શું હિસ્ટરેકટમી પછી તમારા માસિક ધર્મ બંધ થઈ ગયા? આ એશરમેન સિન્ડ્રોમ હોઈ શકે છે!

શું તમે જોયું છે કે ડી એન્ડ સી, અથવા હિસ્ટરેકટમી કરાવ્યા પછી તમારા માસિક ચક્રમાં અચાનક નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે અથવા સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ ગયો છે? શું તમને માસિક ચક્ર દરમિયાન સામાન્ય કરતાં વધુ તીવ્ર પેટમાં દુખાવો થાય છે? શું તમે હજુ પણ બાળકના જન્મ વિશે સપના જોતા હોવ છો? ઘણીવાર આપણે આ બાબતોને સામાન્ય માનીએ છીએ, કદાચ હોર્મોનલ ફેરફારો, અને તેના વિશે ભૂલી જઈએ છીએ. પરંતુ આ એક એવી સ્થિતિ હોઈ શકે છે જેને ખરેખર તબીબી સહાયની જરૂર હોય. આજે આપણે આવી જ એક સ્થિતિ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. તે છે એશરમેન સિન્ડ્રોમ .

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, એશરમેન સિન્ડ્રોમ શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, એશરમેન સિન્ડ્રોમ એ ગર્ભાશય અને/અથવા સર્વિક્સની અંદર ડાઘ પેશી અથવા સંલગ્નતાનો વિકાસ છે. ડોકટરો ક્યારેક આને "ઇન્ટ્રાઉટેરિન સંલગ્નતા" કહે છે.

તમારા ગર્ભાશયને એક નાના ફુગ્ગાની જેમ વિચારો. સામાન્ય રીતે, આ ફુગ્ગાની અંદરની દિવાલો એકબીજા સાથે ચોંટ્યા વિના મુક્તપણે વહેતી હોય છે. પરંતુ જો કોઈ કારણોસર આ આંતરિક દિવાલો ઘાયલ થઈ જાય, અને તે ઇજાઓ રૂઝાઈ જાય, તો ડાઘ બને અને દિવાલો એકબીજા સાથે ચોંટવા લાગે તો શું થાય? અહીં પણ આવું જ થાય છે. આ સંલગ્નતા ગર્ભાશયની અંદર જગ્યા ઘટાડે છે. આનાથી દુખાવો, અનિયમિત માસિક સ્રાવ અને વંધ્યત્વ જેવી સમસ્યાઓ થઈ શકે છે.

તમને એશરમેન સિન્ડ્રોમ છે કે નહીં તે કેવી રીતે જાણવું? તેના લક્ષણો શું છે?

બધા લોકોને એકસરખા લક્ષણોનો અનુભવ થતો નથી. કેટલાક લોકોને કોઈ પણ લક્ષણોનો અનુભવ ન પણ થાય. પરંતુ કેટલાક સામાન્ય લક્ષણો છે. ચાલો જોઈએ કે તે શું છે.

ક્યારેક, ભલે તમને માસિક ન આવે, પણ તમારા માસિક આવવાના સમયે તમને ખેંચાણનો અનુભવ થઈ શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે તમારો માસિક ખરેખર આવી રહ્યો છે, પરંતુ ડાઘ પેશી તમારા ગર્ભાશયની અંદરના માર્ગને અવરોધિત કરી રહી હોઈ શકે છે અને લોહીને બહાર નીકળતું અટકાવી રહી હોઈ શકે છે.

આ પ્રકારના સંલગ્નતા શા માટે થાય છે? મુખ્ય કારણો શું છે?

આ સંલગ્નતાઓનું મુખ્ય કારણ ગર્ભાશયના આંતરિક અસ્તર, "એન્ડોમેટ્રીયમ" ને થયેલું નુકસાન અથવા ઈજા છે. ખાસ કરીને જો ગર્ભાશયની આંતરિક દિવાલના બે ભાગો જે એકબીજાની સામે છે તે એક જ સમયે ઘાયલ થાય છે, તો તેઓ રૂઝ આવવા દરમિયાન એકબીજા સાથે ચોંટી જવાની શક્યતા વધારે છે.

ડોકટરો આના કારણોને બે મુખ્ય શ્રેણીઓમાં વહેંચે છે.

૧. ગર્ભાવસ્થા સંબંધિત કારણો

સંશોધનમાં જાણવા મળ્યું છે કે 90% થી વધુ એશરમન સિન્ડ્રોમના કેસો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કરવામાં આવતી D&C (ડાયલેસન અને ક્યુરેટેજ) પ્રક્રિયાને કારણે થાય છે. D&C એ ફક્ત એક પ્રક્રિયા છે જે ગર્ભાશયની અંદરના ભાગને દૂર કરે છે અને સાફ કરે છે. આ એવી પરિસ્થિતિઓ છે જેમાં D&C કરી શકાય છે:

• ગર્ભાવસ્થા સમાપ્ત કરવા માટે.
• અપૂર્ણ કસુવાવડ પછી ગર્ભાશયના બાકીના ભાગો દૂર કરો.
• જો બાળકના જન્મ પછી ગર્ભાશયમાં પ્લેસેન્ટાના કોઈપણ ભાગ રહી જાય, તો તેને દૂર કરો.

ગર્ભાવસ્થા પછી ગર્ભાશય ખૂબ જ સંવેદનશીલ હોય છે. આવા સમયે, "એન્ડોમેટ્રીયમ" ને થોડું નુકસાન પણ મોટા ડાઘ પેશીનું નિર્માણ તરફ દોરી શકે છે. ખૂબ જ ભાગ્યે જ, આ સ્થિતિ સિઝેરિયન વિભાગ (સી-સેક્શન) પછી પણ થઈ શકે છે.

2. ગર્ભાવસ્થા સાથે સંબંધિત ન હોય તેવા કારણો

જોકે ડી એન્ડ સી ઘણીવાર ગર્ભાવસ્થા સંબંધિત કારણોસર કરવામાં આવે છે, ડી એન્ડ સી અને અન્ય શસ્ત્રક્રિયાઓ અન્ય કારણોસર પણ કરવામાં આવે છે.

• જો ગર્ભાશયના કેન્સરની શંકા હોય, તો પેશીનો નમૂનો (બાયોપ્સી) મેળવો.
• ગર્ભાશયમાં પોલિપ્સ દૂર કરો.
• હિસ્ટરોસ્કોપી એ ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરવા માટે એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે.
• સેપ્ટેટ ગર્ભાશય દૂર કરવા માટે સર્જરી.

આ ઉપરાંત,

• ગંભીર પેલ્વિક ચેપ
• પેલ્વિક વિસ્તારમાં રેડિયેશન થેરાપી જેવી બાબતો પણ આનું કારણ બની શકે છે.

આ સ્થિતિનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે? કયા પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે?

જ્યારે તમે તમારા ડૉક્ટરને તમારા લક્ષણો વિશે કહો છો, ત્યારે તેઓ તમારા તબીબી ઇતિહાસ વિશે પૂછશે, ખાસ કરીને અગાઉની કોઈપણ સર્જરી (જેમ કે ડી એન્ડ સી). પછી, તેઓ સ્થિતિની પુષ્ટિ કરવા માટે ઘણા પરીક્ષણોની ભલામણ કરશે.

આ માટે શ્રેષ્ઠ અને સૌથી સચોટ પરીક્ષણ ડાયગ્નોસ્ટિક હિસ્ટરોસ્કોપી છે. આમાં તમારી યોનિ અને સર્વિક્સમાં કેમેરા સાથે જોડાયેલ ખૂબ જ પાતળી નળી દાખલ કરવી અને તમારા ગર્ભાશયની અંદરની તપાસ કરવી શામેલ છે. આનાથી ડૉક્ટર સ્પષ્ટપણે જોઈ શકે છે કે ગર્ભાશયની અંદર કેટલા સંલગ્નતા છે અને તેમનું સ્વરૂપ શું છે.

આ ઉપરાંત, "ટ્રાન્સવેજિનલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન" પણ કરી શકાય છે. કેટલીકવાર, આ સ્કેન દરમિયાન, ગર્ભાશયમાં થોડી માત્રામાં ખારા દ્રાવણ દાખલ કરવામાં આવે છે, જેના કારણે સ્કેન પહેલાં ગર્ભાશય થોડું ફૂલી જાય છે. આનાથી ગર્ભાશયની અંદરના ભાગનું અને જો કોઈ સંલગ્નતા હોય તો તેનું વધુ સારું ચિત્ર મેળવી શકાય છે.

શું એશરમેન સિન્ડ્રોમ માટે ગંભીરતાના કોઈ તબક્કા છે?

હા, આ સ્થિતિને ગંભીરતાના આધારે ઘણા તબક્કામાં વિભાજિત કરી શકાય છે. આનાથી તમને અને તમારા ડૉક્ટરને સ્થિતિની વધુ સારી સમજ મળશે.

આ માટે કયા ઉપચાર છે?

આ માટે સારવાર ઉપલબ્ધ છે. સારવારનો મુખ્ય ધ્યેય ડાઘના પેશીઓને દૂર કરવાનો અને ગર્ભાશયને તેના સામાન્ય આકારમાં પાછું લાવવાનો છે. જો તમને દુખાવો ન હોય અને તમે બાળકો પેદા કરવા માંગતા ન હોવ, તો તમારે કોઈ સારવારની જરૂર ન પડે. જોકે, જો તમને લક્ષણો હોય, તો સારવારમાં આનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

• પીડામાં રાહત મળી શકે છે.
• માસિક ચક્ર પુનઃસ્થાપિત કરી શકાય છે.
• બાળકને જન્મ આપવાની ક્ષમતા પુનઃસ્થાપિત કરી શકાય છે.

મુખ્ય સારવાર ઓપરેટિવ હિસ્ટરોસ્કોપી છે. આ ડાયગ્નોસ્ટિક હિસ્ટરોસ્કોપી જેવી જ છે. જો કે, આ પ્રક્રિયામાં, ગર્ભાશયમાં એક કેમેરા અને ખૂબ જ બારીક કાતર અથવા લેસર દાખલ કરવામાં આવે છે અને સંલગ્નતા કાળજીપૂર્વક કાપી નાખવામાં આવે છે. સ્થિતિની ગંભીરતાના આધારે, આ પ્રક્રિયા એક કરતા વધુ વખત કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

સર્જરી પછી કાળજી રાખવા જેવી બાબતો

આ સર્જરી પછી સૌથી મોટો પડકાર એ છે કે સંલગ્નતા પાછા આવવાનું જોખમ રહેલું છે. આને રોકવા માટે તમારા ડૉક્ટર ઘણા પગલાં લેશે.

• હોર્મોનલ દવાઓ આપવી: હોર્મોન એસ્ટ્રોજન આપવાથી ગર્ભાશયના અસ્તર (એન્ડોમેટ્રીયમ) ઝડપથી અને સારી રીતે વિકાસ પામે છે.
• ગર્ભાશયમાં અવરોધ દાખલ કરવો: ગર્ભાશયની દિવાલોને એકસાથે ચોંટી ન જાય તે માટે શસ્ત્રક્રિયા પછી થોડા દિવસો માટે ગર્ભાશયની અંદર એક નાનો બલૂન (ઇન્ટ્રાયુટેરિન બલૂન) અથવા કેથેટર મૂકી શકાય છે.
• એન્ટિબાયોટિક્સ આપવી: જ્યારે ફુગ્ગા જેવું કંઈક જગ્યાએ હોય ત્યારે ચેપ અટકાવવા માટે આ આપવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી લગભગ એક કે બે અઠવાડિયા પછી તમારી ફરીથી તપાસ કરવામાં આવી શકે છે કે શું નવા સંલગ્નતા બનવાનું શરૂ થયું છે.

શું એશરમેન સિન્ડ્રોમ ધરાવતું બાળક હોવું શક્ય છે?

ઘણા લોકો માટે આ એક મોટો પ્રશ્ન છે. "હા, તમે કરી શકો છો" કે "ના, તમે નહીં કરી શકો" એવું સીધું કહેવું મુશ્કેલ છે. તે તમારી સ્થિતિની ગંભીરતા અને તમારી સારવારની સફળતા પર આધાર રાખે છે.

સામાન્ય રીતે, મધ્યમથી ગંભીર એશરમન સિન્ડ્રોમ ધરાવતા લોકોમાં સારવાર પછી પણ ગર્ભવતી થવાની અને સ્વસ્થ ગર્ભાવસ્થા જાળવવાની શક્યતા થોડી ઓછી હોય છે.

એક સંશોધન મુજબ:

• હળવા સંલગ્નતા ધરાવતા લોકોમાંથી, 60.7% સારવાર પછી ગર્ભવતી બન્યા.
• મધ્યમ સંલગ્નતા ધરાવતા લોકોમાંથી , 53.4% ​​સારવાર પછી ગર્ભવતી બન્યા.
• ગંભીર સંલગ્નતા ધરાવતી 25% સ્ત્રીઓ સારવાર પછી ગર્ભવતી થઈ છે.

આ આંકડાઓથી ગભરાશો નહીં. તમારા ડૉક્ટર તમને તમારી પરિસ્થિતિની શ્રેષ્ઠ સમજ આપશે. સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે તમારા પ્રજનન લક્ષ્યો વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે ખુલ્લા અને પ્રમાણિક રહો.