શું તમને સ્ટેન્ટ કરાવ્યા પછી પણ છાતીમાં દુખાવો થાય છે? ચાલો ઇન-સ્ટેન્ટ રેસ્ટેનોસિસ વિશે વાત કરીએ!

શું તમને હૃદયની બીમારી માટે સ્ટેન્ટ મૂકવામાં આવ્યો છે? આમ કર્યા પછી તમને ઘણી રાહત થઈ હશે. છાતીમાં દુખાવો અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ જેવી બાબતો દૂર થઈ ગઈ છે, અને તમને એવું લાગ્યું હશે કે તમને નવું જીવન મળ્યું છે. પરંતુ, જો થોડા સમય પછી, થોડા મહિનાઓમાં, તે જૂનો રોગ ફરી ઉભરી આવે તો શું? જો તમારી છાતીમાં ફરીથી દુખાવો થવા લાગે તો શું? જો તમને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય તો શું? ઘણા લોકો આ સમયે ચિંતા કરે છે. તેઓ વિચારે છે કે, "સ્ટેન્ટ મૂક્યા પછી પણ આવું કેમ થઈ રહ્યું છે?" આ પ્રશ્નનો જવાબ આજે આપણે જે સ્થિતિ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, તેને 'ઇન-સ્ટેન્ટ રેસ્ટેનોસિસ' કહેવામાં આવે છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, ઇન-સ્ટેન્ટ રેસ્ટેનોસિસ શું છે?

આ સમજવા માટે, ચાલો શરૂઆતથી શરૂઆત કરીએ.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, 'સ્ટેનોસિસ' નો અર્થ એ છે કે આપણી રક્તવાહિનીઓ જેવી કોઈ વસ્તુ બ્લોક અથવા સાંકડી થઈ જાય છે. જ્યારે હૃદયને લોહી પહોંચાડતી કોરોનરી ધમનીઓ ચરબીના થાપણોને કારણે બ્લોક થઈ જાય છે (આપણે તેને એથરોસ્ક્લેરોસિસ કહીએ છીએ) ત્યારે આપણે તેને કોરોનરી આર્ટરી ડિસીઝ (CAD) કહીએ છીએ. એન્જીયોપ્લાસ્ટી એ એક સારવાર છે જેનો ઉપયોગ ડોકટરો આ બ્લોક થયેલી રક્તવાહિનીને ફરીથી ખોલવા માટે કરે છે.

આમાં, એક નાનો ફુગ્ગો અવરોધિત વિસ્તારમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને રક્તવાહિનીને પહોળી કરવા માટે તેને ફુલાવવામાં આવે છે. પછી, પહોળા થયેલા વિસ્તારને તૂટીને ફરીથી બંધ થતો અટકાવવા માટે, નસની અંદર એક નાની જાળી જેવી નળી (આને આપણે સ્ટેન્ટ કહીએ છીએ) મૂકવામાં આવે છે. આનાથી રક્ત પ્રવાહ ફરી શરૂ થાય છે.

ઠીક છે, હવે તમે સમજી ગયા. 'રેસ્ટેનોસિસ' એ 'રી' (ફરીથી) અને 'સ્ટેનોસિસ' (અવરોધ) શબ્દોથી બનેલો શબ્દ છે. તેનો અર્થ થાય છે, ફરીથી અવરોધિત કરવું . તેથી, ઇન-સ્ટેન્ટ રેસ્ટેનોસિસ એ છે જ્યારે રક્ત વાહિની જ્યાં સ્ટેન્ટ મૂકવામાં આવ્યું હતું તે ફરીથી અવરોધિત થઈ જાય છે, જ્યાં સ્ટેન્ટ હતું. જ્યારે આ ખૂબ જ નિરાશાજનક છે, ત્યારે તે જાણવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે આવું કેમ થાય છે.

સ્ટેન્ટ મૂક્યા પછી નસ ફરીથી કેમ બ્લોક થઈ જાય છે?

આ સ્ટેન્ટની સમસ્યાને કારણે નથી. આપણું શરીર આ રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે. કલ્પના કરો કે જ્યારે તમારા શરીર પર કોઈ ઈજા થાય છે, ત્યારે તે રૂઝાય છે ત્યારે એક ડાઘ બને છે, ખરું ને? અહીં આવું જ થઈ રહ્યું છે.

