કહેશે.
મારે ફરી ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ? મારે શું ચિંતા કરવી જોઈએ?
શસ્ત્રક્રિયા પછી , તમને લગભગ બે થી ચાર અઠવાડિયા પછી ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ માટે ડૉક્ટર પાસે પાછા આવવાનું કહેવામાં આવશે. ત્યારબાદ ડૉક્ટર બાળકના ચીરાઓની તપાસ કરશે અને ખાતરી કરશે કે તે યોગ્ય રીતે રૂઝાઈ રહ્યા છે.
આ દરમિયાન, જો તમારા બાળકને નીચેનામાંથી કોઈપણ લક્ષણો દેખાય, તો તમારે તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ:
- તાવ.
- જો દુખાવો વધે.
- જો તમને ઉલટી થઈ રહી હોય.
- જો ચીરાવાળી જગ્યા ખૂબ જ સોજો આવી ગઈ હોય, રંગ બદલાઈ ગયો હોય, અથવા તેમાંથી પ્રવાહી નીકળી રહ્યું હોય.
ડૉક્ટરને પૂછવા માટેના મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્નો
જ્યારે તમને ખબર પડે કે તમારા બાળકને એપેન્ડિસાઈટિસ છે, ત્યારે ઘણા બધા પ્રશ્નો થવા સામાન્ય છે. ડૉક્ટરને આવા પ્રશ્નો પૂછો:
- મારા બાળક પાસેથી કયા પ્રકારની એપેન્ડેક્ટોમી કરાવવી જોઈએ? (લેપ્રોસ્કોપિક કે ઓપન?)
- મારું બાળક ક્યારે પાછું શાળાએ જઈ શકશે?
- એપેન્ડિસાઈટિસના દુખાવા અને સામાન્ય પેટના દુખાવા વચ્ચેનો તફાવત હું કેવી રીતે જાણી શકું?
તમે તમારા બાળકને આ વિશે કેવી રીતે કહો છો? તમે તેને કેવી રીતે શાંત પાડો છો?
આ પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. બાળકને એપેન્ડિસાઈટિસ અને સર્જરી સમજાવવી મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. પરંતુ સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબત એ છે કે તેમને સત્ય કહેવું.
- બાળકને કહો કે તેને એક નાની સમસ્યા છે અને તેને ઠીક કરવા માટે તેને હોસ્પિટલમાં જવાની જરૂર છે.
- કદાચ તેને એક નાનું ઓપરેશન કરવાની જરૂર પડશે, પણ તે સમયે તેને કંઈ લાગશે નહીં, કારણ કે તે ગાઢ ઊંઘમાં છે, તેઓ કહે છે.
- તેને એમ પણ કહો કે ઓપરેશન પૂરું થયા પછી ડૉક્ટર તેને જગાડશે.
- તમારા બાળકને યાદ કરાવો કે તમે તેની રાહ જોઈ રહ્યા છો અને તે જલ્દી સ્વસ્થ થઈ જશે. તમારો પ્રેમ અને સંભાળ તેના માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
માતાપિતા માટે થોડી હિંમત
માતાપિતા તરીકે, તમે હંમેશા તમારા બાળકને બધી મુશ્કેલીઓથી બચાવવાનો પ્રયાસ કરો છો. જોકે, ક્યારેક કોઈ દેખીતા કારણ વગર બીમારીઓ થઈ શકે છે. જો તમારા બાળકને એપેન્ડિસાઈટિસ છે, તો તેનો અર્થ એ નથી કે તમે કંઈ ખોટું કર્યું છે. સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે લક્ષણો દેખાય કે તરત જ તબીબી સલાહ લેવી.
છેલ્લે, શું યાદ રાખવું (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)
ઠીક છે, તો આજે આપણે એપેન્ડિસાઈટિસ વિશે ઘણી વાત કરી, ખરું ને? મને લાગે છે કે તમને હવે આ વાત સારી રીતે સમજાઈ ગઈ હશે.
યાદ રાખો, એપેન્ડિસાઈટિસ એક ગંભીર સ્થિતિ છે. તેથી જો કોઈ બાળકને પેટમાં દુખાવો અને આપણે ચર્ચા કરેલા લક્ષણો હોય, તો એવું ન માનો કે તે ફક્ત પેટમાં દુખાવો છે. શક્ય તેટલી વહેલી તકે ડૉક્ટરને મળો અને સલાહ લો. તાત્કાલિક સારવાર તમારા બાળકને ખતરનાક પરિસ્થિતિમાંથી બચાવી શકે છે.
તમારા બાળકના હંમેશા સારા સ્વાસ્થ્યની શુભેચ્છાઓ!
` એપેન્ડિસાઈટિસ, બાળકોમાં એપેન્ડિસાઈટિસ, એપેન્ડિસાઈટિસ, પેટમાં દુખાવો, બાળકોનું સ્વાસ્થ્ય, એપેન્ડેક્ટોમી, સર્જરી











💬 Comments (0)
હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.
તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો