કેન્સરના કોષોને મારી નાખતી લક્ષિત ઉપચાર: ચાલો PARP અવરોધકો વિશે જાણીએ

જો તમે કેન્સર સામે લડી રહ્યા છો, અથવા જો તમારા કોઈ પ્રિયજનને કેન્સર છે, તો તમે કદાચ "કીમોથેરાપી" અને "રેડિયેશન થેરાપી" જેવા શબ્દોથી પરિચિત હશો. તમે કદાચ આ સારવારોથી થતી આડઅસરો વિશે સાંભળ્યું હશે. પરંતુ આજે આપણે દવાઓના પ્રમાણમાં નવા વર્ગ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જે ફક્ત કેન્સરના કોષોને લક્ષ્ય બનાવે છે અને સ્વસ્થ કોષોને થતા નુકસાનને ઘણું ઓછું કરે છે. આને PARP ઇન્હિબિટર્સ કહેવામાં આવે છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ PARP અવરોધક શું છે?

આ સમજવા માટે, આપણે સૌ પ્રથમ એક નાની પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ પ્રક્રિયાને સમજવાની જરૂર છે જે આપણા શરીરના કોષોની અંદર થાય છે. આપણા શરીરના દરેક કોષની અંદર DNA નામની એક વસ્તુ હોય છે. તેને એક મોટી બ્લુપ્રિન્ટ તરીકે વિચારો જેમાં આપણા શરીરની દરેક વસ્તુ કેવી રીતે કાર્ય કરવી જોઈએ તે લખ્યું હોય છે. ક્યારેક, આ DNA બ્લુપ્રિન્ટના પાના થોડા નુકસાન પામે છે.

આ તે જગ્યા છે જ્યાં PARP નામનું પ્રોટીન ભૂમિકા ભજવે છે. "PARP" એ પોલી (ADP-ribose) પોલિમરેઝનું સંક્ષેપ છે. PARP એ આપણા કોષોની અંદર "રિપેર મિકેનિક" જેવું છે. જ્યારે DNA ને નુકસાન થાય છે, ત્યારે PARP પ્રોટીન અંદર જાય છે અને તેનું સમારકામ કરે છે. સ્વસ્થ કોષોના અસ્તિત્વ માટે આ જરૂરી છે.

પરંતુ સમસ્યા એ છે કે, કેન્સર કોષો પણ આ PARP પદ્ધતિનો ઉપયોગ તેમના ફાયદા માટે કરે છે. જ્યારે કેન્સર કોષોના DNA ને નુકસાન થાય છે, ત્યારે તેઓ તેને સુધારવા માટે પણ આ PARP નો ઉપયોગ કરે છે. પરિણામે, કેન્સર કોષો મૃત્યુ પામતા નથી, પરંતુ વધતા રહે છે અને આખા શરીરમાં ફેલાય છે.

આના ઉકેલ તરીકે, ડોકટરો PARP ઇન્હિબિટર નામની દવાનો ઉપયોગ કરે છે. "ઇન્હિબિટર" નો અર્થ "બ્લોકર" થાય છે. આ દવા જે કરે છે તે PARP મિકેનિઝમને "બ્લોક" કરે છે જે કેન્સર કોષોને મદદ કરે છે. PARP ની મદદ વિના, કેન્સર કોષ ધીમે ધીમે નબળો પડે છે, ક્ષતિગ્રસ્ત DNA ને રિપેર કરવામાં અસમર્થ બને છે, અને અંતે મૃત્યુ પામે છે.

વિશ્વમાં ઉપયોગમાં લેવાતા મુખ્ય પ્રકારના PARP અવરોધકો

હાલમાં કેન્સરની સારવાર માટે ઘણા PARP અવરોધકોને મંજૂરી આપવામાં આવી છે. જો તમારા ડૉક્ટર તમારા માટે આમાંથી કોઈ એક સૂચવે છે, તો તે આ સૂચિમાં હોઈ શકે છે.

આ દવા કયા પ્રકારના કેન્સર માટે વપરાય છે?

PARP અવરોધકોનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે એવા કેન્સર માટે થાય છે જે વધુ અદ્યતન હોય છે અથવા શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાયેલા હોય છે (મેટાસ્ટેટિક). ઘણા પ્રકારના કેન્સર છે જેના માટે તે મુખ્યત્વે અસરકારક છે.

• સ્તન કેન્સર
• અંડાશયનું કેન્સર
• ફેલોપિયન ટ્યુબ કેન્સર
• પ્રોસ્ટેટ કેન્સર
• પ્રાથમિક પેરીટોનિયલ કેન્સર
• સ્વાદુપિંડનું કેન્સર

BRCA જનીન પરિવર્તન સાથે ખાસ સંબંધ

BRCA જનીન વિશે તમારે ચોક્કસપણે જાણવાની જરૂર છે. BRCA એ બીજું એક મહત્વપૂર્ણ જનીન છે જે આપણા કોષોમાં DNA ને રિપેર કરવામાં મદદ કરે છે અને કેન્સરને અટકાવે છે. પરંતુ કેટલાક લોકોના આ BRCA જનીનમાં પરિવર્તન થઈ શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે તેમની મુખ્ય DNA રિપેર સિસ્ટમ્સમાંથી એક યોગ્ય રીતે કામ કરતી નથી. આને કારણે, તેમને કેન્સર થવાનું જોખમ વધારે છે.

એક કારને બે બ્રેક સિસ્ટમ્સ ધરાવતી કાર તરીકે વિચારો. એક BRCA છે, અને બીજી PARP છે. BRCA જનીન પરિવર્તનવાળા કેન્સર કોષમાં, એક બ્રેક સિસ્ટમ (BRCA) પહેલાથી જ તૂટી ગઈ હોય છે. તેથી તે કેન્સર કોષ ટકી રહેવા માટે લગભગ સંપૂર્ણપણે બીજી બ્રેક સિસ્ટમ (PARP) પર આધાર રાખે છે.

હવે જ્યારે આપણે PARP ઇન્હિબિટર દવાઓ આપીએ છીએ, ત્યારે આપણે તે બીજી બ્રેક સિસ્ટમ પણ બંધ કરી દઈએ છીએ. પછી કેન્સર કોષ પાસે તેના DNA ને રિપેર કરવાનો કોઈ રસ્તો રહેતો નથી, અને તે ફક્ત મૃત્યુ પામે છે. આ જ કારણ છે કે BRCA જનીન પરિવર્તનવાળા કેન્સર માટે PARP ઇન્હિબિટર ખૂબ અસરકારક છે.

હું સારવાર કેવી રીતે મેળવી શકું અને તેમાં કેટલો સમય લાગે છે?

આ સારવારની એક સગવડ એ છે કે તે બધી ગોળી (કેપ્સ્યુલ અથવા ગોળીઓ) સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. તેથી તમારે આ દવા દિવસમાં ફક્ત એક કે બે વાર લેવાની રહેશે. ક્યારેક આ દવા એકલી પૂરતી હોઈ શકે છે. અન્ય સમયે, તમારે તેને અન્ય કેન્સર સારવાર સાથે લેવાની જરૂર પડી શકે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, કેન્સર કોષોના ડીએનએને નુકસાન પહોંચાડતી સારવાર, જેમ કે કીમોથેરાપી અથવા રેડિયેશન થેરાપી પછી, તમે PARP અવરોધક આપી શકો છો. પછી, કારણ કે PARP તે ક્ષતિગ્રસ્ત કેન્સર કોષોને પોતાને સુધારવામાં મદદ કરતું નથી, તે કોષો મૃત્યુ પામે છે તેની ખાતરી છે.

સારવારનો સમય

આ વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ બદલાય છે.

• કેટલાક લોકોને કીમોથેરાપી સારવાર પૂર્ણ થયા પછી બે કે ત્રણ વર્ષ જેવા ચોક્કસ સમયગાળા માટે આ દવા સૂચવવામાં આવે છે.
• કેટલાક લોકો આ દવા ત્યાં સુધી લેતા રહે છે જ્યાં સુધી તે તેમના શરીર માટે કામ કરે છે.
• ક્યારેક, જો દવાના ફાયદા કરતાં આડઅસરો વધુ હોય, તો તમે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરી શકો છો અને સારવાર બંધ કરી શકો છો.

આ સારવારના ફાયદા અને ગેરફાયદા શું છે?

PARP અવરોધકો કેન્સરનો સંપૂર્ણ ઇલાજ કરી શકતા નથી. જો કે, તેઓ અમુક પ્રકારના કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓને લાંબા સમય સુધી જીવવામાં મદદ કરી શકે છે. આ દવાઓ કેન્સરના વિકાસને નિયંત્રિત કરે છે. ડોકટરો આને "પ્રગતિ-મુક્ત સર્વાઇવલ રેટ" માં વધારો કહે છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, તેઓ કેન્સર વધુ ખરાબ થયા વિના સારી રીતે નિયંત્રિત રહે તે સમય વધારે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તેઓ કીમોથેરાપી કરતાં વધુ અસરકારક હોઈ શકે છે.

જોકે, સમય જતાં, કેટલાક કેન્સર કોષો આ દવાઓ સામે "પ્રતિકાર" વિકસાવવાનું શરૂ કરે છે. આનો અર્થ એ છે કે દવાઓ હવે કામ કરતી નથી. આ 40% થી 70% દર્દીઓમાં થઈ શકે છે. વૈજ્ઞાનિકો આવું કેમ થાય છે તે સમજવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છે અને આ દવાઓને વધુ અસરકારક બનાવવા માટે નવી રીતો પર સંશોધન કરી રહ્યા છે.

ચાલો તેની આડઅસરોથી પણ વાકેફ રહીએ.

કોઈપણ કેન્સરની સારવારની જેમ, PARP અવરોધકો કેટલીક આડઅસરો પેદા કરી શકે છે. પરંતુ દરેકને તે થતી નથી. અને આમાંથી ઘણી બધી બાબતોને નિયંત્રિત કરી શકાય છે.

ખૂબ જ ભાગ્યે જ, કેટલાક PARP અવરોધકો એક્યુટ માયલોઇડ લ્યુકેમિયા નામના બ્લડ કેન્સરના પ્રકારનું જોખમ વધારી શકે છે. જો કે, આ એક ખૂબ જ દુર્લભ સ્થિતિ છે.

તમારા ડૉક્ટરને તાત્કાલિક ક્યારે જાણ કરવી

જો તમે PARP અવરોધક લઈ રહ્યા છો, તો જો તમને કોઈ નવી અથવા બગડતી આડઅસરનો અનુભવ થાય તો તમારા ડૉક્ટરને જણાવવું મહત્વપૂર્ણ છે. તે ઉબકા જેવી બાબતોમાં મદદ કરવા માટે ડોઝ બદલી શકે છે અથવા અન્ય દવાઓ લખી શકે છે.

ખાસ કરીને જો તમને નીચેના લક્ષણોનો અનુભવ થાય:તમારા ડૉક્ટર અથવા સારવાર આપતી હોસ્પિટલને તાત્કાલિક જણાવો:

• ચેપના ચિહ્નો: તાવ, શરદી અને ધ્રુજારી.
• ન્યુમોનાઇટિસના લક્ષણો: શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, શ્વાસ બહાર આવવા, છાતીમાં જકડાઈ જવું, વગેરે (આ ફેફસાંની બળતરાની સ્થિતિ છે).
• લોહી ગંઠાઈ જવાના ચિહ્નો: પગમાં સોજો, દુખાવો, લાલાશ અથવા છાતીમાં દુખાવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ.