ECMO (એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ મેમ્બ્રેન ઓક્સિજનેશન) શું છે? ચાલો આ જીવનરક્ષક ટેકનોલોજી વિશે સરળ રીતે જાણીએ!

કલ્પના કરો કે કોઈ વ્યક્તિ ખૂબ જ ગંભીર સ્થિતિમાં છે, તેનું હૃદય અને ફેફસાં યોગ્ય રીતે કામ કરી રહ્યા નથી. તે એવા તબક્કે પહોંચી ગયા છે જ્યાં સામાન્ય દવાઓ કે આપણે બધા જાણીએ છીએ તે વેન્ટિલેટર તેમને બચાવી શકતા નથી. આવા સમયે ડોકટરો ECMO નામની આ ટેકનોલોજીને છેલ્લા ઉપાય તરીકે માને છે. જોકે ઘણા લોકોએ તેના વિશે સાંભળ્યું નથી, આ ખરેખર એક અદ્ભુત ઉપકરણ છે જે જીવન બચાવી શકે છે. આજે, આપણે આ વિશે સરળ રીતે વાત કરીશું, એવી રીતે કે તમે સમજી શકો.

સરળ શબ્દોમાં ECMO શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, ECMO એ એક મશીન છે જે શરીરની બહાર કૃત્રિમ હૃદય અને ફેફસાંની જેમ કામ કરે છે. જ્યારે તમારું હૃદય અને ફેફસાં તેમનું કામ યોગ્ય રીતે કરવા માટે ખૂબ નબળા હોય છે, ત્યારે આ મશીન કામચલાઉ ધોરણે કામ સંભાળી લે છે.

જો આપણે ECMO નામનો અર્થ તોડી નાખીએ, તો તે નીચે મુજબ છે:

• એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ - આનો અર્થ "શરીરની બહાર" થાય છે.
• પટલ ઓક્સિજન - આનો અર્થ "ખાસ પટલ દ્વારા ઓક્સિજન પૂરો પાડવો" થાય છે.

શું તમે હવે સમજ્યા? અહીં શું થાય છે કે શરીરમાંથી બહાર કાઢવામાં આવતા લોહીને એક ખાસ પટલવાળા મશીનની અંદર ઓક્સિજન આપવામાં આવે છે અને પછી શરીરમાં પાછું પમ્પ કરવામાં આવે છે. આ મશીન બરાબર એ જ કરે છે જે આપણા ફેફસાં કરે છે. તે ક્યારેક હૃદય જે પમ્પિંગ કાર્ય કરે છે તે પણ કરે છે.

આ રીતે હૃદય અને ફેફસાંને "બ્રેક" આપીને, તેઓ જે નુકસાન થયું છે તેને સુધારવામાં સક્ષમ છે. આ દરમિયાન, ECMO મશીન શરીરને સતત ઓક્સિજનનો પુરવઠો પૂરો પાડે છે.

શું ECMO ના કોઈ પ્રકાર હોય છે?

હા, ECMO ના બે મુખ્ય પ્રકાર છે. દર્દીની સ્થિતિના આધારે ડૉક્ટરો કયા પ્રકારનો ઉપયોગ કરવો તે નક્કી કરે છે.

કયા કિસ્સાઓમાં ECMO નો ઉપયોગ થાય છે?

ECMO એ એવી વસ્તુ નથી જેનો ઉપયોગ તમે સામાન્ય શરદી કે ફ્લૂ માટે કરો છો. તે એક જીવન બચાવનાર પ્રક્રિયા છે જેનો ઉપયોગ ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓ માટે થાય છે જ્યારે અન્ય કોઈ સારવાર સફળ થતી નથી.

• એક્યુટ રેસ્પિરેટરી ડિસ્ટ્રેસ સિન્ડ્રોમ (ARDS): જ્યારે ગંભીર ન્યુમોનિયા, દાઝી જવા અથવા ડૂબવા જેવી પરિસ્થિતિઓને કારણે ફેફસાં ગંભીર રીતે નુકસાન પામે છે અને શરીર ઓક્સિજન મેળવી શકતું નથી. ECMO એ COVID-19 રોગચાળા દરમિયાન આ સ્થિતિ ધરાવતા ઘણા લોકોને મદદ કરી છે.
• પલ્મોનરી એમબોલિઝમ: શરીરમાં (સામાન્ય રીતે પગમાં) બનતું લોહીનું ગંઠન છૂટું પડી જાય છે અને ફેફસાંમાં એક મુખ્ય રક્ત વાહિનીમાં જમા થાય છે. આ એક ખૂબ જ ખતરનાક અને સંભવિત જીવલેણ સ્થિતિ છે.
• હૃદયની ઇજાઓ: જ્યારે હૃદયના સ્નાયુ ગંભીર હૃદયરોગના હુમલા, અકસ્માત અથવા પડી જવાને કારણે નુકસાન પામે છે અને લોહીને યોગ્ય રીતે પંપ કરવામાં અસમર્થ હોય છે.
• નવજાત શિશુઓ માટે: ECMO નો ઉપયોગ ખૂબ જ નાના બાળકોના જીવન બચાવવા માટે થાય છે જેમને જન્મ સમયે હૃદય અથવા ફેફસાની ગંભીર સમસ્યાઓ હોય છે, ખાસ કરીને જેઓ અકાળે જન્મે છે.
• અંગ પ્રત્યારોપણ અને શસ્ત્રક્રિયાઓ: ECMO નો ઉપયોગ હૃદય અથવા ફેફસાના પ્રત્યારોપણની રાહ જોઈ રહેલા દર્દીને મદદ કરવા માટે અથવા મોટી શસ્ત્રક્રિયા પછી શરીરને સ્વસ્થ થવામાં મદદ કરવા માટે થાય છે.

ECMO સારવાર કેવી રીતે કાર્ય કરે છે?

આ પ્રક્રિયા ખાસ તાલીમ પામેલા ડોકટરો અને નર્સોની ટીમની દેખરેખ હેઠળ સઘન સંભાળ એકમ (ICU) માં થાય છે.

૧. કેન્યુલેશન: સૌપ્રથમ, દર્દીને સંપૂર્ણપણે એનેસ્થેટાઇઝ કરવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ થાય કે તેમને કોઈ દુખાવો થશે નહીં. પછી, સર્જન દર્દીની ગરદન, છાતી અથવા જંઘામૂળમાં મોટી રક્ત વાહિની અથવા ધમનીમાં મોટી નળીઓ (ટ્યુબ અથવા કેન્યુલા) દાખલ કરે છે.

2. મશીન સાથે જોડાણ: એક જ ટ્યુબ શરીરના ઓક્સિજન-ખોટવાળા લોહીને ECMO મશીનમાં ખેંચે છે.

૩. ઓક્સિજન ઉમેરવું:જેમ જેમ આ લોહી મશીનની અંદર રહેલા કૃત્રિમ ફેફસાં (ઓક્સિજેનેટર)માંથી પસાર થાય છે, તેમ તેમ તેમાં રહેલો કાર્બન ડાયોક્સાઇડ દૂર થાય છે અને ઓક્સિજન ઉમેરવામાં આવે છે.

૪. શરીરમાં પાછું પમ્પ કરવું: સ્વચ્છ, ઓક્સિજનયુક્ત લોહી બીજી નળી દ્વારા શરીરમાં પાછું પમ્પ કરવામાં આવે છે.

આ સમગ્ર પ્રક્રિયા દરમિયાન, દર્દી સભાન અથવા બેભાન હોઈ શકે છે. ECMO ટીમ 24 કલાક દર્દી અને મશીન પર કાળજીપૂર્વક નજર રાખે છે.

તમે ECMO થી કેવી રીતે છુટકારો મેળવશો?

એકવાર તમારું હૃદય અને ફેફસાં ધીમે ધીમે સ્વસ્થ થઈ જાય અને તમારા ડોકટરોને લાગે કે તમે ફરીથી જાતે કામ કરી શકો છો, તો તેઓ ધીમે ધીમે તમને મશીનમાંથી દૂર કરવાનું શરૂ કરશે. આને "ધાવણ છોડાવવું" કહેવામાં આવે છે. મશીનનો ટેકો ધીમે ધીમે ઓછો થાય છે, જેનાથી તમારા શરીરને પોતાની જાતે કામ કરવાની મંજૂરી મળે છે. જો બધું બરાબર ચાલી રહ્યું હોય, તો થોડા દિવસોમાં નળીઓ દૂર કરવામાં આવશે અને ટાંકા પાછા સ્થાને મૂકવામાં આવશે.

ECMO ના ફાયદા અને ગંભીર જોખમો શું છે?

કોઈપણ જટિલ તબીબી સારવારની જેમ, ECMO ના પણ ઘણા ફાયદા અને ગંભીર જોખમો છે. તે જીવન-મરણનો નિર્ણય છે.

દર્દીના પરિવારને તમે કેવી રીતે મદદ કરી શકો છો?

પરિવાર માટે કોઈ પ્રિય વ્યક્તિને આ રીતે મશીન સાથે જોડાયેલ જોવું ખૂબ જ મુશ્કેલ અનુભવ હોય છે. પરંતુ તમે કેટલીક બાબતો કરી શકો છો. પરંતુ કંઈપણ કરતા પહેલા, ડૉક્ટર અથવા નર્સિંગ સ્ટાફની પરવાનગી લેવાની ખાતરી કરો.

• દર્દી સાથે વાત કરો: ભલે તેઓ બેભાન હોય, તેઓ તમને સાંભળી શકશે. તમારો અવાજ તેમને દિલાસો આપશે.
• પુસ્તક વાંચો અથવા સંગીત સાંભળો: શાંત સંગીત અથવા તમારા પુસ્તક વાંચવાનો અવાજ તેમને આરામ આપી શકે છે.
• પરિવારના ફોટા લાવો અને રાખો: તમારા પરિવારના ફોટા એવી જગ્યાએ રાખો જ્યાં તેઓ તેમને જોઈ શકે.
• ત્વચાને ભેજયુક્ત બનાવો: ત્વચાની શુષ્કતા અટકાવવા માટે, તમે તમારા ડૉક્ટરને યોગ્ય લોશન લગાવવાનું કહી શકો છો.

શું ECMO ખરેખર છેલ્લો ઉપાય છે?

હા, ECMO ઘણીવાર છેલ્લો ઉપાય હોય છે. અન્ય બધી શક્ય સારવાર નિષ્ફળ ગયા પછી ડૉક્ટરો આ નિર્ણય લે છે.

ઉપરાંત, ECMO નો ઉપયોગ ફક્ત ઉલટાવી શકાય તેવી સ્થિતિ ધરાવતા દર્દીઓ માટે થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ગંભીર ન્યુમોનિયાનો ઇલાજ થઈ શકે છે. ECMO ફેફસાંને સાજા થાય ત્યાં સુધી મદદ કરવા માટે આપવામાં આવે છે. પરંતુ ECMO નો ઉપયોગ એવા રોગ માટે થતો નથી જે અસાધ્ય છે, જેમ કે ટર્મિનલ કેન્સર.

આ કોઈ ઈલાજ નથી. તેનો ઉપયોગ દર્દીને શરીરના અન્ય અવયવોને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના સ્વસ્થ થવા માટે સમય મેળવવા માટે થાય છે. તેથી, જો દર્દીની અંતર્ગત સ્થિતિને નિયંત્રિત ન કરી શકાય તો ECMO પર હોય ત્યારે તેનું મૃત્યુ થઈ શકે છે.