પેલ્વિક એક્સેન્ટેરેશન: ચાલો કેન્સર માટેની આ મોટી સર્જરી વિશે વાત કરીએ

તમે કદાચ આ શબ્દો પહેલાં નહીં સાંભળ્યા હોય. 'પેલ્વિક એક્સેન્ટેરેશન' એ ખૂબ જ જટિલ, મોટી સર્જરી છે જે ડૉક્ટરો કેન્સર સામે લડી રહેલા વ્યક્તિના જીવનમાં છેલ્લા ઉપાય તરીકે ભલામણ કરે છે, જ્યારે અન્ય બધી સારવાર નિષ્ફળ ગઈ હોય છે. આ ફક્ત કોઈ સર્જરી નથી. આ જીવન બચાવનાર આશા હોઈ શકે છે. તેથી જ આટલો ગંભીર નિર્ણય લેતા પહેલા આ વિશે સંપૂર્ણ માહિતી મેળવવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, પેલ્વિક એક્સેન્ટરેશન શું છે?

કલ્પના કરો, જ્યારે કેન્સર આપણા પેલ્વિક વિસ્તારમાં અંગોમાં ફેલાયેલું હોય અને તેને દૂર કરવાનો બીજો કોઈ રસ્તો ન હોય ત્યારે આ સૌથી મોટી શસ્ત્રક્રિયા હોય છે. થાય છે કે કેન્સર અને જે અંગો ફેલાવાની શક્યતા હોય છે તે સંપૂર્ણપણે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.

જોકે આ સર્જરી મોટાભાગે સ્ત્રીઓ પર કરવામાં આવે છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પુરુષોને પણ આ સર્જરી કરાવવી પડે છે.

ડોકટરો સામાન્ય રીતે આવી મોટી સર્જરીનો આશરો ત્યારે જ લે છે જ્યારે કીમોથેરાપી અને રેડિયેશન જેવી અન્ય બધી સારવારો કેન્સરને નિયંત્રિત કરવામાં નિષ્ફળ જાય. આ સર્જરી કેન્સરને કારણે થતી પીડા ઘટાડી શકે છે અને ક્યારેક કેન્સરને સંપૂર્ણપણે મટાડી પણ શકે છે. જો કે, તે ગંભીર ગૂંચવણોનું જોખમ અને લાંબા સમય સુધી સાજા થવાનો સમય પણ ધરાવે છે. તેથી, નિર્ણય લેતા પહેલા તમારા ડૉક્ટર સાથે જોખમો, ફાયદા અને સાજા થવાની પ્રક્રિયા વિશે વાત કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.

શું આ સર્જરીના મુખ્ય પ્રકારો છે?

હા, કેન્સર કેવી રીતે ફેલાયું છે તેના આધારે આ સર્જરીને ત્રણ મુખ્ય પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવી છે. આમાંના કોઈપણ પ્રકારમાં, સ્ત્રીના પ્રજનન તંત્રના અંગો આવશ્યકપણે દૂર કરવામાં આવે છે. એટલે કે:

• ગર્ભાશય: જ્યાં બાળકનો વિકાસ થાય છે.
• સર્વિક્સ: ગર્ભાશયનું પ્રવેશદ્વાર.
• અંડાશય: જ્યાં ઇંડા ઉત્પન્ન થાય છે.
• ફેલોપિયન ટ્યુબ: નળીઓ જે ઇંડાને ગર્ભાશય સુધી લઈ જાય છે.
• યોનિ.

ચાલો આ ત્રણ મુખ્ય પ્રકારોને સ્પષ્ટ રીતે સમજવા માટે આ રીતે જોઈએ.

તમે આટલી મોટી સર્જરી કેમ કરી રહ્યા છો?

ડૉક્ટરો પાસે બીજો કોઈ વિકલ્પ ન હોય ત્યારે આ મોટો નિર્ણય લે છે. આ સર્જરી મુખ્યત્વે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના કેન્સર માટે કરવામાં આવે છે જે ફરીથી થયા છે અથવા અન્ય સારવારથી સાજા થઈ શકતા નથી. ઉદાહરણ તરીકે:

• સર્વાઇકલ કેન્સર
• ગર્ભાશય કેન્સર
• યોનિમાર્ગ કેન્સર
• વલ્વર કેન્સર

આ સર્જરી પુરુષોમાં વારંવાર થતા મૂત્રમાર્ગના કેન્સર જેવી સ્થિતિઓમાં પણ કરવામાં આવે છે, જ્યાં તેમના મૂત્રાશય, ગુદામાર્ગ અને પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ જેવા અવયવો દૂર કરવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં અને દરમિયાન શું થાય છે?

સર્જરીની તૈયારી

આવી મોટી સર્જરી પહેલાં, તમારા ડૉક્ટર તમારી સંપૂર્ણ તપાસ કરશે. તેઓ કેન્સર ક્યાં સુધી ફેલાયું છે તે જોવા માટે MRI અને CT સ્કેન જેવા પરીક્ષણો કરશે. તે મુજબ સર્જરીનું આયોજન કરવામાં આવશે. ઉપરાંત, કેટલીક દવાઓ, જેમ કે બ્લડ થિનર્સ, સર્જરી પહેલાં બંધ કરવાનું કહેવામાં આવશે. તમારે સર્જરીની આગલી રાત્રે ખાવા-પીવાનું પણ બંધ કરવું પડશે. આ બધું તમારા ડૉક્ટરની સૂચના મુજબ બરાબર અનુસરવું જોઈએ.

સર્જરી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે

સમગ્ર શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન તમને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવશે, જેથી તમને કોઈ દુખાવો નહીં થાય. આ શસ્ત્રક્રિયામાં 10-12 કલાક કે તેથી વધુ સમય લાગી શકે છે.

• પેશાબ કરવા માટે: સર્જન તમારા પોતાના આંતરડાના ભાગનો ઉપયોગ કરીને નવું મૂત્રાશય જેવું કંઈક બનાવી શકે છે. અથવા, તમારી કિડનીમાંથી નીકળતી નળીઓ તમારા પેટની ત્વચામાં બનેલા નાના છિદ્ર સાથે સીધી જોડાયેલી હોય છે. આને યુરોસ્ટોમી કહેવામાં આવે છે.પછી પેશાબ એક થેલીમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે જે તે છિદ્ર સાથે જોડાયેલ હોય છે.
• મળ કાઢવા માટે: જ્યારે મોટા આંતરડાના ભાગો, જેમ કે ગુદામાર્ગ, દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારે આંતરડાનો બાકીનો ભાગ પેટની ત્વચા પર બનેલા છિદ્ર સાથે જોડાયેલો હોય છે. આને કોલોસ્ટોમી કહેવામાં આવે છે. મળ એકત્રિત કરવા માટે આ છિદ્ર સાથે બેગ પણ જોડી શકાય છે.

શરૂઆતમાં આ પદ્ધતિઓથી ટેવાઈ જવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે, પરંતુ સમય જતાં તમે સામાન્ય રીતે જીવી શકો છો.

સર્જરી પછી શું થાય છે? રિકવરીનો સમય કેવો હોય છે?

આ સૌથી પડકારજનક સમય છે. તમારે કેટલાક અઠવાડિયા સુધી હોસ્પિટલમાં રહેવું પડી શકે છે. જ્યારે તમને પીડાને નિયંત્રિત કરવા માટે દવા આપવામાં આવે છે, ત્યારે ડોકટરો અને નર્સો દ્વારા તમારા સ્વાસ્થ્યનું સતત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી તમારા ચીરાઓની સંભાળ કેવી રીતે રાખવી અને તમારી નવી બનાવેલી કોલોસ્ટોમી/યુરોસ્ટોમી બેગ કેવી રીતે સાફ કરવી તે તમને શીખવવામાં આવશે.

હીલિંગ સમયગાળો ઘણા મહિનાઓ સુધી ટકી શકે છે.

• તમે કેટલાક અઠવાડિયા સુધી કોઈપણ શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં જોડાઈ શકતા નથી.
• શસ્ત્રક્રિયાની પ્રકૃતિના આધારે, તમે લગભગ 6-8 અઠવાડિયા સુધી યોગ્ય રીતે બેસી શકશો નહીં. તમે ઊભા રહી શકશો, બાજુ તરફ ફરી શકશો અને તમારા હાથ લંબાવીને સૂઈ શકશો.
• શરૂઆતમાં કોઈની મદદ લેવી ખૂબ જ જરૂરી છે.
• શરીરમાંથી મોટી સંખ્યામાં અવયવો દૂર થઈ જતા હોવાથી, પેટનો ટેકો ઓછો થઈ જાય છે, જેના કારણે કેટલાક લોકો માટે મહિનાઓ કે વર્ષો સુધી સીધા બેસવાનું મુશ્કેલ બને છે. શારીરિક ઉપચાર કસરતો પેટના સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવવામાં મદદ કરી શકે છે.

કયા લક્ષણો દેખાય છે જેના કારણે તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

શસ્ત્રક્રિયા પછી તમને નિયમિત ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ આપવામાં આવશે. જો કે, જો તમને નીચેનામાંથી કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય , તો તાત્કાલિક તબીબી સલાહ લો.

• પેટના વિસ્તારમાંથી રક્તસ્ત્રાવ અથવા વધુ પડતો સોજો.
• ચીરાની નજીક તાવ, લાલાશ અને સોજો (આ ચેપના ચિહ્નો છે).
• પેટમાં તીવ્ર દુખાવો.
• પેશાબ કરવામાં કે મળત્યાગ કરવામાં મુશ્કેલી.
• સતત ઉબકા અને ઉલટી.
• કબજિયાત.