ચાલો નેફ્રોરેટેરેક્ટોમી વિશે જાણીએ, એક સર્જરી જેમાં કિડની અને મૂત્રમાર્ગ બંને દૂર કરવામાં આવે છે.

શું તમારા ડૉક્ટરે તમને અથવા તમારા કોઈ પરિચિતને કહ્યું છે કે તમારે "નેફ્રોરેટેરેક્ટોમી" નામની સર્જરી કરાવવાની જરૂર છે? જ્યારે તમે આ નામ સાંભળ્યું, ત્યારે તમને થોડો ડર લાગ્યો, તમે સમજી શક્યા નહીં કે તે શું છે, ખરું ને? તે ખૂબ જ સામાન્ય છે. જ્યારે આપણે આવા શબ્દો સાંભળીએ છીએ, ત્યારે આપણા મનમાં ઘણા પ્રશ્નો ઉભા થાય છે. તો આજે, ચાલો આ સર્જરી વિશે વાત કરીએ, ખૂબ જ સરળ રીતે, એવી રીતે કે તમે સમજી શકો, જાણે તમે કોઈ મિત્ર સાથે વાત કરી રહ્યા હોવ.

સૌ પ્રથમ, નેફ્રોરેટેરેક્ટોમી શું છે?

ઠીક છે, આ શબ્દ થોડો લાંબો, વિચિત્ર છે ને? ચાલો તેને તોડી નાખીએ? પછી તેને સમજવું ખૂબ સરળ બનશે.

• નેફ્રો- (નેફ્રોસ): આ ગ્રીક શબ્દ "નેફ્રોસ" પરથી આવ્યો છે. તેનો સરળ અર્થ "કિડની" અથવા કિડની સાથે સંબંધિત કંઈક છે.
• મૂત્રમાર્ગ: આ આપણું "મૂત્રમાર્ગ" છે. ચોક્કસ કહીએ તો, તે પાતળી નળી છે જે કિડનીમાં ઉત્પન્ન થતા પેશાબને મૂત્રાશય સુધી લઈ જાય છે.
• -એક્ટોમી (-એક્ટોમી): આ પણ એક ગ્રીક શબ્દ છે. તેનો અર્થ "કાપી નાખવું" થાય છે. એટલે કે, શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવું.

હવે, ચાલો જોઈએ કે આ બધાનો અર્થ શું છે. નેફ્રોરેટેરેક્ટોમી એ એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે જેમાં કિડની અને સમગ્ર મૂત્રમાર્ગને દૂર કરવામાં આવે છે. આ સર્જરી દરમિયાન બીજી એક વસ્તુ દૂર કરવામાં આવે છે. તે પેશીઓનો નાનો ટુકડો છે જ્યાં મૂત્રમાર્ગ મૂત્રાશય સાથે જોડાય છે. તેને મૂત્રાશય કફ કહેવામાં આવે છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ સર્જરી તમારા શરીરના ત્રણ ભાગોને દૂર કરે છે:

૧. એક કિડની

૨. તે કિડની સાથે જોડાયેલ સમગ્ર પેશાબની નળી

૩. મૂત્રાશય કફ, પેશીનો એક નાનો ટુકડો જ્યાં મૂત્રમાર્ગ મૂત્રાશયને મળે છે.

તમારે આ પ્રકારની સર્જરી શા માટે કરાવવી પડે છે?

મોટાભાગે, જો તમને ટ્રાન્ઝિશનલ સેલ કેન્સર હોય, જેને યુરોથેલિયલ કેન્સર તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તો ડૉક્ટર આ સર્જરીની ભલામણ કરશે.

આ કેન્સર આપણા પેશાબ તંત્રની અંદરના ભાગમાં રહેલા પેશીઓમાં વિકસે છે. એટલે કે, તે કિડની, મૂત્રમાર્ગ અને મૂત્રાશયમાં વિકસી શકે છે. ખાસ કરીને જો આ કેન્સર પેશાબ તંત્રના ઉપરના ભાગમાં, એટલે કે કિડની અથવા મૂત્રમાર્ગમાં વિકસે છે, તો કેન્સરના કોષો મૂત્રાશયમાં ફેલાશે તેવી શક્યતા વધુ છે.

આ એક "આમૂલ" સર્જરી છે.તેની સારવાર આ રીતે કરવામાં આવે છે. રેડિકલ સર્જરીમાં ફક્ત કેન્સર જ નહીં પરંતુ આસપાસના કોઈપણ પેશીઓ અથવા અવયવોને પણ દૂર કરવામાં આવે છે જ્યાં કેન્સર ફેલાયું હોવાનું માનવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો કેન્સર નજીકના લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાઈ ગયું હોય, તો ડૉક્ટર કિડની અને મૂત્રમાર્ગ સાથે લસિકા ગાંઠો દૂર કરશે. આને મેટાસ્ટેસિસ કહેવામાં આવે છે.

સર્જરી પહેલા મારે કેવી તૈયારી કરવી જોઈએ?

ઠીક છે, હવે ધારો કે ડૉક્ટર તમને કહે છે કે તમારે આ સર્જરી કરાવવાની જરૂર છે. તો પછી તમારે શું કરવું જોઈએ? ચિંતા કરશો નહીં, તબીબી ટીમ તમને બધું સમજાવશે. પરંતુ તમારા માટે આ બાબતો જાણવી પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં, તમારે તમારા ડૉક્ટરને મળવું પડશે. તેઓ તમારો સંપૂર્ણ આરોગ્ય ઇતિહાસ લેશે અને તમારી ઊંચાઈ, વજન, બ્લડ પ્રેશર અને તાપમાન તપાસશે જેથી ખાતરી કરી શકાય કે તમે શસ્ત્રક્રિયા કરાવવા માટે પૂરતા સ્વસ્થ છો.

કેટલીક મહત્વપૂર્ણ બાબતો છે જે તમારે જાણવાની અને તમારા ડૉક્ટરને જણાવવાની જરૂર છે .

આ સર્જરી કરવાની કઈ પદ્ધતિઓ છે?

આ સર્જરી કરવાની મુખ્યત્વે બે પદ્ધતિઓ છે.

૧. ઓપન નેફ્રોયુરેટેરેક્ટોમી

2. રોબોટિક-સહાયિત લેપ્રોસ્કોપિક નેફ્રોયુરેટેરેક્ટોમી

ઓપન સર્જરી

આ પરંપરાગત પદ્ધતિ છે. અહીં, સર્જન તમારા પેટમાં એક કે બે મોટા ચીરા કરે છે. આ ચીરા લગભગ 8-12 ઇંચ લાંબા હોઈ શકે છે. ક્યારેક પાંસળી પણ કાઢવી પડી શકે છે. જો કેન્સર ખૂબ મોટું હોય અથવા અંદર ઊંડે સુધી ફેલાયેલું હોય તો આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

રોબોટિક-સહાયિત લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી

આ આજે સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી ન્યૂનતમ આક્રમક પદ્ધતિ છે. શું થાય છે તે અહીં છે:

ડૉક્ટર તમારા પેટના નીચેના ભાગમાં લગભગ અડધા ઇંચ લાંબા 3 અથવા 5 નાના ચીરા કરશે. પછી, એક ચીરા દ્વારા, કેમેરા સાથે જોડાયેલ પાતળી નળી ( લેપ્રોસ્કોપ ) દાખલ કરવામાં આવશે. આ કેમેરામાંથી મેગ્નિફાઇડ છબીઓ કમ્પ્યુટર સ્ક્રીન પર જોતી વખતે શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.

સર્જિકલ સાધનો અન્ય નાના ચીરા દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે. આ સાધનો સર્જિકલ રોબોટ દ્વારા નિયંત્રિત કરવામાં આવે છે. પરંતુ ચિંતા કરશો નહીં, રોબોટ પોતાની જાતે કંઈ કરતો નથી. સર્જન એક કન્સોલ પર બેસે છે અને રોબોટને સંપૂર્ણપણે નિયંત્રિત કરે છે. આ પદ્ધતિમાં, શરીરના સૌથી ઊંડા ભાગો સુધી પણ ખૂબ જ ચોકસાઈથી, કોઈપણ ભૂલો વિના પહોંચવું શક્ય છે. એવું લાગે છે કે ડૉક્ટરના હાથ વધુ નાજુક અને સચોટ બની રહ્યા છે.

શસ્ત્રક્રિયાના દિવસે શું થાય છે?

એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ પહેલા આવશે અને તમને જનરલ એનેસ્થેસિયા આપશે. આનો અર્થ એ કે સર્જરી પૂરી થાય ત્યાં સુધી તમે સંપૂર્ણપણે ઊંઘી જશો. તમને કોઈ દુખાવો થશે નહીં અને કંઈ યાદ પણ નહીં રહે. પછી તમારા પેટમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડ ગેસ ભરાઈ જશે જેથી સર્જન કામ કરી શકે.

પછી સર્જન ચીરા પાડે છે અને ઓપરેશન શરૂ કરે છે.

• ઓપન સર્જરીમાં મોટા ચીરા પાડવા અને અસરગ્રસ્ત અંગોને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે .
• લેપ્રોસ્કોપિક પદ્ધતિમાં નાના ચીરા બનાવવા અને લેપ્રોસ્કોપ અને રોબોટિક સાધનોનો ઉપયોગ કરીને કિડની અને મૂત્રમાર્ગ દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે .

અંતે, સર્જન ચીરાને ટાંકા વડે બંધ કરે છે. ક્યારેક ચીરામાંથી લોહી અને પ્રવાહી કાઢવા માટે ડ્રેનેજ ટ્યુબનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.તમે "" નામની નાની સિલિકોન ટ્યુબ મૂકી શકો છો.

આ સર્જરીમાં સામાન્ય રીતે બે થી ચાર કલાકનો સમય લાગે છે.

સર્જરી પછી શું અપેક્ષા રાખવી?

જ્યારે શસ્ત્રક્રિયા પૂર્ણ થશે, ત્યારે એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ તમને એનેસ્થેસિયા આપવાનું બંધ કરશે. તમે ધીમે ધીમે જાગવા લાગશો. પછી તમને રિકવરી રૂમમાં લઈ જવામાં આવશે. ત્યાં, તબીબી સ્ટાફ તમારા સ્વાસ્થ્યનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરશે.

• દુખાવો: જ્યારે તમને દુખાવો થાય છે, ત્યારે તમને તેના માટે દવા આપવામાં આવે છે.
• ઉબકા: કેટલાક લોકોને એનેસ્થેસિયાના કારણે ઉબકા આવે છે. જો એમ હોય, તો તેના માટે પણ દવા આપવામાં આવે છે.
• ખોરાક: પહેલા કે બે દિવસ, તેમને પ્રવાહી ખોરાક આપવામાં આવે છે. પછી તેમને ધીમે ધીમે નિયમિત ખોરાકનો પરિચય કરાવવામાં આવે છે.
• ચાલવું: શસ્ત્રક્રિયા પછીના દિવસથી તમને પથારીમાંથી ઉઠીને થોડું ચાલવાનું કહેવામાં આવશે. આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ચાલવાથી પગમાં લોહી ગંઠાવાનું જોખમ ઓછું થાય છે અને ન્યુમોનિયા જેવી સ્થિતિઓથી બચાવે છે.

એકવાર તમારી સ્થિતિ સ્થિર થઈ જાય, પછી તમને ઘરે જવાની મંજૂરી આપવામાં આવશે. ઘરે જતી વખતે તમારી સાથે પરિવારનો કોઈ સભ્ય અથવા મિત્ર હોવો જોઈએ. શરૂઆતના થોડા દિવસો માટે તમારી સંભાળ રાખવા માટે કોઈ હોય તો તે ખૂબ જ સારું છે.

રોબોટિક સર્જરીના ફાયદા અને સામાન્ય જોખમો

ચાલો આ બંનેને અલગથી જોઈએ.

કોઈપણ સર્જરીની જેમ, આમાં પણ કેટલાક જોખમો છે.

• એનેસ્થેસિયા સાથે સંકળાયેલા જોખમો
• ઘા રૂઝાવવાની સમસ્યાઓ
• કદાચ રક્તદાન કરવાની જરૂર છે
• બેક્ટેરિયલ ચેપ
• લોહી ગંઠાઈ જવું (હેમેટોમા)
• ચીરા નજીક પ્રવાહીનો સંગ્રહ (સેરોમા)

આ જોખમોથી ડરશો નહીં. તમારી તબીબી ટીમ તેમને રોકવા માટે શક્ય તેટલું બધું કરશે અને જો તે થાય તો તેનું સંચાલન કરશે.

