શું તમને પણ ખબર ન પડે કે તમારી યોનિમાંથી પેશાબ નીકળી રહ્યો છે? ચાલો વાત કરીએ વેસિકોવાજિનલ ફિસ્ટુલા (VVF) વિશે.

શું તમને ક્યારેક એવું લાગે છે કે તમે તમારા શરીરને નિયંત્રિત કરી શકતા નથી? હું સમજું છું કે તે કેટલું શરમજનક અને શરમજનક હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે તમે ગમે તેટલી મહેનત કરો તો પણ આકસ્મિક રીતે થોડો પેશાબ નીકળી જાય છે. જ્યારે તમારા અન્ડરવેર સતત ભીના હોય અને તમને એવું લાગે કે તમારામાંથી દુર્ગંધ આવી રહી છે, ત્યારે તમે સમાજનો સામનો પણ કરવા માંગતા નથી. આ એક એવી સમસ્યા છે જેનો સામનો ઘણી સ્ત્રીઓ મૌનથી કરે છે, પરંતુ તેના વિશે વાત કરવામાં અચકાતી હોય છે. પરંતુ ચિંતા કરશો નહીં, તમે એકલા નથી. આજે આપણે એક એવી તબીબી સ્થિતિ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જે આનું કારણ બની શકે છે, એટલે કે વેસિકોવાજિનલ ફિસ્ટુલા (VVF).

વેસીકોવેજીનલ ફિસ્ટુલા (VVF) બરાબર શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, વેસિકોવાજિનલ ફિસ્ટુલા (VVF) એ તમારા મૂત્રાશય અને યોનિમાર્ગ વચ્ચેનો અસામાન્ય ખુલવાનો માર્ગ અથવા જોડાણ છે. વિચારો, સામાન્ય રીતે આપણા મૂત્રાશયમાં રહેલો પેશાબ મૂત્રમાર્ગ દ્વારા શરીરમાંથી બહાર નીકળે છે. તે યોગ્ય રીત છે.

પરંતુ જ્યારે આ VVF સ્થિતિ થાય છે, ત્યારે એવું લાગે છે કે મૂત્રાશય અને યોનિમાર્ગ વચ્ચે એક નવો નાનો "શોર્ટકટ" સર્જાય છે . આ છિદ્રને આપણે ભગંદર કહીએ છીએ. તેથી આ છિદ્રને કારણે, મૂત્રાશયમાં પેશાબનો કેટલોક ભાગ યોગ્ય રીતે જતો નથી, પરંતુ તેના બદલે આ નવા શોર્ટકટ દ્વારા, જે યોનિમાર્ગ દ્વારા છે, બહાર નીકળવાનું શરૂ કરે છે, તેને ખ્યાલ પણ નથી આવતો. ક્યારેક આ થોડી ભીનાશ હોઈ શકે છે, અથવા ક્યારેક તે પેશાબનો સતત પ્રવાહ હોઈ શકે છે.

ભલે આ એક શારીરિક સમસ્યા હોય, પણ તેનાથી થતો માનસિક તણાવ ઓછો નથી. પરંતુ સારા સમાચાર એ છે કે આ સ્થિતિ ઘણીવાર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સંપૂર્ણપણે મટાડી શકાય છે. તમારા ડૉક્ટર અને તબીબી ટીમ હંમેશા તમને જરૂરી સારવાર અને સહાય પૂરી પાડવા માટે તૈયાર છે.

આ સ્થિતિના સામાન્ય લક્ષણો શું છે?

VVF ધરાવતી વ્યક્તિ વિવિધ લક્ષણોનો અનુભવ કરી શકે છે. આ લક્ષણો છિદ્રના કદ અને અન્ય પરિબળોના આધારે બદલાઈ શકે છે. જો તમને આમાંના કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થઈ રહ્યો હોય, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે ડૉક્ટરને મળવું મહત્વપૂર્ણ છે.

VVF ના કારણો શું છે?

VVF ત્યારે થાય છે જ્યારે મૂત્રાશય અને યોનિમાર્ગ વચ્ચેના પેશીઓને નુકસાન થાય છે અને તે મરી જાય છે. આ નુકસાન પછી એક છિદ્ર બનાવે છે. આ નુકસાનના ઘણા મુખ્ય કારણો છે.

• પેલ્વિક સર્જરી: આપણા જેવા દેશોમાં VVF નું આ મુખ્ય કારણ છે. ખાસ કરીને હિસ્ટરેકટમી અને મૂત્રાશયની સર્જરી દરમિયાન, આ પેશીઓને ભૂલથી નુકસાન થઈ શકે છે. આ ડૉક્ટરનો દોષ નથી, પરંતુ સર્જરી દરમિયાન થઈ શકે તેવી ગૂંચવણ છે.
• અવરોધિત શ્રમ:મુશ્કેલ બાળજન્મમાં, જ્યાં બાળક ખૂબ મોડું જન્મે છે, બાળકનું માથું મૂત્રાશય અને યોનિમાર્ગ વચ્ચેના પેશીઓ પર સખત દબાવી શકે છે, જેના કારણે તે વિસ્તારમાં લોહીનો પ્રવાહ બંધ થઈ જાય છે અને પેશીઓ મૃત્યુ પામે છે. આ છિદ્ર બની શકે છે અને બાળકના જન્મના થોડા દિવસો પછી પેશાબ લિક થવાનું શરૂ થઈ શકે છે. જોકે શ્રીલંકામાં સુધારેલી તબીબી સુવિધાઓને કારણે આ કારણ થોડું ઓછું થયું છે, તેમ છતાં જોખમ હજુ પણ સંપૂર્ણપણે દૂર થયું નથી.
• કેન્સરની સ્થિતિઓ અને સારવાર: સર્વાઇકલ કેન્સર અને મૂત્રાશયના કેન્સર જેવી સ્થિતિઓ પણ VVF નું કારણ બની શકે છે. ઉપરાંત, કેન્સર માટે રેડિયેશન થેરાપી પેશીઓને નબળી બનાવી શકે છે અને સમય જતાં આ પ્રકારના છિદ્રો બનાવી શકે છે.

શું આનાથી બીજી કોઈ ગૂંચવણો ઊભી થઈ શકે છે?

જો VVF ની યોગ્ય સારવાર ન કરવામાં આવે તો, અન્ય સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ થઈ શકે છે.

• વારંવાર ચેપ: પેશાબ સતત યોનિમાર્ગમાં ફસાયેલો હોવાથી, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (UTI) અને યોનિમાર્ગ ચેપ વારંવાર થઈ શકે છે.
• ફોલ્લો અથવા ચેપ: જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ચેપ ગંભીર બની શકે છે અને ફોલ્લો બની શકે છે, જે જીવલેણ બની શકે છે.
• સારવાર પછી પણ ફરીથી થવું: ક્યારેક, શસ્ત્રક્રિયા પછી પણ, આ ભગંદર ફરીથી થવાની શક્યતા ઓછી હોય છે.
• માનસિક અને સામાજિક સમસ્યાઓ: વારંવાર પેશાબ અને ખરાબ શ્વાસ તમારા માટે સામાજિક રીતે મળવાનું, કાર્યક્રમોમાં હાજરી આપવાનું અથવા પરિવાર સાથે રહેવાનું મુશ્કેલ બનાવી શકે છે. આનાથી ડિપ્રેશન અને સામાજિક એકલતા થઈ શકે છે.

ડૉક્ટર આ કેવી રીતે શોધી શકે છે?

જ્યારે તમે ડૉક્ટર પાસે જશો, ત્યારે તેઓ પહેલા તમને તમારા લક્ષણો, અગાઉની શસ્ત્રક્રિયાઓ અને બાળજન્મના ઇતિહાસ વિશે પૂછશે. પછી તેઓ શારીરિક તપાસ અને પેલ્વિક પરીક્ષા કરશે. આની પુષ્ટિ કરવા અને શસ્ત્રક્રિયાનું આયોજન કરવા માટે, ડૉક્ટર કેટલાક ખાસ પરીક્ષણો કરવાનું નક્કી કરશે.

આ માટે કયા ઉપચાર છે?

મુખ્ય અને સૌથી સફળ સારવાર શસ્ત્રક્રિયા છે. છિદ્ર બંધ કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

ખૂબ જ નાનો, નવો બનેલો ભગંદર ક્યારેક શસ્ત્રક્રિયા વિના પણ જાતે જ મટી શકે છે, ફોલી કેથેટરને થોડા અઠવાડિયા સુધી જગ્યાએ રાખીને અને મૂત્રાશયને આરામ આપીને. જોકે, આ ખૂબ જ દુર્લભ છે.

ઘણા લોકોને શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડે છે. આ શસ્ત્રક્રિયા યોનિમાર્ગ દ્વારા અથવા પેટમાં ચીરા દ્વારા (પેટ દ્વારા) કરી શકાય છે. ક્યારેક, કીહોલ સર્જરી, જેમ કે લેપ્રોસ્કોપી,નો ઉપયોગ કરી શકાય છે. તમારા સર્જન તમારી સાથે ચર્ચા કરશે કે તમારા માટે કઈ શસ્ત્રક્રિયા શ્રેષ્ઠ છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી, તમારે બે થી ત્રણ અઠવાડિયા સુધી પેશાબનું મૂત્રનલિકા રાખવાની જરૂર પડશે. આ શસ્ત્રક્રિયા સ્થળને કોઈપણ દબાણ વિના રૂઝ આવવા માટે સમય આપવા માટે છે. તે સમય પછી, ડૉક્ટર ફિસ્ટુલા યોગ્ય રીતે રૂઝાઈ ગયું છે કે નહીં તે તપાસ્યા પછી કેથેટર દૂર કરશે.

સર્જરી પછી સ્વસ્થ થવામાં કેટલો સમય લાગે છે?

VVF સર્જરી પછી સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થવામાં લગભગ 6 થી 8 અઠવાડિયા લાગે છે .આ સમય દરમિયાન તમારા ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું કાળજીપૂર્વક પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. સામાન્ય રીતે, તમને આ સમય દરમિયાન નીચેની બાબતો ટાળવાની સલાહ આપવામાં આવશે:

• જાતીય સંભોગ: જ્યાં સુધી સર્જરીનો વિસ્તાર સંપૂર્ણપણે સાજો ન થાય ત્યાં સુધી તમારે જાતીય સંભોગ ટાળવો જોઈએ.
• વજન ઉપાડવું: ભારે વસ્તુઓ ઉપાડવાનું અને સખત કસરત કરવાનું ટાળો.
• સખત પ્રવૃત્તિઓ: શરીરને થાક લાગે તેવું કંઈપણ કરવાનું ટાળવું મહત્વપૂર્ણ છે.

આ રીતે આરામ કરવાથી સર્જિકલ ઘાને સારી રીતે રૂઝાવવામાં અને વધુ સમસ્યાઓ અટકાવવામાં ઘણી મદદ મળશે.

આ પ્રકારની સર્જરી વારંવાર કરાવતી અનુભવી હોસ્પિટલોમાં, 100 માંથી 85-95 લોકો પ્રથમ સર્જરી પછી સંપૂર્ણ સ્વસ્થ થઈ જાય છે. આનો અર્થ એ થાય કે પેશાબનો પ્રવાહ સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ જાય છે. કેટલાક લોકોને બીજી સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે. તે ભગંદરનું કદ, તેનું સ્થાન અને તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્ય જેવા પરિબળો પર આધાર રાખે છે.