ચાલો રોસ પ્રક્રિયા વિશે સરળ રીતે શીખીએ, જે હૃદયના વાલ્વને બદલે છે.

આપણું હૃદય એક અદ્ભુત અંગ છે. તે એક નાના પંપ જેવું છે જે સતત કામ કરે છે. આ પંપમાં ચાર ભાગો છે જે ફક્ત એક જ દિશામાં લોહી મોકલવામાં મદદ કરે છે, જેને આપણે દવામાં હૃદયના વાલ્વ કહીએ છીએ. કલ્પના કરો કે જો આમાંથી એક પણ દરવાજો તૂટી જાય, જો તે યોગ્ય રીતે ખુલે કે બંધ ન થાય તો શું થાય? આખા શરીરમાં લોહીનો પ્રવાહ ખોરવાઈ જશે, ખરું ને? આજે, આપણે એક જટિલ પણ ખૂબ જ સફળ સર્જરી વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ જે હૃદયના મુખ્ય વાલ્વમાંથી એક, એઓર્ટિક વાલ્વ, રોગગ્રસ્ત થાય ત્યારે કરવામાં આવે છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, રોસ પ્રોસિજર શું છે?

આ એક ખૂબ જ ખાસ સર્જરી છે. ડોકટરો તેને પલ્મોનરી ઓટોગ્રાફટ પ્રક્રિયા કહે છે. આ એક ખૂબ જ ખાસ વસ્તુ છે જે અહીં થાય છે. આ સર્જરી તમારા પોતાના શરીરના એક ભાગનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, અહીં બે મુખ્ય પગલાં થાય છે:

૧. તમારા નિષ્ક્રિય એઓર્ટિક વાલ્વને દૂર કરવામાં આવે છે અને તેને તમારા પોતાના સ્વસ્થ પલ્મોનરી વાલ્વથી બદલવામાં આવે છે.

2. પછી, મૃત વ્યક્તિ પાસેથી લેવામાં આવેલ સ્વસ્થ ફેફસાના વાલ્વ (દાતા વાલ્વ) ને ખાલી જગ્યામાં ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવામાં આવે છે જ્યાં પલ્મોનરી વાલ્વ હતો.

હવે તમે વિચારી રહ્યા હશો કે, "આવું શા માટે? એક કાઢીને બીજું પહેરવું, અને તેની ઉપર બીજું મૂકવું, એ થોડું જટિલ લાગે છે ને?" હા, એ સાચું છે. પણ એનું એક ખૂબ જ સારું કારણ છે. ચાલો એ જોઈએ.

આ સર્જરી શા માટે મહત્વપૂર્ણ છે? તમારા પોતાના પલ્મોનરી વાલ્વનો ઉપયોગ શા માટે કરવો?

આપણું હૃદય એઓર્ટિક વાલ્વ નામના વાલ્વ દ્વારા આખા શરીરમાં સ્વચ્છ, ઓક્સિજનયુક્ત લોહી પંપ કરે છે. આ મુખ્ય વાલ્વ છે. તે વાલ્વ પણ છે જે હૃદયના ધબકારા દરમિયાન લોહીને પાછળની તરફ વહેતું અટકાવે છે.

પરંતુ ક્યારેક આ વાલ્વ યોગ્ય રીતે ખોલ્યા વિના બ્લોક થઈ શકે છે, જેને આપણે સ્ટેનોસિસ કહીએ છીએ. અથવા તે યોગ્ય રીતે બંધ થઈ શકતું નથી અને લોહી પાછળની તરફ લીક થઈ શકે છે, જેને આપણે રિગર્ગિટેશન કહીએ છીએ. જો આ સ્થિતિ ચાલુ રહે, તો હૃદયની નિષ્ફળતા અને ચેપની શક્યતા ખૂબ વધારે છે.

તેથી આવી ગંભીર પરિસ્થિતિમાં, ક્ષતિગ્રસ્ત વાલ્વને દૂર કરીને નવો સ્થાપિત કરવો પડશે.

તો, શા માટે તમારા પોતાના પલ્મોનરી વાલ્વને કૃત્રિમ વાલ્વથી બદલો?

આના ઘણા કારણો છે:

• દબાણનો સામનો કરો: એઓર્ટિક વાલ્વ હાઈ બ્લડ પ્રેશર હેઠળ હોય છે. તેથી ત્યાં મૂકવામાં આવેલ વાલ્વ ખૂબ જ મજબૂત હોવો જરૂરી છે. કારણ કે તમારો પોતાનો પલ્મોનરી વાલ્વ એક જીવંત પેશી છે, તે આ ઉચ્ચ દબાણનો સારી રીતે સામનો કરી શકે છે અને કૃત્રિમ વાલ્વ કરતાં ઘણો લાંબો સમય ટકી શકે છે.
• લોહી ગંઠાવાનું ઓછું જોખમ: જ્યારે કૃત્રિમ વાલ્વ નાખવામાં આવે છે, ત્યારે લોહી ગંઠાવાનું જોખમ વધારે હોય છે. તેથી, તેમને જીવનભર લોહી પાતળું કરનાર દવાઓ લેવી પડે છે. પરંતુ જ્યારે તેઓ પોતાના પેશીઓનો ઉપયોગ કરે છે, ત્યારે તે જોખમ લગભગ અસ્તિત્વમાં નથી.
• પલ્મોનરી વાલ્વનું સ્થાન:પલ્મોનરી વાલ્વ ઓછા દબાણ હેઠળ હોય છે, તેથી મૃત વ્યક્તિનો દાતા વાલ્વ એટલી ઝડપથી ક્ષીણ થતો નથી. ઉપરાંત, એઓર્ટિક વાલ્વ અને પલ્મોનરી વાલ્વ કદ અને આકારમાં ખૂબ સમાન હોય છે.

આ સર્જરી કોના માટે સૌથી યોગ્ય છે અને કોના માટે યોગ્ય નથી?

આ સર્જરી દરેક માટે યોગ્ય નથી. ડોકટરો દર્દીની સ્થિતિનું કાળજીપૂર્વક પરીક્ષણ કરે છે અને નક્કી કરે છે કે તેઓ આ માટે યોગ્ય છે કે નહીં. ચાલો નીચે આપેલા કોષ્ટક પર નજીકથી નજર કરીએ.

સર્જરી દરમિયાન શું થાય છે?

રોસ પ્રક્રિયા ખૂબ જ નાજુક અને કાળજીપૂર્વક કરવામાં આવતી પ્રક્રિયા છે જેમાં ઘણા કલાકો લાગે છે. તે નિષ્ણાત કાર્ડિયાક સર્જનોની ટીમ દ્વારા કરવામાં આવે છે. ચાલો પ્રક્રિયા દરમિયાન શું થાય છે તેના પર એક નજર કરીએ.

૧. એનેસ્થેસિયા: સૌપ્રથમ, તમને જનરલ એનેસ્થેસિયા હેઠળ મૂકવામાં આવશે. આનો અર્થ એ કે સર્જરી પૂરી થાય ત્યાં સુધી તમે ગાઢ નિંદ્રામાં રહેશો, તેથી તમને કોઈ દુખાવો નહીં થાય. તમને સર્જરી વિશે કંઈ યાદ રહેશે નહીં.

2. હૃદય-ફેફસાના મશીન સાથે જોડાણ: આગળ, ડોકટરો તમને કાર્ડિયોપલ્મોનરી બાયપાસ મશીન નામના ખાસ મશીન સાથે જોડશે. આ મશીન શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન તમારા હૃદય અને ફેફસાંનું કામ અસ્થાયી રૂપે સંભાળી લે છે. આનાથી સર્જનો તમારા હૃદયને રોક્યા વિના સુરક્ષિત રીતે શસ્ત્રક્રિયા કરી શકે છે.

૩. છાતી ખોલવી: સર્જનો તમારી છાતીની મધ્યમાં એક ચીરો બનાવે છે, હૃદય સુધી પહોંચવા માટે સ્તનના હાડકા (સ્ટર્નમ) ને બે ભાગમાં અલગ કરે છે. આ પ્રક્રિયાને સ્ટર્નોટોમી કહેવામાં આવે છે.

4. વાલ્વ તપાસ: આગળ, પલ્મોનરી વાલ્વની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવામાં આવે છે કે તે સારું સ્વાસ્થ્ય ધરાવે છે અને એઓર્ટિક વાલ્વના સ્થાને ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન માટે યોગ્ય છે કે નહીં.

૫. વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ: જો બધું બરાબર રહ્યું, તો સર્જનો ક્ષતિગ્રસ્ત એઓર્ટિક વાલ્વને દૂર કરશે અને તેને તમારા પોતાના પલ્મોનરી વાલ્વથી બદલશે. પછી, મૃત દાતા પાસેથી મળેલા સ્વસ્થ પલ્મોનરી વાલ્વને ખાલી જગ્યામાં ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવામાં આવે છે જ્યાં અગાઉનો પલ્મોનરી વાલ્વ હતો.

૬. હૃદયનું પુનર્જીવન: બંને નવા વાલ્વ યોગ્ય રીતે ઇમ્પ્લાન્ટ થયા પછી, સર્જનો તમારા હૃદયને ફરીથી શરૂ કરશે. પછી તમને ધીમે ધીમે હૃદય-ફેફસાના મશીનથી મુક્ત કરવામાં આવશે.

7. અંતિમ તપાસ અને બંધ: નવા દાખલ કરાયેલા વાલ્વ યોગ્ય રીતે કામ કરી રહ્યા છે કે નહીં તેની ખાતરી કરવા માટે ફરીથી તપાસવામાં આવે છે. જો બધું સફળ રહ્યું, તો સ્ટર્નમને વાયર વડે ફરીથી જોડવામાં આવે છે, અને છાતીના ચીરાને ટાંકાથી બંધ કરવામાં આવે છે.

આ સર્જરીના ફાયદા અને સંભવિત જોખમો શું છે?

કોઈપણ સર્જરીની જેમ, રોસ સર્જરીના પણ પોતાના ફાયદા અને જોખમો છે. આ સર્જરીમાં બહોળો અનુભવ ધરાવતા અને નિયમિતપણે આ પ્રક્રિયા કરતા કુશળ સર્જન હેઠળ સારવાર કરાવીને જોખમો મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડી શકાય છે.

સર્જરી પછી પુનઃપ્રાપ્તિનો સમય કેવો છે?

શસ્ત્રક્રિયા પછી, તમે કાર્ડિયાક ICU માં જાગી જશો. શરૂઆતના થોડા કલાકો માટે, તમને શ્વાસ લેવામાં મદદ કરવા માટે વેન્ટિલેટર સાથે જોડવામાં આવી શકે છે. તમારા હૃદયના કાર્ય પર સતત નજર રાખવામાં આવશે. તમે સામાન્ય રીતે લગભગ 5 દિવસ ICU માં રહેશો.

ઘરે ગયા પછી સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થવામાં ઘણા મહિનાઓ લાગી શકે છે. આ સમય દરમિયાન, નીચેની બાબતોનો અનુભવ થવો સામાન્ય છે:

• કબજિયાત
• માનસિક વિકૃતિઓ જેમ કે ડિપ્રેશન
• અનિદ્રા
• ભૂખ
• સર્જિકલ ચીરાની આસપાસ નિષ્ક્રિયતા અને સોજો

આ સમય દરમિયાન, તમારા ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું બરાબર પાલન કરવું અને નિર્ધારિત તારીખે ક્લિનિક્સમાં હાજરી આપવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

શું આજીવન સારવારની જરૂર પડશે?

હા. રોસ પ્રક્રિયા પછી, તમારે તમારા બાકીના જીવન માટે તબીબી દેખરેખ હેઠળ રહેવાની જરૂર પડશે. બે ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ વાલ્વ યોગ્ય રીતે કામ કરી રહ્યા છે કે નહીં તે ચકાસવા માટે તમારે નિયમિત અંતરાલે સ્કેન કરાવવાની જરૂર પડશે.

યાદ રાખો, દાતા પલ્મોનરી વાલ્વ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ જીવનભર ચાલતું નથી. તેને ફરીથી બદલવાની જરૂર પડી શકે છે, સામાન્ય રીતે 15-20 વર્ષ પછી. પરંતુ ચિંતા કરશો નહીં. આવા કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો ઘણીવાર મોટો ચીરો કર્યા વિના, ન્યૂનતમ આક્રમક તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને વાલ્વ બદલી નાખે છે. તેથી, પુનઃપ્રાપ્તિનો સમય ઘણો ઓછો હોય છે.

તમારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

શસ્ત્રક્રિયા પછી ઘરે જાઓ ત્યારે કોઈપણ ગૂંચવણોના ચિહ્નો વિશે જાગૃત રહેવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જો તમને નીચેનામાંથી કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.

• છાતીમાં દુખાવો
• જો તમને તાવ આવે કે શરદી થાય તો
• જો તમને ચક્કર આવે અથવા તમારી આંખો વાદળી થઈ રહી હોય
• જો તમને ખાંસીમાંથી લોહી નીકળે
• જો તમને અસામાન્ય ઉઝરડા કે રક્તસ્ત્રાવ થતો હોય
• જો ઉલટી થાય
• જો તમારા અંગો સુન્ન હોય
• જો મળ તેજસ્વી લાલ હોય