કલ્પના કરો કે જો કોઈને મોઢાનું કેન્સર થાય છે, અથવા નીચલા જડબાના હાડકામાં ગંભીર ચેપ લાગે છે... તો ક્યારેક રોગગ્રસ્ત ભાગને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સંપૂર્ણપણે દૂર કરવો પડે છે. તો, આજના આ લેખમાં, આપણે એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ શસ્ત્રક્રિયા વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જે આવી પરિસ્થિતિમાં કરવામાં આવે છે. ભલે આ થોડો જટિલ વિષય છે, ચાલો તેના વિશે શક્ય તેટલી સરળ રીતે વાત કરીએ.

મેન્ડિબ્યુલેક્ટોમી શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, મેન્ડિબ્યુલેક્ટોમી એ તમારા નીચલા જડબાના હાડકા/મેન્ડિબલના ભાગ અથવા બધા ભાગને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. ડોકટરો સામાન્ય રીતે કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠ અથવા જડબાના અન્ય રોગગ્રસ્ત ભાગને દૂર કરવા માટે આ શસ્ત્રક્રિયા કરે છે. આને મેન્ડિબ્યુલર રિસેક્શન પણ કહેવામાં આવે છે.

આ સર્જરીના મુખ્ય પ્રકારો કયા છે?

આ સર્જરીને બે મુખ્ય પ્રકારોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. ચાલો જોઈએ કે તે શું છે.

તમારા જડબાને ફરીથી બનાવવા માટે હાડકું ક્યાંથી મેળવશો?

સેગમેન્ટલ મેન્ડિબ્યુલેક્ટોમીમાં, આપણે કહીએ છીએ કે જડબાને ફરીથી બનાવવા માટે જરૂરી હાડકાના ટુકડા શરીરના અન્ય ભાગોમાંથી લેવામાં આવે છે. આ માટે ઉપયોગમાં લેવાતી સૌથી સામાન્ય પદ્ધતિઓ છે:

• નીચેનો પગ
• ખભા બ્લેડ
• હિપ

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ હેતુ માટે ધાતુની પ્લેટો અથવા તો દાતા પાસેથી મળેલા હાડકાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

આ સર્જરીની કોને જરૂર છે?

એવી ઘણી પરિસ્થિતિઓ છે જેમાં તમારા ડૉક્ટર આ પ્રકારની સર્જરીની ભલામણ કરી શકે છે.

• જો તમને મોઢાનું કેન્સર છે.
• જ્યારે તમને ગળાના મધ્ય ભાગમાં કેન્સર હોય (ઓરોફેરિંજલ કેન્સર) .
• જ્યારે જડબાના હાડકામાં ગંભીર ચેપ (ઓસ્ટિઓમેલિટિસ) હોય.
• કેટલીક દવાઓ (બિસ્ફોસ્ફોનેટ થેરાપી) જડબાના ગંભીર ઓસ્ટિઓનેક્રોસિસનું કારણ બની શકે છે.
• જ્યારે નીચલા જડબામાં ખૂબ જ ગંભીર ઈજા થાય છે.

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં શું થાય છે?

આ પ્રકારની સર્જરી કરતા પહેલા, તમારી તબીબી ટીમ તમારા જડબામાં ગાંઠના કદ અને સ્થિતિનું વધુ સારી રીતે મૂલ્યાંકન કરવા માટે સીટી સ્કેન સહિત અનેક પરીક્ષણો કરશે.

જો તમને જડબાના પુનર્નિર્માણ શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર હોય, તો દાતાના સ્થળે રક્ત વાહિનીઓના સ્વાસ્થ્યની તપાસ કરવા માટે વધારાના પરીક્ષણો કરવામાં આવી શકે છે.

ઉપરાંત, તમારા ડૉક્ટર તમને સર્જરી પહેલાં નીચેની બાબતો ટાળવાની સલાહ આપશે, કારણ કે આ સર્જરી દરમિયાન રક્તસ્ત્રાવ વધારી શકે છે અને પછી ઘા રૂઝાવવામાં વિલંબ કરી શકે છે.

• દારૂ
• એસ્પિરિન અને આઇબુપ્રોફેન જેવા પેઇનકિલર્સ
• ધૂમ્રપાન
• કેટલાક હર્બલ સપ્લિમેન્ટ્સ

સર્જરી દરમિયાન શું થાય છે?

મેન્ડિબ્યુલેક્ટોમી એ એક લાંબી સર્જરી છે જે ઘણા કલાકો સુધી ચાલે છે. તે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ તમે ઊંઘતા હો ત્યારે કરવામાં આવે છે.

માર્જિનલ મેન્ડિબ્યુલેક્ટોમીમાં...

1. સર્જન તમારા ગાલની અંદરના ભાગમાં એક ચીરો કરશે.

2. નીચલા જડબાના કેન્સરગ્રસ્ત ભાગ અને તેની આસપાસના પેશીઓને દૂર કરવામાં આવે છે.

૩. ચીરા પાછા બંધ કરીને સીવેલા છે.

સેગમેન્ટલ મેન્ડિબ્યુલેક્ટોમીમાં...

આ એક વધુ જટિલ પ્રક્રિયા છે.

1. સૌપ્રથમ, જડબાના કેન્સર અને તેની આસપાસના પેશીઓ દૂર કરવામાં આવે છે.

2. કેન્સરના કોષો હજુ પણ છે કે કેમ તે તપાસવા માટે દૂર કરેલા ભાગોને બાયોપ્સી માટે મોકલવામાં આવે છે.

૩. કેન્સર લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાયું છે કે કેમ તે પણ તપાસવામાં આવે છે.

૪. પછી, હાડકા, પેશીઓ અને ચામડીનો ટુકડો પૂર્વનિર્ધારિત સ્થાન (જેમ કે પગ, ખભા, વગેરે) પરથી લેવામાં આવે છે.

૫. કાઢેલા હાડકાને જડબાના દૂર કરેલા ભાગને ફિટ કરવા માટે આકાર આપવામાં આવે છે.

૬. કાપેલા વિસ્તારમાંથી રક્તવાહિનીઓ (ધમનીઓ અને નસો) માથા અને ગરદનમાં રક્તવાહિનીઓ સાથે જોડાયેલી હોય છે. આ ખૂબ કાળજીપૂર્વક કરવામાં આવે છે.

7. અંતે, નવા જડબાને પ્લેટો અને સ્ક્રૂ વડે ઠીક કરવામાં આવે છે, અને ચીરાઓને સીવીને બંધ કરવામાં આવે છે.

સર્જરી પછી, તમને આમાંથી કેટલીક વસ્તુઓની પણ જરૂર પડી શકે છે:

• દાંત અને જડબાને ગોઠવણીમાં રાખવા માટે મોંની અંદર કમાનવાળા બાર અને રબર બેન્ડ.
• શ્વાસ લેવામાં મદદ કરવા માટે ટ્રેકીયોસ્ટોમી ટ્યુબ.
• ફીડિંગ ટ્યુબ એ એક નળી છે જે નાકમાંથી પેટમાં યોગ્ય પોષણ પૂરું પાડવા માટે પસાર થાય છે.

સર્જરી પછી શું થાય છે?

તમારી સર્જરીના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, તમારે બે દિવસથી બે અઠવાડિયા સુધી હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર પડી શકે છે. ઘરે ગયા પછી, તમારે તમારા ચીરા સાફ રાખવા અને ખાવા અંગે તમારા ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું પાલન કરવું જોઈએ. શરૂઆતમાં, તમારે પ્રવાહી ખોરાક અથવા ફીડિંગ ટ્યુબ દ્વારા ખાવાની જરૂર પડી શકે છે. તમારા પીડાને કેવી રીતે નિયંત્રિત કરવી તે વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે પણ વાત કરો.

હીલિંગ પ્રક્રિયા દરમિયાન, તમને સ્પીચ થેરાપી અને ફિઝિકલ થેરાપીની જરૂર પડી શકે છે. જો તમને કેન્સર થયું હોય, તો બાકીના કેન્સર કોષોને મારવા માટે રેડિયેશન થેરાપી અથવા કીમોથેરાપીની પણ ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.

કયા લક્ષણો માટે તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર છે?

શસ્ત્રક્રિયા પછી ઘરે ગયા પછી જો તમને કોઈ ચેતવણી ચિહ્નો દેખાય, તો તાત્કાલિક તબીબી સલાહ લેવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. નીચેના લક્ષણો પર ધ્યાન આપો:

જો તમને આવું કંઈ દેખાય, તો તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરને જાણ કરો. કટોકટીની સ્થિતિમાં, નજીકની હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જાઓ.