શું તમારા પરિવારમાં કે તમારા કોઈ પરિચિતને હાર્ટ એટેક માટે સ્ટેન્ટ મૂકવામાં આવ્યો છે? અથવા છાતીના દુખાવાની સારવાર માટે સ્ટેન્ટ મૂકવામાં આવ્યો છે? આજકાલ આ ખૂબ જ સામાન્ય બની ગયું છે. સ્ટેન્ટ મૂક્યા પછી, મોટાભાગના લોકો સામાન્ય રીતે ઘણું સારું અનુભવે છે. જો કે, ક્યારેક, જ્યાં સ્ટેન્ટ મૂકવામાં આવ્યો હતો તે ધમની ફરીથી સાંકડી થવા લાગે છે. આજે, આપણે આવા કિસ્સાઓમાં ઉપયોગમાં લેવાતી એક ખાસ સારવાર પદ્ધતિ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ.
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, કોરોનરી બ્રેકીથેરાપી શું છે?
આ નામ થોડું જટિલ લાગશે. પણ ચાલો તેને સરળ રાખીએ. કોરોનરી બ્રેકીથેરાપી એ હૃદયને લોહી પહોંચાડતી રક્ત વાહિનીઓ (કોરોનરી ધમનીઓ) માટે એક ખાસ સારવાર છે. આ હૃદયની નળીઓને ફરીથી સાંકડી થતી અટકાવવા માટે રેડિયેશનનો ઉપયોગ કરે છે.
કલ્પના કરો કે તમારા હૃદયમાં કોલેસ્ટ્રોલ જમા થવાથી રક્તવાહિની અવરોધિત થઈ ગઈ છે. ડોકટરો સ્ટેન્ટ દાખલ કરે છે. સ્ટેન્ટ એક નાની જાળી જેવી નળી છે. તે સાંકડી રક્તવાહિનીમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને તેને ફરીથી પહોળી કરે છે, જેનાથી લોહી મુક્તપણે વહેવા લાગે છે.
જોકે, કેટલાક લોકોમાં, સ્ટેન્ટની આસપાસ ડાઘ પેશી બનવા લાગે છે. જેમ આપણને ઈજા થાય ત્યારે ડાઘ બને છે. આ ડાઘ પેશીના કારણે સ્ટેન્ટ જ્યાં મૂકવામાં આવ્યું હતું તે વિસ્તાર પહોળો થઈ જાય છે અને ફરીથી સાંકડો થઈ જાય છે. દવામાં, આપણે આ સ્થિતિને ઇન-સ્ટેન્ટ રેસ્ટેનોસિસ (ISR) કહીએ છીએ. આ સમયે ડોકટરો કોરોનરી બ્રેકીથેરાપીનો વિચાર કરે છે.
આ સારવારમાં, ડાઘ પેશી બનેલી હોય તે જગ્યા પર થોડી મિનિટો માટે રેડિયેશનનો ખૂબ જ ઓછો, નિયંત્રિત ડોઝ આપવામાં આવે છે. રેડિયેશન ડાઘ પેશી બનાવતા કોષોનો નાશ કરે છે. જેથી તે વિસ્તાર ફરીથી સંકોચાય નહીં. તે નીંદણને પાછા ઉગતા અટકાવવા માટે દવા લગાવવા જેવું છે.
સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે આ રેડિયેશન થેરાપી ખૂબ જ સલામત છે. તે ફક્ત અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર પર જ નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે. તે શરીરના અન્ય કોઈપણ ભાગને નુકસાન પહોંચાડતી નથી.
આ સારવારની કોને જરૂર છે?
કોરોનરી બ્રેકીથેરાપી દરેક માટે સારવાર નથી. તે સામાન્ય રીતે ફક્ત એવા ખાસ દર્દીઓ માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે જેમને અગાઉ સ્ટેન્ટ મૂકવામાં આવ્યો હોય અને તેમાં રિઓકરન્સ (ISR) વિકસ્યું હોય, અને જેમના માટે અન્ય સારવારો એટલી અસરકારક હોવાની શક્યતા નથી.
નીચે આપેલી માહિતી પર એક નજર નાખો. તમને આ વિશે સારો ખ્યાલ આવશે.
| કોરોનરી બ્રેકીથેરાપી ક્યારે યોગ્ય હોઈ શકે છે | |
|---|---|
| વારંવાર અવરોધ | જો સ્ટેન્ટ મૂક્યા પછી એક કરતા વધુ વખત બ્લોક થઈ જાય (પુનરાવર્તિત ISR). |
| બહુવિધ સ્ટેન્ટ હોવા | જો એક જ રક્તવાહિનીમાં બહુવિધ સ્ટેન્ટ મૂકવામાં આવે અથવા ખૂબ લાંબો સ્ટેન્ટ મૂકવામાં આવે. |
| અન્ય સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ | ડાયાબિટીસ જેવી અન્ય સારવારોથી થતી ગૂંચવણોનું જોખમ વધારે તેવી તબીબી પરિસ્થિતિઓ ધરાવતા લોકો માટે. |
| નાની રક્તવાહિનીઓ | જેમના હૃદયમાં રક્તવાહિનીઓ ખૂબ જ નાની અને પાતળી હોય છે તેમના માટે. |
આ સારવાર કોને ન લેવી જોઈએ?
ઉપરાંત, એવા સમયે પણ આવે છે જ્યારે આ સારવાર યોગ્ય હોતી નથી.
- જો સ્ટેન્ટ પહેલી વાર બ્લોક થઈ ગયો હોય.
- જો તમને અગાઉ છાતીના વિસ્તારમાં રેડિયેશન ટ્રીટમેન્ટ મળી હોય (દા.ત. સ્તન કેન્સર માટે).
- આ અવરોધ ડાઘ પેશીને કારણે નથી, પરંતુ એન્જીયોપ્લાસ્ટી દરમિયાન ઉપયોગમાં લેવાતા બલૂનમાં સમસ્યાને કારણે થાય છે.
જો સ્ટેન્ટ ફરીથી સાંકડી થઈ જાય તો શું આ એકમાત્ર સારવાર છે?
ના. આ ખરેખર ઓછી ઉપયોગમાં લેવાતી સારવાર છે. જ્યારે સ્ટેન્ટ ફરીથી બ્લોક થઈ જાય છે, જેને ઇન-સ્ટેન્ટ રેસ્ટેનોસિસ (ISR) કહેવાય છે, ત્યારે ડોકટરો સામાન્ય રીતે પહેલા અન્ય સારવારનો પ્રયાસ કરે છે.
- બીજો સ્ટેન્ટ મૂકવો: બ્લોક થયેલા સ્ટેન્ટની અંદર બીજો સ્ટેન્ટ મૂકવામાં આવે છે.
- બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટી: સાંકડા વિસ્તારને પહોળો કરવા માટે બલૂનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. કેટલીકવાર વધારાના પેશીઓને કાપવા માટે ખાસ બલૂન (કટીંગ બલૂન)નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
- કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ સર્જરી: જો બ્લોકેજ ગંભીર હોય, તો તમને બાયપાસ સર્જરી માટે રેફર કરવામાં આવી શકે છે.
- દવાઓ: લોહીના ગંઠાવાને રોકવા માટે એસ્પિરિન અને કોલેસ્ટ્રોલ ઘટાડવા માટે સ્ટેટિન્સ જેવી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.
આજકાલ નવા પ્રકારના સ્ટેન્ટ બહાર આવી રહ્યા છે.આને ડ્રગ-એલ્યુટિંગ સ્ટેન્ટ કહેવામાં આવે છે. આ ડાઘ પેશીઓની રચનાને રોકવા માટે ધીમે ધીમે દવા છોડે છે. તેથી હવે મોટાભાગના લોકોના સ્ટેન્ટ ફરીથી બ્લોક થવાની શક્યતા ઘણી ઓછી છે. તેથી જ કોરોનરી બ્રેકીથેરાપીનો ઉપયોગ હવે સામાન્ય રીતે થતો નથી.
સારવાર કેવી રીતે કાર્ય કરે છે - પગલું દ્વારા પગલું
આ કોઈ મોટી સર્જરી નથી. આ સારવાર ઇન્ટરવેન્શનલ કાર્ડિયોલોજિસ્ટ અને રેડિયેશન ઓન્કોલોજિસ્ટની ટીમ દ્વારા કરવામાં આવે છે. આખી પ્રક્રિયામાં લગભગ 10 મિનિટનો સમય લાગે છે. જોકે, તમારે થોડા કલાકો સુધી હોસ્પિટલમાં રહેવું પડશે.
સારવાર પહેલાં
તમારા ડૉક્ટર તમારા હૃદયની નળીઓની અંદર સ્પષ્ટ રીતે જોવા માટે ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન કરી શકે છે. આનાથી સારવાર ક્યાં અને કેટલો સમય ચાલવી જોઈએ તે નક્કી કરવામાં મદદ મળી શકે છે.
સારવાર દરમિયાન
આ ખૂબ જ સરળ પ્રક્રિયા છે. તમને વધારે દુખાવો નહીં થાય.
| પગલાં | શું થઈ રહ્યું છે? |
|---|---|
| 1. શામક દવા | તમે સંપૂર્ણપણે ઊંઘી નહીં શકો. તમને આરામ કરવા અને પીડામુક્ત અનુભવવા માટે દવા આપવામાં આવશે. કેટલાક લોકોને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા પણ આપવામાં આવી શકે છે. |
| ૨. કેથેટર દાખલ કરવું (ચીરો) | એક્સ-રેના માર્ગદર્શન હેઠળ, હાથ અથવા પગની રક્ત વાહિનીમાંથી હૃદયની અવરોધિત ધમનીમાં ખૂબ જ પાતળી નળી (કેથેટર) પસાર કરવામાં આવે છે. |
| ૩. બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટી | રેડિયેશન ડિલિવરી માટે વિસ્તારને પહોળો કરવા માટે સાંકડા વિસ્તારમાં એક નાનો ફુગ્ગો દાખલ કરવામાં આવે છે અને તેને ફુલાવવામાં આવે છે. |
| 4. રેડિયેશન | હવે, તે પાતળી નળી દ્વારા, રેડિયેશનનો ચોક્કસ નિયંત્રિત સ્ત્રોત ડાઘ પેશીના તે વિસ્તારમાં મોકલવામાં આવે છે. તે ફક્ત થોડી મિનિટો માટે જ ત્યાં રહે છે. આ સમય દરમિયાન, ડાઘ બનાવતા કોષો નાશ પામે છે. |
| 5. બંધ | રેડિયેશન સ્ત્રોત અને કેથેટર દૂર કરવામાં આવે છે, અને તેને બંધ કરવા માટે દાખલ કરવાની જગ્યા પર એક નાનું પ્લાસ્ટર મૂકવામાં આવે છે. |
સારવાર પછી
મોટાભાગના લોકો તે જ દિવસે ઘરે જઈ શકે છે. તમને રાતોરાત હોસ્પિટલમાં રહેવાનું કહેવામાં આવી શકે છે. ઘરે ગયા પછી, તમારે થોડા દિવસો આરામ કરવો જોઈએ અને વધુ મહેનત ન કરવી જોઈએ. લોહીના ગંઠાવાનું રોકવા માટે તમારે તમારા ડૉક્ટર દ્વારા આપવામાં આવેલી દવા પણ લેવી જોઈએ.
આ સારવારના ફાયદા અને જોખમો શું છે?
કોઈપણ તબીબી સારવારની જેમ, ફાયદા અને નાના જોખમો બંને છે.
મુખ્ય ફાયદો એ છે કે તે એવા લોકો માટે એક સારો ઉપાય છે જેમને બહુવિધ સ્ટેન્ટ લગાવવામાં આવ્યા છે અને વારંવાર બ્લોકેજ થાય છે, અથવા જેઓ અન્ય સ્થિતિઓને કારણે મોટી સર્જરી કરાવી શકતા નથી. આ સારવાર હૃદયરોગના હુમલા અને હૃદયની નિષ્ફળતાનું જોખમ ઘટાડે છે. તે છાતીમાં દુખાવો (એન્જાઇના), શ્વાસ લેવામાં તકલીફ (ડિસ્પ્નીઆ) અને ચક્કર જેવા લક્ષણોના પુનરાવર્તનને પણ અટકાવે છે.
જોખમોની વાત કરીએ તો, આ સામાન્ય જોખમો છે જે કોઈપણ કાર્ડિયાક કેથેટેરાઇઝેશન સાથે થઈ શકે છે.
- હૃદયના ધબકારામાં અનિયમિતતા (એરિથમિયા)
- લોહી ગંઠાવાનું
- રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન
- ચેપ
- કેથેટર દાખલ કરવાના સ્થળે દુખાવો અથવા રક્તસ્ત્રાવ
આ જોખમો ખૂબ જ દુર્લભ છે. તમારા ડૉક્ટર તમને આ બધા વિશે જાણ કરશે.
ડૉક્ટરને ક્યારે મળવું
જો સારવાર પછી ઘરે ગયા પછી તમને નીચેનામાંથી કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તમારે તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
- જો તમને ખૂબ તાવ આવે.
- જો તમને છાતી, જડબા, હાથ અથવા ખભામાં તીવ્ર દુખાવો હોય.
- જો તમને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ પડતી હોય.
- જો કેથેટર દાખલ કરવાની જગ્યામાંથી પરુ નીકળતું હોય, દુર્ગંધ આવતી હોય, અથવા લાલાશ અને સોજો આવતો હોય (ચેપના સંકેતો).
સારવાર પછી, તમે સામાન્ય રીતે થોડા દિવસોમાં તમારી સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા આવી શકો છો. જોકે, એવું વિચારવું એ સારો વિચાર નથી કે ફક્ત આ સારવાર લેવાથી બધું જ સમાપ્ત થઈ ગયું છે. તમારા હૃદયને સ્વસ્થ રાખવા માટે, સારી જીવનશૈલીનું પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
- તેલ, મીઠું અને ખાંડ ઓછું હોય એવો ખોરાક લો.
- ધૂમ્રપાન સંપૂર્ણપણે છોડી દો.
- દારૂનું સેવન મર્યાદિત કરો.
- તમારા ડૉક્ટરના નિર્દેશન મુજબ નિયમિત કસરત કરો.
ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ
- કોરોનરી બ્રેકીથેરાપી એ કેટલાક દર્દીઓ માટે એક ખાસ રેડિયેશન સારવાર છે જેમને સ્ટેન્ટ મૂક્યા પછી ઇન-સ્ટેન્ટ રેસ્ટેનોસિસ થાય છે.
- આમાં અવરોધ પેદા કરતા ડાઘ કોષોના વિકાસને રોકવા માટે રેડિયેશનના ખૂબ જ નાના, નિયંત્રિત ડોઝનો ઉપયોગ કરવાનો સમાવેશ થાય છે.
- જોકે આનો ઉપયોગ હવે સામાન્ય રીતે થતો નથી, તે એવા લોકો માટે ખૂબ જ ઉપયોગી થઈ શકે છે જેમને વારંવાર બ્લોકેજ, બહુવિધ સ્ટેન્ટ અથવા અન્ય તબીબી સ્થિતિઓ હોય છે.
- આ કોઈ મોટી સર્જરી નથી, અને જોખમો ખૂબ ઓછા છે. સારવાર પછી તમે ઝડપથી સ્વસ્થ થઈ શકો છો.
- સારવાર પછી પણ, હૃદયના સ્વાસ્થ્યને જાળવવા માટે સ્વસ્થ જીવનશૈલીનું પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
💬 Comments (0)
હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.
તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો