જ્યારે તમારા ડૉક્ટર તમને અથવા તમારા કોઈ પરિચિતને કહે કે તમારે બાયપાસ સર્જરીની જરૂર છે ત્યારે થોડો ડર લાગવો સામાન્ય છે. જ્યારે તમે સાંભળો છો કે "હૃદય બંધ થઈ જશે અને મશીન સાથે જોડાઈ જશે" ત્યારે તે ડર વધુ વધી જાય છે. પરંતુ શું તમે જાણો છો કે એક ખાસ પદ્ધતિ છે જેનો ઉપયોગ હૃદયને બંધ કર્યા વિના, એટલે કે જ્યારે હૃદય હજુ પણ ધબકતું હોય ત્યારે આ સર્જરી કરવા માટે થઈ શકે છે? આજે આપણે તેના વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ, જેને 'ઓફ-પંપ બાયપાસ સર્જરી' કહેવામાં આવે છે.
ઑફ-પંપ બાયપાસ સર્જરી શું છે?
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ પણ એક પ્રકારની બાયપાસ સર્જરી (કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ ગ્રાફ્ટ - CABG) છે જે હૃદયમાં અવરોધિત રક્ત વાહિનીની આસપાસ એક નવો રસ્તો બનાવે છે. પરંપરાગત બાયપાસ સર્જરી (ઓન-પમ્પ CABG) માં, સર્જન શસ્ત્રક્રિયા કરતી વખતે દર્દીના હૃદયને અસ્થાયી રૂપે બંધ કરી દે છે. તે સમયે, હૃદય અને ફેફસાંનું કાર્ય 'કાર્ડિયોપલ્મોનરી બાયપાસ મશીન' નામના ખાસ મશીન દ્વારા કરવામાં આવે છે. આ મશીન શરીરમાંથી લોહી લે છે, તેમાં ઓક્સિજન ઉમેરે છે, કાર્બન ડાયોક્સાઇડ દૂર કરે છે અને તેને શરીરમાં પાછું આપે છે.
પરંતુ આ 'ઓફ-પમ્પ' સર્જરીમાં, હૃદય બંધ થતું નથી. સર્જન હૃદય ધબકતું હોય ત્યારે આ સર્જરી કરે છે. તેથી જ તેને "બીટિંગ હાર્ટ સર્જરી" પણ કહેવામાં આવે છે.
આ સર્જરીની કોને જરૂર છે?
આ સર્જરી મુખ્યત્વે કોરોનરી ધમની બિમારી (CAD) ધરાવતા લોકો પર કરવામાં આવે છે, જે હૃદયરોગના હુમલાનું મુખ્ય કારણ છે.
આપણા હૃદયને લોહી પહોંચાડતી નાની ધમનીઓને રસ્તાઓ તરીકે વિચારો. CAD માં, આ રસ્તાઓનો અંદરનો ભાગ ચરબી અને કોલેસ્ટ્રોલ (જેને પ્લેક કહેવાય છે) થી ભરાઈ જાય છે. આ હૃદયને જરૂરી લોહી મળતું અટકાવે છે, જેના કારણે છાતીમાં દુખાવો અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ જેવા લક્ષણો દેખાય છે. જો આ અવરોધ પૂર્ણ થઈ જાય, તો હૃદયરોગનો હુમલો થાય છે.
જ્યારે જીવનશૈલીમાં ફેરફાર, દવાઓ અને અન્ય સારવારો સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવામાં નિષ્ફળ જાય છે ત્યારે ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે બાયપાસ સર્જરીની ભલામણ કરે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, 'ઓફ-પંપ' સર્જરી કેટલાક દર્દીઓ માટે સારો વિકલ્પ હોઈ શકે છે.
સર્જરી માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી?
તમારી સર્જિકલ ટીમ તમને સર્જરી પહેલાં જરૂરી બધી સૂચનાઓ આપશે. તેઓ સામાન્ય રીતે આ પ્રમાણે કહેશે:
- જો તમે ધૂમ્રપાન કરો છો, તો તેને સંપૂર્ણપણે બંધ કરો.
- તમે જે દવાઓ લઈ રહ્યા છો તેમાંથી કેટલીક દવાઓ, ખાસ કરીને એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ, અસ્થાયી રૂપે બંધ કરવાનું કહેવામાં આવી શકે છે.
- શસ્ત્રક્રિયાના દિવસે મધ્યરાત્રિથી તમને કંઈપણ ખાવા કે પીવાની સલાહ આપવામાં આવશે નહીં.
સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે તમારા ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું બરાબર પાલન કરો. તમે જે દવાઓ લો છો અને તમને જે અન્ય બીમારીઓ છે તે વિશે તેમને જાણ કરવાનું ભૂલશો નહીં.
શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં કયા પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે?
તમે શસ્ત્રક્રિયા કરાવવા માટે પૂરતા સ્વસ્થ છો તેની ખાતરી કરવા માટે ડૉક્ટર ઘણા પરીક્ષણો કરવાનો આદેશ આપશે.
- રક્ત પરીક્ષણો
- છાતીનો એક્સ-રે
- ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ (ઇકો)
- ઇસીજી (ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ - ઇકેજી)
- ન્યુક્લિયર કાર્ડિયાક સ્ટ્રેસ ટેસ્ટ જેવા વિશિષ્ટ પરીક્ષણો.
સર્જરી દરમિયાન શું થાય છે?
શસ્ત્રક્રિયામાં ઘણા કલાકો લાગે છે. સર્જન તમને શું થશે તે પહેલાથી જ સમજાવશે. આ તે પગલાં છે જે સામાન્ય રીતે થાય છે.
૧. પહેલા, તમને બેભાન કરી દેવામાં આવશે અને સંપૂર્ણ ઊંઘમાં મૂકી દેવામાં આવશે. જેથી તમને કોઈ દુખાવો નહીં થાય.
2. આગળ, તમારા શરીરના બીજા ભાગમાંથી, ઉદાહરણ તરીકે, તમારા પગ અથવા છાતીની દિવાલમાંથી એક સ્વસ્થ રક્ત વાહિની (ગ્રાફ્ટ) દૂર કરવામાં આવે છે . આ રક્ત વાહિનીનો ઉપયોગ અવરોધિત વિસ્તાર માટે એક નવો માર્ગ બનાવવા માટે થાય છે.
૩. પછી, છાતીની વચ્ચેથી ચામડી કાપવામાં આવે છે, અને છાતીનું હાડકું બંને બાજુથી કાપીને હૃદય સુધી પહોંચે છે.
૪. હૃદય ધબકતું હોવાથી, તેની ગતિ ઘટાડવા માટે એક ખાસ ઉપકરણ (સ્ટેબિલાઇઝર)નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, અને ફક્ત તે વિસ્તારને સ્થિર કરવામાં આવે છે જ્યાં સર્જરી કરવામાં આવે છે જેથી તે હલનચલન ન કરે.
૫. અવરોધિત રક્ત વાહિનીમાં રક્ત પ્રવાહને અસ્થાયી રૂપે બંધ કરે છે.
૬. અગાઉ દૂર કરેલી સ્વસ્થ રક્તવાહિનીનો એક છેડો હૃદયની મુખ્ય રક્તવાહિની (એઓર્ટા) સાથે જોડાયેલો હોય છે, અને બીજો છેડો નીચેના અવરોધિત વિસ્તાર સાથે જોડાયેલો હોય છે. આ અવરોધિત રસ્તાને બાયપાસ કરવા માટે બાયપાસ બનાવવા જેવું છે.
૭. નવો માર્ગ બન્યા પછી, રક્ત પ્રવાહ પુનઃસ્થાપિત થાય છે. લોહી હવે અવરોધને બાયપાસ કરીને નવા માર્ગ પર પ્રવાસ કરે છે.
8. અંતે, છાતીના હાડકાને વાયર જેવી સામગ્રીથી ફરીથી જોડવામાં આવે છે અને ત્વચાને સીવીને બંધ કરવામાં આવે છે.
બેમાંથી કઈ પદ્ધતિ વધુ સારી છે?
ઓન-પંપ સર્જરી વધુ સારી છે કે ઓફ-પંપ સર્જરી તે અંગે સંશોધન હજુ પણ ચાલુ છે. તમારા સર્જન નક્કી કરશે કે તમારા માટે કઈ પદ્ધતિ શ્રેષ્ઠ છે. ચાલો આ બે પદ્ધતિઓ વચ્ચેના ફાયદા અને તફાવતો જોઈએ.
| વિશેષતા | ઓન-પંપ CABG | ઑફ-પંપ CABG |
|---|---|---|
| સર્જન માટે ફાયદો | આ સર્જરી કરવી સરળ છે કારણ કે હૃદય હલતું નથી કે લોહી નીકળતું નથી. તે સ્પષ્ટ દેખાય છે. | આ સર્જરી ધબકતા હૃદય પર કરવામાં આવતી હોવાથી, તે તકનીકી રીતે વધુ પડકારજનક છે. અનુભવી સર્જનની જરૂર છે. |
| દર્દી માટે સંભવિત લાભો | એક પરંપરાગત અને વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતી, સમય-પ્રમાણિત પદ્ધતિ. | હોસ્પિટલમાં રહેવાનો અને સ્વસ્થ થવાનો સમય ઓછો થઈ શકે છે. સ્ટ્રોક, યાદશક્તિની સમસ્યાઓ, ચેપ અને અનિયમિત હૃદયના ધબકારા (એરિથમિયા) જેવી ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટી શકે છે. |
| કોના માટે સૌથી યોગ્ય છે? | આ મોટાભાગના દર્દીઓ માટે યોગ્ય પ્રમાણભૂત પદ્ધતિ છે. | તે કિડની રોગ, ફેફસાના ક્રોનિક રોગ, લીવર સિરોસિસ જેવી અન્ય તબીબી સ્થિતિઓ ધરાવતા લોકો અને જેમણે અગાઉ બાયપાસ સર્જરી કરાવી છે તેમના માટે વધુ યોગ્ય હોઈ શકે છે. |
આ સર્જરીના જોખમો શું છે?
કોઈપણ મોટી શસ્ત્રક્રિયાની જેમ, તેમાં પણ કેટલાક જોખમો સામેલ છે. પરંતુ મોટાભાગના લોકો સફળતાપૂર્વક સ્વસ્થ થાય છે. અહીં કેટલીક સંભવિત ગૂંચવણો છે:
- અતિશય રક્તસ્ત્રાવ.
- લોહી ગંઠાવાનું (જે સ્ટ્રોક અથવા હાર્ટ એટેકનું કારણ બની શકે છે).
- એનેસ્થેસિયાને કારણે થતી ગૂંચવણો.
- ચેપી પરિસ્થિતિઓ.
- અનિયમિત હૃદય લય.
- કિડની નિષ્ફળતા.
સ્વસ્થ થવામાં કેટલો સમય લાગે છે?
પુનઃપ્રાપ્તિનો સમય તમારી ઉંમર, એકંદર સ્વાસ્થ્ય અને શસ્ત્રક્રિયા પછી ઊભી થતી કોઈપણ ગૂંચવણો પર આધાર રાખે છે. સામાન્ય રીતે, પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયા આના જેવી દેખાય છે.
- તમે શસ્ત્રક્રિયા પછી તે જ દિવસે અથવા બીજા દિવસે પ્રવાહી પીવાનું અને થોડી માત્રામાં ખોરાક ખાવાનું શરૂ કરી શકો છો.
- પહેલા એક કે બે દિવસમાં, તમે ખુરશીમાં બેસી શકશો અને થોડું ચાલી શકશો.
- તમારે થોડા દિવસ હોસ્પિટલમાં રહેવું પડશે.
- હોસ્પિટલમાંથી ઘરે ગયા પછી શરૂઆતના થોડા દિવસો માટે તમારે કોઈની મદદની જરૂર પડશે.
- લગભગ એક કે દસ અઠવાડિયામાં ટાંકા દૂર થઈ જશે.
- તમારે થોડા અઠવાડિયા સુધી વજન ઉપાડવાનું ટાળવું જોઈએ.
- સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થવામાં ઘણા અઠવાડિયા કે તેથી વધુ સમય લાગી શકે છે.
- તમારા ડૉક્ટર તમને તમારી શક્તિ પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરવા માટે કાર્ડિયાક રિહેબિલિટેશન પ્રોગ્રામમાં ભાગ લેવાની સલાહ આપશે.
કયા સંકેતો છે જેનાથી ખબર પડે કે તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?
તમારી રિકવરી દરમિયાન તમને તમારા ડૉક્ટરને મળવા માટે તારીખ આપવામાં આવશે. જો કે, જો તમને નીચેનામાંથી કોઈપણ લક્ષણો દેખાય, તો તમારે તાત્કાલિક તબીબી સલાહ લેવી જોઈએ. વૈકલ્પિક રીતે, નજીકની હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જાઓ.
- છાતીમાં અથવા પેટમાં સતત દુખાવો .
- ઠંડી લાગવી અથવા વધારે પડતો પરસેવો થવો.
- જો તમારા સ્તનનું હાડકું હલતું હોય અથવા 'ક્લિક' કરવાનો અવાજ આવતો હોય તેવું લાગે.
- હૃદયના ધબકારા ખૂબ ઝડપી અથવા અનિયમિત હોય.
- ઉબકા કે ઉલટી.
- શ્વાસ લેવામાં તકલીફ.
- ચેપના ચિહ્નો, જેમ કે લાલાશ, સોજો, સીવણની જગ્યામાંથી પરુ નીકળવું , અથવા તાવ.
- એક અઠવાડિયામાં અચાનક ૨-૩ કિલોથી વધુ વજન વધવું.
ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ
- ઑફ-પંપ બાયપાસ સર્જરી એ બાયપાસ સર્જરી પદ્ધતિ છે જે હૃદય ધબકતું હોય ત્યારે તેને બંધ કર્યા વિના કરવામાં આવે છે.
- કેટલાક દર્દીઓ માટે, આ પદ્ધતિ હોસ્પિટલમાં વિતાવેલો સમય ઘટાડી શકે છે, સ્વસ્થ થવાની પ્રક્રિયા ઝડપી બનાવી શકે છે અને કેટલીક ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડી શકે છે.
- આ સર્જરી દરેક માટે યોગ્ય નથી. તમારા સર્જન તમારી સ્થિતિના આધારે નક્કી કરશે કે કઈ પદ્ધતિ તમારા માટે શ્રેષ્ઠ છે.
- પુનઃપ્રાપ્તિ એક ક્રમિક પ્રક્રિયા છે. તમારા ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું બરાબર પાલન કરવું અને કાર્ડિયાક રિહેબિલિટેશન કાર્યક્રમોમાં ભાગ લેવો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
- જો શસ્ત્રક્રિયા પછી કોઈ ચેતવણીના લક્ષણો દેખાય, તો વિલંબ ન કરો અને તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.
💬 Comments (0)
હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.
તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો