Ke ulu nui nei kou ʻōpū me he mea lā ua piha i ka wai? E kamaʻilio kākou e pili ana i kēia pehu ʻōpū (ascites)

Ua manaʻo paha ʻoe e like me ka nui koke ʻana o kou ʻōpū e like me ka pōpō wai, a manaʻo ʻoe e piʻi ana kou kaumaha? ʻOiai nā lole āu e ʻaʻahu nei e hoʻomaka ana e paʻa... ʻAʻole kēia he pehu maʻamau. Hiki ke koʻikoʻi kēia ʻano. Ma nā ʻōlelo lapaʻau, kapa mākou i kēia he ascites, a i ʻole ascites. I kēia lā, e kamaʻilio mākou e pili ana i kēia me ka maʻalahi, ma ke ʻano hiki iā ʻoe ke hoʻomaopopo.

He aha kēia wai ʻōpū (ascites)?

I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ka ascites ka hōʻiliʻili ʻana o ka wai keu, e like me ka wai, i loko o kou ʻōpū, ʻo ia hoʻi, i loko o kou lua ʻōpū. I kēia manawa ke noʻonoʻo nei paha ʻoe pehea e komo ai ka wai i loko o kou ʻōpū.

E noʻonoʻo, aia kahi membrane lahilahi loa i kapa ʻia ʻo "peritoneum" a puni nā ʻōpū koʻikoʻi i loko o ko kākou ʻōpū e like me ke akepaʻa, nā ʻōpū, a me nā puʻupaʻa. Ua like ia me kahi pepa polythene i kāʻei ʻia a puni nā mea kanu. He ʻelua papa kona. ʻO ka maʻamau, aia kahi liʻiliʻi loa o ka wai ma waena o kēia mau papa ʻelua e pale ai i nā ʻōpū mai ke kuʻi ʻana kekahi i kekahi ke neʻe lākou a puni. Akā i ke ʻano o ka ascites, piha ka hakahaka ma waena o kēia mau papa ʻelua me ka nui o ka wai. A laila pehu ka ʻōpū a me he mea lā ua moni i kahi wai meli a i ʻole ka kinipōpō hīnaʻi. ʻO kēia ka mea e paʻakikī loa ai ke hele a noho paha.

No ke aha e hana ʻia ai kēia? He aha nā kumu nui?

ʻO ke kumu nui a maʻamau o ka ascites ma ka honua, ʻo ia ka cirrhosis o ke akepaʻa . ʻO Cirrhosis kahi kūlana i hōʻino ʻia ai ke akepaʻa a me nā ʻeha ma muli o nā kumu like ʻole, ʻoiai ka ʻona waiʻona, kekahi mau maʻi viral (Hepatitis B, C), a me ke akepaʻa momona. Lilo ke akepaʻa i paʻakikī e like me ka pōhaku a ʻaʻole hiki ke hana pono.

I kēia manawa, e nānā kākou pehea e hoʻopaʻa ai ka wai i loko o ka ʻōpū e ka cirrhosis.

Aia kekahi kīʻaha koko nui e lawe ana i ke koko me nā meaʻai mai ko kākou mau ʻōpū a i ke akepaʻa. Ua kapa ʻia kēia ʻo ka Portal Vein. Ke paʻakikī ke akepaʻa ma muli o ka cirrhosis, ua pale ʻia kēia kīʻaha koko mai ka lawe pono ʻana i ke koko. A laila piʻi nui ke koko i loko o kēia aa koko. Kāhea mākou i kēia ʻo Portal Hypertension .

Hoʻouna kēia kaomi kiʻekiʻe i ka hōʻailona hewa i nā puʻupaʻa, ka mea e manaʻo nei he pono ke kino i ka paʻakai (sodium) a me ka wai, a ma kahi o ka hoʻokuke ʻana iā lākou, hoʻomaka lākou e mālama iā lākou. I ka hala ʻana o ka manawa, hoʻomaka ka paʻakai keu a me ka wai e hōʻiliʻili ʻia ma kēia ʻano e kahe mai nā kīʻaha koko i loko o ka lua ʻōpū ma muli o ke kaomi kiʻekiʻe. Penei ka ulu ʻana o ka ascites.

Ma waho aʻe o ka cirrhosis, aia kekahi mau kumu ʻē aʻe o ka ascites.

He aha nā hōʻailona o ka ascites? Pehea ʻoe e ʻike ai?

Aia kekahi mau hōʻailona e hiki i ke kanaka me kēia maʻi ke ʻike koke a hoʻomaopopo.

• ʻO ka pehu ʻana o ka ʻōpū a me ka piʻi wikiwiki ʻana o ke kaumaha: ʻO kēia ka hōʻailona nui. Hiki iā ʻoe ke piʻi aʻe i hoʻokahi a ʻelua paha paona i loko o kahi manawa pōkole, malia paha ʻekolu lā.
• Pehu ʻana o nā wāwae: Pehu ʻana, ʻoi aku hoʻi ma ka ʻāpana kuʻekuʻe wāwae. Kāhea mākou i kēia (Edema).
• Paʻakikī ka hanu ʻana: Ke piha ka ʻōpū i ka wai, e piʻi aʻe ana i luna o ka umauma. ʻO kēia ka mea e paʻakikī ai i nā māmā ke pehu pono. Hiki iā ʻoe ke manaʻo i ka wheezy a loaʻa iā ʻoe ka pilikia o ka hanu ʻana ʻoiai ke hele wāwae a piʻi paha i nā alapiʻi.
• Nā pilikia o ka ʻōnaehana hoʻoheheʻe: ʻO ka pehu ʻana, ka ʻeha o ka ʻōpū, ka nalowale o ka makemake, a me ka paʻa ʻana o ka ʻōpū e hiki mai ana no ka mea ua piha ka ʻōpū i ka wai a kau i ke kaomi ma nā ʻōpū.
• ʻEha hope: ʻO ke kaumaha keu i loko o ka ʻōpū ke kau i ke kaomi ma ke kua a hoʻoulu i ka ʻeha hope.
• Luhi: Hiki iā ʻoe ke luhi i nā manawa a pau ma muli o ke ʻano ʻeha o ke kino a me nā kūlana olakino ma lalo.

He aha nā pilikia e hiki ke kū mai ma muli o kēia ʻano?

ʻAʻole wale ka Ascites kahi maʻi kahi e hoʻonui ʻia ai ka ʻōpū. Inā ʻaʻole mālama pono ʻia, hiki iā ia ke alakaʻi i nā pilikia koʻikoʻi.

• Nā maʻi: Aia kahi manawa kūpono e hiki ai i nā germs ke komo i loko o ke wai i hōʻiliʻili ʻia i loko o ka ʻōpū a hoʻoulu i kahi maʻi. Kāhea mākou i kēia (Spontaneous Bacterial Peritonitis). A laila hiki iā ʻoe ke loaʻa i ke kuni a me ka ʻeha nui o ka ʻōpū. He pilikia kēia hiki ke hoʻoweliweli i ke ola.
• ʻO ka Hepatic Hydrothorax: I kekahi manawa, hiki i ka wai mai ka ʻōpū ke lele i loko o ka umauma a hōʻiliʻili a puni nā māmā, e paʻakikī ai ka hanu ʻana.
• Hernias: Ke piʻi aʻe ke kaomi i loko o ka ʻōpū, hiki i nā ʻōpū ke puka i waho ma o nā wahi nāwaliwali o ka ʻōpū (e.g., ka piko). Kāhea mākou i kēia he hernia.
• Ka hāʻule ʻana o ka puʻupaʻa: Ke koʻikoʻi ka cirrhosis o ke ake, hiki iā ia ke hoʻopilikia i ka hana o nā puʻupaʻa a hiki ke alakaʻi i ka hāʻule ʻana o ka puʻupaʻa.

Pehea e ʻike ai ke kauka i kēia?

Inā loaʻa iā ʻoe kēia mau hōʻailona, ​​​​ke ʻike ʻoe i ke kauka, e hana ʻo ia i kekahi mau hana e hōʻoia i ke kūlana.

1. Hoʻokolokolo kino: ʻO ka mea mua, e nānā kāu kauka iā ʻoe. E hoʻopā lākou i kou ʻōpū a nānā i ka wai. E nānā pū lākou i ka pehu ʻana i loko o kou ake a me kou mau wāwae.

2. Nā hoʻāʻo koko: E hana ʻia kekahi mau hoʻāʻo koko e nānā i ke ʻano o ka hana ʻana o ke akepaʻa a me nā puʻupaʻa a me ka nui o ka paʻakai i loko o ke koko.

3. Nā scan: Hiki ke hana ʻia kahi scan ultrasound a i ʻole CT scan e ʻike pono i ka nui o ka wai i loko o ka ʻōpū, ke ʻano o ke akepaʻa, a inā he mau pilikia ʻē aʻe.

4. Paracentesis: He hoʻāʻo koʻikoʻi loa kēia. Ma kēia, ua hoʻomānoʻano ʻia ka ʻili o ka ʻōpū, ua hoʻokomo ʻia kahi nila liʻiliʻi i loko o ka ʻōpū, a ua lawe ʻia kahi hāpana o ka wai i hōʻiliʻili ʻia a hoʻouna ʻia i ka hale hana. Hiki i kēia ke kōkua i ka hoʻoholo ʻana inā he maʻi ʻaʻai a he maʻi paha ke kumu.

He aha nā lāʻau lapaʻau no ka ascites?

ʻElua mau pahuhopu nui o ka mālama ʻana. ʻO kekahi, ʻo ia ka hoʻēmi ʻana i ka nui o ka wai i hōʻiliʻili ʻia i loko o ka ʻōpū, a ʻo kekahi, ʻo ia ka mālama ʻana i ka maʻi kumu i hoʻokumu ai i ka ascites.

Lapaʻau maʻamau

Hoʻāʻo mua nā kauka i kēia mau ʻano hana.

• Ka kaohi ʻana i ka paʻakai (sodium): ʻO kēia ka lāʻau lapaʻau koʻikoʻi loa a me ka helu ʻekahi.ʻO ka paʻakai ke kumu nui o ka paʻa ʻana o ka wai i loko o ke kino. No laila, ua ʻōlelo ʻia e hōʻemi i ka nui o ka paʻakai i hoʻopau ʻia i kēlā me kēia lā i lalo o 2000 milligrams. ʻO ke ʻano kēia, pono ʻoe e hōʻemi i ka nui o ka paʻakai i hoʻohui ʻia i kāu meaʻai, a pono ʻoe e hoʻōki loa i ka ʻai ʻana i nā meaʻai i nui ka paʻakai huna, e like me ka iʻa maloʻo, nā pickles, nā mea ʻono, nā pickles, nā sausage, a me nā sopa i kūʻai ʻia ma ka hale kūʻai.
• Diuretics (a i ʻole "nā pila wai"): Hoʻomaʻamaʻa pinepine mākou i nā lāʻau lapaʻau i kapa ʻia ʻo "diuretics" e kōkua i ke kino e hoʻopau i ka wai keu a me ka paʻakai ma o ka mimi.

Nā ʻano lapaʻau holomua

I kekahi manawa, ʻoiai ke kāohi ʻana i ka ʻai ʻana i ka paʻakai a me ka lawe ʻana i nā pila wai, ʻaʻole paha e hōʻemi i ka nui o ka wai i loko o ka ʻōpū. I ia mau hihia, pono paha nā lāʻau ʻē aʻe.

• Paracentesis: He hoʻāʻo a he lāʻau lapaʻau kēia. Hiki ke wehe ʻia kahi nui o ka wai (i kekahi manawa a hiki i ka 5-10 lita) i loko o ka ʻōpū me kahi nila. Hāʻawi kēia i ka hōʻoluʻolu wikiwiki. Hiki ke hana pinepine ʻia kēia inā pono.
• ʻO Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt (TIPS): He ʻano paʻakikī iki kēia o ka lāʻau lapaʻau. Pili ia i ka hana ʻana i kahi ala hou (shunt) no ke koko e kahe ma o ke akepaʻa. Ua like ia me kahi bypass e kāpae i kahi pilikia kaʻa. Hoʻemi kēia i ke kaomi ma luna o ke akepaʻa a kāohi i ka hōʻiliʻili ʻana o ka wai. Paipai ʻia no ka poʻe hiki ʻole ke kāohi iā ia me nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe.
• Hoʻoili ʻAke: No ka poʻe me ka cirrhosis koʻikoʻi loa a me ka poʻe i pane ʻole i nā lāʻau ʻē aʻe, ʻo ka hoʻoili ʻake paha ke ala wale nō.

Āhea wau e ʻike ai i ke kauka?

Pono ʻoe e makaʻala loa i kēia mau mea.

He aha kaʻu e hana ai e pale a mālama i kēia maʻi?

ʻO ke ala maikaʻi loa e pale aku ai i ka ascites, ʻo ia ka mālama ʻana i kou ake.

• E hōʻalo i ka waiʻona: Pono e hoʻōki loa i ka inu ʻana i ka waiʻona. ʻO ka waiʻona ka mea nui e hōʻino ai i ke ake.
• E pale i ka ʻai ʻana i ka paʻakai nui: E like me kā mākou i kūkākūkā ai ma mua, ʻo ka pale ʻana i ka paʻakai nui he mea nui ia no ka kaohi ʻana i ka ascites.
• E mālama i ke kaumaha olakino: ʻO ka kaohi ʻana i ke kaumaha o ke kino hiki ke pale i ke akepaʻa momona.
• Hoʻoikaika Kino: He mea nui e hana i kekahi mau hana kino i kēlā me kēia lā.
• E pale iā ʻoe iho mai ka Hepatitis B a me C: He mau maʻi kēia e hōʻino i ke ake. Aia kahi lāʻau pale no ka Hepatitis B. Hiki iā ʻoe ke pale iā ʻoe iho mai kēia mau mea ma ka hahai ʻana i nā hana palekana.

Inā loaʻa iā ʻoe nā ascites, e hana pono i kēia mau mea.

• E kaupaona iā ʻoe iho i kēlā me kēia lā: E kaupaona iā ʻoe iho i kēlā me kēia kakahiaka i ka manawa like, me ke kapa ʻole a i ʻole i loko o nā lole like, a kākau i lalo i loko o kahi puke. Inā ʻoi aku kou kaumaha ma mua o hoʻokahi kilokani i kēlā me kēia lā no ʻekolu lā i ka lālani, e haʻi i kāu kauka.
• E makaʻala me nā lāʻau hoʻomaha ʻeha: E pale i ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau anti-inflammatory non-steroidal (NSAID), e like me ibuprofen, diclofenac, a me ka aspirin, no ka mea hiki i kēia ke hoʻonui i ka paʻa ʻana o ka wai a me ka paʻakai i loko o ke kino. Inā pono ʻoe e lawe i ka lāʻau no kekahi ʻeha, e nīnau i kāu kauka e pili ana i ia mea.