શું તમારા નાના બાળકને વારંવાર પેશાબની સમસ્યા રહે છે? આ વેસિકોરેટરલ રિફ્લક્સ (VUR) હોઈ શકે છે!

મમ્મી-પપ્પા, શું તમારા નાના બાળકને વારંવાર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (UTI) થાય છે? અથવા તેને પેશાબ કરવામાં તકલીફ પડે છે, અથવા તેને તાવ આવે છે? ક્યારેક આનું કારણ એવી સ્થિતિ હોઈ શકે છે જેના વિશે આપણે વધુ વાત કરતા નથી, પરંતુ તે જાણવા યોગ્ય છે. આજે, ચાલો આ સ્થિતિ વિશે વાત કરીએ જેને વેસિકોરેટરલ રિફ્લક્સ અથવા ટૂંકમાં VUR કહેવાય છે. ચિંતા કરશો નહીં, આ એવી વસ્તુ છે જે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સંપૂર્ણપણે મટી શકે છે જો તેને યોગ્ય રીતે સમજીને સમયસર સારવાર આપવામાં આવે.

વેસિકોરેટરલ રિફ્લક્સ (VUR) શું છે? ચાલો તેને ખૂબ જ સરળ રીતે સમજીએ.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, VUR નો અર્થ એ છે કે આપણું પેશાબ , એટલે કે પેશાબ, ખોટી દિશામાં વહે છે. તેને આ રીતે વિચારો, જેમ તે હોવું જોઈએ. આપણા શરીરની પેશાબ વ્યવસ્થા એક-માર્ગી શેરીની જેમ કામ કરે છે.

તે કેવી રીતે થાય છે તે અહીં છે:

• આપણી કિડની પેશાબ ઉત્પન્ન કરે છે. સામાન્ય રીતે આપણી પાસે બે કિડની હોય છે.
• પછી, આ પેશાબ બે પાતળી નળીઓમાંથી પસાર થાય છે જેને યુરેટર કહેવાય છે અને મૂત્રાશયમાં એકઠા થાય છે. મૂત્રાશય એક ફુગ્ગા જેવું છે જે પેશાબ એકત્રિત કરવા માટે વિસ્તરે છે.
• જ્યારે આપણે પેશાબ કરીએ છીએ , ત્યારે મૂત્રાશયમાં એકઠો થયેલો પેશાબ મૂત્રમાર્ગ નામની બીજી નળી દ્વારા શરીરમાંથી બહાર નીકળે છે.

શું તમે હવે સમજ્યા? આ પાણીની ટાંકીમાંથી પાઇપ દ્વારા પાણી નીકળવા અને નળમાંથી બહાર આવવા જેવું છે. મહત્વની વાત એ છે કે મૂત્રમાર્ગ, જ્યાં તેઓ મૂત્રાશય સાથે જોડાય છે, તે એક-માર્ગી વાલ્વની જેમ કાર્ય કરે છે. એટલે કે, એકવાર પેશાબ મૂત્રાશયમાં પહોંચી જાય, પછી તેને પાછા ઉપર જવા દેવામાં આવતું નથી, એટલે કે, મૂત્રમાર્ગ સાથે કિડની સુધી.

જોકે, VUR ધરાવતી વ્યક્તિમાં, આ પ્રક્રિયામાં થોડી સમસ્યા હોય છે. કારણ કે તે વાલ્વ યોગ્ય રીતે કામ કરતું નથી, મૂત્રાશયમાં પેશાબ પાછો ઉપર તરફ વહે છે, એક અથવા બંને મૂત્રનલિકાઓમાં, અને ક્યારેક કિડનીમાં પણ. આને આપણે રિફ્લક્સ કહીએ છીએ.

આ સ્થિતિ નવજાત શિશુઓ, થોડા મહિનાના શિશુઓ અને લગભગ બે વર્ષ સુધીના બાળકોમાં સૌથી સામાન્ય છે. જો કે, તે મોટા બાળકોમાં અને ખૂબ જ ભાગ્યે જ, પુખ્ત વયના લોકોમાં પણ થઈ શકે છે.

સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે જ્યારે પેશાબ આ રીતે પાછળની તરફ વહે છે, ત્યારે મૂત્રાશયમાં રહેલા બેક્ટેરિયા કિડનીમાં જઈ શકે છે અને કિડની ચેપનું કારણ બની શકે છે. જો આ કિડની ચેપની યોગ્ય સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે કિડનીને કાયમી નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. તેથી જ VUR વિશે જાગૃત રહેવું મહત્વપૂર્ણ છે.

પણ ચિંતા કરશો નહીં. VUR માટે સારવાર ઉપલબ્ધ છે. સારવાર બાળકની ઉંમર, લક્ષણોની પ્રકૃતિ અને VUR ની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે. કેટલાક હળવા કેસોમાં સારવારની જરૂર હોતી નથી અને બાળક મોટા થતાં તે જાતે જ સુધરી જાય છે. પરંતુ કેટલાક બાળકોને તેમની કિડનીને થતા નુકસાનને રોકવા માટે દવા અથવા સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે.

શું VUR ના કોઈ પ્રકાર છે?

હા, VUR ના બે મુખ્ય પ્રકાર છે.

• પ્રાથમિક VUR: આ સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. મોટાભાગે, તે મૂત્રમાર્ગ અને કિડનીની ફક્ત એક બાજુને અસર કરે છે (આને એકતરફી રિફ્લક્સ કહેવામાં આવે છે). પ્રાથમિક VUR માં, જન્મ સમયે મૂત્રમાર્ગ મૂત્રાશય સાથે જોડાય છે તે બિંદુએ એક નાની ખામી હોય છે. આપણે જે વાલ્વ વિશે વાત કરી હતી તે યોગ્ય રીતે બંધ થતો નથી, તેથી પેશાબ પાછળની તરફ વહે છે.
• સેકન્ડરી VUR: આ પેશાબની વ્યવસ્થામાં ક્યાંક અવરોધને કારણે થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, મૂત્રમાર્ગમાં અવરોધ પેશાબને પાછળની તરફ વહેવા માટેનું કારણ બની શકે છે, જેના કારણે મૂત્રાશયની અંદર દબાણ વધે છે. અથવા, તે મૂત્રાશયમાં ચેતાઓમાં સમસ્યાને કારણે થઈ શકે છે જે તેને યોગ્ય રીતે સંકોચન કરતા અટકાવે છે અને પેશાબને પાછળની તરફ વહેવા દે છે. સેકન્ડરી VUR ધરાવતા બાળકોમાં ઘણીવાર મૂત્રમાર્ગ અને કિડની બંનેને અસર થાય છે (આને દ્વિપક્ષીય રિફ્લક્સ કહેવામાં આવે છે).

VUR ની ગંભીરતા (તબક્કો) કેવી રીતે નક્કી થાય છે? (VUR ના ગ્રેડ)

VUR કેટલી ગંભીર છે તેના પાંચ તબક્કા અથવા ગ્રેડ છે. ગ્રેડ 1 સૌથી ઓછો ગંભીર છે, અને ગ્રેડ 5 સૌથી ગંભીર છે. આ ગ્રેડ નક્કી કરે છે:

• પેશાબની વ્યવસ્થામાં પેશાબ કેટલો ઉપર અને નીચે વહે છે.
• મૂત્રમાર્ગ કેટલો પહોળો અથવા સોજો છે.

અહીં તે પાંચ તબક્કા છે:

• ગ્રેડ ૧: પેશાબ મૂત્રમાર્ગમાં પાછળની તરફ વહે છે, પરંતુ મૂત્રમાર્ગ સામાન્ય પહોળાઈનો હોય છે.
• ગ્રેડ 2: પેશાબ મૂત્રમાર્ગ સાથે પાછળની તરફ વહે છે જ્યાં સુધી તે કિડનીના પહેલા ભાગ (કિડની પેલ્વિસ) સુધી પહોંચે છે જ્યાં પેશાબ એકઠો થાય છે . જોકે, મૂત્રમાર્ગ કે કિડનીનો તે ભાગ મોટો થયો નથી.
• ગ્રેડ 3: પેશાબના પાછળના પ્રવાહને કારણે મૂત્રમાર્ગ, કિડની પેલ્વિસ અને કેલિસીસ (મૂત્રાશયમાં પેશાબ એકઠો થવાનું શરૂ થાય છે તે વિસ્તાર) થોડા મોટા થાય છે.
• ગ્રેડ 4: મૂત્રમાર્ગ વાંકી અને સહેજ પહોળા હોય છે કારણ કે ઘણો પેશાબ પાછળની તરફ વહે છે. કિડનીના તે ભાગો પણ થોડા પહોળા હોય છે.
• ગ્રેડ ૫: પેશાબના વધુ પડતા પાછળના પ્રવાહને કારણે મૂત્રમાર્ગ ગંભીર રીતે વિકૃત અને મોટા થઈ જાય છે. કિડનીના સંગ્રહ નળીઓ પણ ખૂબ મોટી હોય છે.

VUR કેટલું સામાન્ય છે?

જો તમે દુનિયાભરમાં નજર નાખો,એવો અંદાજ છે કે 1% થી 3% બાળકોમાં VUR હોય છે. વધુમાં, VUR ધરાવતા બાળકોમાં ફક્ત 75% છોકરીઓ હોય છે .

VUR ના લક્ષણો શું છે?

મોટાભાગે, VUR ધરાવતા બાળકમાં કોઈ લક્ષણો દેખાતા નથી. જો કે, જો લક્ષણો જોવા મળે છે, તો સૌથી સામાન્ય લક્ષણ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (UTI) છે . કેટલાક અહેવાલો સૂચવે છે કે UTI વિકસાવેલા 30% થી 50% બાળકોમાં VUR હોઈ શકે છે!

જો કોઈ બાળકને UTI હોય, તો નીચેના લક્ષણો પર ધ્યાન આપો:

• વારંવાર પેશાબ કરવાની જરૂરિયાત.
• પેશાબ કરતી વખતે બળતરા અને દુખાવો.
• ફ્લૅન્ક પેઇન એટલે પેટમાં અથવા કમરના નીચેના ભાગમાં (પેટની બાજુમાં) દુખાવો.
• પેશાબના ફક્ત થોડા ટીપાં.
• પેશાબનો રંગ બદલાઈ ગયો છે, ઘેરો ભૂરો થઈ ગયો છે અને ખરાબ ગંધ આવી રહી છે.
• શરીર ગરમ અને તાવવાળું બને છે.

જોકે, સ્તનપાન કરાવતા બાળકને UTI છે કે નહીં તે કહેવું થોડું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. તેઓ ફક્ત ખૂબ રડી શકે છે, પીતા નથી અથવા ઉશ્કેરાટભર્યું વર્તન કરી શકે છે.

શું VUR પીડાદાયક છે?

ના, VUR પોતે પીડાદાયક નથી. જોકે, જો VUR ને કારણે UTI થાય છે, તો તમને પેશાબ કરતી વખતે દુખાવો, કિડની/પેટમાં દુખાવો થઈ શકે છે.

VUR નું કારણ શું છે?

આપણે પહેલા જે બે પ્રકારના VUR ની ચર્ચા કરી હતી, પ્રાથમિક VUR અને ગૌણ VUR, તેના કારણો અલગ અલગ હોય છે.

• પ્રાથમિક VUR: આ મૂત્રમાર્ગ અને મૂત્રાશય વચ્ચેના વાલ્વમાં જન્મજાત ખામીને કારણે થાય છે. તે યોગ્ય રીતે બંધ થતું નથી, જેના કારણે પેશાબ કિડનીમાં પાછો વહે છે. સારા સમાચાર એ છે કે જેમ જેમ બાળક મોટું થાય છે, શરીરના અવયવો પરિપક્વ થાય છે, તેમ તેમ આ વાલ્વ યોગ્ય રીતે બંધ થવાનું શરૂ થશે, અને પ્રાથમિક VUR સામાન્ય રીતે તેની જાતે જ સારું થઈ શકે છે.
• ગૌણ VUR: આનું મુખ્ય કારણ મૂત્રાશયની ગરદન અથવા મૂત્રમાર્ગમાં અવરોધ અથવા સાંકડીપણું છે. આ સમસ્યાને કારણે પેશાબ બહાર નીકળવાને બદલે પેશાબની નળીમાં પાછળની તરફ વહે છે. અથવા, મૂત્રાશયને નિયંત્રિત કરતી ચેતાઓ યોગ્ય રીતે કામ ન કરી રહી હોય શકે છે. આ સમસ્યા મૂત્રાશયને સંકોચન અને આરામ કરવા માટેનું કારણ બને છે, જેનાથી પેશાબ બહાર નીકળતો નથી. ગૌણ VUR માં, દ્વિપક્ષીય VUR વધુ સામાન્ય છે.

આ સ્થિતિ માટે જોખમી પરિબળો શું છે?

VUR ના વિકાસને અસર કરતા કેટલાક જોખમી પરિબળો છે:

• જિનેટિક્સ: VUR પરિવારોમાં ચાલવાનું વલણ ધરાવે છે. જો પરિવારમાં એક બાળકને VUR હોય, તો ભાઈ કે બહેનને પણ VUR થવાની શક્યતા ચારમાંથી એક કરતા થોડી વધારે હોય છે. જો માતાપિતામાંથી કોઈને પણ બાળપણમાં VUR હોય, તો બાળકને પણ VUR થવાની શક્યતા લગભગ ત્રણમાંથી એક હોય છે.
• જન્મજાત વિકૃતિઓ:કિડની અથવા પેશાબની વ્યવસ્થામાં જન્મજાત અસામાન્યતાઓ ધરાવતા બાળકોમાં VUR થવાની શક્યતા વધુ હોય છે.
• મૂત્રાશય અને આંતરડાની તકલીફ (BBD): BBD ધરાવતા બાળકોને પેશાબ કરવામાં અને મળત્યાગ કરવામાં યોગ્ય રીતે તકલીફ થાય છે. આ ઘણીવાર સ્નાયુઓ અથવા ચેતાઓની સમસ્યાઓને કારણે થાય છે.
• જાતિ અને લિંગ: શ્વેત, છોકરીઓમાં VUR થવાની શક્યતા વધુ હોવાનું કહેવાય છે (પરંતુ તે કોઈપણ બાળકને થઈ શકે છે).

VUR ની સંભવિત ગૂંચવણો શું છે?

VUR ધરાવતા બાળકોમાં નીચેની ગૂંચવણો થઈ શકે છે:

• પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (UTIs): મૂત્રાશય ચેપ, કિડની ચેપ સહિત.
• મૂત્રાશયની સમસ્યાઓ: પેશાબમાં અસંતુલન, પથારીમાં ભીનાશ , પેશાબ રોકવો.
• હાઈ બ્લડ પ્રેશર.
• કિડની પર ડાઘ, કિડનીને નુકસાન (દા.ત., નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ), અને ભાગ્યે જ, ક્રોનિક કિડની નિષ્ફળતા.

પરંતુ યાદ રાખો, VUR ધરાવતા મોટાભાગના બાળકો લાંબા ગાળાની ગૂંચવણો વિના સ્વસ્થ થઈ જાય છે. તેથી ગભરાશો નહીં અને તમારા ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં VUR કેવી રીતે વિકસે છે? (આ ફક્ત નાના બાળકો માટે નથી)

ભાગ્યે જ, પુખ્ત વયના લોકો પણ VUR વિકસાવી શકે છે. સંભવિત કારણોમાં શામેલ છે:

• પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિનું વિસ્તરણ ("સૌમ્ય પ્રોસ્ટેટ હાયપરપ્લાસિયા" - પુરુષો માટે)
• ચેતાને નુકસાનને કારણે મૂત્રાશયની તકલીફ ('ન્યુરોજેનિક મૂત્રાશય')
• યુરેટર પર સર્જરી કરવામાં આવી.

શું VUR કિડનીમાં પથરીનું કારણ બની શકે છે?

હા, VUR કિડનીમાં પથરીનું કારણ બની શકે છે. તે મૂત્રાશય જેવા પેશાબની વ્યવસ્થાના અન્ય ભાગોમાં પણ પથરીનું કારણ બની શકે છે.

શું VUR જીવન માટે જોખમી છે?

VUR પોતે જીવલેણ નથી. જોકે, VUR વારંવાર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (UTIs) નું કારણ બની શકે છે, જે કિડનીને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, અને સમય જતાં, કિડની રોગ હાઈ બ્લડ પ્રેશર (રેનલ હાઇપરટેન્શન) અને કિડની રોગ તરફ દોરી શકે છે. જો તમને અંતિમ તબક્કામાં કિડની રોગ થાય છે, તો તમારે ડાયાલિસિસ અથવા કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટની જરૂર પડી શકે છે. તેથી જ તમારે VUR વિશે ચિંતા કરવી જોઈએ.

VUR નું નિદાન કેવી રીતે કરવું? (નિદાન)

જો તમારા બાળકને VUR હોવાની શંકા હોય, તો તમારા બાળરોગ ચિકિત્સક તમને બાળરોગ નેફ્રોલોજિસ્ટ અથવા બાળરોગ યુરોલોજિસ્ટ પાસે મોકલશે.

તમને VUR છે કે નહીં તે ચોક્કસ રીતે નક્કી કરવા માટે, તમે નીચેના પરીક્ષણો કરી શકો છો:

• વોઈડિંગ સાયસ્ટોયુરેથ્રોગ્રામ (VCUG): આ એક એક્સ-રે ટેસ્ટ છે. બાળકના મૂત્રમાર્ગમાં એક નાની, પાતળી નળી (કેથેટર) નાખવામાં આવે છે અને મૂત્રાશયમાં એક ખાસ રંગ રેડવામાં આવે છે. પછી, બાળક પેશાબ કરે ત્યારે, પેશાબ પહેલાં અને પછી એક્સ-રે લેવામાં આવે છે. આ એક્સ-રે બતાવે છે કે પેશાબ મૂત્રાશયમાંથી મૂત્રમાર્ગમાં પાછો વહે છે કે નહીં. આ ડૉક્ટરની ઑફિસ, આઉટપેશન્ટ ક્લિનિક અથવા હોસ્પિટલમાં કરી શકાય છે. એનેસ્થેસિયા જરૂરી નથી, પરંતુ કેટલાક બાળકોને આરામ કરવા માટે દવા આપવામાં આવી શકે છે.
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન: આ એક પીડારહિત, સલામત પરીક્ષણ છે. તે તમારા બાળકના સમગ્ર પેશાબ તંત્ર (કિડની અને મૂત્રાશય સહિત) ના ચિત્રો લેવા માટે ધ્વનિ તરંગોનો ઉપયોગ કરે છે. આ ડૉક્ટરની ઑફિસ, આઉટપેશન્ટ વિભાગ અથવા હોસ્પિટલમાં પણ કરવામાં આવે છે. જો તમે એક્સ-રે અથવા કિરણોત્સર્ગી પદાર્થોના સંપર્કમાં આવવાનું ટાળવા માંગતા હો, તો તમે VCUG પહેલાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરાવી શકો છો. યાદ રાખો, ક્યારેક ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન તમારા બાળકને VUR (જેમ કે સોજો કિડની) હોઈ શકે છે તેવા સંકેતો બતાવી શકે છે.
• ડાયમરકેપ્ટોસુસિનિક એસિડ (DMSA) સ્કેન: આ તપાસ કરે છે કે બાળકની કિડનીને UTI દ્વારા નુકસાન થયું છે કે નહીં.
• રેડિયોન્યુક્લાઇડ સિસ્ટોગ્રામ (RNC): આ પણ એક પ્રકારનો ન્યુક્લિયર સ્કેન છે. બાળકના મૂત્રાશયમાં થોડી માત્રામાં કિરણોત્સર્ગી સામગ્રી મૂકવામાં આવે છે. પછી, જ્યારે બાળક પેશાબ કરે છે અથવા મૂત્રાશય ખાલી થાય છે, ત્યારે સ્કેનર કિરણોત્સર્ગી સામગ્રી શોધે છે. આ ખાસ તાલીમ પામેલા ટેકનિશિયન દ્વારા પણ કરવામાં આવે છે, અને રેડિયોલોજિસ્ટ છબીઓનું વિશ્લેષણ કરે છે. આમાં એનેસ્થેસિયાની પણ જરૂર નથી, પરંતુ કેટલાક બાળકોને આરામ કરવા માટે દવા આપવામાં આવી શકે છે. RNC VCUG કરતાં વધુ સંવેદનશીલ છે, પરંતુ તે મૂત્રાશયની રચના વિશે વધુ વિગતો પ્રદાન કરતું નથી.

VUR ધરાવતા બાળકો માટે બીજા કયા પરીક્ષણો કરાવવા જોઈએ?

જો તમારા બાળકને VUR હોવાની પુષ્ટિ થાય, તો આ પરીક્ષણો નિયમિતપણે કરવામાં આવશે:

• બ્લડ પ્રેશર તપાસવું: કિડનીની સમસ્યાવાળા બાળકોને હાઈ બ્લડ પ્રેશર થવાની શક્યતા વધુ હોય છે.
• રક્ત પરીક્ષણો: લોહીમાં પ્રોટીન અથવા ક્રિએટિનાઇનનું ઊંચું સ્તર કિડનીના નુકસાનની નિશાની છે.
• પેશાબ પરીક્ષણો અને સંસ્કૃતિ: પેશાબમાં પ્રોટીન કિડનીના નુકસાનની નિશાની છે. પેશાબમાં બેક્ટેરિયા ચેપની નિશાની છે.

તમારા બાળકના ડૉક્ટર મૂત્રાશય અને આંતરડાની તકલીફ (BBD) માટે પણ તપાસ કરશે. BBD ના લક્ષણોમાં શામેલ છે:

• વારંવાર, તાત્કાલિક પેશાબ કરવાની જરૂર.
• હું ભાગ્યે જ પેશાબ કરવા જાઉં છું, અને ઘણો સમય થઈ ગયો છે.
• દિવસના સમયે ભીનાશ .
• કબજિયાત - અઠવાડિયામાં ત્રણ વખતથી ઓછા સમય સુધી મળત્યાગ થવો.
• મળને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થતા (મળની અસંયમ).

જે બાળકોમાં VUR ની સાથે BBD ના લક્ષણો હોય છે તેમને ચેપને કારણે કિડનીને નુકસાન થવાનું જોખમ વધારે હોય છે.

VUR ની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

VUR ની સારવાર માટે ડૉક્ટરની મદદની જરૂર પડે છે. સારવાર તમારા બાળકની ઉંમર, લક્ષણો, VUR ના પ્રકાર અને તેની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે. સારવારના વિકલ્પોમાં એન્ટિબાયોટિક્સ અને અન્ય દવાઓ, દ્રાવ્ય ફિલરનું ઇન્જેક્શન, ટૂંકા ગાળાનું કેથેટરાઇઝેશન અને સર્જરીનો સમાવેશ થાય છે. તમે, તમારા બાળરોગ ચિકિત્સક અને અન્ય નિષ્ણાતો આ સારવાર વિકલ્પોની ચર્ચા કરશો અને તમારા બાળક માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર પસંદ કરશો.

પ્રાથમિક VUR ની સારવાર

બાળક મોટા થાય તેમ (સામાન્ય રીતે 5 વર્ષની આસપાસ) પ્રાથમિક VUR પોતાની મેળે સુધરી શકે છે. ક્યારેક, "રાહ જુઓ અને જુઓ" અભિગમ સફળ થાય છે. પરંતુ અન્ય સમયે, શસ્ત્રક્રિયા અથવા દવાની જરૂર પડે છે.

દવાઓ

જેમ જેમ તમારું બાળક મોટું થાય છે અને તેમની પેશાબની વ્યવસ્થા પરિપક્વ થાય છે તેમ તેમ પ્રાથમિક VUR ઘણીવાર સુધરે છે. ત્યાં સુધી, તમારા ડૉક્ટર UTI થવાથી રોકવા માટે અથવા જો તે થાય તો તેની સારવાર માટે એન્ટિબાયોટિક લખી આપશે.

યુટીઆઈને રોકવા માટે લાંબા ગાળા માટે એન્ટિબાયોટિક્સ આપવા અંગે મિશ્ર મંતવ્યો છે. આનું કારણ એ છે કે એન્ટિબાયોટિક્સનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ બેક્ટેરિયામાં એન્ટિબાયોટિક પ્રતિકાર તરફ દોરી શકે છે. અમેરિકન એકેડેમી ઓફ પેડિયાટ્રિક્સ (AAP) ભલામણ કરે છે કે નિવારક એન્ટિબાયોટિક્સ ફક્ત એવા બાળકોને જ આપવામાં આવે જેમના VUR ગ્રેડ વધુ હોય (જ્યારે તેઓ વૃદ્ધાવસ્થામાંથી VUR વધવાની રાહ જુએ છે).

સર્જરી

પ્રાથમિક VUR ની સારવાર માટે ડોકટરો વિવિધ પ્રકારની સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરે છે. શસ્ત્રક્રિયાનો મુખ્ય ધ્યેય મૂત્રાશય અને મૂત્રમાર્ગ વચ્ચેના જંકશન પર આવેલા વન-વે વાલ્વ (એક-માર્ગી વાલ્વ) ને સુધારવાનો છે, જેથી પેશાબને પાછળની તરફ વહેતો અટકાવી શકાય.

• યુરેટરલ રિઇમ્પ્લાન્ટેશન: VUR માટે આ સર્જરીનું "ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ" માનવામાં આવે છે. ધ્યેય એ છે કે યુરેટરને ફરીથી ગોઠવવામાં આવે જેથી તે મૂત્રાશયની દિવાલ દ્વારા યોગ્ય લંબાઈની ટનલમાંથી પસાર થાય, એક વાલ્વ બનાવે જે પેશાબને પાછળની તરફ વહેતો અટકાવે. તમારા બાળકના સર્જન આ સર્જરી ખુલ્લી સર્જરી (તમારા બાળકના પેટમાં ચીરા દ્વારા) અથવા લેપ્રોસ્કોપિકલી (ફક્ત થોડા નાના ચીરા દ્વારા) કરી શકે છે. તમારા સર્જન દરેક પદ્ધતિના ફાયદા અને ગેરફાયદા તેમજ શક્ય આડઅસરો સમજાવશે. સર્જરી માટે સામાન્ય એનેસ્થેસિયાની જરૂર પડે છે, અને તમારે થોડા દિવસો માટે હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર પડી શકે છે.

• ઇન્જેક્ટેબલ બલ્કિંગ એજન્ટ: પ્રાથમિક VUR માટે બીજો સારવાર વિકલ્પ છેહાયલ્યુરોનિક એસિડ/ડેક્સ્ટ્રાનોમર (ડિફ્લક્સ®) નામના જેલ જેવા પ્રવાહીનો ઉપયોગ કરીને. તમારા બાળકના ડૉક્ટર આની થોડી માત્રા તમારા બાળકના મૂત્રાશયની દિવાલમાં, મૂત્રમાર્ગના પ્રવેશદ્વાર પાસે ઇન્જેક્ટ કરશે. ઇન્જેક્શનને કારણે ત્યાંની પેશીઓ ફૂલી જાય છે, જે વાલ્વની જેમ કાર્ય કરે છે અને પેશાબને પાછો વહેવામાં મુશ્કેલી પડે છે. આ બહારના દર્દીઓના ધોરણે કરવામાં આવે છે (તમારું બાળક તે જ દિવસે ઘરે જઈ શકે છે), પરંતુ તેને સામાન્ય એનેસ્થેસિયાની પણ જરૂર પડે છે. તમારા ડૉક્ટર આ સારવારના ફાયદા અને ગેરફાયદા વિશે તમારી સાથે વાત કરશે.

ગૌણ VUR ની સારવાર

સેકન્ડરી VUR ની સારવાર બ્લોકેજ દૂર કરીને અથવા મૂત્રાશય ખાલી કરવાની રીતમાં સુધારો કરીને કરવામાં આવે છે. સારવારમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• અવરોધ દૂર કરવા અથવા અનિયમિત આકારના મૂત્રાશય અથવા મૂત્રમાર્ગને સુધારવા માટે શસ્ત્રક્રિયા.
• યુટીઆઈને રોકવા અથવા તેની સારવાર માટે એન્ટિબાયોટિક્સ આપવી.
• તૂટક તૂટક કેથેટરાઇઝેશન: આમાં મૂત્રાશય ખાલી કરવા માટે મૂત્રમાર્ગ દ્વારા મૂત્રમાર્ગમાં એક પાતળી નળી દાખલ કરવાનો સમાવેશ થાય છે.
• મૂત્રાશયના સ્નાયુઓ માટે દવા.

જો મારા બાળકને VUR હોય તો શું થાય?

જો તમારા બાળકને VUR હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો તમારા પરિવાર માટે કામ કરે તેવી સારવાર યોજના વિકસાવવા માટે તમારી તબીબી ટીમ સાથે નજીકથી કામ કરો. VUR જેવી સ્થિતિનું સંચાલન કરવું તમારા અને તમારા અન્ય સંભાળ રાખનારાઓ માટે ભારે પડી શકે છે. તમારી ચિંતાઓ અને પ્રશ્નો વિશે તમારા બાળકની તબીબી ટીમ સાથે વાત કરો. સારા સમાચાર એ છે કે VUR મોટાભાગે સારવાર યોગ્ય છે, અને મોટાભાગના બાળકો માટે, તેની કોઈ લાંબા ગાળાની અસરો નથી.

VUR કેટલો સમય ચાલે છે? / શું VUR ઉંમર સાથે ઘટે છે?

તમારા બાળકને એક વર્ષથી ઓછા સમય માટે VUR હોઈ શકે છે, પરંતુ કોઈ ચોક્કસ સમયમર્યાદા નથી, કારણ કે તે બાળકની સ્થિતિના આધારે બદલાય છે. ક્યારેક તમારા ડૉક્ટર "સાવધાન રાહ જોવા" અભિગમ અથવા શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરશે જો પરીક્ષણોમાં ગંભીર VUR અથવા કિડનીને નુકસાન દેખાય.

હા, તમારું બાળક VUR માંથી વિકાસ કરી શકે છે, ખાસ કરીને જો પ્રારંભિક VUR નીચા ગ્રેડ (ગ્રેડ એક કે બે) હોય. આ સ્થિતિ ધરાવતા બાળકો સામાન્ય રીતે થોડા વર્ષોમાં પોતાની મેળે સ્વસ્થ થઈ શકે છે.

શું VUR ધરાવતું બાળક શાળાએ જઈ શકે છે?

તે તમારા બાળકના લક્ષણોની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે. યાદ રાખો, VUR પોતે તમારા બાળકના રોજિંદા જીવન માટે સમસ્યા નથી, પરંતુ જો UTI વિકસે તો તે સમસ્યા બની શકે છે. તમારા બાળકને દુખાવો, કબજિયાત અથવા અસંયમ હોઈ શકે છે. તમારા બાળકને શાળાએ મોકલવા અથવા મિત્રો સાથે રમવા વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.

શું VUR ને રોકવાનો કોઈ રસ્તો છે?

VUR ને રોકવાનો કોઈ જાણીતો રસ્તો નથી - આહાર, જીવનશૈલીમાં ફેરફાર અથવા દવા દ્વારા નહીં. જોકે, તમારા બાળકનાપેશાબની વ્યવસ્થાના સારા સ્વાસ્થ્યને જાળવવા માટે તમે કેટલીક બાબતો કરી શકો છો:

• બાળકને પીવા માટે પૂરતું પાણી આપવું.
• બાળક પેશાબ કરે કે મળત્યાગ કરે પછી ઝડપથી ડાયપર બદલો .
• બાળકને વારંવાર પેશાબ કરવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવું, "તેને અંદર રોકીને" નહીં.
• કબજિયાત, પેશાબમાં અસંતુલન, અથવા પેશાબમાં અસંતુલન જેવી સમસ્યાઓ માટે શક્ય તેટલી વહેલી તકે સારવાર મેળવો.

તમારા બાળકને સ્વસ્થ રાખવા માટે કસરતને પ્રોત્સાહન આપવું અને સંતુલિત, પૌષ્ટિક ભોજન આપવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

VUR વિશે મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમને UTI (જે ઘણીવાર VUR નું પ્રથમ સંકેત હોય છે) ની શંકા હોય, તો તરત જ તમારા બાળકના બાળરોગ ચિકિત્સકને મળો. પેશાબમાં અસંતુલન, અસ્પષ્ટ તાવ અને પેશાબ કરતી વખતે દુખાવો જેવા લક્ષણો પણ VUR સૂચવી શકે છે. જો તમારા બાળરોગ ચિકિત્સકને VUR ની શંકા હોય, તો તે તમને નિષ્ણાત પાસે મોકલશે.

તમારે ડૉક્ટરને કયા પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ?

VUR વિશે તમારા કોઈપણ પ્રશ્નોના જવાબો મેળવવા માટે તમારા બાળકના ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. અહીં કેટલાક પ્રશ્નો છે જે તમે પૂછી શકો છો:

• શું મારા બાળકનો પ્રાથમિક VUR સારવાર વિના સારો થઈ જશે?
• શું મારા બાળકને પણ કિડનીની સમસ્યા છે?
• શું મારે નિષ્ણાતને મળવું જોઈએ?
• મારા બાળકના VUR ની સારવાર કેવી રીતે કરશો?
• VUR ને સારવાર ન આપવાના સંભવિત પરિણામો શું છે?
• મારા બાળકની સ્થિતિ સુધારવા માટે હું ઘરે શું કરી શકું?
• શું આ સ્થિતિ મારા બાળકને પીડા આપશે?
• VUR શરીરના અન્ય અવયવો અથવા કાર્યોને અસર કરી રહ્યું છે કે નહીં તે હું કેવી રીતે જાણી શકું?
• પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ કેવી રીતે અટકાવી શકાય?
• શું મારા બીજા બાળકોનો VUR માટે ટેસ્ટ કરાવવો જોઈએ?

છેલ્લે, શું યાદ રાખવું (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)

VUR સામાન્ય રીતે પીડાદાયક કે જીવલેણ હોતું નથી. તેને નિયંત્રિત કરી શકાય છે, અને સારવાર ઘણીવાર સફળ થાય છે. જ્યારે તેને અટકાવવાનો કોઈ રસ્તો નથી, તો પણ તમે તમારા બાળકને હાઇડ્રેટેડ રહેવા, કસરત કરવા અને તેમના એકંદર સ્વાસ્થ્યને જાળવવા માટે પૌષ્ટિક આહાર લેવામાં મદદ કરી શકો છો. તમારા ડૉક્ટરની કુશળતા પર વિશ્વાસ કરો. તેઓ તમારા બાળકના VURનું નિદાન અને સારવાર કરવામાં તમારી મદદ કરી શકે છે. તમારા પ્રશ્નો અને ચિંતાઓ વિશે તેમની સાથે વાત કરવામાં અચકાશો નહીં. તમારા બાળકના લક્ષણો વિશે ખુલ્લા અને પ્રમાણિક બનો, ભલે તે વિશે વાત કરવી મુશ્કેલ હોય. તમારી જાગૃતિ અને તમારા ડૉક્ટરની સલાહનું પાલન એ તમારા બાળકને સારું થવામાં મદદ કરવાનો શ્રેષ્ઠ માર્ગ છે.

` વેસિકોરેટરલ રિફ્લક્સ, VUR, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, બાળકોના પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર રોગ, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, UTI, કિડની ચેપ, બાળ આરોગ્ય