જ્યારે ડૉક્ટર તમને કહે કે તમારું હૃદય નબળું છે, અથવા જેમ આપણે તેને કહીએ છીએ, તમને હૃદયની નિષ્ફળતાની સ્થિતિ છે ત્યારે ખૂબ ડર અને ચિંતા થવી સામાન્ય છે. તમે જાણો છો કે થાક, પગમાં સોજો અને થોડી મહેનત પછી પણ રાત્રે યોગ્ય રીતે ઊંઘ ન આવવા જેવી સમસ્યાઓ સાથે જીવવું કેટલું મુશ્કેલ છે. એવા સમયે આવે છે જ્યારે આ સ્થિતિ માટે આપવામાં આવતી કેટલીક જૂની દવાઓ સાથે ઉધરસ જેવી આડઅસરો વધુ નિરાશાજનક બની શકે છે. જો કે, તબીબી વિજ્ઞાનની પ્રગતિ સાથે, આવી સ્થિતિઓ માટે ખૂબ જ સફળ અને નવી સારવાર હવે પ્રકાશમાં આવી છે. દવાઓનો એક નવો વર્ગ જેણે ઘણા લોકોને રાહત આપી છે તે છે ARNI. ચાલો આજે આ વિશે સરળ રીતે વાત કરીએ.
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, ARNI શું છે?
ARNI નામ થોડું જટિલ લાગે છે, પણ તેનો અર્થ એકદમ સરળ છે. ARNI (એન્જિયોટેન્સિન રીસેપ્ટર/નેપ્રિલિસિન ઇન્હિબિટર) એક ખાસ દવા છે જે હૃદયની સ્થિતિની સારવાર માટે બે પ્રકારની દવાઓને જોડીને બનાવવામાં આવે છે . એક જ ટીમમાં સાથે રમતા બે પ્રતિભાશાળી રમતવીરોની જેમ, આ બે દવાઓ તમારા હૃદયને ખૂબ રાહત આપવા માટે સાથે મળીને કામ કરે છે.
આ બે દવાઓ છે:
1. ARB (એન્જિયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર બ્લોકર): આનું નામ વલસાર્ટન છે.
2. નેપ્રિલિસિન ઇન્હિબિટર: આનું નામ સેક્યુબિટ્રિલ છે.
હાલમાં, શ્રીલંકા અને વિશ્વમાં ઉપયોગમાં લેવાતી એકમાત્ર ARNI દવા Sacubitril/Valsartan છે. આ દવાને 2015 માં મંજૂરી આપવામાં આવી હતી.
ઠીક છે, હવે જોઈએ કે આ દવા શરીરની અંદર કેવી રીતે કામ કરે છે?
આ સમજવા માટે, ચાલો એક સરળ ઉદાહરણનો ઉપયોગ કરીએ. કલ્પના કરો કે તમારા શરીરમાં રુધિરાભિસરણ તંત્ર એ પાઈપોની સિસ્ટમ જેવું છે જે પાણીને બગીચામાં લઈ જાય છે. તમારું હૃદય એક મોટર છે જે તેમાંથી પાણી પંપ કરે છે.
૧. વલસાર્ટન શું કરે છે: હૃદયની નિષ્ફળતામાં, આ રક્તવાહિનીઓ (ધમનીઓ) સંકુચિત અને અવરોધિત થઈ જાય છે. પછી હૃદયને ખૂબ જ સખત મહેનત કરવી પડે છે અને ખૂબ દબાણ સાથે લોહી (ધમનીઓ) પંપ કરવું પડે છે. વલસાર્ટન સંકુચિત રક્તવાહિનીઓને પહોળી અને ઢીલી કરીને કાર્ય કરે છે. પછી હૃદય આટલી સખત મહેનત કર્યા વિના સમગ્ર શરીરમાં લોહી વધુ સરળતાથી પંપ કરી શકે છે. આ તમારા બ્લડ પ્રેશરને પણ નિયંત્રિત કરે છે.
2. સેક્યુબિટ્રિલ શું કરે છે: આ થોડું અલગ છે. આપણા શરીર કુદરતી રીતે "સારા હોર્મોન્સ" ઉત્પન્ન કરે છે જે હૃદયને મદદ કરે છે, રક્તવાહિનીઓને ફેલાવે છે અને શરીરને વધારાનું મીઠું અને પાણી દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. જો કે, "નેપ્રિલિસિન" નામનું એન્ઝાઇમ (ખરાબ વ્યક્તિની જેમ) ઝડપથી તૂટી જાય છે અને આ સારા હોર્મોન્સનો નાશ કરે છે. સેક્યુબિટ્રિલ જે કરે છે તે એ છે કે તે ખરાબ વ્યક્તિ, નેપ્રિલિસિન એન્ઝાઇમને કામ કરતા અટકાવે છે . પછી તે સારા હોર્મોન્સ શરીરમાં લાંબા સમય સુધી રહી શકે છે અને તેમનું સારું કાર્ય કરી શકે છે (બ્લડ પ્રેશર ઘટાડીને, મીઠું અને પાણી દૂર કરીને).
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ બે દવાઓ હૃદય પરનો ભાર ઘટાડવા માટે એકસાથે કામ કરે છે, સાથે સાથે હૃદયને મદદ કરતા કુદરતી હોર્મોન્સનું રક્ષણ કરે છે.
આ ARNI દવા કોના માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે?
તમારા ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે ઘણા પરિબળોના આધારે નક્કી કરશે કે આ દવા તમારા માટે યોગ્ય છે કે નહીં.
- હૃદયની નિષ્ફળતા ધરાવતા લોકો માટે: જો તમને હૃદયની નિષ્ફળતાનું નિદાન થયું હોય અને તમારા હૃદયની રક્ત-પમ્પિંગ કાર્યક્ષમતા (આપણે તેને ઇજેક્શન ફ્રેક્શન કહીએ છીએ) 40% કે તેથી ઓછી હોય, તો તમે આ દવા લેવાનું શરૂ કરી શકો છો. (સામાન્ય સ્વસ્થ વ્યક્તિ માટે આ મૂલ્ય લગભગ 55% - 65% છે).
- જૂની દવાઓ છોડીને જતા લોકો માટે: જો તમે પહેલાથી જ ACE અવરોધક (દા.ત. એનાલાપ્રિલ, રામિપ્રિલ) અથવા ARB (દા.ત. લોસાર્ટન, ટેલ્મિસારટન) જેવી હાર્ટ એટેકની દવા લઈ રહ્યા છો, તો તમે તેના બદલે ARNI પર સ્વિચ કરી શકો છો.
ખુબ જ મહત્વપૂર્ણ!
જો તમે ACE અવરોધક (દા.ત., Enalapril) થી ARNI પર સ્વિચ કરી રહ્યા છો, તો તમારે ARNI શરૂ કરતા પહેલા ACE અવરોધક બંધ કર્યા પછી ઓછામાં ઓછા 36 કલાક રાહ જોવી પડશે. જો તમે આ સમય અંતરાલ વિના બે દવાઓ વચ્ચે સ્વિચ કરો છો, તો તમને એન્જીયોએડીમા નામની ખતરનાક એલર્જીક પ્રતિક્રિયા થઈ શકે છે, જે ચહેરા અને ગળામાં સોજોનું કારણ બને છે. તેથી, તમારા ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું બરાબર પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
| કોણે ARNI ન લેવી જોઈએ? | વર્ણન |
|---|---|
| અગાઉની એલર્જી ધરાવતા લોકો | જો તમને અગાઉ ACE અવરોધક અથવા ARB દવા લીધા પછી ચહેરા પર સોજો (એન્જિયોએડીમા) ની એલર્જીક પ્રતિક્રિયા થઈ હોય. |
| સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી માતાઓ | ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અથવા સ્તનપાન દરમ્યાન આ દવાનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. |
| ગંભીર યકૃત રોગ ધરાવતા લોકો | જો તમને ગંભીર યકૃત રોગ હોય. |
| અન્ય દવાઓ લેતા લોકો | જો તમે પહેલાથી જ ACE અવરોધકો અથવા એલિસ્કીરેન જેવી અન્ય ચોક્કસ દવાઓ લઈ રહ્યા છો. |
ARNI દવાના ફાયદા શું છે?
સંશોધનમાં જાણવા મળ્યું છે કે ARNI દવાઓ ACE અવરોધકો જેવી જૂની દવાઓ કરતાં ઘણા નોંધપાત્ર ફાયદા આપે છે.
- આયુષ્યમાં વધારો: આ દવા હૃદય રોગથી મૃત્યુનું જોખમ ઘટાડે છે, જેનો અર્થ છે કે તમે લાંબા સમય સુધી સ્વસ્થ જીવન જીવી શકો છો.
- જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો: આ દવા થાક, થાક અને પગમાં સોજો જેવા લક્ષણો ઘટાડીને તમારી દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ વધુ સરળતાથી કરવામાં મદદ કરે છે.
- હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની આવર્તનમાં ઘટાડો: સંશોધન દર્શાવે છે કે તે હૃદય રોગના વધુ ખરાબ થવાને કારણે વારંવાર હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું જોખમ લગભગ 20% ઘટાડે છે.
- હૃદયના કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવું: કેટલાક દર્દીઓની હૃદય પમ્પિંગ ક્ષમતા (ઇજેક્શન ફ્રેક્શન) માં આ દવા થોડા સમય માટે લેવાથી નોંધપાત્ર સુધારો થાય છે.
એક મોટા અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે જો 55 વર્ષનો વ્યક્તિ આ દવાનો ઉપયોગ કરે છે, તો તેઓ હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા વિના કે હૃદય રોગથી મૃત્યુ પામ્યા વિના વધારાના 2.1 વર્ષ જીવી શકશે.
