શું તમને નસકોરાં આવે છે અને સ્લીપ એપનિયા થાય છે? ચાલો AHI (એપનિયા-હાયપોપનિયા ઇન્ડેક્સ - AHI) વિશે વાત કરીએ.

શું તમારા પરિવારમાં કોઈ, કદાચ તમારા પતિ કે પત્ની, રાત્રે સૂતી વખતે જોરથી નસકોરાં બોલે છે? શું તમે ક્યારેય નોંધ્યું છે કે નસકોરાં બોલતી વખતે, તેઓ અચાનક શ્વાસ લેવાનું બંધ કરી દે છે અને પછી ફરીથી શ્વાસ લેવાનું શરૂ કરે છે જાણે તેઓ શ્વાસ લેવા માટે હાંફતા હોય? અથવા શું તમને લાગે છે કે તમને રાત્રે 8 કે 9 કલાકની સારી ઊંઘ મળી છે, પરંતુ તમે હજુ પણ બીજા દિવસે અસામાન્ય રીતે થાકેલા અને ઊંઘી અનુભવો છો? શું તમે ક્યારેક કામ કરતી વખતે, વાહન ચલાવતી વખતે અથવા ટીવી જોતી વખતે સૂઈ જાઓ છો? આ એવી બાબતો નથી જેને ફક્ત "નસકોરાં" અથવા "સારી રીતે ઊંઘ ન આવવા" તરીકે નકારી શકાય. આ લક્ષણો પાછળ ઓબ્સ્ટ્રક્ટિવ સ્લીપ એપનિયા નામની ગંભીર સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિ હોઈ શકે છે. તો, આજે આપણે એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ માપ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જેનો ઉપયોગ ડોકટરો આ સ્થિતિની ગંભીરતા માપવા માટે કરે છે. તે છે AHI મૂલ્ય (એપનિયા-હાયપોનિયા ઇન્ડેક્સ) .

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, AHI શું છે?

AHI એટલે એપનિયા-હાયપોપનિયા ઇન્ડેક્સ . તે માપે છે કે તમે ઊંઘતા હો ત્યારે એક કલાક દરમિયાન તમારા શ્વાસ કેટલી વાર અટકી જાય છે (એપનિયા) અને ખૂબ જ છીછરા (હાયપોપનિયા) થાય છે. તેને તમારા ઊંઘના શ્વાસના "રિપોર્ટ કાર્ડ" તરીકે વિચારો.

આ વાતને થોડી વધુ સ્પષ્ટ કરવા માટે, ચાલો આ બે શબ્દોનો ચોક્કસ અર્થ જોઈએ:

• એપનિયા: આ ત્યારે થાય છે જ્યારે તમારા શ્વાસ 10 સેકન્ડ કે તેથી વધુ સમય માટે સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ જાય છે. આ સમય દરમિયાન, તમારા ફેફસામાં હવા પ્રવેશતી નથી.
• હાયપોપ્નિયા: આ ત્યારે થાય છે જ્યારે તમારા શ્વાસ સંપૂર્ણપણે બંધ થતા નથી, પરંતુ તમારા વાયુમાર્ગ મોટાભાગે અવરોધિત થાય છે અને તમારા શ્વાસ ખૂબ જ છીછરા થઈ જાય છે . આના કારણે તમારા લોહીમાં ઓક્સિજનનું સ્તર નોંધપાત્ર રીતે ઘટી જાય છે.

હવે તમે વિચારી રહ્યા હશો કે, "જો હું શ્વાસ લેવાનું બંધ કરી દઉં તો મને કેવી રીતે ખબર પડશે?" ખરેખર આવું જ થાય છે. જ્યારે તમારા શ્વાસ બંધ થઈ જાય, પછી ભલે તે છીછરા હોય કે ન હોય, તમારું મગજ તરત જ આ ભયનો અનુભવ કરે છે. મગજ જાણે છે કે તમારા શરીરને પૂરતો ઓક્સિજન મળી રહ્યો નથી. તે સમયે, મગજ તમને થોડા સમય માટે (ઉત્તેજના) ગાઢ ઊંઘમાંથી જગાડે છે. પરંતુ આ જાગૃતિ એટલી નાની હોય છે કે તમને તે યાદ પણ રહેતી નથી. જ્યારે તમે ફરીથી શ્વાસ લેવાનું શરૂ કરો છો, ત્યારે તમારું મગજ તમને ફરીથી ઊંઘમાં જવા દે છે. જ્યારે સ્લીપ એપનિયા ગંભીર હોય છે, ત્યારે આ રાત્રે સેંકડો વખત થઈ શકે છે . તો વિચારો, જો તમારી ઊંઘ કલાકમાં ઘણી વખત અથવા તો દસ વખત વિક્ષેપિત થાય છે, તો તમે સારી, તાજગીભરી ઊંઘ કેવી રીતે મેળવી શકો છો? એટલા માટે તમે આખો દિવસ થાકેલા અનુભવો છો.

તો આ AHI મૂલ્ય કેવી રીતે માપવામાં આવે છે?

આ મૂલ્ય શોધવા માટે, તમારે એક ખાસ પરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે. આપણે તેને સ્લીપ સ્ટડી અથવા તબીબી ભાષામાં, પોલિસોમ્નોગ્રાફી કહીએ છીએ. આ સામાન્ય રીતે હોસ્પિટલમાં ખાસ સ્લીપ લેબમાં રાતોરાત રોકાણ કર્યા પછી કરવામાં આવે છે.

આ દુઃખદાયક નથી લાગતું. તે બિલકુલ દુઃખતું નથી. તમે જે કરી રહ્યા છો તે છે:

• તમારા માથા, ચહેરા, છાતી અને પગ સાથે ઘણા નાના સેન્સર જોડાયેલા હોય છે.
• તેઓ તમારી છાતી અને પેટની આસપાસ બે પટ્ટા લગાવે છે જેથી તમે શ્વાસ લો ત્યારે થતી ગતિવિધિઓને માપી શકો.
• લોહીમાં ઓક્સિજનનું સ્તર માપવા માટે આંગળી સાથે એક નાનું ક્લિપ જેવું ઉપકરણ જોડાયેલું હોય છે.

પછી તમે સામાન્ય રીતે સૂઈ જાઓ છો. આખી રાત, આ ઉપકરણો તમારા મગજની પ્રવૃત્તિ, હૃદયના ધબકારા, શ્વાસ લેવાની રીતો, લોહીમાં ઓક્સિજનનું સ્તર, નસકોરાં અને શરીરની ગતિવિધિઓ, વગેરે રેકોર્ડ કરે છે.

બીજા દિવસે, ડોકટરો આ ડેટાનું વિશ્લેષણ કરે છે અને તમારા AHI સ્કોરની ગણતરી કરે છે. તે આ રીતે થાય છે:

રાતભર થયેલા એપનિયા અને હાયપોપનિયાના બનાવોની સંખ્યા ÷ તમે સૂતા કુલ કલાકો = તમારું AHI મૂલ્ય

ક્યારેક ઘરે બેઠા ઊંઘનો અભ્યાસ કરવા માટે સરળ ઉપકરણો હોય છે. જોકે, હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવેલા પરીક્ષણમાંથી મેળવેલો ડેટા વધુ સચોટ અને વિગતવાર હોય છે. તમારા ડૉક્ટર નક્કી કરશે કે તમારા માટે શું શ્રેષ્ઠ છે.

AHI મૂલ્ય દ્વારા માપવામાં આવતી સ્લીપ એપનિયાની તીવ્રતા (પુખ્ત વયના લોકો માટે)

તમારા ઊંઘના અભ્યાસ પછી મેળવેલા AHI મૂલ્યના આધારે ડૉક્ટરો તમારી સ્થિતિનું વર્ગીકરણ કરશે. પુખ્ત વયના લોકો માટે આ વર્ગીકરણ આ રીતે કાર્ય કરે છે.

શું નાના બાળકોમાં AHI મૂલ્ય અલગ હોય છે?

હા, બિલકુલ. નાના બાળકોનું શરીર અને શ્વસનતંત્ર પુખ્ત વયના લોકોથી અલગ હોય છે, તેથી તેમના AHI માપવા માટે વપરાતો સ્કેલ પણ અલગ હોય છે.

