Shin jaririnka yana da HLHS? Bari mu koyi game da Tsarin Norwood a cikin sauƙi

A matsayina na iyaye, na fahimci yadda za ku ji nauyi da tsoro lokacin da likitanku ya gaya muku cewa jaririnku da aka haifa yana da nakasa a zuciya da ake kira Hypoplastic Left Heart Syndrome (HLHS). Dole ne ya ji kamar duk duniyarku ta faɗi ba zato ba tsammani. Amma kada ku damu. A yau, kimiyyar likitanci ta ci gaba sosai. Tsarin Norwood muhimmin mataki ne na farko wajen ba da rai ga irin waɗannan jarirai. A yau, za mu yi magana game da wannan ta hanya mai sauƙi da za ku iya fahimta, don ku iya rage fargabar ku.

Menene Tsarin Norwood?

A taƙaice dai, aikin Norwood tiyata ce ta musamman ta zuciya da ake yi wa jarirai masu fama da ciwon zuciya da aka haifa a lokacin haihuwa (wanda aka haifa da shi) wanda ake kira Hypoplastic Left Heart Syndrome (HLHS) .

Ka yi tunanin kamar ƙaramin gida mai ɗakuna huɗu. Yana da sassa biyu, gefen dama da gefen hagu. Yawanci, ɓangaren hagu na zuciya yana fitar da jini mai tsafta, mai wadataccen iskar oxygen zuwa ga dukkan jiki. Gefen dama yana fitar da jinin da ya ɓace daga jiki zuwa huhu don a ba shi iskar oxygen.

Duk da haka, ɓangaren hagu na zuciyar jariri mai fama da HLHS ba ya girma yadda ya kamata . Wannan yana nufin ɓangaren yana da ƙanƙanta kuma yana da rauni. Don haka ɓangaren ba zai iya tura jini zuwa jiki ba. Wannan ita ce babbar matsala.

Tsarin Norwood yana yin wani abu mai ban mamaki. Likitoci suna ƙirƙirar sabbin hanyoyin da jini zai bi ta cikin zuciya. Wato, suna mayar da aikin da ɓangaren hagu na zuciya ke buƙatar yi zuwa ɓangaren dama, wanda ke aiki da kyau . Bayan tiyatar, ventricle na dama na jariri ya fara tura jinin da ke ɗauke da iskar oxygen zuwa ga dukkan jiki, da kuma aika jini zuwa huhu.

Wa ke buƙatar wannan tiyatar?

Ana buƙatar wannan tiyatar ne musamman ga jarirai masu fama da cutar Hypoplastic Left Heart Syndrome (HLHS) . Suna buƙatar yin wannan tiyatar a cikin makonni biyu na farko da haihuwa.

A lokacin haihuwa, kowane jariri yana da ƙaramin haɗi tsakanin manyan jijiyoyin jini guda biyu a cikin zuciya (aorta da jijiyar huhu). Ana kiran wannan 'patent ductus arteriosus'. Wannan yana bawa jariri mai HLHS damar samun jini a jikinsa na 'yan kwanaki na farko. Duk da haka, wannan haɗin zai rufe ta halitta bayan 'yan kwanaki. Idan wannan ya faru, jaririn ba zai sami hanyar kai jini zuwa jikinsa ba, wanda hakan yana da haɗari sosai.

Saboda haka, abu na farko da likitoci ke yi shine su ba da magani na musamman (wanda ake kira 'Prostaglandin') don hana jijiyar jini rufewa. Amma hakan na ɗan lokaci ne. Ana yin tiyatar Norwood a matsayin mafita ta dindindin.

A wasu lokutan, wannan tiyatar ba za ta yiwu ba ga jarirai waɗanda aka haifa da wuri, waɗanda nauyinsu bai kai haka ba, ko kuma waɗanda ke da wasu matsaloli. A irin waɗannan yanayi, likitoci suna amfani da wasu hanyoyi, kamar jijiyoyin huhu.

Me ke faruwa a lokacin da kuma bayan tiyatar?

Kafin da kuma lokacin tiyata

Kafin tiyatar, jaririn yana cikin sashin kulawa mai zurfi (ICU). Kamar yadda aka ambata a baya, za su ci gaba da ba da magani don ci gaba da buɗe jijiyar jini ta musamman. Hakanan yana iya zama dole a faɗaɗa ramin da ke tsakanin ɗakunan sama biyu na zuciya ('septostomy').

Aikin Norwood aiki ne mai matuƙar rikitarwa, wanda ke ɗaukar sa'o'i da yawa (yawanci awanni 8-10). Ƙungiyar likitoci tana yin waɗannan ayyuka a hankali:

• An yi rami tsakanin ɗakunan sama guda biyu (atria) na zuciya domin a bar jini ya gudana.
• Ƙaramin aorta yana haɗe da babban jijiyar huhu, kuma an saka wani faci na musamman don ƙirƙirar sabon babban aorta.
• Wannan sabon aorta yana da alaƙa da ventricle na dama da ke aiki.
• Bayan haka, ana saka 'shunt' , ƙaramin bututun roba, don aika jini zuwa huhu. Wannan na iya kasancewa daga aorta zuwa huhu (Blalock-Taussig shunt) ko kuma daga ventricle na dama zuwa huhu (Sano shunt).

A duk tsawon wannan tiyatar, ana haɗa jaririn da na'urar bugun zuciya . Wannan yana nufin cewa wannan na'urar tana aiki da zuciyar jaririn da huhunsa na ɗan lokaci.

Bayan tiyata

Bayan tiyatar, za a mayar da jaririn zuwa sashin kulawa mai zurfi (ICU). Idan ka je ganin jaririn, za ka ga bututu da yawa, wayoyi, da na'urori. Kada ka ji tsoro idan ka gan su. Duk suna nan don lafiyar jaririn, don taimaka wa jaririn . Za ka ga bandeji da ke rufe raunin tiyatar a tsakiyar ƙirji.

Ko bayan wannan tiyatar, fatar jaririn na iya samun ɗan launin shuɗi (cyanosis) . Wannan kuwa saboda wasu jini da ke ɗauke da iskar oxygen da kuma jinin da ke ɗauke da iskar oxygen har yanzu suna haɗuwa a cikin zuciya. Wannan abu ne na al'ada a wannan matakin.

Bayan kimanin mako guda a sashen kulawa mai tsanani, za a mayar da jaririn zuwa wani sashe na yau da kullun. Za ku buƙaci ku zauna a asibiti na tsawon makonni 2-3 don murmurewa gaba ɗaya. Bayan kun koma gida, likitoci da ma'aikatan jinya za su ba ku cikakkun bayanai kan yadda za ku kula da jaririn, yadda za ku ba shi magani, da kuma yadda za ku duba matakin iskar oxygen da yake buƙata.

Jerin tiyata na HLHS

HLHS ba ta tsaya da tiyata ɗaya kawai ba. Jerin tiyata ne mai matakai uku . Norwood mataki na farko ne kawai.

Menene fa'idodi da haɗari?

Fa'idodi

Babban fa'idar wannan ita ce jaririn yana da damar tsira . Kafin shekarun 1980, babu magani ga jariran da aka haifa da HLHS. Amma tun lokacin da aka ƙirƙiro hanyar Norwood, waɗannan jariran suna da damar rayuwa har zuwa ƙuruciya da samartaka.

Hadari da Matsaloli

Kamar kowace babbar tiyata, akwai haɗarin da ke tattare da hakan. Yana da mahimmanci a san da waɗannan.

• Toshewar toshewa ko rashin aiki: Ƙaramin bututun da ke ɗauke da jini zuwa huhu na iya toshewa.
• Ragewar jijiyoyin jini (Stenosis): Jijiyoyin jini da aka cire ta hanyar tiyata ko kuma jijiyoyin jini da ke kaiwa ga huhu na iya zama kunkuntar.
• Matsalolin bugun zuciya (Arrhythmia): Sautin bugun zuciya na iya zama ba daidai ba.
• Rauni a aikin zuciya: Ganin cewa ventricle na dama dole ne ya ɗauki ƙarin nauyi, aikin sa na iya yin rauni.
• Jinkirin ci gaban jijiyoyi: Wasu jinkiri a ci gaban kwakwalwa da tsarin jijiyoyi na iya faruwa. Sakamakon haka, wasu jarirai na iya buƙatar taimako na musamman game da abubuwa kamar magana da tafiya.

Adadin tsira a asibiti bayan tiyatar Norwood ya kai kashi 90%. Duk da haka, akwai lokuta da wasu jarirai ba su kai ga tiyatar ta biyu ba.

Yaushe ya kamata ka ga likitanka?

Ya kamata ka kula da jaririnka sosai bayan ka isa gida. Idan kana da wata damuwa, kira likitanka nan da nan.Yi hankali musamman game da waɗannan abubuwa:

• Idan kuna da wasu tambayoyi game da kula da jaririnku a gida.
• Idan jaririn bai ƙara nauyi yadda ya kamata ba.
• Idan matakin iskar oxygen na jaririn ya yi ƙasa da yadda likita ya ce zai yi tsammani.
• Idan jaririn bai amsa maganin da aka rubuta masa ba.
• Idan jaririn yana jin barci fiye da yadda aka saba ko kuma yana da ƙarancin shan madara.