સ્ટેન્ટ એવી વસ્તુ છે જે આપણા શરીરની બહારથી આવે છે. તેથી શરીર તેને 'ઘા' તરીકે ગણે છે અને તેને મટાડવાનો પ્રયાસ કરે છે. આ પ્રક્રિયા દરમિયાન, સ્ટેન્ટ પર કોષોનો એક નવો સ્તર વધે છે. આ સામાન્ય છે. કોષોનો આ નવો સ્તર સ્ટેન્ટને રક્ત વાહિની દિવાલનો ભાગ બનાવે છે, જે રક્ત પ્રવાહને સરળ બનાવે છે.

જોકે, કેટલાક લોકોના શરીર આના પર વધુ પડતી પ્રતિક્રિયા આપે છે . પછી સ્ટેન્ટ ઉપર બનેલા કોષોનું સ્તર, જેને સ્કાર ટીશ્યુ કહેવાય છે, તે અપેક્ષા કરતાં ઘણું જાડું થઈ જાય છે . જેમ પાણીની પાઇપની અંદર શેવાળ ઉગે છે અને પાઇપમાં છિદ્ર બંધ કરી દે છે, તેમ આ જાડું પેશી લોહીના માર્ગને ફરીથી સાંકડી કરે છે. તેને આપણે ઇન-સ્ટેન્ટ રેસ્ટેનોસિસ કહીએ છીએ.

આ સ્થિતિ માટે સૌથી વધુ જોખમ કોને છે?

જોકે આ સ્થિતિ સ્ટેન્ટ કરાવનાર કોઈપણ વ્યક્તિને થઈ શકે છે, કેટલાક લોકોને વધુ જોખમ હોય છે. તપાસો કે તમને આ સ્થિતિઓ છે કે નહીં.

થોડી વધુ વાતો...

વધુમાં, જો અવરોધિત રક્ત વાહિની ખૂબ નાની હોય અથવા જો અવરોધ ખૂબ લાંબો હોય તો આ જોખમ વધી શકે છે. ઉપરાંત, જો સ્ટેન્ટ વિના બલૂન (બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટી) વડે વાહિની પહોળી કરવામાં આવે, તો ફરીથી અવરોધનું જોખમ વધુ હોય છે.

આના લક્ષણો શું છે?

અહીં સૌથી મોટો પડકાર એ છે કે ઇન-સ્ટેન્ટ રેસ્ટેનોસિસ ધરાવતા મોટાભાગના લોકો કોઈ લક્ષણોનો અનુભવ કરતા નથી . ધમની સંપૂર્ણપણે સાંકડી ન થાય ત્યાં સુધી તમને કંઈપણ લાગતું નથી. તેથી જ સ્ટેન્ટ કરાવ્યા પછી તમારા ડૉક્ટરના નિર્દેશન મુજબ નિયમિત તપાસ કરાવવી મહત્વપૂર્ણ છે.

જોકે, કેટલાક લોકોમાં એવા લક્ષણો જોવા મળે છે જે સ્ટેન્ટ લગાવતા પહેલા કોરોનરી ધમની બિમારી (CAD) ના લક્ષણો જેવા જ હોય ​​છે.

• છાતીમાં દુખાવો અથવા અસ્વસ્થતા (એન્જાઇના): છાતીમાં જકડાઈ જવાની અથવા સંકોચન થવાની લાગણી. જ્યારે તમે કસરત કરી રહ્યા હોવ અથવા સીડી ચઢી રહ્યા હોવ ત્યારે આ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે.
• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ: હળવી મહેનત કરવા છતાં પણ શ્વાસ લેવામાં તકલીફ.
• અસામાન્ય રીતે થાક અનુભવવો: એટલો થાક લાગવો કે તમે જે કામ સરળતાથી કરતા હતા તે કરી શકતા નથી.
• ખભા અથવા હાથમાં દુખાવો: છાતીમાં દુખાવો અને તેની સાથે ડાબા ખભા અથવા હાથમાં દુખાવો પણ ફેલાય છે.
• ચક્કર આવવા, પરસેવો થવો અને ઉબકા આવવા જેવા લક્ષણો પણ દેખાઈ શકે છે.

આ ઉપલબ્ધ છે કે નહીં તે હું કેવી રીતે શોધી શકું?

જ્યારે તમે અમને તમારા લક્ષણો વિશે જણાવશો, ત્યારે ડૉક્ટર તેની પુષ્ટિ કરવા માટે ઘણા પરીક્ષણો સૂચવશે.

• કસરત તણાવ પરીક્ષણ (ટ્રેડમિલ પરીક્ષણ): તમને ટ્રેડમિલ પર ચાલવા અથવા દોડવા માટે કહેવામાં આવે છે અને જ્યારે તમે તણાવમાં હોવ ત્યારે તમારું હૃદય કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તેનું નિરીક્ષણ કરવા માટે ECG નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
• કાર્ડિયાક કેથેટરાઇઝેશન (એન્જિયોગ્રામ): આ સૌથી ચોક્કસ પરીક્ષણ છે. સ્ટેન્ટ પ્લેસમેન્ટની જેમ, રક્ત વાહિનીમાંથી હૃદયમાં એક નાની નળી પસાર કરવામાં આવે છે, એક ખાસ રંગ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, અને સ્ટેન્ટની અંદર કોઈ અવરોધ છે કે નહીં તે જોવા માટે એક્સ-રે લેવામાં આવે છે.
• અન્ય પરીક્ષણો: ક્યારેક, ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (IVUS) જેવી સ્કેનિંગ તકનીકોનો ઉપયોગ રક્ત વાહિનીની અંદર જોવા અને અવરોધની હદને સચોટ રીતે માપવા માટે કરી શકાય છે.

તેની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

અવરોધની માત્રા અને તમારી સ્થિતિના આધારે ડૉક્ટર શ્રેષ્ઠ સારવાર નક્કી કરશે.

શું આને રોકવાનો કોઈ રસ્તો નથી?

અહીં સૌથી સારા સમાચાર છે. હા, આ હવે મોટાભાગે અટકાવી શકાય તેવું છે.

આનું કારણ ડ્રગ-એલ્યુટિંગ સ્ટેન્ટ્સ (DES) નામનો એક નવો પ્રકારનો સ્ટેન્ટ છે. આ ફક્ત ધાતુની જાળી નથી. આ સ્ટેન્ટ્સમાં એક ખાસ દવા હોય છે જે આપણે જે ડાઘ પેશી વિશે વાત કરી હતી તેના નિર્માણને નિયંત્રિત કરે છે. શરીરમાં સ્ટેન્ટ દાખલ કર્યા પછી, આ દવા ધીમે ધીમે મુક્ત થાય છે, જે કોષોને બિનજરૂરી રીતે વધતા અટકાવે છે.

જૂના બેર મેટલ સ્ટેન્ટની તુલનામાં, જ્યારે આ ડ્રગ-એલ્યુટિંગ સ્ટેન્ટનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે ત્યારે ઇન-સ્ટેન્ટ રેસ્ટેનોસિસનું જોખમ ખૂબ ઓછું હોય છે . આજે શ્રીલંકામાં પણ, આ નવા પ્રકારના સ્ટેન્ટનો ઉપયોગ મોટાભાગે થાય છે.

જોકે, તમારે તમારા તરફથી કેટલીક બાબતો કરવાની જરૂર છે.

• તમારી દવા લખી આપ્યા મુજબ લો: તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ લો, ખાસ કરીને જે લોહી ગંઠાઈ જતું અટકાવે છે (દા.ત., એસ્પિરિન, ક્લોપિડોગ્રેલ), એક પણ દિવસ ચૂક્યા વિના, બરાબર લખી આપ્યા મુજબ લો.
• તમારી જીવનશૈલી બદલો: જો તમે ધૂમ્રપાન કરો છો, તો તરત જ બંધ કરો.. તમારા કોલેસ્ટ્રોલ, ડાયાબિટીસ અને હાઈ બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરો. તેલ, મીઠું અને ખાંડ ઓછું અને ફળો અને શાકભાજી વધારે પ્રમાણમાં હોય તેવો સ્વસ્થ આહાર લો. તમારા ડૉક્ટરના નિર્દેશન મુજબ કસરત કરો.