શું તમે કાર્ડિયાક કેશેક્સિયા વિશે જાણો છો? ચાલો વાત કરીએ!

શું તમને એવું લાગે છે કે તમારા પરિવારમાં કોઈ, ખાસ કરીને હૃદયની નિષ્ફળતાથી પીડાતી વ્યક્તિ, ધીમે ધીમે વજન અને સ્નાયુઓનું પ્રમાણ ઘટાડી રહી છે? શું તમને ભૂખ ન લાગવાની સાથે ખૂબ થાક લાગે છે? જો એમ હોય, તો આપણે આ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. આપણે આને હૃદયની નબળાઈ કહીએ છીએ, અથવા જેમ ડોકટરો તેને "કાર્ડિયાક કેચેક્સિયા" કહે છે.

આ કહેવાતા કાર્ડિયાક કેચેક્સિયા શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, "(કાર્ડિયાક કેચેક્સિયા)" એ કુપોષણ અને સ્નાયુઓના નુકશાનની એક ચોક્કસ સ્થિતિ છે જે ગંભીર હૃદય રોગ સાથે થાય છે, ખાસ કરીને રોગના અંતિમ તબક્કામાં. "કેચેક્સિયા" શબ્દનો શાબ્દિક અર્થ "ખરાબ સ્થિતિ" થાય છે. આ માત્ર હૃદયની સ્થિતિ જ નથી, પરંતુ તે અન્ય અનેક ગંભીર રોગો સાથે પણ થઈ શકે છે. અહીં શું થાય છે કે, કોઈપણ પ્રયાસ વિના, શરીર પાતળું થઈ જાય છે અને સ્નાયુ પેશીઓ ખોવાઈ જાય છે.

ડોકટરો કહે છે કે આ સ્થિતિના મુખ્ય સંકેતોમાંનું એક એ છે કે તમે ગયા વર્ષે વજન ઘટાડવા માટે કંઈ કર્યા વિના તમારા શરીરના વજનના ઓછામાં ઓછા 5% વજન ઘટાડી દીધું છે. કેટલાક નિષ્ણાતોના મતે, જો આ રકમ 6% કે તેથી વધુ હોય, અને અન્ય ઘણા લક્ષણો હોય, તો તે "કાર્ડિયાક કેચેક્સિયા" હોઈ શકે છે.

કાર્ડિયાક કેશેક્સિયા કેટલું સામાન્ય છે?

વિશ્વમાં 20 મિલિયનથી વધુ લોકો ક્રોનિક હૃદય રોગથી પીડાય છે. તેમાંથી, એવું નોંધાયું છે કે 10% થી 39% લોકો લક્ષણોવાળા ક્રોનિક હૃદય રોગથી પીડાય છે (કાર્ડિયાક કેચેક્સિયા). આનો અર્થ એ છે કે તે અસામાન્ય નથી.

આના લક્ષણો શું છે?

યાદ રાખો, જો તમને આમાંથી એક કે બે લક્ષણો દેખાય તો ગભરાશો નહીં. પરંતુ જો તે ચાલુ રહે, તો ડૉક્ટરને મળવું શ્રેષ્ઠ છે.

• એક વર્ષ કરતા ઓછા સમયમાં તમારા કુલ વજનના 5% થી વધુ વજન કોઈપણ પ્રયત્નો વિના ઘટાડવું (આ શરીરની ચરબીનું નુકશાન છે, પાણીના વજનનું નહીં).
• સ્નાયુઓની શક્તિમાં ઘટાડો, નબળાઈની લાગણી.
• ખૂબ થાક અને થાક અનુભવવો.
• ઉર્જાના અભાવે રોજિંદા કાર્યો પણ કરવામાં અસમર્થતા.
• ભૂખ ન લાગવી.

કલ્પના કરો, જો તમારા દાદી કે દાદા હૃદય રોગથી પીડાય છે, જો તેઓ પહેલાની જેમ ખાતા નથી, જો તેઓ ચાલી શકતા નથી, જો તેઓ પથારીમાં પડેલા હોય, જો તેમના કપડાં ખૂબ મોટા દેખાય, તો તમારે આ વિશે થોડી ચિંતા કરવી જોઈએ.

કાર્ડિયાક કેચેક્સિયા શા માટે વિકસે છે? તેના કારણો શું છે?

"કાર્ડિયાક કેચેક્સિયા" નામની આ સ્થિતિ કોઈ એક કારણથી થતી નથી. તે ગંભીર હૃદય નિષ્ફળતા ધરાવતા વ્યક્તિના શરીરમાં થતા ઘણા ફેરફારોનું સંયોજન છે. તેને અસર કરતા મુખ્ય પરિબળો છે:

• તમારા શરીરના ચયાપચયમાં અસંતુલન. એટલે કે, તમારા શરીરની ઉર્જા ઉત્પન્ન અને ઉપયોગ કરવાની રીતમાં સમસ્યા.
• ખોરાક અને પીણામાંથી પૂરતું પ્રોટીન ન મળવું.સ્નાયુ સમૂહ બનાવવા અને જાળવવા માટે પ્રોટીન જરૂરી છે.
• તમે જે ખાઓ છો અને પીઓ છો તેમાંથી પોષક તત્વો સારી રીતે શોષી ન લેવા.
• કોઈપણ શારીરિક પ્રવૃત્તિ કે કસરતમાં ભાગ ન લેવો.

કાર્ડિયાક કેચેક્સિયાની સંભવિત ગૂંચવણો શું છે?

જો આ પરિસ્થિતિનું યોગ્ય રીતે સંચાલન કરવામાં ન આવે તો, એક પછી એક સમસ્યાઓ ઊભી થઈ શકે છે.

• સાર્કોપેનિયા: આનો અર્થ સ્નાયુ સમૂહમાં ઘટાડો થાય છે.
• ક્યારેક હૃદયના સ્નાયુમાં ડાઘ પડી શકે છે.
• નબળાઈ અને નબળાઈ આવી શકે છે, જેના કારણે વારંવાર પડી જવા અને ઈજાઓ થઈ શકે છે.
• મંદાગ્નિ શરીરમાં ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અને પ્રવાહી અસંતુલનનું કારણ બની શકે છે.
• ઓસ્ટીયોપોરોસિસ થઈ શકે છે. આનો અર્થ એ થાય કે હાડકાંની ઘનતા ઘટે છે અને હાડકાં સરળતાથી તૂટી શકે છે.
• દુર્ભાગ્યે, આ સ્થિતિ (કાર્ડિયાક કેચેક્સિયા) ગંભીર અને જીવલેણ પણ બની શકે છે.

ડોકટરો આ કેવી રીતે ઓળખે છે?

જો તમે છેલ્લા એક વર્ષમાં ધીમે ધીમે 5% કે તેથી વધુ વજન ઘટાડ્યું હોય, અને નીચેની ઓછામાં ઓછી ત્રણ સમસ્યાઓ હોય, તો ડૉક્ટર "કાર્ડિયાક કેચેક્સિયા" ની સ્થિતિનું નિદાન કરે છે:

• અતિશય થાક, થાક.
• સ્નાયુની શક્તિ અથવા વજનમાં ઘટાડો.
• મંદાગ્નિ.
• શરીરમાં બળતરા.
• એનિમિયા.
• શરીરમાં આલ્બ્યુમિન નામના પ્રોટીનનું સ્તર ખૂબ જ ઓછું હોવું.

આ માટે કયા પરીક્ષણો કરવામાં આવી રહ્યા છે?

આ સ્થિતિની ચોક્કસ પુષ્ટિ કરવા માટે, ડૉક્ટર વિવિધ પરીક્ષણો મંગાવી શકે છે.

• રક્ત પરીક્ષણો: આ ઘણી બધી બાબતોની તપાસ કરી શકે છે, જેમ કે પ્રોટીનનું સ્તર, એનિમિયા અને બળતરાની સ્થિતિ.
• ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (EKG): હૃદયની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ જુઓ.
• ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ: હૃદયના કાર્ય અને બંધારણ પર એક નજર, જે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન જેવું જ છે.
• છાતીનો એક્સ-રે.
• DEXA (DXA) સ્કેન: હાડકાની ઘનતા અને શરીરની રચના (સ્નાયુ, ચરબી) માપે છે.
• કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CT) સ્કેન.
• મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) સ્કેન.
• કાર્ડિયોપલ્મોનરી કસરત પરીક્ષણ: હૃદય અને ફેફસાં કસરત પ્રત્યે કેવી પ્રતિક્રિયા આપે છે તે જુઓ.

આ પરીક્ષણો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે હૃદય રોગ ધરાવતા લોકોમાં પ્રવાહી રીટેન્શન અને સોજો આવે છે, જેના કારણે બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (BMI) વધી શકે છે.તેને સચોટ રીતે માપવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. સોજો તમારા વજન ઘટાડવાની સાચી હદને છુપાવી શકે છે.

"રાઇટ હાર્ટ કેથેટરાઇઝેશન" નામની એક ખાસ તપાસ તમારા ડૉક્ટરને એ જોવામાં મદદ કરી શકે છે કે તમારા શરીરમાં કેટલું વધારાનું પ્રવાહી છે. આ તમને એ પણ સમજવામાં મદદ કરી શકે છે કે તમે ખરેખર કેટલું વજન ઘટાડ્યું છે અને તમે કેટલું પાણી જાળવી રાખ્યું છે.

કાર્ડિયાક કેચેક્સિયા માટે કયા ઉપચાર છે?

આ એક ખૂબ જ જટિલ સ્થિતિ છે, તેથી એવું વિચારવું મુશ્કેલ છે કે, "બસ વધુ ખાઓ અને બધું ઠીક થઈ જશે." તે એક જ સારવારથી મટી શકતું નથી. તેને અનેક દ્રષ્ટિકોણથી જોવાની જરૂર છે.

• કસરત: તમારા ડૉક્ટર તમને એરોબિક કસરત કરવાની ભલામણ કરી શકે છે (જે તમારા હૃદયના ધબકારા વધારે છે). આ સ્નાયુઓના વધુ બગાડને રોકવામાં મદદ કરશે. સંશોધકોએ શોધી કાઢ્યું છે કે કસરત કાર્ડિયાક કેશેક્સિયા માટે શ્રેષ્ઠ સારવારોમાંની એક છે. હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા લોકો માટે કાર્ડિયાક રિહેબ પ્રોગ્રામના ઘણા ફાયદા છે:
• તમે જીવનની ગુણવત્તા સુધારી શકો છો.
• હોસ્પિટલમાં રહેવાનો સમય ઘટાડી શકાય છે.
• તમે તમારા આયુષ્યને વધારી શકો છો.

• હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું: જો તમને બેભાન લાગે અથવા તમારું બ્લડ પ્રેશર ખૂબ ઓછું હોય, તો તમારા ડૉક્ટર તમને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરી શકે છે. તમારા વજન અને તમે કેટલું ખાઓ છો અને પીઓ છો તેનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવશે. પૂરતું પોષણ મળ્યા પછી તમે ઘરે જઈ શકશો. આગામી બે થી ચાર અઠવાડિયામાં તમારે નીચેના નિષ્ણાતોને મળવાની જરૂર પડશે:
• કાર્ડિયોલોજિસ્ટ.
• પોષણશાસ્ત્રી.
• તમારા ફેમિલી ડૉક્ટર ("પ્રાથમિક સંભાળ પ્રદાતા").

• અંતર્ગત હૃદય રોગની સારવાર: જો તમારો હૃદય રોગ અદ્યતન તબક્કામાં હોય, તો અંતર્ગત હૃદય રોગની સારવાર કર્યા વિના કેચેક્સિયાને ઉલટાવી શકાય તેવું મુશ્કેલ બની શકે છે. આ માટે એક અદ્યતન કાર્ડિયોલોજિસ્ટને મળવું પડશે. તે જરૂરી દવાઓ લખી શકે છે, અથવા જો યોગ્ય હોય તો, યાંત્રિક હૃદય પંપ સ્થાપિત કરી શકે છે, અથવા તમને હૃદય પ્રત્યારોપણ માટે રેફર કરી શકે છે.

ચોક્કસ દવાઓ અથવા પૂરક આપવામાં આવે છે

ડૉક્ટર નીચેની દવાઓ લખી શકે છે:

• પ્રોટીન પૂરક.
• વિટામિન સી અને ઇ.
• ઓમેગા-૩ ફેટી એસિડ્સ.
• એનાબોલિક સ્ટેરોઇડ્સ.
• માનવ વૃદ્ધિ હોર્મોન (માનવ વૃદ્ધિ હોર્મોન - HGH).
• ઘ્રેલિન રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ.
• બીટા-બ્લોકર્સ.
• પસંદગીયુક્ત એન્ડ્રોજન રીસેપ્ટર મોડ્યુલેટર.

શું સારવારની કોઈ આડઅસર છે?

'કાર્ડિયાક કેચેક્સિયા' માટે સામાન્ય રીતે વપરાતી કેટલીક દવાઓ આડઅસરો પેદા કરી શકે છે જેમ કે:

• તૈલી ત્વચા.
• પગની ઘૂંટીમાં સોજો.
• થાક.
• ઉબકા.
• ચક્કર.
• અનિદ્રા.

કાર્ડિયાક કેશેક્સિયાનું જોખમ કેવી રીતે ઘટાડવું?

આ સ્થિતિનું જોખમ ઘટાડવા માટે, તમારા ડૉક્ટર આના જેવી દવાઓ લખી શકે છે (આ સામાન્ય રીતે હૃદયરોગના હુમલા માટે સૂચવવામાં આવે છે):

• એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ (ACE) અવરોધકો.
• બીટા-બ્લોકર્સ.
• લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (પાણીની ગોળીઓ).
• એલ્ડોસ્ટેરોન વિરોધી.

કાર્ડિયાક કેચેક્સિયા ધરાવતી વ્યક્તિ શું અપેક્ષા રાખી શકે છે?

સાચું કહું તો, "(કાર્ડિયાક કેચેક્સિયા)" એ એક એવી સ્થિતિ છે જેનો પૂર્વસૂચન ઘણીવાર ખરાબ હોય છે. જોકે, વહેલા નિદાન અને સારવાર પરિણામ સુધારવામાં મદદ કરી શકે છે. જેટલી વહેલી સારવાર શરૂ કરવામાં આવે તેટલી આ સ્થિતિ ઉલટાવી શકાય તેવી શક્યતાઓ વધુ સારી છે.

શું કાર્ડિયાક કેશેક્સિયા મૃત્યુનું કારણ પણ બની શકે છે?

હા, એવું થઈ શકે છે. "કાર્ડિયાક કેશેક્સિયા" માટેનું પૂર્વસૂચન બહુ સારું નથી. એવું કહેવાય છે કે આ સ્થિતિ ધરાવતા લગભગ 50% લોકો 18 મહિનામાં મૃત્યુ પામે છે . એક અભ્યાસ મુજબ, કેટલાક લોકો ત્રણ, છ કે બાર મહિનામાં મૃત્યુ પામી શકે છે. આ તમને ડરાવવા માટે નથી, પરંતુ તમને આ સ્થિતિની ગંભીરતા સમજાવવા માટે છે.

હું મારી જાતની અથવા જેની સંભાળ રાખું છું તેની કોઈની સંભાળ કેવી રીતે રાખું?

જો તમે આ સ્થિતિથી પીડાઈ રહ્યા છો, તો મદદ કરવા માટે તમે કેટલીક બાબતો કરી શકો છો:

• નરમ ખોરાક ખાવાથી ખાતી વખતે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થતી અટકાવવામાં મદદ મળી શકે છે.
• એકસાથે મોટું ભોજન ખાવા કરતાં, નાના ભાગમાં વધુ વખત ભોજન કરવું વધુ સારું છે.
• તમારે કેટલું મીઠું ખાવું જોઈએ તે અંગે ડોક્ટરોના અલગ અલગ મંતવ્યો છે. તેથી, તમારા ડોક્ટરની સલાહ લો. ઘણા ડોક્ટરો કહે છે કે મેડિટેરેનિયન ડાયેટ અને DASH ડાયેટ કાર્ડિયાક કેચેક્સિયા ધરાવતા લોકો માટે સારા છે.
• તમારા ડૉક્ટર જે પોષક પૂરવણીઓ તમને મદદ કરશે તેવું લાગે તેવા કોઈપણ પોષણયુક્ત પૂરવણીઓ લો. આ તમારા જીવનની ગુણવત્તા અને આયુષ્યમાં સુધારો કરી શકે છે. જો તમે હૃદય પ્રત્યારોપણ કરાવવાના હો, તો પૂરતા પોષક તત્વો મેળવવાથી તમને તેની તૈયારી કરવામાં પણ મદદ મળી શકે છે.

મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો કે તમારે કેટલી વાર તેમને મળવાની જરૂર છે. તમારે વારંવાર ચેક-ઇન કરાવવાની જરૂર પડી શકે છે.ઓછામાં ઓછું, તમારે તમારા વજન અને કેલરીના સેવનની જાણ કરવાની જરૂર પડશે.

તમારે ડૉક્ટરને કયા પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ?

તમારા ડૉક્ટરને આ જેવા પ્રશ્નો પૂછવામાં અચકાશો નહીં:

• મારી "(કાર્ડિયાક કેચેક્સિયા)" સ્થિતિ કેટલી ગંભીર છે?
• શું તમે મને અનુકૂળ આવે એવો ખાસ આહાર સૂચવી શકો છો?
• મારા માટે કયા પોષક પૂરવણીઓ શ્રેષ્ઠ છે?

સૌથી અગત્યનું: જો તમને ગંભીર હૃદય રોગ હોય અને વજન ઓછું થઈ રહ્યું હોય, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો. હૃદય રોગ ધરાવતા લોકોના શરીર પર સોજો આવે છે, તેથી તમને ખ્યાલ નહીં આવે કે તમે કેટલું વજન ઘટાડ્યું છે. તમારી સંભાળ રાખો અને જરૂરી મદદ મેળવો. તો જ તમે સ્થિતિને વધુ ખરાબ થતી અટકાવી શકો છો.

સારાંશમાં, ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ

ઠીક છે, તો હવે તમને "(કાર્ડિયાક કેશેક્સિયા)" નામની સ્થિતિ વિશે વધુ સારી સમજણ મળી ગઈ છે. યાદ રાખો, આ એક ગંભીર સ્થિતિ છે જે હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે આવી શકે છે. જો તમે જાણ્યા વિના વજન ઘટાડી રહ્યા છો, ભૂખ ન લાગવી અને થાક જેવા લક્ષણો અનુભવો છો, તો તેને અવગણશો નહીં.

વહેલું નિદાન અને યોગ્ય સારવાર એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબતો છે. આનો કોઈ એક જ ઈલાજ નથી, તે કસરત, પોષણ અને જો જરૂરી હોય તો દવાનું મિશ્રણ છે. તમારા ડૉક્ટર સાથે ખુલીને વાત કરવી અને તેમની સલાહનું બરાબર પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જો તમારો કોઈ મિત્ર આ સ્થિતિથી પીડાઈ રહ્યો હોય, તો તેને પ્રોત્સાહિત કરવાનું અને જરૂરી સહાય પૂરી પાડવાનું ભૂલશો નહીં.