ઘરે ગયા પછી મારે શું ધ્યાન રાખવું જોઈએ?

સ્વસ્થ થવાનો સમય વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ બદલાય છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે, તમારે લગભગ છ અઠવાડિયા સુધી આરામ કરવો જોઈએ.

• વાહન ચલાવવું: શસ્ત્રક્રિયા પછી ઓછામાં ઓછા બે અઠવાડિયા સુધી વાહન ચલાવવું નહીં.
• વજન ઉપાડવું: ૯-૧૦ કિલોગ્રામ (લગભગ ૧૦ લિટર પાણી જેટલું વજન) થી વધુ વજન ન ઉપાડો. દોડવા જેવી સખત કસરતો ન કરો. આનાથી ટાંકાને નુકસાન થઈ શકે છે અને હર્નિયા જેવી સ્થિતિ થઈ શકે છે.
• ચાલવું: ચાલવું ખૂબ જ સારું છે. તે હીલિંગ પ્રક્રિયામાં મદદ કરે છે.
• કામ પર પાછા ફરવું: જો તમારી નોકરી શારીરિક રીતે ખૂબ જ તણાવપૂર્ણ ન હોય, તો તમે લગભગ ચાર અઠવાડિયામાં કામ પર પાછા ફરી શકશો. જો કે, જો તમારા કામમાં ભારે વજન ઉપાડવાનું અથવા સખત કામ કરવાનું હોય, તો થોડો વધુ સમય લેવો શ્રેષ્ઠ રહેશે.

શું તમારે ફરીથી ડૉક્ટરને મળવાની જરૂર છે? કઈ પરિસ્થિતિઓમાં તમારે ઝડપથી વાત કરવાની જરૂર છે?

હા, ચોક્કસ. ડૉક્ટર તમને પાછા આવવા માટે એક દિવસ આપશે. તે દિવસે, તે તમારા ચીરા અને ટાંકા તપાસશે. જો કોઈ ટાંકા ઓગળતા નથી, તો તે એક કે બે અઠવાડિયામાં કાપીને દૂર કરવામાં આવશે. જો ડ્રેઇન હોય, તો તે પણ દૂર કરવામાં આવશે.

ઉપરાંત, શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કેન્સર સંપૂર્ણપણે દૂર થયું છે કે નહીં તેની ખાતરી કરવા માટે પરીક્ષણો કરવામાં આવશે. જો કેન્સર ફેલાયું છે અથવા વધુ આક્રમક પ્રકારનું છે, તો તમારા ડૉક્ટર તમને આગામી સારવારના પગલાં (દા.ત. કીમોથેરાપી) સમજાવશે.

જો તમને આ લક્ષણો દેખાય, તો વિલંબ ન કરો, તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરને કૉલ કરો અથવા હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જાઓ.

• કાપમાંથી વધુ પડતું રક્તસ્ત્રાવ
• કાપમાંથી રંગીન, દુર્ગંધયુક્ત પરુ જેવું પ્રવાહી નીકળે છે
• તાવ (૩૮ ડિગ્રી સેલ્સિયસ / ૧૦૦ ડિગ્રી ફેરનહીટથી વધુ)
• ટાંકા અલગ થઈ રહ્યા છે
• દુખાવો વધી રહ્યો છે.

જો તમને આવું કંઈક દેખાય, તો ઘરે ન રહો. તાત્કાલિક તબીબી સલાહ લો.

છેલ્લે, આવી સર્જરી કરાવતા પહેલા ડર, ચિંતા અને શંકા હોવી સામાન્ય છે. "જો સર્જરી ખોટી પડે તો શું?", "શું કેન્સર શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાશે?", "શું રિકવરી મુશ્કેલ હશે?" જેવા પ્રશ્નો મનમાં આવી શકે છે.

આવા વિચારો આવવા સામાન્ય છે. પરંતુ તે જ સમયે, આ સર્જરીથી તમને શું ફાયદા થશે તે વિશે વિચારો. તે તમારા જીવનને બચાવી શકે છે, તે તમારા જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરી શકે છે. તમારી બધી ચિંતાઓ અને ડર વિશે તમારા ડૉક્ટર અને તબીબી ટીમ સાથે વાત કરો. તેઓ તમને મદદ કરવા માટે અહીં છે અને આ સફરમાં તમને એકલા નહીં છોડે.