બાળકો માટે AHI વર્ગીકરણ નીચે મુજબ છે:

• હળવું: AHI મૂલ્ય 1 થી 4 સુધી
• મધ્યમ: AHI મૂલ્ય 5 થી 9 સુધી
• ગંભીર: AHI મૂલ્ય 10 કે તેથી વધુ

જો તમારું બાળક રાત્રે જોરથી નસકોરાં બોલાવે છે, સૂતી વખતે મોં ખુલ્લું રાખીને શ્વાસ લે છે, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થતી હોય તેવું લાગે છે, અથવા દિવસ દરમિયાન અતિસક્રિય હોય છે અથવા શાળામાં ધ્યાન આપવામાં મુશ્કેલી પડતી હોય છે, તો તેના વિશે બાળરોગ ચિકિત્સક સાથે વાત કરવાનું ભૂલશો નહીં.

CPAP મશીનનો ઉપયોગ કરતી વ્યક્તિનું AHI મૂલ્ય

સ્લીપ એપનિયા માટે મુખ્ય અને સૌથી અસરકારક સારવાર CPAP (કન્ટિન્યુઅસ પોઝિટિવ એરવે પ્રેશર) મશીન છે. આ મશીન તમારા ચહેરા પર સૂતી વખતે પહેરેલા માસ્ક દ્વારા હળવું હવાનું દબાણ પહોંચાડીને કામ કરે છે, જેનાથી તમારા શ્વાસનળી ખુલ્લા રહે છે. આ તમને શ્વાસ લેવાનું બંધ કરતા અટકાવે છે.

CPAP સારવાર શરૂ કરતી વખતે, ધ્યેય એ છે કે તમારા AHI ને પ્રતિ કલાક 5 થી નીચે રાખો.જાળવણી. આજે ઘણા CPAP મશીનોમાં એવી સુવિધા છે જે તમને દરરોજ સવારે તમારા AHI ને તપાસવાની મંજૂરી આપે છે. જ્યારે તે ઊંઘના અભ્યાસ જેટલું 100% સચોટ નથી, તે તમારા અને તમારા ડૉક્ટર માટે તમારી સારવાર કેટલી સારી રીતે કાર્ય કરી રહી છે તેનું નિરીક્ષણ કરવાનો એક શ્રેષ્ઠ માર્ગ હોઈ શકે છે.

શું ફક્ત AHI મૂલ્ય પૂરતું છે? આ પદ્ધતિની મર્યાદાઓ શું છે?

સ્લીપ એપનિયાના નિદાન અને સારવારમાં AHI ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ સાધન છે. જોકે, તે આખી વાર્તા કહેતું નથી. AHI મૂલ્યની ઘણી મર્યાદાઓ છે.

• ઘટનાઓની ગંભીરતા દર્શાવતી નથી: AHI ફક્ત તમને જણાવે છે કે તમારા શ્વાસ કલાકમાં કેટલી વાર બંધ થયા. જોકે, AHI દરેક ઘટના દરમિયાન તમારા લોહીમાં ઓક્સિજનનું સ્તર કેટલું ઘટી ગયું, અથવા શ્વાસ કેટલા સમય સુધી બંધ રહ્યો તે સીધી રીતે બતાવતું નથી. કોઈને AHI 10 હોઈ શકે છે, પરંતુ તેમના ઓક્સિજનનું સ્તર ઘણું ઘટી શકે છે. બીજા કોઈને AHI 10 હોઈ શકે છે, પરંતુ તેમના ઓક્સિજનનું સ્તર એટલું ઘટી શકે નહીં.
• હાયપોપનિયાની વ્યાખ્યામાં તફાવત: એપનિયાની સ્પષ્ટ વ્યાખ્યા હોવા છતાં, ક્યારેક હાયપોપનિયાની વ્યાખ્યામાં થોડો તફાવત હોઈ શકે છે.
• ઘરેલુ પરીક્ષણોની મર્યાદાઓ: ઘરેલુ પરીક્ષણો અનુકૂળ હોવા છતાં, ક્યારેક તેમના પરિણામો 100% સચોટ ન પણ હોય શકે.

એટલા માટે ડૉક્ટર ફક્ત તમારા AHI સ્કોરના આધારે તમારી સ્થિતિ વિશે નિર્ણય લેતા નથી. સંપૂર્ણ ચિત્ર મેળવવા માટે તે ઘણા પરિબળોને ધ્યાનમાં લેશે, જેમાં તમારો AHI સ્કોર, તમારા લોહીમાં ઓક્સિજનનું સ્તર કેટલું ઓછું છે, તમારા લક્ષણો અને તમારી સૂવાની સ્થિતિનો સમાવેશ થાય છે.