Shin ka taɓa zuwa asibiti don ganin majiyyaci wanda ba ya iya cin abinci da baki, kuma ana ba shi ruwa ta babban jaka ta cikin jijiyar? Sau da yawa muna ɗaukarsa a matsayin gishiri. Amma ba koyaushe bane gishirin kawai. Wani lokaci ruwa ne na musamman wanda ke ɗauke da dukkan abubuwan gina jiki da mutum ke buƙata don rayuwa. Wannan shine abin da muke kira 'abinci mai gina jiki a cikin jijiya', ko kuma a fannin likitanci, Parenteral Nutrition .
A taƙaice dai, menene Parenteral Nutrition?
A taƙaice dai, wannan shine lokacin da ka ketare tsarin narkewar abinci (dukkan tsarin daga bakinka zuwa duburarka) gaba ɗaya sannan ka isar da sinadarai kai tsaye ga jikinka ta hanyar jijiyoyin jini. Kalmar "parenteral" tana nufin "waje da tsarin narkewar abinci."
Wataƙila ka ji labarin abinci mai gina jiki a cikin hanji. Wannan ya ƙunshi ba da abinci mai ruwa kai tsaye cikin ciki ko ƙaramin hanji ta hanyar bututun da aka saka ta hanci ko ƙaramin buɗewa a cikin ciki. Amma tare da abinci mai gina jiki na parenteral, ana ketare wannan tsarin gaba ɗaya kuma ana ƙara abubuwan gina jiki kai tsaye cikin jini. A wasu yanayi na lafiya, ana iya buƙatar wannan hanyar na ɗan gajeren lokaci ko dogon lokaci. Wasu mutane ana ba su wannan don ƙara abincin da suke ci ta baki. Wasu kuma suna buƙatar samun dukkan adadin kuzarinsu ta wannan abinci mai gina jiki ta hanyar jijiya.
Waɗanne manyan nau'ikan wannan hanyar ne?
Wannan hanyar abinci mai gina jiki ta parenteral za a iya raba ta zuwa manyan nau'i biyu. Ɗaya ya dogara ne akan adadin abinci mai gina jiki da aka bayar, ɗayan kuma ya dogara ne akan nau'in jijiyoyin da ake amfani da su don samar da abinci mai gina jiki. Bari mu fahimci duka biyun a sarari.
1. Rarraba ta hanyar adadin abinci mai gina jiki da aka bayar
Akwai manyan nau'i biyu na wannan.
| Tsarin abinci mai gina jiki | Kawai a ce... |
|---|---|
| Abinci Mai Gina Jiki na Iyaye (PPN) | An bayar da wannan ban da wasu hanyoyin abinci mai gina jiki. Ka yi tunanin cewa mutum zai iya cin abinci kaɗan da baki, amma bai isa ya samar wa jiki da sinadaran da yake buƙata ba, kuma yana fama da rashin abinci mai gina jiki. A irin waɗannan yanayi, ana amfani da wannan hanyar don samar da wasu sinadarai masu gina jiki da suka ɓace ko ƙarin kalori. |
| Jimlar Abinci Mai Gina Jiki (TPN) | Wannan hanya ce ta samar da cikakken abinci mai gina jiki ta hanyar jijiya. Wannan ya zama dole ga mutanen da ba za su iya amfani da tsarin narkewar abinci ba kwata-kwata. Saboda wasu matsalolin lafiya, ba sa iya narke abinci da kuma shan abubuwan gina jiki. A wasu lokutan, ya zama dole a bai wa tsarin narkewar abinci cikakken hutu sannan a bar shi ya warke. A irin waɗannan yanayi, ana amfani da TPN. |
2. Rarrabawa ta hanyar nau'in jijiya da aka yi amfani da ita
| Nau'in jijiyar jijiya | Bayani |
|---|---|
| Ta hanyar babban jijiya (Central Parenteral Nutrition - CPN) | Wannan ya ƙunshi ciyarwa zuwa babban jijiyar jiki, babban jijiyar jiki. Wannan yawanci shine Superior Vena Cava, babban jijiyar da ke ƙarƙashin ƙashin wuya wanda ke tafiya kai tsaye zuwa zuciya. Saboda wannan jijiyar tana da girma, tana iya isar da abinci mai gina jiki mai yawan kalori cikin sauri. Shi ya sa ake amfani da ita don samar da abinci mai gina jiki gaba ɗaya (TPN). |
| Ta hanyar ƙaramin jijiyar gefe (Peripheral Parenteral Nutrition - PPN) | Wannan ya ƙunshi ciyarwa a cikin ƙaramin jijiyar hannu, ƙafa, ko wuya. Saboda yana da sauƙin yi, ana amfani da wannan hanyar don samar da abinci mai gina jiki na ɗan lokaci (PPN). |
Me wannan ruwan sinadirai ya ƙunsa?
Wannan dabara ce ta sinadarai. Amma wannan ba abu ne da ake bai wa kowa ta hanya ɗaya ba. Dangane da buƙatun jikinka, bisa ga sakamakon gwajin jininka, ana ba ka maganin abinci mai gina jiki na musamman .
Zai iya ƙunsar dukkan muhimman abubuwan gina jiki guda shida ga jiki a adadi daban-daban:
- Ruwa
- Carbohydrates (don makamashi)
- Sunadaran (don girma da gyara jiki)
- Fat (don makamashi da muhimman fatty acids)
- Bitamin
- Gishirin ma'adinai
Wannan tsarin abinci mai gina jiki cikakke ne, idan ana so, mutum zai iya rayuwa a cikin wannan tsarin har tsawon rayuwarsa ba tare da ya ɗauki komai da baki ba.
A waɗanne yanayi ake amfani da waɗannan hanyoyin?
Yaushe ake buƙatar abinci mai gina jiki na ɗan lokaci (PPN)?
Sau da yawa ana amfani da PPN na ɗan lokaci. Misali, ana amfani da shi don ba wa wani ƙarin kuzari kafin a mayar da shi zuwa ga shan bututu ko kuma a ba shi abinci a baki a hankali. Haka kuma, marasa lafiya da aka kwantar a asibiti na dogon lokaci na iya fuskantar rashin abinci mai gina jiki saboda dalilai daban-daban. Haka kuma ana amfani da PPN don samar musu da ƙarin abinci mai gina jiki.
Yaushe ake buƙatar cikakken abinci mai gina jiki (TPN)?
Idan tsarin narkewar abinci ba ya aiki kwata-kwata, ko kuma idan kana da cutar ciki wadda ke buƙatar cikakken hutu don wannan tsarin, za ka iya buƙatar TPN.
Ga wasu takamaiman yanayi inda TPN zai iya zama dole:
- Babban tiyatar ciki
- Chemotherapy don ciwon daji
- Rage kwararar jini zuwa hanji (intestinal ischemia)
- Toshewar hanji a cikin ƙaramin ko babban hanji
- Matsalar hanji (Tsawon lokaci na ileus)
- Zubar da jini a cikin hanji
- Lalacewar hanji sakamakon maganin radiation (Radiation enteritis)
- Haihuwa da wuri sosai
- Ciwon enterocolitis a cikin jarirai
- Gudawa mai tsawo
- Cututtukan hanji masu kumburi kamar cutar Crohn
- Ciwon hanji mai gajere (yanayin da ke faruwa bayan an cire wani ɓangare na hanji ta hanyar tiyata)
- Cutar hanji da aka haɗa da nama da nama
Ta yaya ake shiryawa da aiwatar da wannan magani?
Wannan wani shiri ne da aka tsara kuma aka haɗa gwiwa da ƙungiyar likitoci.
Shirya don magani
Ƙungiyar likitocinku (likitoci, ma'aikatan jinya, da masana abinci mai gina jiki) za su yi nazari a hankali kan tarihin lafiyarku, ma'aunin nauyin jiki (BMI), da sakamakon gwajin jini don tantance tsarin abinci mai gina jiki da kuke buƙata. Wannan ruwan abinci mai gina jiki ƙwararre ne ke shirya shi ta hanyar allurai waɗanda suka isa awanni 24. Ya kamata a sanya shi a cikin firiji har zuwa ranar da kuke buƙatarsa. Ana fitar da shi awanni kaɗan kafin amfani kuma a bar shi ya kai zafin ɗaki.
Yadda ake saka catheter a jiki
Saka bututun da ake kira catheter, a cikin jikinka ƙaramin aikin tiyata ne. Kafin a yi haka, za a ba ka magani mai rage radadi don rage radadi da kwantar da hankalinka. Sannan, za a tsaftace yankin da za a saka catheter sosai kuma a yi masa maganin kashe ƙwayoyin cuta.
Likitan zai saka wayar jagora a cikin jijiyar ta amfani da allura, sannan ya cire allurar ya zare catheter ɗin ta cikin wayar zuwa cikin jijiyar. Ana iya amfani da na'urar daukar hoton hoto ko X-ray don duba ko tana wurin da ya dace.
Ana amfani da manyan nau'ikan catheters guda uku:
- Catheter na waje mai "tunneled": An tsara wannan don ya ɗan yi nisa a ƙarƙashin fata ya kuma fito daga wani wuri daban.
- Catheter ɗin da aka dasa gaba ɗaya: Wannan yana ƙarƙashin fata gaba ɗaya. Idan ana buƙatar ciyarwa, ana saka allura a cikin wani wuri na musamman a ƙarƙashin fata kuma a haɗa shi da shi.
- Ana saka catheter na tsakiya a gefe (PICC): Ana saka wannan ta cikin jijiya a hannun sama sannan a zare ta zuwa babban jijiyar da ke kusa da zuciya. Yawanci ana amfani da wannan ga mutanen da ke buƙatar abinci mai gina jiki na ƙasa da makonni 6.
Abu mafi mahimmanci shine a gudanar da wannan tsari gaba ɗaya a ƙarƙashin yanayi mai tsabta da tsafta, domin akwai haɗarin kamuwa da cuta.
Ta yaya ake samar da abinci mai gina jiki da kuma sa ido kan shi?
Ciyarwa yawanci ana yin ta ne da sa'o'i 10-12, don haka mutane da yawa suna yin ta ne da daddare idan sun kwanta barci. Ana iya yin wannan maganin a asibiti, wurin kulawa na dogon lokaci, ko ma a gida .
Idan kuna yin haka a gida, ƙungiyar likitoci za ta ba ku ko mai kula da ku cikakken horo, gami da yadda ake gane alamun kamuwa da cuta, yadda ake tsaftace kayan aiki, da kuma yadda ake canza bututun.
Ƙungiyar likitoci za ta ci gaba da sa ido a kan ku yayin da kuke jinya.
- Yana auna adadin ruwan da ke shiga da fita daga jikinka.
- Ana duba nauyi da tsayi akai-akai.
- Ana yin gwajin jini akai - akai don ganin ko ana buƙatar canje-canje ga tsarin abinci mai gina jiki.
Musamman, suna mai da hankali kan waɗannan abubuwa:
- Electrolytes da aikin koda (BUN/Creatinine)
- Matakan sukari a jini (guji rage sukarin jini ko raguwar sukari a jini)
- Matakan ma'adinai
- Alamomin aikin hanta (Aminotransferases, Bilirubin)
Menene fa'idodi da haɗarin wannan hanyar?
Kamar kowace irin maganin likita, wannan yana da fa'idodi da haɗari.
fa'idodi
Babban fa'idar wannan hanyar ita ce tana ba wa tsarin narkewar abinci hutun da yake buƙata don warkarwa bayan wata mummunar rashin lafiya ko tiyata.Haka kuma yana taimakawa wajen ƙarfafa jiki ta hanyar samar da abinci mai gina jiki ga marasa lafiya da ke kwance a asibiti na tsawon lokaci, musamman tsofaffi. Maganin ceton rai ne ga waɗanda tsarin narkewar abincinsu ya lalace har abada da kuma ga jarirai da ba su iya cin abinci yadda ya kamata ba.
Hadari da Matsaloli
Wannan hanyar tana ɗauke da haɗarin rikitarwa fiye da ciyar da abinci a cikin hanji. Manyan matsaloli guda biyu sune haɗarin shiga cikin jini ta cikin catheter da kuma raunin tsarin narkewar abinci saboda rashin amfani da shi na dogon lokaci.
| Matsalolin da aka saba fuskanta | Bayani mai sauƙi |
|---|---|
| Kamuwa da cuta | Kwayoyin cuta na iya shiga cikin jini ta hanyar catheter. Idan wannan kamuwa da cuta ya bazu ko'ina cikin jiki, zai iya haifar da wata cuta mai barazana ga rayuwa da ake kira sepsis . |
| Kumburin jini | Kumburin jini na iya samuwa inda catheter ɗin ya haɗu da jijiyar. |
| Rauni a tsarin narkewar abinci (GI atrophy) | Bayan kimanin makonni biyu da rashin amfani da tsarin, aikinsa ya fara raguwa. Duk da haka, a hankali yana komawa daidai lokacin da ka sake fara cin abinci. |
| Rashin daidaito a matakin sukari | Yawan sukarin jini ko kuma yawan sukarin jini abu ne da ya zama ruwan dare gama gari kuma ana iya magance shi ta hanyar daidaita insulin da tsarin abinci mai gina jiki. |
| Matsalolin hanta | Kimanin kashi 50% na mutanen da suka yi wannan maganin na dogon lokaci na iya kamuwa da cutar hanta (PNALD) cikin shekaru 5-7. Ba a san ainihin dalilin hakan ba. |
| Matsalolin mafitsara | Saboda tsarin narkewar abinci ba ya aiki, ba za a iya fitar da bile a cikin gallbladder ba kuma yana iya taruwa, yana samar da duwatsu. |
| Rushewar ƙashi | Mutanen da suka daɗe suna shan wannan maganin na iya kamuwa da cututtukan da ke rage ƙashi kamar osteoporosis saboda ƙarancin bitamin da ma'adanai (calcium, magnesium, bitamin D). |
Bugu da ƙari, akwai wasu haɗarin da ka iya tasowa, kamar rauni yayin saka catheter, yawan ruwa da ke zuba, da kuma jin yunwa.
Ta yaya za ka fara cin abinci da baki kuma?
Duk da cewa ana iya yin abinci mai gina jiki na tsawon lokaci, likitoci koyaushe suna ƙoƙarin mayar da kai ga ciyar da bututu ko ciyar da baki da wuri-wuri. Dalilin haka shine don guje wa matsaloli na dogon lokaci.
Ana yin wannan sauyi a hankali da kuma a hankali domin, kamar yanayin rashin lafiyarka, tsarin narkewar abinci wanda ya daɗe yana "jinkiri" ba zai fara aiki ba zato ba tsammani.
1. Fara da abinci mai tsafta wanda ba shi da ruwa .
2. Idan jiki ya amsa da kyau, to sai a koma ga cin abinci mai cikakken ruwa .
3. A ƙarshe, a hankali a gabatar da abinci mai tauri .
Ko da bayan dakatar da wannan magani, ƙungiyar likitoci za ta ci gaba da sa ido kan nauyinka da matakan abinci mai gina jiki na ɗan lokaci.
Maganin abinci mai gina jiki na Parenteral magani ne da ake amfani da shi a lokuta mafi tsanani, amma wani lokacin yana da mahimmanci don ceton rai. Idan wannan ya zama dole a gare ku ko ƙaunatacce, zai iya zama ɗan wahala da sabon abu. Amma bayan ɗan lokaci, zai zama wani ɓangare na ayyukan yau da kullun. Abu mafi mahimmanci shine bin umarnin da ƙungiyar likitoci ta bayar daidai kuma a sanar da su game da kowace matsala.
Saƙon Ɗauka Gida
- Abinci Mai Gina Jiki (Prenenteral Nutrition) hanya ce ta isar da abinci mai gina jiki kai tsaye cikin jini ta hanyar jijiya lokacin da ba za a iya amfani da tsarin narkewar abinci ba.
- Akwai manyan nau'i biyu: PPN, wanda ake bayarwa a matsayin ƙarin abinci mai gina jiki, da kuma TPN, wanda ke samar da cikakken abinci mai gina jiki.
- Duk da cewa wannan magani ne mai ceton rai, akwai manyan haɗari, kamar kamuwa da cuta, toshewar jini, da matsalolin hanta.
- Ya kamata a yi wannan maganin a ƙarƙashin kulawar ƙungiyar likitoci, ma'aikatan jinya, da masana abinci mai gina jiki.
- Idan kai ko wani ƙaunatacce dole ne a yi maka wannan magani a gida, yana da mahimmanci ka sami horo mai kyau da kuma kula da tsafta sosai. Idan kana da wata damuwa ko tambayoyi, yi magana da likitanka nan da nan.
💬 Comments (0)
Har yanzu ba a buga sharhi ba. Ƙara bayanin ku anan a karon farko.
Ƙara sharhin ku