ચાલો થોરાકોસ્કોપી વિશે સરળ રીતે શીખીએ, એક એવી તપાસ જેમાં છાતીમાં કેમેરા દાખલ કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

શું તમારા ડૉક્ટરે તમને 'થોરાકોસ્કોપી' કરાવવાનું કહ્યું છે? નામ સાંભળીને તમને થોડો ડર લાગ્યો હશે. "આ શું છે?" "શું આ મોટું ઓપરેશન છે?" "શું ખરેખર મુશ્કેલ છે?" આવા ઘણા પ્રશ્નો મનમાં આવ્યા હશે. પરંતુ વાસ્તવમાં તે તમે વિચારો છો તેટલું ડરામણું નથી. તે ખૂબ જ સામાન્ય, પ્રમાણમાં સલામત અને ખૂબ જ સરળ પ્રક્રિયા છે. તો આજે, ચાલો તેના વિશે ખૂબ જ સરળ રીતે વાત કરીએ, એવી રીતે કે જે તેના વિશે તમારા બધા પ્રશ્નો અને ડરને દૂર કરશે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, થોરાકોસ્કોપી શું છે?

કલ્પના કરો, ડૉક્ટરને શંકા છે કે તમારી છાતીની અંદર, એટલે કે ફેફસાંના વિસ્તારમાં કંઈક ખોટું છે. પરંતુ એક્સ-રે કે સીટી સ્કેન બંનેમાંથી કોઈ ચોક્કસ નિદાન કરી શક્યું નથી કે તે શું છે. આવા સમયે, જો તમે અંદર જઈને જોઈ શકો તો કેટલું સારું રહેશે? થોરાકોસ્કોપી નામની આ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ આ માટે જ થાય છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આમાં છાતીની ચામડીમાં ખૂબ જ નાનો ચીરો કરીને તેમાંથી એક નાનો કેમેરા દાખલ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. આ કેમેરાને થોરાકોસ્કોપ કહેવામાં આવે છે. તે પેન્સિલના કદ જેટલી પાતળી નળી છે. તેમાં એક કેમેરા અને છેડે એક લાઇટ હોય છે. જ્યારે આ કેમેરા દાખલ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ડૉક્ટર તમારા ફેફસાં, ફેફસાંની આસપાસની જગ્યા (જેને આપણે તબીબી રીતે પ્લ્યુરલ સ્પેસ કહીએ છીએ), ડાયાફ્રેમ અને છાતીની દિવાલ જેવી અંદરની દરેક વસ્તુ, જેમ કે છાતીની દિવાલ, મોટા ટીવી સ્ક્રીન (મોનિટર) પર સ્પષ્ટ રીતે જોઈ શકે છે.

આ પ્રક્રિયા ઘણીવાર વિડીયો-આસિસ્ટેડ થોરાકોસ્કોપિક સર્જરી (VATS) નામની સર્જિકલ પ્રક્રિયાના ભાગ રૂપે કરવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ છે કે સર્જન તમારા શરીરને જોતો નથી, પરંતુ તે મોટી ટીવી સ્ક્રીન પરની છબીઓને જુએ છે, અને નાના સાધનોનો ઉપયોગ કરીને ખૂબ જ નાજુક રીતે સર્જરી કરે છે. આ એક ખૂબ જ અદ્યતન ટેકનોલોજી છે.

શું આ પરીક્ષણ તરીકે કરવામાં આવી રહ્યું છે કે સારવાર તરીકે?

આ પ્રશ્નનો જવાબ ખરેખર છે, "તમે બંને કરી શકો છો." તમે આ શા માટે કરી રહ્યા છો તેના આધારે તે બદલાય છે.

• ડાયગ્નોસ્ટિક થોરાકોસ્કોપી: ક્યારેક ડૉક્ટર ફક્ત અંદર શું ચાલી રહ્યું છે તે જોવા માંગે છે. અથવા, તેઓ શંકાસ્પદ વિસ્તારમાંથી ખૂબ જ નાનો ટુકડો લઈને તપાસ કરવા માંગે છે. આપણે આને બાયોપ્સી કહીએ છીએ. તે એક ડિટેક્ટીવ જેવું છે જે અંદર જઈને પુરાવા શોધે છે. આને ક્યારેક પ્લેયુરોસ્કોપી કહેવામાં આવે છે.

• સારવાર માટે (થેરાપ્યુટિક થોરાકોસ્કોપી): ક્યારેક, સમસ્યાનું ચોક્કસ કારણ જાણી શકાય છે. પછી આ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ તે સમસ્યાની સારવાર માટે કરવામાં આવે છે. એટલે કે, તે શસ્ત્રક્રિયાના ભાગ રૂપે કરવામાં આવે છે.

થોરાકોસ્કોપી ક્યારે જરૂરી છે?

ડૉક્ટર આ પ્રક્રિયાની ભલામણ કેમ કરી શકે છે તેના ઘણા કારણો છે. મુખ્ય કારણો છે:

• છાતીના એક્સ-રે, સીટી સ્કેન અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન જેવા પરીક્ષણોમાં ન મળી હોય તેવી માહિતી શોધો.
• છાતીની દિવાલ (પ્લુરા) ના આંતરિક સ્તરનો ભાગ દૂર કરો.
• ફેફસાંના ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગોને દૂર કરવા (આને 'ફેફસાંનું પ્રમાણ ઘટાડવાની સર્જરી' કહેવામાં આવે છે).
• ફેફસાંમાં હવાના ખિસ્સા દૂર કરો.
• જો ફેફસામાં કેન્સર હોય, તો કેન્સરગ્રસ્ત ભાગ (ફેફસાનું રિસેક્શન) દૂર કરો.
• ફેફસાંની આસપાસ જમા થયેલા વધારાના પ્રવાહીને દૂર કરો અને પ્રવાહીને ફરીથી જમા થતું અટકાવવા માટે દવાનો ઉપયોગ કરો (આને 'પ્લ્યુરોડેસિસ' કહેવાય છે).

આ સર્જરી જરૂરી હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને ફેફસાના કેન્સર અથવા મેસોથેલિઓમા (ફેફસાના અસ્તરનું કેન્સર) જેવી સ્થિતિ ધરાવતા લોકો માટે. તેનો ઉપયોગ છાતીમાં થાઇમસ ગ્રંથિ અથવા અન્નનળીના કેન્સરની સારવાર માટે પણ થાય છે.

થોરાકોસ્કોપી અને થોરાકોટોમી વચ્ચે શું તફાવત છે?

તમે કદાચ થોરાકોટોમી શબ્દ સાંભળ્યો હશે. જોકે બંને છાતીની શસ્ત્રક્રિયાઓ છે, બંને વચ્ચે મોટો તફાવત છે. થોરાકોસ્કોપી એ "કીહોલમાંથી જોવા જેવું" છે. થોરાકોટોમી એ "દરવાજો ખોલવા જેવું" છે.

ચાલો આ રીતે આ બે પદ્ધતિઓ વચ્ચેનો તફાવત જોઈએ.

ક્યારેક, થોરાકોસ્કોપી શરૂ કર્યા પછી, જો સર્જન નક્કી કરે કે આ નાના ચીરા દ્વારા શસ્ત્રક્રિયા સુરક્ષિત રીતે પૂર્ણ કરી શકાતી નથી, તો તેઓ મોટા ચીરા સાથે થોરાકોટોમી તરફ સ્વિચ કરી શકે છે. આ તમારી સલામતી માટે કરવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં તમે કેવી રીતે તૈયારી કરો છો?

જોકે આ કોઈ મોટી સર્જરી નથી, પણ તેને થોડી તૈયારીની જરૂર છે.

• તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો: તમે જે દવાઓ, વિટામિન્સ અને હર્બલ ઉપચાર લો છો તેના વિશે તમારા ડૉક્ટરને કહો. ખાસ કરીને જો તમે લોહી પાતળું કરતી દવાઓ (જેમ કે એસ્પિરિન, ક્લોપીડોગ્રેલ અથવા વોરફેરિન ) લઈ રહ્યા છો, તો પૂછો કે શું તમારે તમારી સર્જરીના થોડા દિવસો પહેલા તે લેવાનું બંધ કરવાની જરૂર છે.
• ઉપવાસ: શસ્ત્રક્રિયાના દિવસે, તમને સલાહ આપવામાં આવશે કે પ્રક્રિયા પહેલા કેટલાક કલાકો (સામાન્ય રીતે 6-8 કલાક) કંઈપણ ખાવું કે પીવું નહીં. એનેસ્થેસિયા દરમિયાન પેટની સામગ્રી શ્વાસનળીમાં ન જાય તે માટે આ કરવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા કેવી રીતે તબક્કાવાર કરવામાં આવે છે

તમારી શસ્ત્રક્રિયાના દિવસે, ઑપરેટિંગ રૂમમાં શું અપેક્ષા રાખવી તે જાણવાથી તમારી ચિંતા ઓછી થઈ શકે છે. અંદર શું થઈ રહ્યું છે તેના આધારે, શસ્ત્રક્રિયામાં અડધા કલાકથી લઈને ઘણા કલાકો સુધીનો સમય લાગી શકે છે.

૧. એનેસ્થેસિયા: સૌપ્રથમ, તમને જનરલ એનેસ્થેસિયા હેઠળ મૂકવામાં આવશે. આનો અર્થ એ છે કે તમને સર્જરી દરમિયાન કંઈપણ લાગશે નહીં અને તમે સંપૂર્ણપણે ઊંઘી જશો. દવા તમારા હાથમાં મૂકેલી નાની નળી (IV કેન્યુલા) દ્વારા આપવામાં આવશે.

2. વેન્ટિલેટર સાથે જોડાણ: તમે સૂઈ ગયા પછી, તમારા ગળામાંથી તમારા શ્વાસનળીમાં એક નળી નાખવામાં આવે છે અને તેને શ્વાસ લેવાની મશીન (એક "વેન્ટિલેટર") સાથે જોડવામાં આવે છે. આ મશીન શસ્ત્રક્રિયા પૂર્ણ ન થાય ત્યાં સુધી તમારા માટે શ્વાસ લેશે. તમને આમાંથી કંઈપણ લાગશે નહીં.

3. નાના કાપ બનાવવા:આગળ, સર્જન તમારી છાતીમાં, તમારી પાંસળીઓ વચ્ચે, અડધા ઇંચથી વધુ નહીં, બે કે ત્રણ નાના ચીરા બનાવશે.

૪. કેમેરા અને સાધનો દાખલ કરવા: એક ચીરા દ્વારા, આપણે પહેલા વાત કરી હતી તે કેમેરા ("થોરાકોસ્કોપ") દાખલ કરવામાં આવે છે. અન્ય ચીરા દ્વારા, શસ્ત્રક્રિયા માટે જરૂરી ખૂબ જ બારીક, લાંબા સાધનો દાખલ કરવામાં આવે છે.

૫. તપાસ અથવા સારવાર: હવે ડૉક્ટર ટીવી સ્ક્રીન પર જુએ છે અને છાતીની અંદરના ભાગની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરે છે. જો બાયોપ્સીની જરૂર હોય, તો તે લેવામાં આવે છે, જો કોઈ ભાગ કાઢવાનો હોય, તો તેને દૂર કરવામાં આવે છે, અથવા જરૂરી સારવાર કરવામાં આવે છે.

૬. સાધનો દૂર કરવા: કામ પૂર્ણ થયા પછી, કેમેરા અને અન્ય તમામ સાધનો બહાર કાઢવામાં આવે છે.

૭. છાતીની નળી દાખલ કરવી: આગળ, એક ચીરા દ્વારા છાતીના પોલાણમાં પ્લાસ્ટિકની નળી ("છાતીની નળી") દાખલ કરવામાં આવે છે. આ શસ્ત્રક્રિયા પછી સંચિત થયેલી કોઈપણ હવા અથવા પ્રવાહીને દૂર કરવા માટે કરવામાં આવે છે. તેને એક કે બે દિવસ માટે જગ્યાએ રાખવાની જરૂર પડશે.

૮. ચીરાઓને ટાંકાવા: અંતે, બનાવેલા નાના ચીરાઓને ટાંકા વડે બંધ કરવામાં આવે છે.

9. એનેસ્થેસિયામાંથી જાગવું: હવે એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ તમને ધીમે ધીમે જગાડશે. જ્યારે તમે જાતે શ્વાસ લઈ શકશો, ત્યારે તમારા ગળામાં રહેલી નળી દૂર કરવામાં આવશે.

સર્જરી પછી શું અપેક્ષા રાખવી?

શસ્ત્રક્રિયા પૂર્ણ થયા પછી, તમને વોર્ડમાં ટ્રાન્સફર કરવામાં આવશે.

• સુસ્તી: એનેસ્થેટિક્સની અસરને કારણે, તમે થોડા સમય માટે સુસ્તી અને નિર્જીવ અનુભવશો.
• ગળામાં દુખાવો: શ્વાસ લેવાની નળી નાખવામાં આવી હોવાથી, ગળામાં થોડો દુખાવો અને એક કે બે દિવસ સુધી અવાજમાં ફેરફાર થઈ શકે છે.
• દુખાવો: ચીરાના સ્થળે તમને થોડો દુખાવો થશે. આમાં મદદ કરવા માટે તમને પીડાનાશક દવાઓ આપવામાં આવશે.
• છાતીની નળી: છાતીની નળી એક કે બે દિવસ સુધી જગ્યાએ રહેશે. તેને દૂર ન થાય ત્યાં સુધી તમારે હોસ્પિટલમાં રહેવું પડશે.
• છાતીનો એક્સ-રે: ફેફસાં યોગ્ય રીતે કામ કરી રહ્યા છે કે નહીં તે જોવા માટે ફરીથી છાતીનો એક્સ-રે કરવામાં આવશે.
• ખોરાક: શરૂઆતમાં તમારા ગળા અને મોંમાં દુખાવો થઈ શકે છે. જ્યાં સુધી દુખાવો દૂર ન થાય ત્યાં સુધી તમને ખાવા-પીવાની મંજૂરી આપવામાં આવશે નહીં.

તમે સામાન્ય રીતે લગભગ બે અઠવાડિયા પછી તમારી દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ ફરી શરૂ કરી શકો છો. સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થવામાં ચાર થી છ અઠવાડિયા લાગી શકે છે.

શું આમાં કોઈ જોખમ છે?

કોઈપણ તબીબી પ્રક્રિયાની જેમ, તેમાં પણ થોડું જોખમ રહેલું છે. જોકે, તે ખૂબ જ સલામત પ્રક્રિયા છે. મૃત્યુદર ખૂબ જ ઓછો છે, 0.3%. સંભવિત ગૂંચવણો પણ ખૂબ ઓછી છે.

શક્ય ગૂંચવણો (જોખમો)

• વહેવું.
• કાપ અથવા ફેફસાના ચેપ.
• તાવ.
• ચીરાની નજીક અથવા ફેફસાની જગ્યામાં હવાનો સંચય.
• ફેફસાં તૂટી ગયા.
• ફેફસાંની આસપાસ પ્રવાહીનો સંચય.

જો આવું કંઈક થાય, તો તમારા ડૉક્ટર અને હોસ્પિટલ સ્ટાફ તેની સારવાર માટે તૈયાર છે. તેથી ચિંતા કરશો નહીં.

ઘરે ગયા પછી, તમારે કેટલા વાગ્યે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

હોસ્પિટલમાંથી ઘરે ગયા પછી જો તમને કોઈ અગવડતા અનુભવાય તો તાત્કાલિક તબીબી સલાહ લેવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જો તમને નીચેનામાંથી કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરને જાણ કરો અથવા નજીકની હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જાઓ.

આ લાક્ષણિકતાઓ પર ધ્યાન આપવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.