શું આપણે તેની આડઅસરો વિશે પણ જાગૃત રહેવું જોઈએ?
કોઈપણ દવાની જેમ, તેની પણ કેટલીક નાની આડઅસરો હોઈ શકે છે. પરંતુ ચિંતા કરશો નહીં, તમારા ડૉક્ટર તમને આ વિશે શિક્ષિત કરશે.
| શક્ય આડઅસરો | શું કરવું? |
|---|---|
| લો બ્લડ પ્રેશર (હાયપોટેન્શન) | તમને ચક્કર, માથાનો દુખાવો અથવા વાદળી આંખોનો અનુભવ થઈ શકે છે. તમે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરી શકો છો અને તમારી દવા લેવાનો સમય બદલી શકો છો. |
| કિડનીના કાર્ય પર અસરો | જ્યારે તમે દવા લેવાનું શરૂ કરો છો અને દર થોડા મહિને, તમારા ડૉક્ટર તમારી કિડનીની કામગીરી તપાસવા માટે રક્ત પરીક્ષણ કરશે. જો જરૂરી હોય, તો તે ડોઝને સમાયોજિત કરશે. |
| લોહીમાં પોટેશિયમનું સ્તર વધવું (હાયપરકલેમિયા) | આ રક્ત પરીક્ષણ દ્વારા પણ નક્કી કરી શકાય છે. ડૉક્ટર પણ આ પર ખૂબ ધ્યાન આપશે. |
| એન્જીઓએડીમા | આ ખૂબ જ દુર્લભ છે. જો તમને ચહેરો, હોઠ, જીભ અથવા ગળામાં સોજો આવે અથવા શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય, તો તરત જ દવા લેવાનું બંધ કરો અને નજીકના હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જાઓ. |
આ આડઅસરો સામાન્ય રીતે બે અઠવાડિયામાં દૂર થઈ જાય છે. જો તે દૂર ન થાય, તો તમારા ડૉક્ટરને જણાવો. તેઓ ડોઝ ઘટાડી શકે છે અને થોડા દિવસો પછી તેને ફરીથી વધારી શકે છે. તમારા ડૉક્ટરની સલાહ વિના ક્યારેય દવા લેવાનું બંધ કરશો નહીં અથવા ડોઝ બદલશો નહીં.
મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?
જો તમને ARNI લેતી વખતે નીચેના લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તમારા ડૉક્ટરને જણાવો.
- જો તમને ગંભીર ચક્કર આવે છે
- જો તમને હલકું લાગે અને તમારી આંખો વાદળી થઈ રહી હોય
- જો તમને લાગે કે તમે હોશ ગુમાવી રહ્યા છો
- જો તમારું બ્લડ પ્રેશર રીડિંગ 90 (સિસ્ટોલિક) થી નીચે હોય તો
જ્યારે તમે જૂની દવાથી ટેવાઈ ગયા હોવ ત્યારે નવી દવા લેવા વિશે થોડી ચિંતા થવી સામાન્ય છે. જોકે, નવી સારવાર તમારા જીવનમાં શું ફાયદા લાવશે તે ધ્યાનમાં લેવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે. આ વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે ખુલ્લેઆમ વાત કરો. આ દવાના ફાયદા અને ગેરફાયદા વિશે બધું સ્પષ્ટપણે સાંભળો, અને તે તમારા માટે યોગ્ય છે કે નહીં. પછી તમે જાણકાર નિર્ણય લઈ શકો છો.
ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ
- ARNI એ હૃદયની નિષ્ફળતાની સારવાર કરતી દવાઓનો ખૂબ જ સફળ, આધુનિક વર્ગ છે.
- આ બે દવાઓનું મિશ્રણ છે. એક હૃદય પરનો ભાર ઘટાડે છે, અને બીજી હૃદયને મદદ કરતા કુદરતી હોર્મોન્સનું રક્ષણ કરે છે.
- જૂની દવાઓની તુલનામાં ARNIs માં આયુષ્ય વધારવાની, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની સંખ્યા ઘટાડવાની અને જીવનની ગુણવત્તા સુધારવાની ક્ષમતા છે.
- જો તમે ACE અવરોધકથી ARNI પર સ્વિચ કરી રહ્યા છો, તો તમારે 36 કલાકનો ગેપ રાખવો પડશે.
- તમારા ડૉક્ટરની સલાહ મુજબ નિર્ધારિત સમયે રક્ત પરીક્ષણ કરાવવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે લો બ્લડ પ્રેશર અને કિડનીને નુકસાન જેવી આડઅસરો થઈ શકે છે.
- તમારા માટે કઈ સારવાર શ્રેષ્ઠ છે તે અંગે હંમેશા તમારા ડૉક્ટર સાથે ખુલ્લી ચર્ચા કરો.
💬 Comments (0)
હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.
તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો