શું તમને હાઈ બ્લડ પ્રેશર છે, અથવા જેમ આપણે બધા જાણીએ છીએ, "પ્રેશર" માટે દવા લઈ રહ્યા છો? તમે ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી બધી દવાઓ સમયસર લો છો, અને તમે તમારા આહાર અને પીવાના પાણી પર નિયંત્રણ રાખો છો, પરંતુ જ્યારે પણ તમે ઘરે તમારું બ્લડ પ્રેશર તપાસો છો, ત્યારે તે હંમેશા 140/90 થી ઉપર હોય છે. શું તમને પણ આશ્ચર્ય થાય છે કે આવું કેમ થઈ રહ્યું છે? કદાચ તમને આજે આપણે જે વાત કરી રહ્યા છીએ તે 'રેઝિસ્ટન્ટ હાઇપરટેન્શન' અથવા રેઝિસ્ટન્ટ હાઇપરટેન્શન કહેવાય છે. ચિંતા કરશો નહીં, અમે દરેક વસ્તુ વિશે સરળ શબ્દોમાં વાત કરીશું.
રેઝિસ્ટન્ટ હાઇપરટેન્શન ખરેખર શું છે?
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ એક એવી સ્થિતિ છે જ્યાં તમારું હાઈ બ્લડ પ્રેશર સારવાર માટે "ખૂબ જ પ્રતિરોધક" હોય છે. તબીબી રીતે કહીએ તો, જો તમારા ડૉક્ટર તમને તમારા હાઈ બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરવા માટે મહત્તમ માત્રામાં ત્રણ કે તેથી વધુ દવાઓ આપે છે, તો પણ તમારું બ્લડ પ્રેશર 140/90 mmHg થી ઉપર રહે છે, તો તે સ્થિતિને રેઝિસ્ટન્ટ હાઇપરટેન્શન કહેવામાં આવે છે.
આ ત્રણ પ્રકારની દવાઓમાં સામાન્ય રીતે શામેલ છે:
- એક પ્રકારનું મૂત્રવર્ધક પદાર્થ: આને આપણે 'પાણીની ગોળીઓ' કહીએ છીએ. તે શરીરને પેશાબ દ્વારા વધારાનું પાણી અને મીઠું બહાર કાઢવાનું કારણ બનીને કાર્ય કરે છે.
- એક પ્રકારનો કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લોકર: આ રક્તવાહિનીઓને આરામ આપે છે અને રક્ત પ્રવાહને સરળ બનાવે છે.
- ACE અવરોધક અથવા ARB: આ બંને દવાઓ (એન્જિયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ અવરોધક / એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર બ્લોકર) રક્ત વાહિનીઓને અસર કરીને અને બ્લડ પ્રેશર ઘટાડીને કાર્ય કરે છે.
જો તમે આ ત્રણેય દવાઓ મહત્તમ માત્રામાં લીધા પછી છ મહિના પછી પણ તમારા બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થ છો, તો તમારા ડૉક્ટરને શંકા થઈ શકે છે કે તમને પ્રતિરોધક હાયપરટેન્શન છે.
આ સ્થિતિ કેટલી સામાન્ય છે?
શ્રીલંકા તેમજ વિશ્વમાં હાઈ બ્લડ પ્રેશર ખૂબ જ સામાન્ય સ્થિતિ છે. અભ્યાસોમાં જાણવા મળ્યું છે કે હાઈ બ્લડ પ્રેશર ધરાવતા લગભગ 10% થી 12% લોકોને આ સ્થિતિ હોઈ શકે છે, જેનો અર્થ એ છે કે આ કોઈ દુર્લભ સ્થિતિ નથી.
રેઝિસ્ટન્ટ હાઇપરટેન્શનના લક્ષણો શું છે?
અહીં સૌથી ખતરનાક બાબત એ છે કે હાઈ બ્લડ પ્રેશર એક "સાયલન્ટ કિલર" છે. ઘણા લોકો કોઈ લક્ષણો બતાવતા નથી. કેટલાક લોકોને ખબર પણ નથી હોતી કે તેમને વર્ષોથી હાઈ બ્લડ પ્રેશર છે. પરંતુ જ્યારે સારવાર ન કરવામાં આવે ત્યારે તે શરીરને ગંભીર નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
જોકે, કેટલાક લોકો નીચેના લક્ષણોનો અનુભવ કરી શકે છે:
- માથાનો દુખાવો
- છાતીમાં જકડાઈ જવું અથવા દબાણ
- શ્વાસ લેવામાં તકલીફ
સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે લક્ષણો દેખાય તેની રાહ ન જુઓ. જેમ જેમ તમે મોટા થાઓ છો, ખાસ કરીને જો તમારા પરિવારમાં કોઈને હાઈ બ્લડ પ્રેશર હોય, તો તમારા ડૉક્ટર પાસે નિયમિતપણે તમારું બ્લડ પ્રેશર તપાસો. એક સારું ઇલેક્ટ્રોનિક બીપી મીટર મેળવવું, તેનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો તે અંગે તમારા ડૉક્ટરને પૂછવું અને ઘરે રેકોર્ડ રાખવા પણ યોગ્ય છે.
આ રીતે દબાણ કેમ નિયંત્રિત કરી શકાતું નથી? તેના કારણો શું છે?
આના ઘણા કારણો છે. ચાલો તેમને ભાગોમાં વિભાજીત કરીએ.
| કારણ શ્રેણી | વર્ણન અને ઉદાહરણો |
|---|---|
| જીવનશૈલી અને આહાર |
|
| કેટલીક દવાઓ | અન્ય બીમારીઓ માટે તમે જે દવાઓ લો છો તે પણ તમારું બ્લડ પ્રેશર વધારી શકે છે.
|
| અન્ય તબીબી પરિસ્થિતિઓ (ગૌણ કારણો) | ક્યારેક, હાઈ બ્લડ પ્રેશરનું કારણ શરીરમાં બીજો કોઈ રોગ હોઈ શકે છે. આ રોગની સારવાર કરવાથી બ્લડ પ્રેશર પણ નિયંત્રિત થશે.
|
કોને પ્રતિરોધક હાયપરટેન્શન થવાનું જોખમ વધારે છે?
નીચેના લોકોને આ સ્થિતિ થવાનું જોખમ થોડું વધારે છે:
- ક્રોનિક કિડની ડિસીઝ ધરાવતા લોકો માટે
- ડાયાબિટીસ ધરાવતા લોકો માટે
- આફ્રિકન-અમેરિકન વંશના લોકો માટે
- સ્ત્રીઓ માટે (પુરુષોની તુલનામાં)
આ સ્થિતિને કારણે કઈ ગૂંચવણો થઈ શકે છે?
પ્રતિરોધક હાયપરટેન્શન ધરાવતી વ્યક્તિ, જેને આ રીતે નિયંત્રિત કરવી મુશ્કેલ છે, તેને દવા દ્વારા બ્લડ પ્રેશર નિયંત્રિત હોય તેવા વ્યક્તિ કરતાં નીચેની બીમારીઓનું જોખમ ઘણું વધારે હોય છે.
- સ્ટ્રોક
- કિડની રોગ
- હૃદય રોગ અને હૃદય નિષ્ફળતા
તેથી, આ પરિસ્થિતિને હળવાશથી લેવી સારી નથી.
ડૉક્ટર આનું નિદાન કેવી રીતે કરે છે?
તમને પ્રતિરોધક હાયપરટેન્શન છે કે નહીં તે નક્કી કરવા માટે, તમારા ડૉક્ટર ઘણા પરિબળો જોશે.
1. તમારા તબીબી ઇતિહાસ અને જીવનશૈલી વિશે પૂછો.
ડૉક્ટર તમને આ જેવા પ્રશ્નો પૂછી શકે છે:
- "તમને કેટલા સમયથી દબાણ છે?"
- "ઘરે બ્લડ પ્રેશર તપાસતી વખતે તમે શું કરો છો? શું તમે મશીનનો યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કરો છો?"
- "તમે હાલમાં કઈ દવાઓ લઈ રહ્યા છો? (વિટામિન અને હર્બલ ઉપચાર સહિત). શું તમે તમારી દવાઓ તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ, સમયસર અને સૂચવેલ માત્રામાં લઈ રહ્યા છો?"
- "શું તમે દારૂ પીઓ છો કે સિગારેટ?"
- "શું તમે ઊંઘમાં નસકોરાં બોલાવો છો? શું તમને ગૂંગળામણ થતી હોય તેવું લાગે છે?"
2. શારીરિક તપાસ કરવી
આ તપાસ દરમિયાન, ડૉક્ટર ખાસ કરીને નીચેની બાબતો પર ધ્યાન આપશે:
- આંખની તપાસ: આમાં હાઈ બ્લડ પ્રેશરને કારણે આંખની રક્ત વાહિનીઓને થયેલા નુકસાનની તપાસ કરવામાં આવે છે. આને 'હાયપરટેન્સિવ રેટિનોપેથી' કહેવામાં આવે છે.
- મુખ્ય રક્ત વાહિનીઓ સાંભળવી: કેટલીક મુખ્ય રક્ત વાહિનીઓ (દા.ત., ગરદન અથવા કિડનીમાં) માંથી લોહી પસાર થવાનો અવાજ સાંભળીને એ જોવા માટે કે કોઈ અસામાન્ય અવાજ ("બ્રુટ") છે કે નહીં. આનાથી ખ્યાલ આવી શકે છે કે વાહિનીઓ સાંકડી છે કે નહીં.
૩. પ્રયોગશાળા અને અન્ય પરીક્ષણો
- પેશાબ પરીક્ષણ:પેશાબમાં પ્રોટીન તપાસો.
- રક્ત પરીક્ષણો: કિડનીનું કાર્ય (ક્રિએટિનાઇન), ખાંડનું સ્તર (ગ્લુકોઝ), અને સોડિયમ અને પોટેશિયમ જેવા ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ તપાસો.
- હોર્મોન પરીક્ષણો: એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ અથવા થાઇરોઇડ ગ્રંથિની કામગીરીમાં સમસ્યાઓ માટે તપાસો.
- સ્કેન: કિડની અને એડ્રેનલ ગ્રંથીઓની સ્થિતિ તપાસવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને સીટી સ્કેન કરી શકાય છે.
- ઊંઘનો અભ્યાસ: જો તમને શંકા હોય કે તમને સ્લીપ એપનિયા છે, તો તમને ખાસ ઊંઘના અભ્યાસ માટે રેફર કરવામાં આવી શકે છે.
આની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
ચિંતા કરશો નહીં. આનો ઈલાજ છે. તેના બે મુખ્ય ભાગ છે.
૧. જીવનશૈલીમાં ફેરફાર
આ સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબતો છે જે તમે કરી શકો છો. ફક્ત દવા લેવી અને આ બાબતો ન કરવી એ નકામું છે.
- મીઠાનું નિયંત્રણ: તમારા મીઠાનું સેવન દરરોજ 2,400 મિલિગ્રામ (એક ચમચી કરતા ઓછું) સુધી મર્યાદિત રાખો. ટેબલ પર મીઠું લેવાનું બંધ કરો. પ્રોસેસ્ડ અને પેકેજ્ડ ખોરાકનું સેવન ઓછું કરો.
- દારૂ મર્યાદિત કરવો.
- પીડા નિવારક દવાઓ: તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લીધા વિના આઇબુપ્રોફેન અને ડિક્લોફેનાક જેવી દવાઓ ન લો. જો જરૂરી હોય તો, પેરાસીટામોલ જેવી દવા વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.
- કસરત: અઠવાડિયામાં ઘણા દિવસો, દિવસમાં ઓછામાં ઓછી 30 મિનિટ ચાલવા અથવા સાયકલ ચલાવવા જેવી કસરત કરો.
2. દવાઓનો યોગ્ય ઉપયોગ
આ તે જગ્યા છે જ્યાં ઘણા લોકો ભૂલ કરે છે.
સર્વેક્ષણોમાં જાણવા મળ્યું છે કે 40% લોકો જે માને છે કે તેમને પ્રતિરોધક હાયપરટેન્શન છે તેમને ખરેખર તેમની દવા યોગ્ય રીતે ન લેવાની સમસ્યા હોય છે.
દવા કામ કરે તે માટે, તે દરરોજ, યોગ્ય સમયે અને યોગ્ય માત્રામાં લેવી જરૂરી છે. કેટલાક લોકોને આડઅસરોને કારણે (દા.ત., ચક્કર, ઉધરસ) દવા લેવામાં મુશ્કેલી પડે છે. જો તમને આવી સમસ્યા હોય, તો તમારા ડૉક્ટરને જણાવો. પછી તેઓ બીજી દવા લખી શકે છે. તમારા ડૉક્ટરને પૂછ્યા વિના ક્યારેય દવા લેવાનું બંધ કરશો નહીં અથવા ડોઝ બદલશો નહીં.
જો તમારી દવા યોગ્ય રીતે લીધા પછી પણ તમારું બ્લડ પ્રેશર નિયંત્રિત ન થાય, તો તમારા ડૉક્ટર ચોથી કે પાંચમી દવા ઉમેરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, સ્પિરોનોલેક્ટોન નામની મૂત્રવર્ધક દવા અથવા બીટા-બ્લોકર .
તમારે તાત્કાલિક ક્યારે હોસ્પિટલ (ETU) જવું જોઈએ?
ક્યારેક બ્લડ પ્રેશર અચાનક ખૂબ વધી શકે છે. આને હાયપરટેન્સિવ કટોકટી કહેવામાં આવે છે. આ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં તાત્કાલિક તબીબી સારવારની જરૂર પડે છે.
જો તમારું બ્લડ પ્રેશર ૧૮૦/૧૨૦ mmHg કરતા વધારે હોય અને તમને નીચેના લક્ષણો પણ હોય, તો તાત્કાલિક નજીકના હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી રૂમમાં જાઓ:(ETU - ઇમરજન્સી ટ્રીટમેન્ટ યુનિટ) પર જાઓ.
- ગંભીર માથાનો દુખાવો
- ધબકારા વધવા (તમારું હૃદય ઝડપથી ધબકતું હોય તેવું લાગવું)
- ચક્કર
- શ્વાસ લેવામાં તકલીફ
તમારા ડૉક્ટરને પૂછવા માટેના પ્રશ્નો
તમારી સ્થિતિની સારી સમજ હોવી મહત્વપૂર્ણ છે. આગલી વખતે જ્યારે તમે તમારા ડૉક્ટરને મળો ત્યારે આ પ્રશ્નો પૂછવામાં અચકાશો નહીં.
- "ડૉક્ટર, શું મારે મારી દવાઓ બદલવાની જરૂર છે?"
- "મારા માટે દવાઓનું કયું મિશ્રણ શ્રેષ્ઠ છે?"
- "ઘરે મારે કેટલી વાર મારું બ્લડ પ્રેશર તપાસવું જોઈએ?"
- "મારે ફરી ક્યારે ડૉક્ટર પાસે આવવું જોઈએ?"
જ્યારે તમે ઘણી બધી દવાઓ લીધી હોય પણ કોઈ સુધારો ન થયો હોય ત્યારે હતાશા અનુભવવી સામાન્ય છે. જોકે, સૌથી સારી વાત એ છે કે તમારા ડૉક્ટર સાથે ખુલીને વાત કરો અને તમારી સમસ્યાઓના ઉકેલ શોધો.
ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ
- રેઝિસ્ટન્ટ હાઇપરટેન્શન એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં બ્લડ પ્રેશર બહુવિધ દવાઓથી નિયંત્રિત થતું નથી. આ એવી બાબત છે જેને ગંભીરતાથી લેવી જોઈએ.
- આ તમારી જીવનશૈલી, તમે લઈ રહ્યા છો તે અન્ય દવાઓ અથવા અન્ય કોઈ અંતર્ગત તબીબી સ્થિતિને કારણે હોઈ શકે છે.
- સારવારના સૌથી મહત્વપૂર્ણ ભાગો ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ દવા લેવા અને જીવનશૈલીમાં ફેરફાર (મીઠાનું સેવન ઓછું કરવું, કસરત કરવી) છે.
- જો તમને તમારા બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી પડી રહી હોય, તો નિરાશ ન થાઓ, તમારા ડૉક્ટર સાથે ખુલીને વાત કરો અને શ્રેષ્ઠ ઉકેલ શોધો. યોગ્ય સારવાર અને સમર્પણ સાથે, આ સ્થિતિને નિયંત્રિત કરી શકાય છે.
💬 Comments (0)
હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.
તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો