શું તમારા હૃદયની ધમનીઓ બ્લોક થઈ ગઈ છે? ચાલો કોરોનરી રિવાસ્ક્યુલરાઇઝેશન વિશે વાત કરીએ!

શું તમને ક્યારેક છાતીમાં થોડો જકડન કે દુખાવો થાય છે? અથવા જ્યારે તમે થોડા થાકેલા હોવ ત્યારે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ પડે છે? આ બાબતો આપણા હૃદયની રક્તવાહિનીઓ (કોરોનરી ધમનીઓ) ધીમે ધીમે બ્લોક થવાના સંકેતો હોઈ શકે છે. તે આપણા ઘરમાં પાણીની પાઇપની અંદર ગંદકી જમા થવા અને ધીમે ધીમે બ્લોક થવા જેવું છે. જો આની સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે હૃદયરોગનો હુમલો પણ લાવી શકે છે. પરંતુ ચિંતા કરશો નહીં, આધુનિક દવા પાસે આ માટે ખૂબ જ અસરકારક સારવાર છે. આજે આપણે એક એવી સારવાર પદ્ધતિ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જે આવા હૃદયને પુનર્જીવિત કરી શકે છે.

આ કોરોનરી રિવાસ્ક્યુલરાઇઝેશન શું છે?

આ શબ્દ લાંબો અને વિચિત્ર લાગે છે, પણ તેનો અર્થ ખૂબ જ સરળ છે. "કોરોનરી" એ રક્તવાહિનીઓનો ઉલ્લેખ કરે છે જે હૃદય સાથે જોડાય છે. "રેવાસ્ક્યુલરાઇઝેશન" નો અર્થ "રક્ત પ્રવાહ પુનઃસ્થાપિત કરવો" થાય છે. તેથી, સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, કોરોનરી રિવાસ્ક્યુલરાઇઝેશન એ એક એવી સારવાર છે જે હૃદયના સ્નાયુને જરૂરી રક્ત ન મળતાં હૃદયમાં રક્ત પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરે છે (આ સ્થિતિને આપણે દવામાં ઇસ્કેમિયા કહીએ છીએ) . કાં તો અવરોધિત રક્તવાહિનીને ફરીથી ખોલીને અથવા અવરોધની આસપાસ નવો માર્ગ બનાવીને.

આ સારવારો હૃદયરોગના હુમલા પછી તમારા હૃદયને થતા નુકસાનને ઘટાડી શકે છે, અને જો તમને હૃદયરોગના હુમલાનું જોખમ વધારે હોય તો તેને અટકાવી પણ શકે છે.

આ અંતર્ગત આપણે મુખ્યત્વે બે સારવાર પદ્ધતિઓ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ:

૧. પર્ક્યુટેનીયસ કોરોનરી ઇન્ટરવેન્શન (PCI): આને ઘણા લોકો "સ્ટેન્ટ પ્લેસમેન્ટ" કહે છે. આમાં શસ્ત્રક્રિયા વિના રક્ત વાહિનીની અંદર જવું, અવરોધ દૂર કરવો અને લોહીના પ્રવાહ માટે માર્ગ બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે.

2. કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ ગ્રાફટિંગ (CABG): આને "બાયપાસ સર્જરી" તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. આમાં શરીરના બીજા ભાગમાંથી લેવામાં આવેલી રક્ત વાહિનીના ટુકડાનો ઉપયોગ કરીને અવરોધિત રક્ત વાહિનીની આસપાસ એક નવો માર્ગ (બાયપાસ) બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે.

આ સારવારની કોને જરૂર છે?

હૃદયમાં લોહીનો પ્રવાહ ઓછો હોય તેવી કોઈપણ વ્યક્તિ આ સારવારોથી લાભ મેળવી શકે છે. આનું મુખ્ય કારણ કોરોનરી ધમની રોગ છે. ઉંમર સાથે આ સ્થિતિનું જોખમ વધે છે. તેથી, 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોને સામાન્ય રીતે આ સારવારની સૌથી વધુ જરૂર હોય છે.

કલ્પના કરો, તેલ અને કોલેસ્ટ્રોલ (જેને આપણે પ્લેક કહીએ છીએ) થી બનેલો એક જાડો પદાર્થ ધીમે ધીમે આપણી રક્ત વાહિનીઓમાં જમા થાય છે. આ પ્રક્રિયાને એથરોસ્ક્લેરોસિસ કહેવામાં આવે છે. તે રસોડાના સિંક પાઇપમાં તેલ ફસાઈ જાય છે અને ભરાઈ જાય છે તેવું છે. સમય જતાં, આ થાપણ રક્ત વાહિનીને સાંકડી કરે છે. જો એક દિવસ આ થાપણ ફાટી જાય, તો તે જગ્યાએ લોહીનો ગંઠો બની શકે છે અને રક્ત વાહિનીને સંપૂર્ણપણે અવરોધિત કરી શકે છે. ત્યારે હૃદયના એક ભાગને લોહી મળતું બંધ થઈ જાય છે, જેના કારણે હૃદયરોગનો હુમલો આવે છે.

તેથી, આ પ્રકારના અવરોધ ધરાવતા લોકો માટે, હૃદયના કોષો મૃત્યુ પામે તે પહેલાં રક્ત પ્રવાહને ઝડપથી પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે આ સારવારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

આ સારવારો દ્વારા કઈ પરિસ્થિતિઓની સારવાર કરવામાં આવે છે?

આ સારવાર મુખ્યત્વે એક્યુટ કોરોનરી સિન્ડ્રોમની શ્રેણીમાં આવતી પરિસ્થિતિઓ માટે વપરાય છે. એટલે કે:

• હૃદયરોગનો હુમલો: રક્ત વાહિનીમાં અચાનક અવરોધને કારણે હૃદયના સ્નાયુને નુકસાન.
• સ્ટેબલ એન્જીના: એક એવી સ્થિતિ જેમાં છાતીમાં દુખાવો શ્રમ દરમિયાન થાય છે, જેમ કે સીડી ચઢતી વખતે, અને જ્યારે તમે આરામ કરો છો ત્યારે તે ઓછો થઈ જાય છે.
• અસ્થિર કંઠમાળ: એક ખતરનાક સ્થિતિ જેમાં છાતીમાં દુખાવો થાય છે જે આરામ કરતી વખતે પણ વધુ ખરાબ થઈ જાય છે.

સારવાર પહેલાં શું થાય છે?

એકવાર તમે આમાંથી કોઈ એક સારવાર કરાવવાનું નક્કી કરી લો, પછી ડોકટરો તમારી સ્થિતિનું ચોક્કસ મૂલ્યાંકન કરવા અને સારવારનો શ્રેષ્ઠ કોર્સ પ્લાન કરવા માટે ઘણા પરીક્ષણો કરશે.

જ્યાં સુધી તે કટોકટી ન હોય, ત્યાં સુધી તમારે પ્રક્રિયા પહેલાં લગભગ 8 કલાક ઉપવાસ કરવાની જરૂર પડશે. પ્રક્રિયા શરૂ થાય તે પહેલાં, તમારા હાથની નસમાં એક IV લાઇન (એક નળી જે તમને ખારાશ આપે છે) મૂકવામાં આવશે. આ તે જગ્યા છે જ્યાં તમારા શરીરને જરૂરી દવાઓ અને પ્રવાહી આપવામાં આવશે. PCI માટે, તમને શામક દવા આપવામાં આવશે. CABG બાયપાસ સર્જરી માટે, તમને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ મૂકવામાં આવશે.

સારવાર દરમિયાન શું થાય છે?

જોકે PCI અને CABG બંને પ્રક્રિયાઓનો ધ્યેય એક જ છે, પરંતુ તે કરવાની રીત ખૂબ જ અલગ છે.

PCI (સ્ટેન્ટ પ્લેસમેન્ટ) પ્રક્રિયા

અહીં, ડૉક્ટર તમારા કાંડા અથવા જંઘામૂળ દ્વારા એક મોટી રક્ત વાહિનીમાં ખૂબ જ પાતળી, લવચીક નળી (કેથેટર) દાખલ કરે છે. ત્યારબાદ એક્સ-રેના માર્ગદર્શન હેઠળ આ નળીને તમારા હૃદયમાં અવરોધિત રક્ત વાહિનીમાં લઈ જવામાં આવે છે.

આગળ, નળીના છેડે એક નાનો ફુગ્ગો બ્લોકેજના સ્થળે ફુલાવવામાં આવે છે. આનાથી સાંકડી રક્ત વાહિની અંદરથી વિસ્તરે છે. આને બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટી કહેવામાં આવે છે.

પછી, પહોળી થયેલી રક્તવાહિનીને ફરીથી સાંકડી ન થાય તે માટે, જાળી જેવી બનેલી એક નાની ધાતુની ફ્રેમ તેના પર મૂકવામાં આવે છે. આને આપણે સ્ટેન્ટ કહીએ છીએ. કેટલાક સ્ટેન્ટમાં એક દવા હોય છે જે રક્તવાહિનીને ફરીથી સાંકડી થતી અટકાવે છે. આને ડ્રગ-એલ્યુટિંગ સ્ટેન્ટ કહેવામાં આવે છે. કામ પૂર્ણ થયા પછી, ટ્યુબ બહાર કાઢવામાં આવે છે, જ્યાં તે દાખલ કરવામાં આવી હતી ત્યાં એક નાનો ટાંકો મૂકવામાં આવે છે, અને સારવાર પૂર્ણ થાય છે.

CABG (બાયપાસ સર્જરી) પદ્ધતિ

આ એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે. સર્જન પહેલા તમારા શરીરના બીજે ક્યાંકથી (સામાન્ય રીતે તમારા પગ, હાથ અથવા તમારી છાતીની અંદરથી) સ્વસ્થ રક્ત વાહિનીનો ટુકડો લે છે.

તે પછી, હૃદય સુધી બે રીતે પહોંચવામાં આવે છે:

• ઓપન સર્જરી: છાતીના મધ્યમાં કેટલાક ઇંચ નીચે એક ચીરો બનાવવામાં આવે છે, જે હૃદય સુધી પહોંચવા માટે સ્તનના હાડકા (સ્ટર્નમ) ને ખોલે છે.
• ન્યૂનતમ આક્રમક શસ્ત્રક્રિયા: આમાં છાતીમાં એક અથવા વધુ નાના ચીરા પાડવા અને પાંસળીઓ દ્વારા હૃદય સુધી પહોંચવા માટે કેમેરા અને ખાસ સાધનોનો ઉપયોગ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. ક્યારેક આ રોબોટિક સર્જરીનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, હૃદયને કામચલાઉ ધોરણે બંધ કરી શકાય છે અને કાર્ય કરવા માટે હૃદય -ફેફસાના બાયપાસ મશીન સાથે જોડવામાં આવે છે. જોકે, કેટલીક શસ્ત્રક્રિયાઓ જ્યારે હૃદય હજુ પણ ધબકતું હોય ત્યારે કરવામાં આવે છે (ઓફ-પંપ બાયપાસ).

ત્યારબાદ સર્જન અગાઉ દૂર કરેલી રક્ત વાહિનીનો ઉપયોગ કરીને બ્લોક થયેલી રક્ત વાહિનીને ઉપર અને નીચે જોડીને નવો રસ્તો બનાવે છે. તે વ્યસ્ત રસ્તાને બાયપાસ કરવા માટે નવો બાયપાસ બનાવવા જેવું છે. આ બ્લોકેજને બાયપાસ કરે છે અને લોહીને નવા માર્ગ સાથે હૃદયના સ્નાયુમાં વહેવા દે છે. બાયપાસ પૂર્ણ થયા પછી, છાતી બંધ થઈ જાય છે, ટાંકા લગાવવામાં આવે છે અને શસ્ત્રક્રિયા પૂર્ણ થાય છે.

સારવાર પછી શું થાય છે?

પ્રક્રિયા પછી તમને સ્વસ્થ થવા માટે થોડો સમય લાગશે. આ સમય તમારી પ્રક્રિયાના પ્રકાર (PCI અથવા CABG) અને તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્ય પર આધાર રાખે છે. સામાન્ય રીતે, PCI પછી થોડા દિવસોમાં તમે સામાન્ય થઈ જશો. જોકે, CABG સર્જરી પછી ઘણા અઠવાડિયા કે મહિનાઓ પણ લાગી શકે છે.

તમારી રિકવરી દરમિયાન, તમારા ડૉક્ટર તમને કાર્ડિયાક રિહેબિલિટેશન પ્રોગ્રામ માટે રેફર કરી શકે છે. આ કાર્યક્રમોમાં, ડૉક્ટરો, નર્સો, કસરત પ્રશિક્ષકો અને પોષણશાસ્ત્રીઓ તમને મદદ કરવા માટે સાથે મળીને કામ કરે છે.

• તમને કઈ કસરત અનુકૂળ આવે છે?
• તમારે કયા ખોરાક ખાવા જોઈએ?
• દવા યોગ્ય રીતે કેવી રીતે લેવી?
• ફરીથી સ્વસ્થ જીવન કેવી રીતે જીવવું?

જે કંઈ કહેવામાં આવ્યું છે તે બધું હું તમને જણાવીશ.

ઉપરાંત, ડૉક્ટર દ્વારા આપવામાં આવેલી ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટમાં હાજરી આપવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. તમારી પુનઃપ્રાપ્તિને ઝડપી બનાવવા અને આ સ્થિતિના પુનરાવર્તનને રોકવા માટે સમયસર દવા લેવી, તમારા આહાર પર નિયંત્રણ રાખવું અને તમારા ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

આ સારવારોના ફાયદા અને જોખમો શું છે?

કોઈપણ તબીબી સારવારની જેમ, આ પદ્ધતિઓમાં ફાયદા અને જોખમ બંને છે.

ફાયદા શું છે?

• જીવન બચાવવાની સંભાવના: હૃદયરોગના હુમલા જેવા કિસ્સાઓમાં આ સારવારો જીવન બચાવવા જેવી છે.
• હૃદયરોગનો હુમલો નિવારણ: જો તમને રક્ત વાહિનીમાં અવરોધ દેખાય, તો તમે હૃદયરોગનો હુમલો થાય તે પહેલાં તેની સારવાર કરીને તેને અટકાવી શકો છો.
• હૃદયના કાર્યનું રક્ષણ: જો ઝડપથી સારવાર કરવામાં આવે તો, હૃદયના સ્નાયુને થતા નુકસાનને સંપૂર્ણપણે અટકાવી શકાય છે અથવા ઘટાડી શકાય છે.

જોખમો અને ગૂંચવણો શું છે?

જોખમ સારવાર, તમારી ઉંમર અને તમારી અન્ય તબીબી સ્થિતિઓ (જેમ કે ડાયાબિટીસ અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર) પર આધાર રાખે છે.

સાજા થવામાં કેટલો સમય લાગશે? મને ફરીથી ક્યારે ડૉક્ટરને મળવાની જરૂર પડશે?

PCI પછી થોડા દિવસોમાં તમે સામાન્ય જીવનમાં પાછા આવી શકો છો, પરંતુ CABG સર્જરીમાંથી સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થવામાં ઘણા મહિનાઓ લાગી શકે છે. તમારા ડૉક્ટર તમને ચોક્કસ કહેશે કે તમારે કેટલો સમય આરામ કરવાની જરૂર છે, તમે શું કરી શકો છો અને શું નહીં.

સારવાર પછી, જો નીચેના લક્ષણો દેખાય, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

• છાતીમાં દુખાવો (એન્જાઇના)
• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ (ડાયસ્પ્નીઆ)
• ચક્કર આવવા અથવા માથું હલકું લાગવું
• ચેતના ગુમાવવી

હૃદયની સમસ્યા વિશે સાંભળતી વખતે ડર અને ચિંતા થવી સામાન્ય છે. જોકે, કોરોનરી રિવાસ્ક્યુલરાઇઝેશન નામની આ સારવાર હૃદયની સમસ્યાઓમાં ઘણો સુધારો કરી શકે છે અને તેને વધુ ખરાબ થતી અટકાવી શકે છે. સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે આ સારવારને યોગ્ય રીતે સમજવી, ડર્યા વિના જરૂરી તબીબી સહાય મેળવવી અને ફરીથી સ્વસ્થ, સુખી જીવન જીવવાનો પ્રયાસ કરવો.